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城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)是社會保障的重要內(nèi)容之一。加快城鄉(xiāng)困難群眾社會救助體系建設(shè)，是黨中心、國務(wù)院的一項重大決策，也是維護困難群眾的切身利益，落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧社會的根本要求。今年，省委、省政府和市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作，把提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農(nóng)村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農(nóng)村敬老院建設(shè)四項工作分別列入了*年向全省、全市人民承諾辦好的十件實事的重要內(nèi)容。為進一步加快城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)，縣委、縣政府制定了一系列工作制度，采取切實有效措施，確保完成省政府、市政府下達的目標任務(wù)?，F(xiàn)就目前“提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農(nóng)村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農(nóng)村敬老院建設(shè)”四項工作進展情況進行匯報。

一、提高城市低保標準，全面完成低保對象復(fù)核認定工作

為落實好省、市要求，縣于*月*日召開第*次政府常務(wù)會議，決定從*月份起，把城市低保標準由*元提高到*元，同時下發(fā)了《*縣人民政府關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準的通知》（*政〔*〕*號）文件。*月下旬至*月份，我縣開展了對城市低保對象全面復(fù)核認定工作，從有關(guān)部門抽調(diào)人員*名，組成了以民政部門牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處等參與的復(fù)核認定小組，對低保對象進行了*%入戶調(diào)查，共認定低保對象*戶*人，取消了*戶*人的低保待遇。對全縣低保對象的保障金額進行了調(diào)整，使人均月補差標準由*元提高到*元。復(fù)核認定工作圓滿完成，低保數(shù)據(jù)和報表上報市局。今年元至*月份城市低保金*萬元已全部發(fā)放完畢。

二、建立了農(nóng)村低保制度，實現(xiàn)農(nóng)村特困救助制度與農(nóng)村低保制度的并軌

*月下旬，在我縣第*次政府常務(wù)會上，確定了全縣農(nóng)村低保標準為每人每年*元，對人均年收入低于*元的農(nóng)村困難家庭實行差額救助，全縣人均月補差不低于*元，*月*日起執(zhí)行。同時出臺了《*縣人民政府關(guān)于確定農(nóng)村居民最低生活保障標準的通知》（*政〔*〕*號）和《*縣人民政府辦公室關(guān)于全面建立和實施農(nóng)村居民最低生活保障制度的通知》(*政辦〔*〕*號）文件，為全面實施農(nóng)村低保制度打下了基礎(chǔ)。按照上級要求，從*月*日起，我縣農(nóng)村特困戶社會救助制度與農(nóng)村居民最低生活保障制度并軌，原農(nóng)村特困救助對象整體向農(nóng)村低保對象過渡，并進行擴面，使全縣享受農(nóng)村低保人數(shù)達到*年底農(nóng)業(yè)總?cè)丝诒壤?.*%。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在審核各村擴面后上報的農(nóng)村低保戶申請，縣民政局正在預(yù)備對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的低保戶進行抽查復(fù)核、審批。今年第一、二季度全縣共兌現(xiàn)特困救助金*萬元，第三季度全縣特困戶整體向低保戶并軌，按照人均月補助*元的標準兌現(xiàn)農(nóng)村低保金*.*萬元，*月*日起按照新擴面后的人數(shù)和人均月補助*元的標準開始兌現(xiàn)第四季度低保金。

三、積極推進農(nóng)村醫(yī)療救助制度建設(shè)向縱深發(fā)展，探索建立城市醫(yī)療救助制度

（一）農(nóng)村醫(yī)療救助制度。*縣作為全市唯一的農(nóng)村醫(yī)療救助工作示范縣，自*年*月*日起正式實施以來，已審批醫(yī)療救助*人，發(fā)放救助金*萬元；先后投入*萬元，資助全縣*名救助對象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療。去年*月份，我縣修訂了農(nóng)村醫(yī)療救助方案，救助起付線由原來的*元降至*元，救助比例由原來的*%、*%、*%提高到*%、*%、*%，封頂線由原來的*元提高到*元。在工作實踐中，我縣還把在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象作為重中之重，優(yōu)先全部納入救助范圍，去年*月全市解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題現(xiàn)場會在我縣召開。今年元至*月份共審批救助*人，發(fā)放救助金*萬元。

（二）城市醫(yī)療救助制度。*月份，我們通過借鑒外地經(jīng)驗，結(jié)合*實際，制定并出臺了《*縣人民政府關(guān)于印發(fā)*縣城市醫(yī)療救助實施方案（試行）的通知》（*政〔*〕*號）文件，*月*日起實施。方案共確定三類救助對象：第一類為城市低保對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員。實行*起付線制度，其住院醫(yī)療費用在*元以下的，按*%救助；*—*元，按*%救助；*元以上，按*%救助，全年最高救助限額累計不超過*元。第二類為城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負擔(dān)仍然較重的人員。其住院醫(yī)療費用經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷后，剩余金額在*元以下的，按*%救助；*—*元，按*%救助；*元以上，按*%救助，全年最高救助限額累計不超過*元。第三類為城市低保對象中因患惡性腫瘤門診放、化療，腎功能衰竭，腎臟、骨、骨髓移植和心臟瓣膜置換，肝硬化，再生障礙性貧血*種重癥慢性病導(dǎo)致醫(yī)療費用過高而造成家庭生活非凡困難的，給予醫(yī)療救助，起付線為*元，救助比例為*%，全年最高救助限額累計不超過*元。同時，經(jīng)縣政府第*次政府常務(wù)會議決定，縣財政撥付資金*萬元用于城市醫(yī)療救助，建立城市醫(yī)療救助基金專賬，?？顚Ｓ谩２⒁蟪鞘嗅t(yī)療分類救助嚴格把關(guān)，第一類對象由縣民政局局長簽字把關(guān)，第二類、第三類由縣政府主管副縣長簽字把關(guān)?，F(xiàn)*萬元資金已經(jīng)到賬，截止目前，已對*戶城鎮(zhèn)低保戶進行了醫(yī)療救助，共發(fā)放醫(yī)療救助金*多元。

四、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院新建和改、擴建工作，確保年內(nèi)農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率達到*%或更高水平

按照省、市要求，今年年內(nèi)農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率要達到*%以上，目前我縣集中供養(yǎng)率為*%。為實現(xiàn)這一目標，我縣縣委、縣政府高度重視，多次召開各種會議安排部署，并經(jīng)縣政府第*次政府常務(wù)會議決定，從縣財政拿出資金*萬元專項用于五保供養(yǎng)和敬老院建設(shè)，要求*月底前必須完成敬老院的新建和改（擴）建工作。*月*日，*縣又在*鄉(xiāng)召開了敬老院建設(shè)工作現(xiàn)場會進行升溫加壓。目前，*、*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的主體建設(shè)工程已基本竣工，*、*、*等其他*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設(shè)工作也已經(jīng)啟動。