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2009年是衛(wèi)生部設(shè)立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司，全面加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作的第一年，也是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面深化的一年。各級衛(wèi)生行政部門要以鄧小平理論和“*”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞2009年衛(wèi)生工作重點，建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度，建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財務(wù)監(jiān)督和評價等工作，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革工作。

一、加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設(shè)

設(shè)立負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的專門機構(gòu)，切實加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性，是堅持以人為本、解決人民群眾看病就醫(yī)問題的需要，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重要措施。各級衛(wèi)生行政部門要深刻認(rèn)識當(dāng)前形勢下加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作的重要性、艱巨性和長期性，根據(jù)本單位的實際情況，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機構(gòu)，配備必要的人員力量，理順工作關(guān)系，明確目標(biāo)任務(wù)，落實崗位責(zé)任，積極開展工作。

二、研究建立醫(yī)院評價體系

（一）各級衛(wèi)生行政部門要深入總結(jié)“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗，宣傳先進(jìn)典型，推廣有益經(jīng)驗，擴(kuò)大鞏固和擴(kuò)大活動成果，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)加強管理，提高效率，改善服務(wù)，控制費用。

（二）研究建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)和績效評價體系。加快醫(yī)院管理評價體系建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院評審評價工作。探索建立醫(yī)院管理的長效機制。

（三）組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財務(wù)管理的評價檢查和監(jiān)管工作。啟動醫(yī)院評價試點工作和單項檢查評估工作。組織開展大型公立醫(yī)院巡查工作。加強對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的指導(dǎo)。

（四）開展對公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)公平、患者權(quán)益維護(hù)、人力資源管理和綜合績效的評價。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管

（一）推動建立國家、省、市（地）三級醫(yī)療質(zhì)量安全控制評價體系。開展國家級醫(yī)學(xué)專科質(zhì)控評價中心試點工作。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)圍繞診療服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)方案，開展質(zhì)量考核評價，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）研究建立國家醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)。分級、分類開展醫(yī)療風(fēng)險相關(guān)信息的收集、匯總、分析工作。組織、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員及時采取處置措施并提出改進(jìn)和防范建議，切實保障醫(yī)療安全。

（三）完善藥品、醫(yī)療器械不良事件信息收集、分析和警戒、應(yīng)急處理機制和制度。根據(jù)不良事件的性質(zhì)、范圍和嚴(yán)重程度，分級分層采取有效措施，降低對醫(yī)療安全和患者健康的不利影響。

（四）加大對醫(yī)療廣告的監(jiān)管力度，加強對各種媒體醫(yī)療廣告的監(jiān)測，依法嚴(yán)肅查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構(gòu)。

（五）加強對醫(yī)療機構(gòu)的校驗管理和執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，啟動標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的醫(yī)師定期考核工作，開展對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督和檢查。

（六）系統(tǒng)總結(jié)醫(yī)療事故處理工作的有益經(jīng)驗，探索醫(yī)患糾紛的第三方調(diào)處機制。加強對患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管工作，推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、開展醫(yī)院運行監(jiān)管

（一）研究制定醫(yī)院運行監(jiān)管的制度框架。擬訂醫(yī)院運行監(jiān)管的中長期工作規(guī)劃。研究制定針對不同所有制、不同級別、不同地區(qū)醫(yī)院管理政策和運行機制。

（二）配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強醫(yī)院運行監(jiān)管工作。擴(kuò)大患者就診預(yù)約服務(wù)，推廣醫(yī)院運行管理的先進(jìn)做法和經(jīng)驗。

（三）開展醫(yī)院運行專項監(jiān)管工作。加強對醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備、設(shè)施安全使用和后勤服務(wù)保障情況的監(jiān)管。強化對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律情況的監(jiān)管。

五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點工作

（一）積極參與制訂公立醫(yī)院改革試點配套政策措施，加強對公立醫(yī)院改革試點的支持。

（二）指導(dǎo)改革試點城市制定試點方案和開展試點工作。跟蹤試點工作的進(jìn)程，加強信息交流、政策指導(dǎo)、技術(shù)支持，適時開展績效評估。及時調(diào)研解決試點中的重大問題，積極穩(wěn)妥推進(jìn)試點工作。

（三）加強對典型地區(qū)和醫(yī)院的調(diào)查研究，總結(jié)和推廣成功做法和經(jīng)驗。

（四）組織開展公立醫(yī)院體制改革政策研究，逐步完善改革思路和政策，探索建立科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運行機制，構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率、充滿活力的公立醫(yī)院服務(wù)體系。

六、推動醫(yī)療服務(wù)信息監(jiān)管

（一）研究建立醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息管理系統(tǒng)。明確信息管理系統(tǒng)的目標(biāo)任務(wù)，指導(dǎo)和推動信息系統(tǒng)規(guī)范化建設(shè)，為醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供信息支持平臺。

（二）開展醫(yī)院信息化工作評估,研究制定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部信息管理的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，推動醫(yī)療機構(gòu)提高信息工作水平。

（三）建立醫(yī)院統(tǒng)計信息定期制度，逐步完善信息統(tǒng)計內(nèi)容,健全評價監(jiān)督信息制度。

七、組織實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”和衛(wèi)生支農(nóng)工作

（一）總結(jié)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”實施經(jīng)驗，繼續(xù)組織督導(dǎo)活動，全面開展績效評估。加強與項目聯(lián)系點的聯(lián)系，推廣先進(jìn)經(jīng)驗，進(jìn)一步豐富支援工作的內(nèi)涵，提高支援效果。

（二）繼續(xù)組織實施部屬部管醫(yī)院支援西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)揮部屬部管醫(yī)院人才、技術(shù)和管理的優(yōu)勢，通過組派醫(yī)療隊、舉辦培訓(xùn)班和接收人員進(jìn)修等形式，重點對西部地區(qū)和民族地區(qū)縣地級醫(yī)院進(jìn)行支援，幫助提高受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和管理能力。

（三）推動加強縣醫(yī)院建設(shè)，不斷提高縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平，切實減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。繼續(xù)做好“文化、科技、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)的協(xié)調(diào)組織工作，研究建立城市醫(yī)療機構(gòu)長期下鄉(xiāng)的長效機制。

（四）全面總結(jié)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，深入調(diào)查研究，健全政策措施，完善工作制度，研究建立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度。

八、繼續(xù)做好人體器官移植管理工作

（一）進(jìn)一步貫徹落實《人體器官移植條例》和《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》，做好人體器官移植管理工作。對第一批通過人體器官移植相應(yīng)專業(yè)診療科目登記的醫(yī)院進(jìn)行人體器官移植項目復(fù)核。

（二）研究制定《人體器官移植監(jiān)管辦法》、《活體器官移植管理辦法》等相關(guān)法規(guī)，組織開展活體器官移植醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的審定工作。

（三）建立人體器官移植登記體系，組建肝臟移植數(shù)據(jù)中心、腎臟移植數(shù)據(jù)中心。