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我縣婦幼衛(wèi)生工作在縣衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市、縣有關(guān)部門(mén)的關(guān)懷、指導(dǎo)和幫助下，經(jīng)全縣婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力，取得了階段性進(jìn)展，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、指導(dǎo)思想

高舉鄧小平理論偉大旗幟，我院以“三個(gè)代表”重要思想和十七大報(bào)告為指南，以為民辦實(shí)事為宗旨，緊緊依托《母嬰保健法》，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識(shí)的提高，努力降低孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。實(shí)行保健和臨床相結(jié)合。指導(dǎo)并參與農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作，不斷深化衛(wèi)生改革，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生改革的需要。

二、管理工作

（一）加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)章制度。為確保項(xiàng)目和其他工作的順利開(kāi)展，并達(dá)到預(yù)期目的，我院進(jìn)一步強(qiáng)化管理，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度，務(wù)使各項(xiàng)工作規(guī)范有序，不斷推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作的健康發(fā)展。

（二）深入基層工作情況。為指導(dǎo)、檢查、促進(jìn)全縣工作，院里除留少數(shù)人員堅(jiān)持工作外，大部分工作人員均輪流下鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）深入基層，對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)，對(duì)各項(xiàng)工作認(rèn)真督導(dǎo)，以期完成各項(xiàng)任務(wù)，積極宣傳《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法等法律法規(guī)和母乳喂養(yǎng)、新法接生等有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí)。全院職工深入基層工作156人次，468天。

（三）認(rèn)真搞好“降消”項(xiàng)目工作。我縣認(rèn)真按照《“降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷內(nèi)”項(xiàng)目實(shí)施方案》組織實(shí)施，落實(shí)各項(xiàng)措施，在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步加大工作力度，爭(zhēng)取按項(xiàng)目周期目標(biāo)要求取得較好成績(jī)。

三、業(yè)務(wù)工作

（一）婦女保健工作

1、婦女病查治工作。應(yīng)查4702人，實(shí)查1746人，查出婦科病1057人，均予以治療。其中：滴蟲(chóng)性陰道炎28人，宮頸糜爛36人，淋病0人，尖銳濕疣0人，艾滋病——HIV感染0，宮頸癌0人，卵巢癌0人，乳腺癌0人，尿瘺0人，H度以上子宮脫垂0人。

住院分娩1538人，剖腹產(chǎn)224人，胎吸21人，胎位難產(chǎn)28人，臀位助產(chǎn)12人，前置胎盤(pán)5人，胎盤(pán)早剝4人，產(chǎn)后出血16人，羊水栓塞1人。

2、孕產(chǎn)婦保健。全縣產(chǎn)婦總數(shù)2041人，活產(chǎn)數(shù)2048人，孕婦建卡2017人，建卡率98.5℅；產(chǎn)前檢查2017人，產(chǎn)有檢查率98.5%；早檢1919人，檢查率93.7%；產(chǎn)后訪視2017人，訪視率98.5%；系統(tǒng)管理1901人，管理率92.3%；新法接生2014人，新法接生率98.3%（其中：住院分娩1538人，住院分娩率75%，非住院分娩中新法接生476人，接生率98.2%）；高危產(chǎn)婦373人，高危管理產(chǎn)婦371人，管理率99.5%，高危住院分娩367人，高危住院分娩率95.85%；高危孕產(chǎn)婦搶救人數(shù)317人，搶救成功率99%。

孕產(chǎn)婦死亡4人（死因：產(chǎn)后出血，羊水栓塞），死亡率195/10萬(wàn)。

圍產(chǎn)兒情況：出生兒體重<2500g，31人，死胎死產(chǎn)10人，7天內(nèi)死亡數(shù)15人。

新生兒破傷風(fēng)發(fā)?。?。

3、計(jì)劃生育工作。全縣共做各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)3734例，其中：放置宮內(nèi)節(jié)育器2062例，取出宮內(nèi)節(jié)育器156例，輸精管結(jié)扎687例，輸卵管結(jié)扎368例，人工流產(chǎn)277例，引產(chǎn)58例。藥流110例。

（二）兒童保健工作

1、7歲以下兒童保健服務(wù)：兒童數(shù)18647人，保健覆蓋13437人，覆蓋率72%；5歲以下兒童11863人；3歲以下兒童6852人，系統(tǒng)管理4672人，管理率68%。

2、5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)。實(shí)查4672人，體重<中位數(shù)——2SD人數(shù)316，率6.8%。

3、托幼機(jī)構(gòu)兒童保健工作。縣城有托兒所1個(gè)，全縣有幼兒園6個(gè)，共收托兒童655人，有教職工等人員47人，按要求開(kāi)展了早期教育，有衛(wèi)生保健制度、晨檢及持證上崗制度。春秋兩季各1次對(duì)收托兒童進(jìn)行入學(xué)體檢，檢查內(nèi)容包括健康體檢、甲乙肝、尿鈣、尿鋅、血色素化驗(yàn)、眼口保健及電腦營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)等。今年應(yīng)查人數(shù)620人，實(shí)查人數(shù)612人，體檢率98.7%。體重<中位數(shù)——2SD11人，發(fā)生率1.7%。無(wú)甲、乙肝發(fā)病。貧血發(fā)生率2.4%，均為輕度貧血。齲齒發(fā)生率8.6%。內(nèi)科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，如先心病等。通過(guò)體驗(yàn)對(duì)篩查出患有疾病、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢和營(yíng)養(yǎng)不良的兒童均及時(shí)給予了對(duì)癥治療和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等措施，并加強(qiáng)了隨訪工作。

（三）兩個(gè)死亡監(jiān)測(cè)

1、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)。產(chǎn)婦上報(bào)數(shù)1985人，漏報(bào)56，孕產(chǎn)婦死亡上報(bào)4人，漏報(bào)0。

2、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)。當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)2048人，5歲以下兒童死亡57人，死亡率27.83‰，其中：嬰兒死亡37人，死亡率18.1‰。

3、監(jiān)測(cè)范圍：全縣。

（四）健康教育

全縣15—49歲育齡婦女50533人。

人員培訓(xùn)情況：我院協(xié)助各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對(duì)所轄村醫(yī)均進(jìn)行了短期培訓(xùn)，全縣接受培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生107人次。

宣傳專(zhuān)欄情況：縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村共出宣傳專(zhuān)欄442期，宣傳內(nèi)容涉及產(chǎn)期保健、兒童保健、破類(lèi)接種和婚前保健等方面和知識(shí)。

（五）門(mén)診、住院工作情況

1、門(mén)診人次12405人，其中：婦女保健1450人次，婦女臨床746人次，兒童保健1320人次，兒童臨床5372人次，婚檢356人，其他2313人次。

2、出院總?cè)藬?shù)848人次，其中：婦科265人次，產(chǎn)科460人次，兒科89人次，其他34人次。

3、業(yè)務(wù)收入：計(jì)79.5萬(wàn)元。

（六）化驗(yàn)室工作

為配合臨床工作，化驗(yàn)室積極開(kāi)展相關(guān)工作，全年共化驗(yàn)5781人次，血18項(xiàng)化驗(yàn)2164人次，血色素化驗(yàn)229人次，精液化驗(yàn)6人，血沉5人，定血型229人，大便常規(guī)118人，尿十項(xiàng)測(cè)定475人，血帶（分泌物）特殊染色化驗(yàn)348人（其中查出：滴蟲(chóng)感染13人，霉菌感染63人，滴霉雙重感染7人，淋球菌感染0人），肝功405人，乙肝表抗78人，乙肝兩對(duì)半78人，丙肝檢測(cè)228人，尿鈣794人，尿鋅494人，其他生化項(xiàng)目化驗(yàn)140人。

（七）B超室工作

為配合臨床工作，B超室積極開(kāi)展相關(guān)工作，全年共有B超檢查人數(shù)4586人。

（八）進(jìn)修培訓(xùn)情況

為加強(qiáng)智力投資更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能，我院在經(jīng)費(fèi)緊缺的情況下，仍盡力派人參加進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年共派出14人次參加了省、地舉行的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。

（八）業(yè)務(wù)工作加強(qiáng)情況

按照上級(jí)加強(qiáng)和搞好高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的搶救工作，切實(shí)發(fā)揮急救中心作用的要求，我院及時(shí)調(diào)整充實(shí)有關(guān)科室工作力量，開(kāi)展了各項(xiàng)工作，基礎(chǔ)工作條件初具規(guī)模，促進(jìn)了業(yè)務(wù)工作的正常開(kāi)展。

四、存在的問(wèn)題

1、婦幼保健經(jīng)費(fèi)投入不足，基礎(chǔ)條件差，工作指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)狀況不相適應(yīng)，制約了婦幼衛(wèi)生工作的正常發(fā)展。

2、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼專(zhuān)干與縣保健院的業(yè)務(wù)工作關(guān)系由于財(cái)政經(jīng)費(fèi)與縣院脫鉤，以致縣保健院無(wú)權(quán)約束其正常履職完成基層?jì)D幼保健工作任務(wù)。

3、部份群眾自我保健意識(shí)差，衛(wèi)生知識(shí)差及舊風(fēng)俗習(xí)慣等因素制約了保健工作的順利開(kāi)展。

4、計(jì)劃生育宣傳不夠，邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民對(duì)婦幼保健缺乏正確認(rèn)識(shí)，對(duì)保健工作的開(kāi)展造成一定影響。

5、村醫(yī)待遇低，思想不安定，隊(duì)伍不穩(wěn)定，人員變化大，業(yè)務(wù)素質(zhì)差，設(shè)備不足，工作用房條件差，以致網(wǎng)底不穩(wěn)，直接影響了三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的鞏固，影響了基層工作的健康發(fā)展。

6、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村部分保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，不能完成上級(jí)工作指標(biāo)的需求，部分鄉(xiāng)醫(yī)不能更好地指導(dǎo)村醫(yī)工作，缺乏收集、傳送、整理各種資料的能力，致使部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村資料不夠完整。