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英文名稱:Journal of Clinical Psychiatry
主管單位:南京醫(yī)科大學(xué)
主辦單位:南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
出版周期:雙月刊
出版地址:江蘇省南京市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1005-3220
國(guó)內(nèi)刊號(hào):32-1391/R
郵發(fā)代號(hào):28-224
發(fā)行范圍:
創(chuàng)刊時(shí)間:1991
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無(wú)
(1)in this issue 無(wú)
(3)complaints, symptoms and the cross-cultural relevance of diagnoses
john e. cooper
(6)how should we intervene in psychosis risk syndromes? jijun wang kaida
jiang tianhong zhang huijun li kristen woodberry larry seidman
(10)銀杏葉提取物治療癡呆的系統(tǒng)綜述 姜麗娟 蘇立杰 崔慧茹 任娟娟 李春波
(22)中國(guó)農(nóng)村嚴(yán)重自殺未遂危險(xiǎn)因素的配對(duì)病例對(duì)照研究 姜春玲 李獻(xiàn)云 費(fèi)立鵬 許永臣
(32)抑郁障礙患者下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能與自殺行為的關(guān)系 李宏偉 高鎮(zhèn)松 吳強(qiáng) 黃佩珊 林春湖 陳耿誼
(40)漢族女性精神分裂癥首發(fā)患者利培酮治療所致閉經(jīng)的危險(xiǎn)因素 陳海支 錢(qián)敏才 沈鑫華 楊勝良 楊劍虹 宋娟芬 費(fèi)小聰 陶百平 宋寶華 任麗華
沈仲夏
(48)should antidepressants be used to treat childhood depression? yasong
du
(50)interventions for childhood depression w. edward craighead
(52)case report of folie a trois zhilei yang jianneng xu min lu dengtang
liu yifeng xu kaida jiang
(55)thinking beyond the mean: a practical guide for using quantile
regression methods for health services research benjamin le cook willard
g. manning
(60)detailed operational regulations are needed to implement the mental
health law bin xie
(63)rehabilitation in the mental health law of the people's republic of
china jose. m. bertolote
【關(guān)鍵詞】 精神?。恍允芎?;特點(diǎn);性自衛(wèi)能力
Forensic Psychiatry Assessment of Sex Being Injured of Psychotic Patients. Liu Chengwen, Wei Qingping, Guo Junhua, et al. Zigong Mental Health Center, Gongjing district, Zigong 643020, P.R.China
【Abstract Objective To investigate the feature and sex guarding capability of sex being injured of psychotic patients. Methods To retrospectively analyze 185 cases about forensic psychiatry assessment of sex being injured of psychotic patients. To investigate the feature of sex being injured and judgement principle of sex Guarding capability of psychotic patients. Results The sex victim assessment acount for 11.71%. Mental retardation occupy the first place, the rest are schizophrenia(34.05%), affective disorder(6.49%), and other mental diseases(4.86%) one by one. The feature and sex Guarding capability of sex being injured vary with different diseases. Conclusion The key question about judging whether the sex victim have sex guarding capability is to judge whether women victim lack identifying or controlling about the significance, quality and consequence of ambisexuality.
【Key word】 Mental disease; Sex being injured; Feature; Sex guarding capability
為了進(jìn)一步研究精神病患者性受害的特點(diǎn)和性自我防衛(wèi)能力,我們分析了自貢市精神衛(wèi)生中心1982~2003年近21年司法精神醫(yī)學(xué)鑒定資料1580例,其中因女性精神病患者性受害而鑒定性自我防衛(wèi)能力185例,占鑒定總數(shù)11.7%,現(xiàn)分析報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 本組資料均為川南及云南等地區(qū)因性受害由司法機(jī)關(guān)送自貢市精神衛(wèi)生中心鑒定的女性精神病患者。用CCMD-3[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,根據(jù)所患精神疾病的種類不同將185例女性受害者分為以下4組:①精神發(fā)育遲滯組:共101例,性受害時(shí)年齡為11~48歲,其中11~14歲9例、15~19歲42例、20~29歲25例、30~39歲18例、40~48歲5例、不詳2例,平均年齡23.01±9.46歲;職業(yè)為農(nóng)民66例、無(wú)業(yè)30例、學(xué)生2例、工人1例、不詳2例。文化程度為文盲80例、初小13例、高小2例、初中4例、不詳2例?;橐銮闆r為未婚60例、已婚37例、離婚1例、喪偶1例、不詳2例。精神發(fā)育遲滯的嚴(yán)重程度為輕度6例,輕至中度15例,中度49例,中至重度13例,重度18例。②精神分裂癥組:共63例,性受害時(shí)年齡為16~58歲,其中16~19歲5例、20~29歲18例、30~39歲15例、40~49歲9例、50~58歲4例、不詳12例,平均年齡33.18±17.77歲;文化程度為文盲10例、初小13例、高小17例、初中8例、高中3例、不詳12例;婚姻情況為已婚36例、未婚12例、離婚2例、喪偶1例、不詳12例;職業(yè)為農(nóng)民37例、工人3例、會(huì)計(jì)1例、無(wú)業(yè)11例、不詳11例;病程為3月~30年,其中3月~4年12例、5~9年16例、10~30年16例、不詳19例,平均病程8.80±6.79年。③情感性精神障礙組;共12例,性受害時(shí)年齡17~41歲,平均年齡23.92±8.73歲。文化程度為文盲2例,初小2例,高小1例,初中7例。職業(yè)為農(nóng)民7例,工人2例,待業(yè)2例、學(xué)生1例?;橐銮闆r為未婚8例,已婚4例。診斷為躁郁癥9例(性受害時(shí)其中4例為躁狂相、5例為抑郁相),躁狂癥2例,抑郁癥1例。病程為0.5~10年,平均病程3.42±2.94年。④其他精神障礙共9例。性受害時(shí)年齡18~38歲,平均22±10.72歲。職業(yè)為農(nóng)民7例,工人和待業(yè)各1例;文化程度為初小3例、小學(xué)2例、初中3例、高中1例?;橐銮闆r為已婚3例、未婚5例、離異1例。
1.2 方法 回顧性分析185例性受害司法精神醫(yī)學(xué)鑒定資料,探討不同精神疾病性受害特點(diǎn)和性自我防衛(wèi)能力的判定原則。
2 結(jié) 果
2.1 精神發(fā)育遲滯組性受害為被30例,被暴力62例(其中34例被多次),被8例,被多次拐賣為妻1例;受害時(shí)被熟識(shí)人奸污78例,被陌生人奸污20例,被其養(yǎng)父、繼父和兄奸污各1例。被的地點(diǎn)為:患者家30例、被告家中16例、家附近或郊外51例、旅館2例、火車站候車室和收容所各1例。對(duì)被奸污的態(tài)度是:被完全性強(qiáng)制性奸污85例,半推半就或開(kāi)始拒絕后來(lái)順從11例,在哄騙或引誘下主動(dòng)配合5例;被奸后無(wú)1例主動(dòng)告發(fā),其中92例被親友或他人發(fā)現(xiàn)后報(bào)司法機(jī)關(guān),9例因懷孕被父母發(fā)現(xiàn)才告發(fā)。結(jié)果除5例輕度精神發(fā)育滯遲患者因能部份認(rèn)識(shí)這種犯給自己帶來(lái)實(shí)質(zhì)性損害判定為性自我防衛(wèi)能力削弱外,其余患者因不知道這種犯給自己帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害,或者不知道如何抵抗這種侵犯,或者不能進(jìn)行有效抵抗行動(dòng)被判定為無(wú)性自我防衛(wèi)能力。
2.2 精神分裂癥組除2例患者性受害時(shí)處于殘留期外其余患者在性受害時(shí)均處于發(fā)病期。具體情況為:①外出或四處流竄或露宿街頭21例,其中被16例,被5例;②患者流浪在外被被告帶回家當(dāng)妻6例。③被告將患者騙到自己的家中5例。④乘家屬不在家將其10例。⑤被告將患者騙到附近偏僻地方將其13例。⑥被告以交朋友、搞封建迷信、外出掙錢(qián)和找工作為誘餌將受害人5例;⑦多次被人拐賣與他人為妻1例。⑧患者在精神病態(tài)影響下將被告錯(cuò)認(rèn)為自已的愛(ài)人而同宿2例。以上各例除后兩種情況患者在受害時(shí)配合其外,其余各例均被完全強(qiáng)制性奸污。受害時(shí)被熟識(shí)人奸污29例,被陌生人奸污34例。受害后除2例精神癥狀加重,1例哭鬧外,其余各例均無(wú)明顯反應(yīng)。結(jié)果除殘留期的2例患者能部份認(rèn)識(shí)這種犯給自己帶來(lái)實(shí)質(zhì)性損害,被判定為性自我防衛(wèi)能力削弱外,其余患者正處于發(fā)病期,不知道這種犯給自己帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害,或者不知道如何抵抗這種侵犯,或者不能進(jìn)行有效抵抗行動(dòng)被判定為無(wú)性自我防衛(wèi)能力。
2.3 情感性精神障礙組性受害情況 ①認(rèn)為自已長(zhǎng)得漂亮,異性色彩重,病理性增強(qiáng),主動(dòng)與男青年交朋友,多次同居,輕率2例。其中1例為20歲未婚者,在發(fā)病期間離家出走,主動(dòng)與相貌較好的男青年交朋友,輪流到幾個(gè)男青年家住宿,不到半月,與12人發(fā)生兩性關(guān)系,有時(shí)一夜分別與4人發(fā)生關(guān)系,在此期間還寫(xiě)信給父親說(shuō)過(guò)得很幸福。②被4例。③外出流竄時(shí)被3例,被1例。④被拐賣到外地為妻2例。受害時(shí)被熟人奸污6例,被陌生人奸污6例。對(duì)被奸的態(tài)度:①在精神病態(tài)的影響下,主動(dòng)發(fā)生2例,事后出現(xiàn)情緒高漲加重。②被完全性強(qiáng)制性奸污6例,其中被奸后有3例情緒無(wú)反應(yīng);3例出現(xiàn)情緒低落,自殺行為,使病情加重;③在被告引誘下,半推半就4例。性受害后無(wú)1例主動(dòng)告發(fā),而是被他人發(fā)現(xiàn)后上報(bào)司法機(jī)關(guān)。以上各例在性受害時(shí)均處于發(fā)病期,除第一種情況患者由于情感高漲,意志活動(dòng)亢進(jìn),性本能控制力減弱,并影響對(duì)的辨認(rèn)能力,但不屬于完全喪失,被判定為性自我防衛(wèi)能力削弱外,其余各例均不知道這種犯給自己帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害,或者不知道如何抵抗這種侵犯,或者不能進(jìn)行有效抵抗行動(dòng)被判定為無(wú)性自我防衛(wèi)能力。
2.4 其他精神障礙受害情況 1例腦外傷所致精神障礙被,1例癲癇所致精神障礙在出租車上被,5例急性反應(yīng)性精神病和1例甲亢所致精神障礙被,1例因遭父母打罵后出現(xiàn)情緒反應(yīng)離家出走后被。性受害時(shí)前四種情況由于均處于發(fā)病期,患者不知道這種犯給自己帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害,或者不知道如何抵抗這種侵犯,或者不能進(jìn)行有效抵抗行動(dòng)被判定為無(wú)性自我防衛(wèi)能力;情緒反應(yīng)患者雖對(duì)性受害的性質(zhì)有一定認(rèn)識(shí),但由于患者在精神因素影響下,不能全面考慮自身的安全而獨(dú)自外出,無(wú)形中使自我保護(hù)能力下降,同時(shí)也不能完全進(jìn)行有效抵抗性受害行動(dòng)而判定為性自我防衛(wèi)削弱。
3 討 論
從自貢市精神衛(wèi)生中心近21年司法精神醫(yī)學(xué)鑒定看,犯被害人鑒定占鑒定總數(shù)11.71%,與國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)資料(11.66%)相似[2]。所鑒定精神病患者性受害185例中以精神發(fā)育遲滯居首位(54.59%),與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道相近[3],其余依次為精神分裂癥(34.05%),情感性精神病(6.49%)和其他精神障礙(4.86%)。其性受害的特點(diǎn)和性自我防衛(wèi)能力因病種不同而各有差異。精神發(fā)育遲滯組性受害有如下特點(diǎn):①性受害時(shí)年齡普遍偏小,絕大多數(shù)(75.25%)為年青女性(其中占8.91%),未婚居多(59.41%);②多發(fā)生在農(nóng)村(65.35%);③智能缺陷普遍較重(中度以上精神發(fā)育滯遲患者占79.2%),絕大多數(shù)(79.2%)無(wú)文化,其它患者文化程度也很低,性知識(shí)缺乏,致使對(duì)的社會(huì)意義和后果缺乏認(rèn)識(shí);④自我保護(hù)能力差或無(wú)自我保護(hù)能力,躲避危險(xiǎn)能力差,易性受害;⑤受害時(shí)絕大多數(shù)患者(95.05%)因智能缺陷不知此種犯給自已帶來(lái)實(shí)質(zhì)性損害,也不知如何抵抗此種犯,而無(wú)性自我防衛(wèi)能力;⑥大多數(shù)輕度精神發(fā)育滯遲患者(占輕度83.33%)對(duì)性受害的性質(zhì)雖能部分認(rèn)識(shí),但都不能完全進(jìn)行有效抵抗,而判定為性自我防衛(wèi)能力削弱;⑦其被告絕大多數(shù)(77.23%)是熟人,少數(shù)是陌生人,偶為親人。⑧被告在犯前對(duì)受害者的情況均有不同程度了解,認(rèn)為他們是傻的,不知或不會(huì)告發(fā),而使被告膽大妄為。⑨受害人對(duì)被奸態(tài)度絕大多數(shù)為被動(dòng)型,少數(shù)為半被動(dòng)型和主動(dòng)型,這與鄭瞻培統(tǒng)計(jì)的以半被動(dòng)型為主有出入[3],可能與本組病例智能缺陷較重有關(guān);(10)被奸后除少數(shù)輕度精神發(fā)育滯遲者有羞愧感外,其余患者均無(wú)所謂,而無(wú)主動(dòng)告發(fā)者。
精神分裂癥組患者性受害時(shí)絕大多數(shù)(96.83%)處于發(fā)病期,這些患者病前和正常人一樣均有性自衛(wèi)能力,但在病中因在精神病態(tài)的支配或影響下,已喪失了正確辨別是與非、善與惡、美與丑及正常的生活能力,理智不清。71.43%的人外出流竄或露宿街頭,有的出現(xiàn)赤身而被,有的喪失辨認(rèn)能力與人同居,使自我保護(hù)能力喪失,給人以可乘之機(jī),因而被陌生人居多。因此他們?cè)谛允芎r(shí)已基本弄不清此種犯會(huì)給自已帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害。被奸后不知主動(dòng)告發(fā),絕大多數(shù)若無(wú)其事,因此在精神分裂癥發(fā)病期,一般無(wú)性自我防衛(wèi)能力。處于殘留期2例患者,因?qū)ψ陨硭艿那趾驀?yán)重后果的辨認(rèn)力和控制力沒(méi)有完全喪失,被判定為性自我防衛(wèi)能力削弱。情感性精神障礙患者性受害以未婚居多,其中3例在情感障礙的影響下,情緒高漲,自我感覺(jué)良好,病理性本能亢進(jìn),主動(dòng)與男青年交朋友,多次發(fā)生性關(guān)系,不但不感到羞恥,有的反而感到很幸福,即所謂的“花癡”,但這些都不能代表他們的真正意愿,因這些現(xiàn)象都是受到精神病態(tài)的影響,已經(jīng)不同程度喪失了對(duì)事物本來(lái)面貌的認(rèn)識(shí),不同程度喪失了對(duì)自身受害或嚴(yán)重后果的實(shí)質(zhì)性的辨認(rèn)能力,所以被告的行為表面上看來(lái)似乎是出于兩廂情愿,但從本質(zhì)上說(shuō),仍屬違背婦女意愿的強(qiáng)制。但由于對(duì)的意義、性質(zhì)有一定認(rèn)識(shí),因此他們主動(dòng)接觸男青年是有一定選擇的,所以他們的控制力和辨認(rèn)力未完全喪失,而評(píng)定為性自我防衛(wèi)能力削弱。其余患者由于正處于發(fā)病期,一部分對(duì)法律觀念和倫理道德觀念薄弱,易被騙奸或被拐賣,此時(shí)他們對(duì)兩的意義、性質(zhì)及后果缺乏辨認(rèn)能力,一部分在情感障礙的影響下外出流竄、露宿街頭,無(wú)形中喪失自我保護(hù)能力,給被告造成可乘之機(jī),被后也未想過(guò)性受害對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)的不良影響,也不知告發(fā),因而他們的性自我防衛(wèi)能力喪失。重型精神病患者在發(fā)病期間性受害與正常成人性受害的根本區(qū)別在于前者的自我保護(hù)能力下降,辨認(rèn)力、控制力和性自我防衛(wèi)能力喪失或削弱。正常成人雖有性自我防衛(wèi)能力,但由于受害當(dāng)時(shí)所處的環(huán)境而被暴力,受害后他們清楚知道被會(huì)給身心健康帶來(lái)極大傷害,人格與遭到破壞,而出現(xiàn)不同程度心理反應(yīng),甚至引起心因性精神障礙。個(gè)別人還可誘發(fā)精神分裂癥,后果是嚴(yán)重的。因此對(duì)這些直接或間接引起受害人出現(xiàn)精神疾病的被告應(yīng)重罰。
在性受害案中,被告用暴力或女精神病患者的性質(zhì)易定,即犯了罪。若患者在被害時(shí)處于發(fā)病期,被告還應(yīng)從重懲處;而當(dāng)精神病患者被騙奸或主動(dòng)與異性發(fā)生或性受害后陳述不清時(shí),判斷精神病人的性自我防衛(wèi)能力是十分重要的,這關(guān)系到案是否成立的問(wèn)題。因此我們就應(yīng)判斷精神病人是否喪失削弱了性自我防御能力來(lái)確定被告的性質(zhì),若精神病人不知道這種犯給自己帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性損害,或者不知道如何抵抗這種侵犯,或者不能進(jìn)行有效抵抗行動(dòng)被判定為無(wú)性自我防衛(wèi)能力,那么判定被告是罪是無(wú)疑的,并從嚴(yán)懲處。通過(guò)本組病例分析,我們認(rèn)為判定性受害者是否有性自我防衛(wèi)能力最關(guān)鍵的問(wèn)題是:當(dāng)被害女性對(duì)兩的意義、性質(zhì)及后果缺乏辨認(rèn)力或喪失控制力時(shí),評(píng)定為無(wú)性自衛(wèi)能力;當(dāng)辨認(rèn)不完全或控制削弱時(shí),評(píng)定為性自我防衛(wèi)能力削弱;當(dāng)辨認(rèn)能力或控制能力完全時(shí),評(píng)定為有性自我防衛(wèi)能力。
4 參考文獻(xiàn)
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)編.中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn).第3版.濟(jì)南:山東科學(xué)出版社,2001:31-141
[2]賈誼城.實(shí)用司法精神病學(xué).合肥:安徽人民出版社,1988:81-89
[關(guān)鍵詞]三導(dǎo)向;精神醫(yī)學(xué)專業(yè);職業(yè)情感;人才培養(yǎng)
中圖分類號(hào):C96 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-914X(2015)19-0202-01
隨著時(shí)代和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,我國(guó)在醫(yī)學(xué)教育方面,尤其是在精神醫(yī)學(xué)教育方面的改革和發(fā)展也在不斷地深入,再加上精神醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于實(shí)踐性要求比較高的學(xué)科,在一定程度上來(lái)說(shuō)其具有服務(wù)性、社會(huì)性和實(shí)踐性等優(yōu)點(diǎn),對(duì)精神醫(yī)學(xué)生提出了更高的要求,要求其不僅要對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)具有全面的正確的理解和熟練掌握,而且需要擁有更強(qiáng)的實(shí)踐業(yè)務(wù)能力。而以精神醫(yī)學(xué)生的“職業(yè)情感、職業(yè)能力和社會(huì)適應(yīng)能力”為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式,對(duì)精神醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)具有非常重要的作用。
一、“三導(dǎo)向”培養(yǎng)模式的主要內(nèi)容
(一)以醫(yī)學(xué)生職業(yè)情感為導(dǎo)向
以職業(yè)情感為導(dǎo)向指的是要以醫(yī)學(xué)生在職業(yè)上的認(rèn)知、情感和發(fā)展等方面的教育為基礎(chǔ),在加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)教學(xué)的同時(shí),加大對(duì)實(shí)踐能力的培養(yǎng),使精神醫(yī)學(xué)生的理論與實(shí)踐得到有效的結(jié)合,并且還能夠與日常生活、職業(yè)道德等進(jìn)行有機(jī)結(jié)合。從具體上來(lái)說(shuō),可以對(duì)精神醫(yī)學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀等方面入手,加強(qiáng)法律法規(guī)意識(shí)的培養(yǎng),加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)生在職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德、職業(yè)情感和對(duì)職業(yè)的規(guī)劃等方面的能力,使醫(yī)學(xué)教育和人文教育之間得到有機(jī)融合,促使精神醫(yī)學(xué)生的個(gè)性化得到進(jìn)一步的發(fā)展。
(二)以醫(yī)學(xué)生職業(yè)能力為導(dǎo)向
以職業(yè)能力為導(dǎo)向是為了能夠使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間得到有效的融合,使學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐能力進(jìn)行有效結(jié)合,在具有較高素質(zhì)專業(yè)的教師隊(duì)伍教育培養(yǎng)下,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、科學(xué)方法、自然科學(xué)、實(shí)踐技能等方面進(jìn)行教育培養(yǎng),使精神醫(yī)學(xué)生能夠?qū)⒒A(chǔ)理論知識(shí)與實(shí)踐進(jìn)行有效的整合,激勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生積極參與相關(guān)的科研活動(dòng),使精神醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力得到全面提高。
(三)以醫(yī)學(xué)生社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向
以社會(huì)適應(yīng)為導(dǎo)向指的是精神醫(yī)學(xué)生要滿足當(dāng)前社會(huì)對(duì)精神醫(yī)生的需求,需要具備健康的身體,能夠更好地適應(yīng)社會(huì),具備強(qiáng)大的心理素質(zhì),最重要的一點(diǎn)就是要對(duì)生命具有充分的尊重態(tài)度。因此,需要對(duì)精神醫(yī)學(xué)生的體育、心理學(xué)、生命和安全教育等方面的內(nèi)容進(jìn)行豐富,還可以通過(guò)舉辦各種與心理健康有關(guān)系的活動(dòng)、講座和輔導(dǎo)等,使精神醫(yī)學(xué)生具備健全的人格和良好的心理素養(yǎng)。
二、應(yīng)用“三導(dǎo)向”培養(yǎng)模式的方法
(一)樹(shù)立正確的教學(xué)理念
對(duì)精神醫(yī)學(xué)專業(yè)教育來(lái)說(shuō),其在教育過(guò)程中主要分為基礎(chǔ)理論知識(shí)與實(shí)踐技能等兩種教學(xué)內(nèi)容,而這兩種教學(xué)內(nèi)容之間是相輔相成的,具有密切聯(lián)系。精神醫(yī)學(xué)專業(yè)最主要的教學(xué)目的就是要讓精神醫(yī)學(xué)生能夠?qū)⒆约核鶎W(xué)的知識(shí)充分地運(yùn)用到實(shí)踐中,使精神醫(yī)學(xué)生除了具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)之外,還能夠在實(shí)踐中得以運(yùn)用。但是在目前的教學(xué)理念中,大部分仍然是保留著為了教學(xué)而進(jìn)行教學(xué)的傳統(tǒng)理念,在教學(xué)過(guò)程中仍然以基礎(chǔ)理論知識(shí)的教學(xué)為主,忽略了實(shí)踐能力的培養(yǎng),導(dǎo)致理論無(wú)法與實(shí)踐得到合理有效的結(jié)合。因此,需要學(xué)校與教師在進(jìn)行精神醫(yī)學(xué)專業(yè)教育培養(yǎng)的時(shí)候,要樹(shù)立正確的教學(xué)理念,要對(duì)精神醫(yī)學(xué)專業(yè)在現(xiàn)今社會(huì)上的市場(chǎng)所需具有充分的認(rèn)識(shí),不斷創(chuàng)新和改善相關(guān)的教學(xué)體制與內(nèi)容,以此來(lái)使基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐得到有效結(jié)合。
(二)加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
對(duì)于精神醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)說(shuō),在教學(xué)過(guò)程中過(guò)于重視基礎(chǔ)理論知識(shí)的教授,雖然在教學(xué)內(nèi)容上得到了不斷的完善和充實(shí),但是也使得學(xué)生在學(xué)業(yè)上的負(fù)擔(dān)在漸漸地加重,過(guò)于重視對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),忽略了實(shí)踐能力的培養(yǎng),從而在一定程度上制約了精神醫(yī)學(xué)生在今后工作上業(yè)務(wù)能力的發(fā)展,無(wú)法盡快地適應(yīng)社會(huì)。因此,需要學(xué)校與教師要重視學(xué)生在精神醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)上所具有的個(gè)性化特點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相關(guān)的典型精神疾病案例進(jìn)行討論、分析,對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的重點(diǎn)、難點(diǎn)及時(shí)解決,尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并充分地發(fā)揮其積極性,使學(xué)生的獨(dú)立性和解決問(wèn)題的能力得到充分的培養(yǎng)。
(三)提高溝通能力的重視
對(duì)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō),溝通交往能力是相關(guān)的從業(yè)人員必須具備的一項(xiàng)能力素質(zhì),再加上醫(yī)療行業(yè)是屬于服務(wù)性的行業(yè),尤其是對(duì)于精神醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)說(shuō),對(duì)從業(yè)人員的溝通交往能力的要求就更高。因此在進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候,務(wù)必要提高對(duì)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的關(guān)注,要將相關(guān)的心理學(xué)內(nèi)容在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行具體和全面的講解,讓相關(guān)的從業(yè)人員對(duì)病患者的心理、生理等都具有全面的了解,從而為今后精神醫(yī)學(xué)生與患者、患者家屬之間的溝通奠定良好的基礎(chǔ)。
三、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷發(fā)展,我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐也在不斷地加快,對(duì)精神醫(yī)學(xué)方面的重視也在逐漸地提高,而在精神醫(yī)學(xué)教育上的要求也在不斷地提高。通過(guò)在精神醫(yī)學(xué)教育上應(yīng)用以醫(yī)學(xué)生的“職業(yè)情感、職業(yè)能力和社會(huì)適應(yīng)能力”為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式,所培養(yǎng)出來(lái)的精神醫(yī)學(xué)生在工作態(tài)度、知識(shí)水平、職業(yè)情感、執(zhí)業(yè)能力、溝通能力等方面都取得了較大的成果,能夠適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)療精神醫(yī)學(xué)人才所提出的高要求。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉吉成,張曉杰,云長(zhǎng)海,羅慶東,白麗.以醫(yī)學(xué)生未來(lái)發(fā)展為目標(biāo)的三導(dǎo)向人才培養(yǎng)模式改革探索與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(04).
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各位來(lái)賓、各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
早上好!
今天,我們?cè)?*市第三人民醫(yī)院,舉辦**市醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)第七次學(xué)術(shù)交流會(huì),我們有幸邀請(qǐng)到北京醫(yī)科大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)**教授、山東省精神衛(wèi)生中心**教授來(lái)參加和指導(dǎo)我們這次會(huì)議,并為我們進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,讓我們以熱烈的掌聲對(duì)他們的到來(lái),表示熱烈的歡迎和忠心的感謝!
今天參加本次會(huì)議的還有市衛(wèi)生局和市醫(yī)學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)及各醫(yī)藥公司和醫(yī)藥廠家的代表朋友們,他們多年來(lái)一直關(guān)心和支持我們精神科分會(huì)的工作,并對(duì)我們精神科分會(huì)的工作給予了極大的幫助。在此,讓我們以熱烈的掌聲對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持及代表朋友的關(guān)心和幫助表示衷心的感謝!
這次會(huì)議是精神科分會(huì)第七次學(xué)術(shù)交流會(huì),為了開(kāi)好本次會(huì)議,我們認(rèn)真總結(jié)了前六次學(xué)術(shù)交流會(huì)經(jīng)驗(yàn),明確了精神科分會(huì)今后的工作和發(fā)展方向,提出了初步規(guī)劃,并制定了詳盡的工作計(jì)劃。我們將通過(guò)本次會(huì)議的召開(kāi),將這些規(guī)劃及工作計(jì)劃貫徹下去,以進(jìn)一步提升我們精神科分會(huì)的影響。
隨著社會(huì)的快速發(fā)展,改革的進(jìn)一步深入,以及人口日趨老齡化,精神疾病、心理疾病的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)和國(guó)外的精神疾[找文章還是到 ,更多原創(chuàng)!注:去掉中間符號(hào)在百度搜索第一個(gè)網(wǎng)站]病專家預(yù)測(cè),本世紀(jì)將會(huì)呈現(xiàn)精神障礙和心理障礙大流行,精神疾病已是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出的社會(huì)問(wèn)題,因此,我們從事精神疾病防治的醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)更加認(rèn)識(shí)到身上擔(dān)子和責(zé)任的重大。我們今年的研討會(huì)就是互相學(xué)習(xí)、相互交流,就是要通過(guò)這類相互之間的交流學(xué)習(xí),提升學(xué)科的發(fā)展,開(kāi)拓視野。
我們將通過(guò)這次精神科學(xué)會(huì)的研討和交流,對(duì)本學(xué)會(huì)的發(fā)展要達(dá)成以下共識(shí):
1.充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)在促進(jìn)精神醫(yī)學(xué)和精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的地位和作用;
2.加強(qiáng)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),通過(guò)學(xué)會(huì),把精神疾病防治的新經(jīng)驗(yàn)、新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法傳授給廣大會(huì)員和醫(yī)務(wù)工作者,這也是我們所肩負(fù)的重大責(zé)任;
3.要穩(wěn)定隊(duì)伍,在解決一些大家所關(guān)心的切身利益方面的問(wèn)題上多做些工作,包括:職稱、待遇等;
4.要加強(qiáng)會(huì)員之間的相互聯(lián)系和溝通,增強(qiáng)凝聚力,要傾聽(tīng)大家的意見(jiàn)、建議和關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)信息交流,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,擴(kuò)大社會(huì)影響,提高人們對(duì)精神學(xué)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知度;
5.學(xué)會(huì)是大家的學(xué)會(huì),廣大精神衛(wèi)生工作者要與學(xué)會(huì)委員們一道,同心同德、齊心協(xié)力,共謀學(xué)會(huì)的建設(shè)和發(fā)展。
最后,預(yù)祝本次學(xué)術(shù)交流會(huì)圓滿成功!
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