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1、蒲公英是一味中藥,它的其中一個作用就是消癰散結(jié)。對于女性來說,乳腺炎、乳腺增生是常見的婦科疾病,中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生是由痰濕結(jié)聚、氣血凝滯而誘發(fā)的,蒲公英具有消腫解毒、散結(jié)止痛的功效,對于這種結(jié)節(jié)性的病變效果非常好,經(jīng)常跟夏枯草來合用來治療乳腺增生。
2、它的用法也比較簡單,乳腺增生的患者可以直接將蒲公英葉茶或者蒲公英根茶泡水代茶飲,每日飲用2-3次。還需要注意的是,蒲公英不是喝得越多越好,不要為了效果而自作主張地加大用量,因?yàn)樗彩侵兴幍囊环N,如果過量服用,也會傷及脾、胃,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適。
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清熱解毒。蒲公英泡水和對身體最大的好處莫過于清熱解毒了,而且蒲公英在治療各種熱毒疾病方面療效是極佳的,針對那些因?yàn)楦螣釋?dǎo)致的發(fā)熱、紅腫、腫痛都有很好的效果,甚至在患者傷口感染或者化膿之后的治療效果也是非常不錯的。平??梢杂闷压⒌娜~子用開水浸泡,然后飲用,不僅可以緩解口干舌燥的癥狀還可以治療化膿性疾病。
抗菌消炎:用蒲公英泡水喝還可以達(dá)到抗菌消炎的效果,可以幫助將身體內(nèi)的多種病毒細(xì)菌趕走,尤其是對黃色葡萄球菌以及大腸桿菌的抑制效果是非常明顯的,平常堅持喝蒲公英泡的水,還可以達(dá)到預(yù)防腸炎預(yù)防傷口感染的效果,可見對康體健康功效卓越。
去濕熱:很多人因?yàn)轶w內(nèi)濕熱比較嚴(yán)重,經(jīng)常長痘也非常愛出油,這種情況也可以通過服用蒲公英來改善,因?yàn)槠压⒖梢郧鍩峤舛纠蛏⒔Y(jié),其祛濕效果是極好的,也可以改善因?yàn)闈駸釋?dǎo)致的惡心舌苔發(fā)黃以及口臭癥狀,其外對于濕熱導(dǎo)致的皮膚問題也有很好的治療效果。
美容養(yǎng)顏:女人很適合喝蒲公英水,不僅味道不錯,還可以起到一定的美容養(yǎng)顏效果,而且在蒲公英當(dāng)中本身就含有大量的蛋白質(zhì)、微量元素、維生素以及碳水化合物,因此多喝一些蒲公英可以幫助改善皮膚的狀況,對于濕疹也有明顯的效果,因此長色斑的女性是非常適合的。
2、下面3類人不適合喝蒲公英茶:
體質(zhì)偏寒:蒲公英本身就是寒性植物,因此寒性體質(zhì)的人不適宜吃,也就是怕冷不能吃生冷食物的人要注意,如果不知道的話可以先找中醫(yī)醫(yī)生來進(jìn)行辨認(rèn),確定自己是什么體質(zhì)之后再了解自己是否適合飲用。
脾虛人群:脾虛身體的運(yùn)化作用就較差,如果再喝寒性的蒲公英,會加重脾虛的癥狀。
2、法國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),葡萄能比阿斯匹林更好地阻止血栓形成,并且能降低人體血清膽固醇水平,降低血小板的凝聚力,對預(yù)防心腦血管病有一定作用。
3、葡萄中含的類黃酮是一種強(qiáng)力抗氧化劑,可抗衰老,并可清除體內(nèi)自由基。
4、葡萄中含有一種抗癌微量元素(白藜蘆醇),可以防止健康細(xì)胞癌變,阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散。葡萄汁可以幫助器官植手術(shù)患者減少排異反應(yīng),促進(jìn)早日康復(fù)。
5、葡萄中含有大量的果酸成分,能夠幫助人體消化,促進(jìn)身體里毒素的排出。如果腸胃不好的人可以適當(dāng)?shù)某砸恍┢咸?,能夠健脾和胃?/p>
6、葡萄中含有礦物質(zhì)鈣、鉀、磷、鐵以及多種維生素B1、B2、B6、C和P等,還含有多種人體所需的氨基酸,常食葡萄對神經(jīng)衰弱、疲勞過度大有裨益。
7、將葡萄制作成葡萄干之后,葡萄干之內(nèi)的糖和鐵的含量都會相對較高的。對于婦女、兒童、產(chǎn)婦和身體虛弱貧血的人來說,都是很好的滋補(bǔ)品。
【摘要】目的:探討薄弱環(huán)節(jié)管理對普外科患者護(hù)理工作的影響。方法:選擇我院普外科2010年5月-2011年5月收治的患者100例,按就診順序分為觀察組與對照組,對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理;對觀察組患者加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理;出院前分別派發(fā)放調(diào)查表50份,對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查并統(tǒng)計基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率;對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:觀察組患者滿意度明顯提高,入院接待、病區(qū)接待、用藥指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、護(hù)理記錄等5項(xiàng)評分均明顯高于對照組(P
【關(guān)鍵詞】薄弱環(huán)節(jié)管理;普外科;護(hù)理工作
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B文章編號:1004-7484(2012)-05-0981-02護(hù)理工作是醫(yī)院臨床服務(wù)的重點(diǎn),隨著現(xiàn)代生活質(zhì)量提高,人們對護(hù)理工作質(zhì)量的期望值逐漸增大。普外科患者大多病情危重復(fù)雜,給護(hù)理工作增加了難度,因此對于普外科患者,護(hù)理工作難度極大[1]。為進(jìn)一步提高護(hù)理工作的質(zhì)量,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系,我院普外科加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理,取得了良好的效果,總結(jié)報道如下。1.資料與方法
1.1一般資料:選擇我院普外科2010年5月-2011年5月收治的患者100例,男50例,女50例,年齡22-64歲,平均(44.3±6.2)歲;隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組50例。對照組:男22例,女28例,年齡22-63歲,平均(40.3±6.2)歲;觀察組:男23例,女27例,年齡23-64歲,平均(45.3±6.0)歲;兩組患者的性別、年齡等方面比較均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法:對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理;對觀察組患者加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理;出院前分別派發(fā)放調(diào)查表50份,對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。
1.2.1組織加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理。危重患者搶救、交接班、節(jié)假日是是護(hù)理過程中風(fēng)險發(fā)生的高危時段,此過程中應(yīng)注意加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理。對于病情、特殊用藥治療、特殊標(biāo)本的留取等,做到交代詳細(xì)完整不遺漏。
1.2.2組織加強(qiáng)重點(diǎn)患者的的管理。結(jié)合患者病史,科學(xué)評價患者的生命體征,并根據(jù)患者病情對患者制定安全護(hù)理措施以及搶救流程。普外科有腫瘤患者需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,胃腸術(shù)后患者需要進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療,在治療過程中可能出現(xiàn)藥液外滲,進(jìn)而引起周圍組織壞死和嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)等系列并發(fā)癥。因此護(hù)理過程中對重點(diǎn)患者加強(qiáng)管理具有積極意義,可以有效保證每位患者的護(hù)理質(zhì)量,讓患者及家屬真正滿意。
1.2.3組織加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)。普外科的特殊性質(zhì)要求護(hù)士的業(yè)務(wù)水平必須緊跟本學(xué)科的發(fā)展,要求護(hù)士具有豐富的本專業(yè)護(hù)理知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并能勝任普外科各種類型疾病的護(hù)理。因此加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行全面的業(yè)務(wù)和技術(shù)鍛煉,提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力具有重要意義。
1.2.4組織加強(qiáng)護(hù)理中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。護(hù)理記錄內(nèi)容要求準(zhǔn)確、完整、清晰、無涂改,做到客觀詳細(xì)真實(shí),采用醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語進(jìn)行記錄,保證護(hù)理記錄書寫規(guī)范。靜脈輸液輸血操作前,正確查對患者并核對用量、劑量等;規(guī)范輸液單簽名,輸液時加強(qiáng)巡視,控制輸液速度,減少護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率。
1.3評分標(biāo)準(zhǔn):為調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度,派發(fā)自行設(shè)計的調(diào)查表,內(nèi)容包括入院接待、病區(qū)接待、用藥指導(dǎo)、護(hù)理記錄等5項(xiàng)內(nèi)容。每項(xiàng)總分為5分,分3個評價等級:①滿意:5或4分;②一般:3或2分;③不滿意1或0分;得分越高說明越高。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,計量資料采用t檢驗(yàn),P
2.1兩組患者滿意度,(見表1),加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理后的患者滿意度明顯提高,入院接待、病區(qū)接待、用藥指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、護(hù)理記錄等5項(xiàng)評分均明顯高于對照組(P
表1兩組患者滿意度的比較(χ±s)
組別n入院接待病區(qū)接待治療解釋用藥指導(dǎo)護(hù)理記錄觀察組50230±3235±5210±3240±3230±3對照組50170±0135±8155±2200±0175±6注:與對照組比較,P
2.2基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率。加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理后,觀察組患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率為95%,明顯高于對照組的80%(P
相比其他科室,普外科護(hù)理工作病種多、急診多、危重患者多,工作風(fēng)險預(yù)見性難。在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量及提升患者滿意度的重要保證[2-3]。因此在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要增強(qiáng)責(zé)任心,深刻認(rèn)識護(hù)患關(guān)系的重要性,需要從安全的角度加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理,為患者提供了安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),有效保證每位患者的護(hù)理質(zhì)量[4]。
無論從醫(yī)院利益還是從個人利益出發(fā),都需要加強(qiáng)護(hù)理過程中的薄弱環(huán)節(jié)管理[5-6]。本文的研究顯示:加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理后的患者滿意度明顯提高,入院接待、病區(qū)接待、用藥指導(dǎo)、護(hù)理記錄等5項(xiàng)評分均明顯高于對照組(P
綜上所述,我們認(rèn)為,加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理,明顯提升護(hù)理水平及患者的生活質(zhì)量,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)、提高搶救成功率,有利于患者康復(fù),值得在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:綜采工作面;高強(qiáng)度聚酯纖維礦用柔性網(wǎng);鋪頂工藝;工作面回撤
【分類號】:TB44.1
引 言
近年來隨著煤礦開采技術(shù)的不斷完善和提高,保證安全生產(chǎn)的新技術(shù)新工藝在煤礦的應(yīng)用,為煤礦安全生產(chǎn)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持和安全保障,而且實(shí)現(xiàn)了高產(chǎn)高效,快速推進(jìn)。綜采工作面末采的頂板管理、設(shè)備的安全快速回撤尤為重要,也是煤礦各項(xiàng)工作中的重點(diǎn)。
韓家灣煤炭公司針對2403工作面回撤,在末采撤面鋪網(wǎng)上引進(jìn)了新的工藝,通過一排錨桿固定鋼絲繩用于固定柔性網(wǎng),全工作面采用一次性整體掛網(wǎng),以往在末采中使用金屬鐵絲網(wǎng),作業(yè)人員頻繁進(jìn)入撤出支架的區(qū)域進(jìn)行維護(hù)頂板作業(yè),這次改為礦用柔性網(wǎng),使回撤出支架區(qū)域的頂板得到了有效控制。
一、2403綜采工作面概況
韓家灣煤炭公司2403綜采工作面北臨2402回采工作面采空區(qū),西接四盤區(qū)回風(fēng)巷,東部為礦井邊界,南部為2404備采工作面。工作面走向長度為2857 m(切眼幫~停采線),傾斜長度為261m,煤層平均厚度為4.2m,煤層傾角1~3°。頂板巖性主要為細(xì)粒長石砂巖、淺灰色粉砂巖;底板巖性主要為淺灰色粉砂巖、沙質(zhì)泥巖,頂?shù)装鍘r性致密、堅硬,巖性力學(xué)性質(zhì)屬于中等冒落及難冒落型。 工作面共安裝液壓支架153臺,工作面停采位置機(jī)尾段遇地質(zhì)變化帶,頂板有離層現(xiàn)象,前部緊鄰前部工作面切眼(停采線距前部切眼20米),頂板壓力不穩(wěn)定,片幫大。
二、傳統(tǒng)金屬鐵絲網(wǎng)鋪、聯(lián)網(wǎng)工藝的缺點(diǎn)
綜采工作面的回撤工作一直存在較多不安全因素,特別是支架回撤通道的留設(shè),支架撤除期間的頂板管理更是重中之重,為了實(shí)現(xiàn)綜采工作面回撤安全,綜采工作面末采期間均要創(chuàng)造撤面條件,我公司一直沿用傳統(tǒng)工藝,即工作面采用金屬網(wǎng)鋪、聯(lián)網(wǎng)工藝,從距工作面停采線15m時開始全面鋪設(shè)金屬網(wǎng)來加強(qiáng)頂板管理,工作面金屬網(wǎng)鋪、聯(lián)網(wǎng)工藝存在以下缺點(diǎn):
(一)工作面每推進(jìn)一刀都要進(jìn)行一次鋪、聯(lián)網(wǎng)作業(yè),聯(lián)網(wǎng)工序復(fù)雜,工作量大,金屬網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)時間較長,影響工作面末采收尾的效率;
(二)金屬網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)需要人工操作較多,要頻繁運(yùn)網(wǎng),在運(yùn)輸巷道內(nèi)、煤壁前作業(yè),作業(yè)人員勞動強(qiáng)度高,安全系數(shù)低,給工作面安全管理帶來隱患;
(三)工作面鋪設(shè)金屬網(wǎng)后,造成推進(jìn)速度放緩,對工作面采空區(qū)防滅火造成了不利影響;
(四)工作面鄰近停采線區(qū)域工作面后部出現(xiàn)地質(zhì)變化帶,煤層變薄,撤面期間為了控制煤壁及頂板的穩(wěn)定性,保證人員安全,需采取降低采高的方法控制煤壁和頂板,導(dǎo)致丟煤,造成資源浪費(fèi)。
為保證綜采工作面安全高效回撤,2403工作面采用強(qiáng)聚酯纖維柔性網(wǎng)鋪頂工藝代替?zhèn)鹘y(tǒng)金屬網(wǎng)片鋪、聯(lián)網(wǎng)工藝。
三、高強(qiáng)聚酯纖維礦用柔性網(wǎng)鋪頂工藝
(一)高強(qiáng)聚酯纖維礦用柔性網(wǎng)鋪設(shè)
距停采線 15m 時開始全面鋪設(shè)高強(qiáng)度聚酯纖維礦用柔性網(wǎng),鋪網(wǎng)范圍:沿工作面傾斜方向至兩端頭,沿工作面走向推進(jìn)方向鋪設(shè)至停采位置。纖維網(wǎng)尺寸:長 × 寬 = 275m × 15m,為了便于運(yùn)輸,將網(wǎng)裝在8×2×2m的運(yùn)輸架,便于一次性運(yùn)網(wǎng),工作面采用高強(qiáng)聚酯纖維柔性網(wǎng)一次性整體掛網(wǎng),如圖 1 所示。
圖 1 高強(qiáng)聚酯纖維柔性網(wǎng)一次性整體掛網(wǎng)示意圖
(二)鋪網(wǎng)時使用纖維網(wǎng)片,具體操作步驟如下:
1、纖維網(wǎng)片運(yùn)輸至回風(fēng)巷后,使用采煤機(jī)將柔性網(wǎng)拉展平放在刮板輸送機(jī)內(nèi);
2、開始上網(wǎng)時,順著支架前梁間距3.5m平行于工作面煤壁打1排頂錨桿,固定鋼絲繩,然后將柔性網(wǎng)一邊固定在頂板上進(jìn)行鋪網(wǎng)作業(yè)。
3、起吊柔性網(wǎng)片。先將支架護(hù)幫板打到垂直位置,然后降架,將柔性網(wǎng)與護(hù)幫板邊孔連接在一起,每架進(jìn)行1次連接,連接好后,升架,將纖維網(wǎng)吊掛平展。
4、使用手動絞盤將纖維網(wǎng)拉回至頂梁下面,以防采煤機(jī)割破。手動絞盤端固定在支架立柱上,滑輪吊掛在支架頂梁吊環(huán)上,每架安設(shè)手動絞盤一臺。
5、采煤機(jī)正常割煤后,松開手動絞盤將柔性網(wǎng)放下,隔架打出護(hù)幫板,確保網(wǎng)的平整,然后作業(yè)人員隔架移架,依次循環(huán)。
四、撤架通道支護(hù)
(一)當(dāng)工作面推進(jìn)到距停采線4.25m時,工作面停止移架,只推移輸送機(jī),向前繼續(xù)回采至停采線。
(二)停止拉架后的第一刀割過后,立即打出支架護(hù)幫板支護(hù)頂板,以便于錨桿、錨索支護(hù)作業(yè),頂板錨桿采用Φ16mm×1800mm,每根錨桿采用1卷CK3540型樹脂藥卷錨固,錨索采用Φ15.24mm×8000mm,每根錨索采用3卷CK3540型樹脂藥卷錨固。
(三)第二刀割煤后,關(guān)停采煤機(jī)和刮板輸送機(jī),然后靠煤幫支護(hù)一排單體支柱作為臨時支護(hù),柱間距不大于 1.75m,再進(jìn)行錨桿支護(hù),支護(hù)間距同第一刀。
(四)第三刀割煤后,進(jìn)行與第二刀同樣的操作和支護(hù)方式,然后在距支架頂梁1.5m的地方打一排錨索支護(hù)頂板,錨索間距為2m。
(五)第四刀割完后停機(jī)停溜,然后靠幫支護(hù)一排帶帽點(diǎn)柱作為臨時支護(hù),柱間距不大于1.75m,再進(jìn)行錨桿支護(hù),支護(hù)方式同第一刀。
五、技術(shù)優(yōu)勢
通過在2403綜采工作面回撤過程中采用高強(qiáng)聚酯纖維柔性網(wǎng)鋪頂工藝代替?zhèn)鹘y(tǒng)金屬網(wǎng)片鋪、聯(lián)網(wǎng)工藝,具有以下技術(shù)優(yōu)勢:
(一)纖維網(wǎng)一次性鋪設(shè)在工作面后,免除了作業(yè)人員頻繁運(yùn)網(wǎng)和頻繁進(jìn)入煤壁側(cè)聯(lián)網(wǎng)作業(yè),降低了勞動強(qiáng)度,大幅提高了作業(yè)人員的安全保障性。
(二)末采擴(kuò)幫期間不再需要進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)作業(yè),節(jié)約停機(jī)聯(lián)網(wǎng)時間,提高了生產(chǎn)效率,縮短了末采時間;2403工作面本次鋪設(shè)礦用柔性網(wǎng)比以往鋪設(shè)金屬網(wǎng)提前2天完成鋪網(wǎng)任務(wù);
(三)纖維網(wǎng)整體性較強(qiáng),上架及向后移動速度快,避免了使用金屬網(wǎng)時,出現(xiàn)局部上網(wǎng)速度較慢的現(xiàn)象。
(四)回撤支架過程中,三角區(qū)漏矸少,對破碎頂板維護(hù)較好,減少了對三角區(qū)漏矸處的維護(hù)時間及支護(hù)材料,支護(hù)方便快捷,具備快速撤架條件。
六、節(jié)省成本
(一)本次2403工作面末采使用礦用柔性網(wǎng),末采安裝回撤期間支護(hù)材料消耗如下:
1、2400×140×140mm 使用了400根;單價39.8元/根,共計:15920元;
2、1200×140×140mm 使用了400根;單價72.4元/根,共計:28960元;
共計:44880元;
(二)2-2煤回采工作面以往末采使用鐵絲勾花網(wǎng),為確保支護(hù)質(zhì)量及作業(yè)人員安全,所以安裝回撤期間支護(hù)材料消耗量較大,消耗情況如下:
1、2400×140×140mm 使用1500根左右;單價72.4元/根,共計:108600元;
2、1200×140×140mm 使用7000根左右;單價39.8元/根,共計:278600元;
共計:387200元;
綜上述材料消費(fèi)數(shù)據(jù),本次末采使用礦用柔性網(wǎng),回撤安裝期間道木消耗從費(fèi)用上比使用鐵絲網(wǎng)節(jié)省342320元;