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立夏古詩(shī)范文第1篇

綠樹陰濃夏日長(zhǎng)，樓臺(tái)倒影入池塘。

水精簾動(dòng)微風(fēng)起，滿架薔薇一院香。

2、《暑旱苦熱》宋代詩(shī)人王令

清風(fēng)無力屠得熱，落日著翹飛上山。

人困已懼江海竭，天豈不惜河漢干。

3、《納涼》宋代詩(shī)人秦觀

攜扙來追柳外涼，畫橋南畔倚胡床。

月明船笛參差起，風(fēng)定池蓮自在香。

4、《夏夜追涼》宋代詩(shī)人楊萬里

夜熱依然午熱同，開門小立月明中。

竹深樹宻蟲鳴處，時(shí)有微涼只是風(fēng)。

5、《夏日南亭懷辛大》唐代詩(shī)人孟浩然

山光忽西落，池月漸東上。

散發(fā)乘夕涼，開軒臥閑敞。

荷風(fēng)送香氣，竹露滴清響。

欲取鳴琴?gòu)?，恨無知音賞。

感此懷故人，中宵勞夢(mèng)想。

6、《夏意》宋代詩(shī)人蘇舜欽

別院深深夏席清，石榴開遍透簾明。

樹陰滿地日當(dāng)午，夢(mèng)覺流鶯時(shí)一聲。

7、《立夏日憶京師諸弟》韋應(yīng)物

改序念芳辰，煩襟倦日永。

夏木已成陰，公門晝恒靜。

長(zhǎng)風(fēng)始飄閣，疊云才吐嶺。

坐想離居人，還當(dāng)惜徂景。

8、《山中立夏用坐客韻》文天祥

歸來泉石國(guó)，日月共溪翁。

夏氣重淵底，春光萬象中。

窮吟到云黑，淡飲勝裙紅。

一陣弦聲好，人間解慍風(fēng)。

9、《立夏》宋方回

吾家正對(duì)紫陽(yáng)山，南向宜添屋數(shù)間。

立夏古詩(shī)范文第2篇

用古詩(shī)詞作為課堂的開篇，吸引學(xué)生的關(guān)注，有利于學(xué)生集中注意力，提高課堂效果。大學(xué)生經(jīng)過初中和高中階段的歷史知識(shí)積累，對(duì)歷史知識(shí)有了初步的掌握，但同時(shí)也認(rèn)為歷史這門課不過如此。這種心理相當(dāng)普遍，容易導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭倦心理，出現(xiàn)對(duì)歷史課不重視、注意力不集中的現(xiàn)象。其實(shí)，中學(xué)階段掌握的歷史知識(shí)還很有限，深度也不夠。師范院校歷史專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)去向大多是走向社會(huì)，進(jìn)入中學(xué)任教或繼續(xù)攻讀研究生，將來從事教學(xué)科研工作，而大學(xué)四年是開闊眼界、打?qū)嵒A(chǔ)，為以后走向社會(huì)教書育人或進(jìn)行科研儲(chǔ)備知識(shí)的關(guān)鍵時(shí)期，所以，對(duì)高師院校歷史專業(yè)的學(xué)生而言，這種心理必須糾正和改變。否則，學(xué)生就會(huì)在渾渾噩噩中虛度大學(xué)的美好時(shí)光。已經(jīng)成人的大學(xué)生有一定獨(dú)立思考能力，對(duì)他們只能引導(dǎo)而不能強(qiáng)制，否則只會(huì)適得其反，引起他們的反感。針對(duì)學(xué)生的此種心理和特點(diǎn)，教師在講課時(shí)，利用古詩(shī)詞具有語言精辟、生動(dòng)，朗朗上口，易于記憶，富有強(qiáng)烈的藝術(shù)感染力的特點(diǎn)，把與課堂內(nèi)容相關(guān)的古詩(shī)詞配以形象的圖片，做成幻燈片，通過科技手段巧妙地與要講的內(nèi)容結(jié)合起來，作為課堂開篇，能夠達(dá)到吸引學(xué)生注意、引起學(xué)生興趣的目的。例如，在給學(xué)生講授先秦著作《穆天子傳》時(shí)，教師可以利用幻燈片先呈現(xiàn)出傳說中的西王母美若天仙的形象，以及周穆王的畫像圖片，并在旁邊打出唐代大詩(shī)人李商隱的《瑤池》:“瑤池阿母綺窗開，黃竹歌聲動(dòng)地哀。八駿日行三萬里，穆王何事不重來?！边M(jìn)而向?qū)W生解釋此詩(shī)的含意?，幊厥莻髡f中昆侖山上池名，西王母的居處。黃竹是一個(gè)地名，傳說穆王游黃竹之丘，遇風(fēng)雪，見路有凍人，作詩(shī)三章哀之。他曾乘八匹駿馬拉的車西游至昆侖山，西王母宴之于瑤池，臨別對(duì)歌，相約三年后再來，但不久后穆王便死了。在這首詩(shī)里，雖然詩(shī)人是通過描述穆王與西王母相會(huì)的故事來諷刺當(dāng)時(shí)唐朝的皇帝，但其所引內(nèi)容卻是《穆天子傳》中所記內(nèi)容。通過對(duì)該詩(shī)的講解，給學(xué)生展現(xiàn)出一個(gè)周穆王和西王母之間悲戚愛情故事的場(chǎng)景，然后趁機(jī)向?qū)W生提出一個(gè)疑問:難道《穆天子傳》就是僅僅記述穆王與傳說中的西王母之間的愛情故事嗎?以此引起學(xué)生的興趣，激發(fā)他們欲知其詳?shù)暮闷嫘睦?，從而自然而然地引入講課內(nèi)容。

二、加深學(xué)生對(duì)歷史知識(shí)的理解

由于篇幅的限制，教材對(duì)歷史過程和事件的敘述大多比較概括，很難用更多的材料支撐來幫助學(xué)生理解相關(guān)歷史事實(shí)，故在歷史教學(xué)中，教師可以利用古詩(shī)詞的生動(dòng)性和形象性，從側(cè)面再現(xiàn)相關(guān)史實(shí)，加深學(xué)生對(duì)相關(guān)史實(shí)的理解。比如講唐朝歷史，我們都知道，唐朝是我國(guó)歷史上一個(gè)重要時(shí)期，是封建社會(huì)發(fā)展繁榮階段的高峰。唐朝的強(qiáng)盛，從某種意義上說是與當(dāng)時(shí)便利的交通有密切的聯(lián)系的。唐人重視驛道，這是發(fā)展交通必有的設(shè)置。重要的道路沿途都設(shè)有驛站。驛道之旁置有店肆，備有驛驢，所謂“夾路列店肆待客，酒饌豐溢。每店皆有驢賃客，乘倏忽數(shù)十里”［1］41，來往方便。唐朝規(guī)定三十里一驛，若地勢(shì)險(xiǎn)阻及須依水草的，也不必拘泥于三十里的常數(shù)。當(dāng)時(shí)全國(guó)共設(shè)驛站1639所，這些驛站為來往客商提供了極大方便。河南地區(qū)因地處中原，大運(yùn)河及唐朝經(jīng)濟(jì)生命線的“河汴之路”通過此地，加之是東都所在地，故河南的內(nèi)外交通均十分發(fā)達(dá)，形成了以洛陽(yáng)為中心，東部以汴州為轉(zhuǎn)折點(diǎn)四通八達(dá)的交通網(wǎng)。所以，在講到唐朝的有關(guān)歷史時(shí)，為了讓學(xué)生更深入理解“河汴之路”與唐朝經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)狀況的關(guān)系，教師亦可利用唐詩(shī)來表現(xiàn)此交通路線的繁榮與興盛。唐朝時(shí)期，由長(zhǎng)安東經(jīng)虢、陜二州，洛陽(yáng)，鄭，汴直達(dá)東南各地的這條道路，橫貫河南地區(qū)，是唐朝最為重要和繁忙的交通線。高宗時(shí)曾把長(zhǎng)安和洛陽(yáng)作為他的東西二宅，經(jīng)常往來于兩都之間。此道的繁忙之狀，唐詩(shī)中多有記載，如:劉禹錫《送王司馬之陜州》:“兩京大道多游客，每遇詞人戰(zhàn)一場(chǎng)?！倍拍痢躲曛坌写饛埖v》:“千萬長(zhǎng)河共使船。”祖詠《過鄭曲》:“路向滎川谷，晴來望盡通。細(xì)煙生水上，圓月在舟中。岸勢(shì)迷行客，秋聲亂草蟲。旅懷勞，淅淅有涼風(fēng)?！蓖踅ā躲曷芳词隆?“天涯同此路，人語各殊方。”這些都是描寫此道的繁忙之狀。大量的文人墨客往來于此道之上，留下了大量的詩(shī)篇，“可以稱之為典型的唐代文學(xué)之路”［2］60。當(dāng)然，全國(guó)各地的商船亦是川流不息，“公家運(yùn)漕，私行商旅，舳艫相繼”［3］137;“宋鄭兩郡，地管御河，商旅往還，船乘不絕”［4］2483。通過引用、講解這些詩(shī)詞，可以使學(xué)生充分了解這條道路的重要性與當(dāng)時(shí)唐朝經(jīng)濟(jì)的繁榮;同時(shí)也能夠使學(xué)生加深理解這條通道與唐朝滅亡的關(guān)系，即唐朝后期，這條經(jīng)濟(jì)生命線經(jīng)常被割據(jù)的藩鎮(zhèn)阻斷，進(jìn)而威脅到唐朝政權(quán)的穩(wěn)定，以致唐朝最后滅亡。

三、了解歷史人物，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)主義熱情

當(dāng)今歷史教學(xué)一個(gè)重要的目標(biāo)就是借歷史知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)熱情，使學(xué)生熱愛我們偉大的祖國(guó)，立志為祖國(guó)的繁榮富強(qiáng)貢獻(xiàn)自己的青春和熱血，在此基礎(chǔ)上樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，為實(shí)現(xiàn)包括個(gè)人夢(mèng)在內(nèi)的中國(guó)夢(mèng)而奮發(fā)努力。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，教師在教學(xué)中就可以選擇歷史上流傳下來的大量歌頌吟詠歷史英雄人物事跡的詩(shī)詞，通過形象生動(dòng)的文學(xué)語言，激勵(lì)和鼓舞學(xué)生的士氣，激發(fā)他們的愛國(guó)熱情。比如講到南宋著名的抗金英雄岳飛時(shí)，就可以利用岳飛那首膾炙人口、氣勢(shì)磅礴的《滿江紅》，通過講解來激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)熱情。紹興六年(1136)，岳飛率軍從襄陽(yáng)北上，陸續(xù)收復(fù)了洛陽(yáng)附近的一些州縣，前鋒逼近北宋故都汴京，大有一舉收復(fù)中原，直搗金國(guó)的老巢黃龍府(今吉林農(nóng)安，金故都)之勢(shì)。但此時(shí)的宋高宗一心議和，命岳飛立即班師，岳飛不得已率軍退到鄂州。他痛感坐失良機(jī)，收復(fù)失地、洗雪靖康之恥的志向難以實(shí)現(xiàn)，在百感交集中寫下了這首氣壯山河的《滿江紅》:怒發(fā)沖冠，憑欄處、瀟瀟雨歇。抬望眼、仰天長(zhǎng)嘯，壯懷激烈。三十功名塵與土，八千里路云和月。莫等閑、白了少年頭，空悲切。靖康恥，猶未雪;臣子憾，何時(shí)滅。駕長(zhǎng)車踏破賀蘭山缺。壯志饑餐胡虜肉，笑談渴飲匈奴血。待從頭收拾舊山河。朝天闕。［5］1246這一首氣壯山河、傳誦千古的名篇，表現(xiàn)了作者大無畏的英雄氣概，洋溢奔涌著強(qiáng)烈的愛國(guó)主義激情，使學(xué)生熱血沸騰，愛國(guó)熱情強(qiáng)烈地迸發(fā)出來。除了岳飛本人留下的佳作之外，后人亦有很多詩(shī)詞歌詠其人其事，這些詩(shī)詞亦可從側(cè)面豐富學(xué)生對(duì)岳飛的認(rèn)識(shí)，使岳飛這個(gè)人物形象更加豐滿。如胡銓的《題岳忠武王廟》:“匹馬吳江誰著鞭，惟公攘臂獨(dú)爭(zhēng)先。張皇貔貅三千士，搘拄乾坤十六年?？皯懪R淄功未就，不知鐘室事何緣。石頭城下聽輿議，萬姓顰眉亦可憐?！痹撛?shī)表達(dá)了作者對(duì)岳飛之死的惋惜之情，同時(shí)，一個(gè)揚(yáng)鞭策馬、奮勇當(dāng)先、帶領(lǐng)兵士沖鋒陷陣的英雄形象亦躍然紙上。通過對(duì)這些詩(shī)詞的講解，學(xué)生感到歷史人物不再只是停留在書本上的一個(gè)個(gè)符號(hào)，而成為一個(gè)個(gè)真實(shí)生動(dòng)的形象屹立在自己面前。列寧曾經(jīng)說過，榜樣的力量是無窮的。教師要做的就是把這些英雄人物形象在學(xué)生心中樹立起來，如此方能讓學(xué)生的心靈得到凈化、覺悟得到升華，從而激發(fā)其強(qiáng)烈的愛國(guó)主義熱情。通過教學(xué)實(shí)踐，筆者發(fā)現(xiàn)恰當(dāng)引用歷史人物所寫的詩(shī)詞，不僅可以起到揭示歷史人物的內(nèi)心世界的作用，而且還可以幫助學(xué)生更深入、全面地了解歷史人物。在加強(qiáng)對(duì)相關(guān)歷史知識(shí)理解的基礎(chǔ)上，歷史人物的事跡也可以使學(xué)生受到啟迪和教育。

四、培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維，提供研究歷史問題的新角度

高師院校歷史教學(xué)的目標(biāo)，一方面要幫助學(xué)生夯實(shí)基礎(chǔ)，升華認(rèn)識(shí)，為將來從事中學(xué)歷史教學(xué)儲(chǔ)備知識(shí);另一方面還要培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，為其進(jìn)一步深造擴(kuò)展眼界，提高學(xué)術(shù)能力。過去的歷史研究，大多以傳統(tǒng)的古籍文獻(xiàn)為基礎(chǔ)來進(jìn)行，隨著歷史研究的不斷深入，考古資料、田野調(diào)查資料、方志等資料也越來越受到學(xué)者的重視，但對(duì)長(zhǎng)期被認(rèn)為文學(xué)色彩較濃的詩(shī)詞相對(duì)重視不夠。誠(chéng)然，古詩(shī)詞有其藝術(shù)夸張和不實(shí)之處，但有些內(nèi)容是可以指實(shí)的，如一些詩(shī)詞當(dāng)中涉及的地名或道路交通線等就完全可以為我們進(jìn)行相關(guān)歷史研究提供可靠的證據(jù)，尤其是對(duì)于研究歷史地理問題更是如此。［6］比如講到唐代大詩(shī)人王維，其晚年由于政局變化無常，隱居于陜西的終南山之中，過著半官半隱的生活，在此期間與好友裴迪交往甚多，但當(dāng)時(shí)的具體情況、其所居的生活環(huán)境到底如何，歷史均無記載。

王維與裴迪留下的唱和詩(shī)，為我們復(fù)原當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景提供了一個(gè)視角，使得我們更進(jìn)一步了解王維成為可能。“輞川”指群山諸水環(huán)繞，清代顧祖禹在《讀史方輿紀(jì)要》里記載:“輞谷水在縣南八里，谷乃驪山、藍(lán)田山相接處。山狹險(xiǎn)隘，鑿石為途，約三里許。商嶺之水由藍(lán)橋伏流至此，千圣洞、細(xì)水洞、錫水洞諸水會(huì)焉，如車輞環(huán)輳，由南而北，圓轉(zhuǎn)二十里。過此則豁然開朗，林野相望。其水又西北注入于灞水，亦謂之輞川?！保?］2563也就是說，王維居住地的大環(huán)境大致如此，其具體情況我們可以從他與詩(shī)人裴迪的唱和詩(shī)一窺究竟:北垞(王維)北垞湖水北，雜樹映朱欄。逶迤南川水，明滅青林端。北垞(裴迪)南山北垞下，結(jié)宇臨欹湖。每欲采樵去，扁舟出菰蒲。欹湖(王維)吹簫凌極浦，日暮送夫君。湖上一回首，青山卷白云。欹湖(裴迪)空闊湖水廣，青熒天色同。艤舟一長(zhǎng)嘯，四面來清風(fēng)。南垞(王維)輕舟南垞去，北垞淼難即。隔浦望人家，遙遙不相識(shí)。南垞(裴迪)孤舟信一泊，南垞湖水岸。落日下崦嵫，清波殊淼漫。臨湖亭(王維)輕舸迎上客，悠悠湖上來。當(dāng)軒對(duì)尊酒，四面芙蓉開。通過這些唱和詩(shī)，我們可以看出，王維的居所就在欹湖邊，而且臨湖建有一亭，在此迎送與招待好友。欹湖是一個(gè)湖面廣闊的自然湖，周圍森林茂密、生態(tài)良好，有多條小河注入其中。在欹湖的岸邊還有兩個(gè)小山包，一個(gè)在湖的南部，一個(gè)在湖的北部，即南垞與北垞。王維住在南部的小山包附近;裴迪則住在湖北部的小山包附近，他要經(jīng)常泛舟欹湖，到南山中去采樵，故二人隔湖往來，臨湖對(duì)飲，開窗面對(duì)清波淼漫的欹湖，享受著徐徐清風(fēng)，過著詩(shī)情畫意般的愜意生活。

立夏古詩(shī)范文第3篇

捉知了也是一件趣事。傳統(tǒng)的方法是用蜘蛛網(wǎng)粘的。在一根長(zhǎng)竹竿梢上綁一個(gè)用鐵絲揉彎成的小圓圈，再到房前屋后旮旯拐角找到蜘蛛網(wǎng)，最好是新織的蛛網(wǎng)，粘性強(qiáng)。最后把蛛網(wǎng)纏繞到竹竿梢的鐵絲圈上。這樣捕蟬的工具就制作好了。循聲找到爬在樹身或樹枝上的知了，把粘竿高高地舉起，悄悄地接近，迅速地扣下。粘住知了后粘竿快速地下壓，落地后再把知了活捉。這一連串的動(dòng)作都是一氣呵成的。當(dāng)然了，失敗也是常有的事，知了奮力掙扎，掙脫或弄破蛛網(wǎng)，這次捕捉也就宣告失敗。逃過一劫的知了要想再捕捉就難了。你的粘竿還沒接近，它就飛走了，還從高處撒下一泡尿，以示報(bào)復(fù)。別看只是個(gè)小蟲，還是挺有靈性的。蛛網(wǎng)可靠性差，老破，以后索性就用一個(gè)小塑料袋替代蛛網(wǎng)，這就制成了一勞永逸的捕蟬工具。只是對(duì)捕蟬人的技巧要求更高了些，要求捂住知了之后落竿一定要快，向下時(shí)要掛動(dòng)風(fēng)聲，以使知了不致克服掉風(fēng)的推力從袋口逃出。

據(jù)說蟬蛻可入藥，藥鋪有收的。小時(shí)候每年都揀不少，只是從未獲過利。知了是養(yǎng)不活的，捕到知了只是聽聽響聲而已。時(shí)常將知了捏在手指間，在腹背稍一壓迫，知了的雙翼就機(jī)械地向上一翹，同時(shí)知了的肚腹會(huì)發(fā)出咯咯的叫聲，那聲音有點(diǎn)像傻笑，也像在告饒。如此反復(fù)把玩，樂此不疲。有時(shí)將知了的雙翼剪短，看著知了在人的掌控下做著無謂的逃生掙扎。有時(shí)還會(huì)別出心裁地把知了的肢爪掐去，再把它放飛。知了在樹梢上東沖西撞，終究也無枝可倚。小孩子有很強(qiáng)的好奇心。好奇心往往出于無意，但有時(shí)卻會(huì)傷及無辜。

（選自“短文學(xué)網(wǎng)”，有改動(dòng)）

立夏古詩(shī)范文第4篇

日前，由湖北省衛(wèi)生廳和衛(wèi)生協(xié)會(huì)主辦、中國(guó)人保湖北省分公司協(xié)辦的湖北省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)研討會(huì)在武漢市召開。會(huì)議預(yù)測(cè)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)一直沒有取得突破性進(jìn)展的堅(jiān)冰，將隨著新的《醫(yī)療事故理處條例》9月1日正式實(shí)施而被打破，整個(gè)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)即將迎來“春天”。而在此前后，北京、浙江、山東等地的醫(yī)療衛(wèi)生部門、保險(xiǎn)公司也都紛紛就醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)問題進(jìn)行專題研討，力圖借9月1日正式實(shí)施《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的“東風(fēng)”，全面開拓醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)。

據(jù)了解，國(guó)務(wù)院曾經(jīng)于1987年頒布了《醫(yī)療事故處理辦法》，對(duì)當(dāng)時(shí)歷史條件下的醫(yī)療糾紛處理、維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益起到了積極作用。但隨著我國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各種新的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、藥品的廣泛應(yīng)用，人民群眾法制觀念的日益增強(qiáng)，醫(yī)療責(zé)任糾紛案件近年來大幅度上升，《醫(yī)療事故處理辦法》已經(jīng)難以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。根據(jù)中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，2001年全國(guó)消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療和藥品的投訴共17246件，比上一年增加3891件，增幅近三成。除醫(yī)療事故外，因醫(yī)方提供的設(shè)備、技術(shù)、藥品、服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)增加等引起的醫(yī)療糾紛大量增加，并成為消費(fèi)者投訴的十大熱點(diǎn)之一。而湖北省衛(wèi)生部門近3年受理的200多起醫(yī)療事故糾紛案件中，有關(guān)醫(yī)療責(zé)任的糾紛也達(dá)到90％以上。為此，國(guó)務(wù)院法制辦公室會(huì)同衛(wèi)生部制定了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，將于今年9月1日正式在全國(guó)施行。

與《醫(yī)療事故處理辦法》相比，修改后的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

    一是擴(kuò)大了醫(yī)療事故的內(nèi)涵。不僅包括醫(yī)務(wù)人員過失行為，而且包含了醫(yī)療機(jī)構(gòu)過失，并明確醫(yī)療事故的過錯(cuò)原則，將醫(yī)療事故劃分為四個(gè)等級(jí)。

    二是保證了醫(yī)療事故處理的公開、公平、公正、及時(shí)、便民原則。條例規(guī)定醫(yī)療事故鑒定改由醫(yī)學(xué)會(huì)主持，并明確了醫(yī)療事故民事賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。

三是加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。條例規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂預(yù)防、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，發(fā)生醫(yī)療事故后要及時(shí)處置，減輕醫(yī)療事故的損害，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行的告知義務(wù)及要求，規(guī)定病歷資料書寫、保管、復(fù)印、封存以及相關(guān)證據(jù)的保存要求。四是賦予患者更多的權(quán)利。如發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí)，患者可以復(fù)印或復(fù)制本人的有關(guān)病歷資料等。

新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，使患者權(quán)益得到了更多的法律保護(hù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在醫(yī)療訴訟案中面臨更多的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)人士預(yù)測(cè)，按照新的賠償標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不久的將來可能會(huì)迎來一個(gè)索賠的高峰。

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革的逐步深化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步向市場(chǎng)化方向發(fā)展，成為自負(fù)盈虧、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)實(shí)體。為了減少自身的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采取措施，化解和轉(zhuǎn)移醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。從國(guó)外醫(yī)療同行的經(jīng)驗(yàn)來看，投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)是簡(jiǎn)單、有效的解決方法。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，又稱為醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)或醫(yī)療職業(yè)保險(xiǎn)。它主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中，因執(zhí)業(yè)過失或疏忽造成患者人身?yè)p害而依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任。據(jù)了解，在歐美地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)幾乎高達(dá)100％，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)幾乎已與醫(yī)生的職業(yè)生涯融為一體。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，一方面，可以及時(shí)轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院在發(fā)生醫(yī)療糾紛后可以通知保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司出面處理相關(guān)的問題，并在盡量短的時(shí)間內(nèi)，使患者獲得保險(xiǎn)賠償，從而使醫(yī)院免受經(jīng)濟(jì)損失，保持經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定和營(yíng)業(yè)秩序的正常。

另一方面，可以解除醫(yī)療機(jī)構(gòu)后顧之憂，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)務(wù)人員可以從繁多的醫(yī)療糾紛案件中解脫出來，專心致志地提高自身的醫(yī)療水平，從而提高醫(yī)院信譽(yù)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

目前，我國(guó)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)正處在一個(gè)起步階段，受保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)意識(shí)的制約，整個(gè)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)市場(chǎng)還沒有獲得長(zhǎng)足發(fā)展?？上驳氖牵瑸榕浜闲碌摹夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》

立夏古詩(shī)范文第5篇

關(guān)鍵詞：地下室；上浮開裂；事故鑒定；加固處理

中圖分類號(hào)：U457文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

地下室在施工過程中，由于荷載還未完全加上或者周邊降水條件不符合設(shè)計(jì)要求，遇到強(qiáng)降水時(shí)極易發(fā)生上浮、傾斜等事故。地下室上浮后，若僅實(shí)際標(biāo)高與設(shè)計(jì)標(biāo)高稍微不符，一般可采用加載、抽水等簡(jiǎn)單措施即可恢復(fù)；若造成建筑物上部結(jié)構(gòu)傾斜、底板滲水或構(gòu)件開裂等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了結(jié)構(gòu)的正常使用及安全，則需運(yùn)用加載及解壓等方法才能使結(jié)構(gòu)上浮穩(wěn)定并盡可能恢復(fù)原狀，同時(shí)須對(duì)受損構(gòu)件進(jìn)行加固處理

一、地下室開裂上浮出現(xiàn)的主要原因分析

1.地下室進(jìn)行預(yù)制樁工程的過程中，主要是采用預(yù)應(yīng)力進(jìn)行，預(yù)制樁的外壁大多比較光滑，抗撥力主要是土壤和樁壁之間的摩擦力，一般來說，當(dāng)土壤的含水量比較高時(shí)直至飽和狀態(tài)，兩者之間的摩擦力就會(huì)減小，抗撥力就會(huì)部分損失。

2.進(jìn)行地下室頂板施工的過程中，后澆帶的施工和鋼筋混凝土的施工會(huì)使頂板的土不能進(jìn)行覆蓋，形成一個(gè)無蓋的盒子式的樣子，這種形式會(huì)給地下室遇外力上浮創(chuàng)造另外一個(gè)條件。

3.進(jìn)行地下室的結(jié)構(gòu)施工之后，為了往后方便的施工，地下室防水層的施工要在外墻的模板拆除之后，這樣可以保證防水施工發(fā)揮最大的功效，進(jìn)行施工的工程中，要采用外墻外側(cè)的土進(jìn)行填充，地下室結(jié)構(gòu)施工完成后，為了利于施工方便，一般在外墻模板拆除后不久就進(jìn)行地下室外墻防水層的施工，然后進(jìn)行地下室外墻外側(cè)土方的回填，外側(cè)回填土的選擇是有一定要求的，具體施工的過程中，獨(dú)立的地下車庫(kù)一般要求的是有比例的灰土進(jìn)行回填，實(shí)際的施工采用的是素土，沒有進(jìn)行分層的壓實(shí)，這樣會(huì)導(dǎo)致外墻和土方間形成的摩擦力比較小，對(duì)于抗浮動(dòng)的功能基本上沒有，雨水容易在虛土中下滲，整個(gè)地下車庫(kù)的就會(huì)被包裹，地下室就容易出現(xiàn)上浮的情況。

4.根據(jù)地質(zhì)勘察報(bào)告中的最高地下水位的數(shù)值，可以對(duì)地下室的抗浮力進(jìn)行設(shè)計(jì)和確定，設(shè)計(jì)中要對(duì)相應(yīng)的安全系數(shù)進(jìn)行考慮，對(duì)結(jié)構(gòu)的自重進(jìn)行計(jì)算時(shí)，要對(duì)地下室結(jié)構(gòu)的上部荷載進(jìn)行考慮，當(dāng)?shù)叵率医Y(jié)構(gòu)施工完成，上部的結(jié)構(gòu)還沒有進(jìn)行施工，如果出現(xiàn)突發(fā)的狀況，突發(fā)的雨水事故在地下室的下滲，其降水井對(duì)雨水的降水要求根本無法滿足，有的項(xiàng)目在進(jìn)行回填之后，降水井的水量大大減少，地下室上浮的現(xiàn)象就會(huì)更容易出現(xiàn)。

5.目前對(duì)地下室外墻防水層設(shè)計(jì)中，普遍在防水層外側(cè)立面采用50厚聚苯乙烯泡沫塑料板作為防水保護(hù)層，這樣，形成地下室與室外回填土層間形成一個(gè)滑動(dòng)層，減小了地下室的抗浮力。

二、地下室受損開裂的防治措施

1.對(duì)受損開裂的柱頂，先對(duì)裂縫表面進(jìn)行清洗，潤(rùn)濕后采用高強(qiáng)度環(huán)氧樹脂水泥進(jìn)行壓力灌漿。壓力灌漿結(jié)束后，視損壞范圍及程度，在柱頂自梁底以下1.0～1.5m范圍內(nèi)環(huán)向粘貼2～4層碳纖維布對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)強(qiáng)。對(duì)于受損較嚴(yán)重的柱頂，應(yīng)將碎裂嚴(yán)重的混凝土全部鑿除，再進(jìn)行壓力灌漿。鑿除混凝土處涂刷界面劑，并用水泥基灌漿料進(jìn)行填實(shí)、修復(fù)，最后粘貼碳纖維布。

2.對(duì)受損的柱腳，由于破壞普遍較嚴(yán)重，故應(yīng)將原有松散、碎裂的混凝土鑿除，并對(duì)銹蝕的鋼筋進(jìn)行除銹處理。對(duì)界面進(jìn)行充分清理并涂刷界面劑，再用灌漿料進(jìn)行修補(bǔ)。最后，對(duì)柱腳離地1.5m范圍采用4層無間隔環(huán)向連續(xù)粘貼碳纖維布的方法對(duì)其進(jìn)行加固。

三、地下室抗浮處理

在地下室抗浮設(shè)計(jì)上，目前主要采用以下3種方法。

1.配重抗浮：包括基板加載、頂板壓載及邊墻加載等方法；（1）錨固抗?。喊拱螛犊垢『湾^桿抗浮，前者是利用抗拔樁樁側(cè)摩阻力和樁重克服上浮力，后者如在底板和其下土層之間設(shè)置拉桿；（2）降水抗??；（3）觀察井抗浮。針對(duì)該地下室實(shí)際使用情況及周邊環(huán)境，本工程采用（2）和（3）兩種方法進(jìn)行綜合抗浮處理。第一種：地下室頂板上覆土由原設(shè)計(jì)0.5m增大到0.6m，地下室頂板增加120mm厚鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)層，地下室底板增加150mm厚鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)層。第二種：地下室底板設(shè)置抗拔樁，抗拔樁采用200mm×200mm混凝土方樁，樁總長(zhǎng)度為14m，首節(jié)樁打入粘土層，單樁抗拔設(shè)計(jì)承載力為170kN。

2.地下室主梁采用粘貼碳纖維布加固和粘鋼加固。針對(duì)地下室四周受損較嚴(yán)重的梁，在原梁底粘鋼加固，中心范圍內(nèi)受損不太嚴(yán)重的梁，則通過粘貼碳纖維布進(jìn)行加固。

3.地下室底板板面采用150mm厚疊合層結(jié)合抗拔樁聯(lián)合加固。先鑿除原有的150mm厚素混凝土面層，然后底板面鑿毛，滿鋪雙層雙向16@150鋼筋，并采用梅花狀10@400銷筋進(jìn)行連接，重新澆筑混凝土。

四、地下室上浮缺陷的具體解決措施

工程地下室上浮、梁柱開裂的主要原因是設(shè)計(jì)內(nèi)庭下的工程樁時(shí)未進(jìn)行抗拔驗(yàn)算，樁的豎向配筋不足，樁的入巖嵌固深度不夠，從而造成樁的抗拔力不足，樁體上移，地下室梁板結(jié)構(gòu)上拱，引發(fā)了工程事故。利用高強(qiáng)錨桿處理地下結(jié)構(gòu)上浮是一項(xiàng)技術(shù)可行、安全、經(jīng)濟(jì)的有效處理方法。但使用錨桿作為永久性結(jié)構(gòu)的構(gòu)件時(shí)，應(yīng)考慮解決錨桿的腐蝕和徐變兩個(gè)問題。

1.透水泄壓及基坑降水

在地下室底板上開孔，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工人員描述，鑿?fù)ǖ装搴?，立即有水噴射出來，形成幾米高的水柱，水壓釋放后地下室底板的?fù)荷隨即減小；通過室內(nèi)集水井連續(xù)不斷地抽水，以及在地下室室外四周挖深井坑抽排水，水柱高度慢慢下降。實(shí)踐證明，以上兩種措施同時(shí)進(jìn)行收效較好，隆起的底板已慢慢向下復(fù)位。

2.臨時(shí)支撐柱

將剪切壓彎破壞最嚴(yán)重的幾根柱子用48×3.5圓鋼管進(jìn)行臨時(shí)支撐，以避免鋼筋混凝土柱的進(jìn)一步破壞。豎向鋼管的上支撐點(diǎn)為頂板縱橫向鋼筋混凝土梁，下支撐點(diǎn)為地下室底板，豎向鋼管支撐的兩端均要設(shè)置墊塊，以防局部混凝土破壞。臨時(shí)支撐要保證支撐頂板上覆土加壓且不影響柱后期加固處理。

3.沉降穩(wěn)定后進(jìn)行加固及防水處理

根據(jù)事故處理前地下室頂、底板及外墻的裂縫情況與采用透水泄壓、基坑降水后地下室底板復(fù)位后的頂、底板及外墻的裂縫閉合情況可知，頂、底板及外墻無需進(jìn)行結(jié)構(gòu)加固而僅需根據(jù)裂縫性質(zhì)做相應(yīng)的防水處理；地下室除底板外，緊貼地下工程周圍800mm以內(nèi)垃圾回填土須全部挖除，先處理外墻、頂板的外側(cè)縫隙，經(jīng)檢測(cè)無滲漏后，再用2∶8灰土或黏土回填，并要求頂板盡快覆土(增加壓重)，兩者壓實(shí)系數(shù)均不得小于0.94。

4.底板、頂板、外墻縫等的處理

地下室頂板覆土完成且沉降穩(wěn)定后，進(jìn)行頂、底板及外墻內(nèi)側(cè)縫隙處理，對(duì)較小的縫隙(指寬度小于0.3mm且深度不超過30mm)直接涂刷液態(tài)環(huán)氧樹脂進(jìn)行封閉處理；對(duì)較大的縫隙(指寬度大于0.3mm或深度超過30mm)先高壓注射高強(qiáng)結(jié)構(gòu)膠凝料后，再將表面剔開V形溝槽(深約1cm)，沖洗干凈后涂刷界面劑并用高強(qiáng)微膨脹砂漿補(bǔ)平壓實(shí)。底板堵漏(含透水泄壓孔)完成且確保無滲漏后，采用滲透結(jié)晶型防水材料進(jìn)行內(nèi)防水處理。

綜上所述，地下室的開裂上浮事故，經(jīng)過仔細(xì)的鑒定，對(duì)出現(xiàn)問題的原因要進(jìn)行具體的分析，這樣才能進(jìn)行相應(yīng)的加固措施的施工，保證地下室上浮情況的減輕。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐春國(guó).地下室上浮開裂事故的鑒定與加固處理[J].建筑結(jié)構(gòu),2002,11:26-28.