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紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文第1篇

關(guān)鍵詞 邊界跟蹤；粘連細(xì)胞分割；二次掃描標(biāo)記；細(xì)胞計(jì)數(shù)

中圖分類(lèi)號(hào)R319 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A 文章編號(hào) 1674-6708（2011）35-0090-02

0 引言

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字圖像處理技術(shù)作為一種非常有效的手段越來(lái)越多的應(yīng)用于細(xì)胞圖像的研究中，在一定程度上可提高工作效率和檢驗(yàn)精度。本文針對(duì)已經(jīng)獲得的紅細(xì)胞顯微圖像，進(jìn)行了分割和計(jì)數(shù)的算法研究，并在Matlab軟件中進(jìn)行了仿真，獲得了比較好的實(shí)驗(yàn)效果。

1 細(xì)胞圖像的預(yù)處理

將顯微圖像從RGB空間轉(zhuǎn)換到HSI空間后，在飽和度高的區(qū)域，H量化細(xì)，采用色調(diào)H的閾值進(jìn)行分割；在飽和度低的區(qū)域，H量化粗無(wú)法分割，但由于此時(shí)比較接近灰度圖像，因而可采用強(qiáng)度I的閾值進(jìn)行分割，最后對(duì)分割后的圖像合成。這種方法利用了顏色信息，有效的獲得紅細(xì)胞區(qū)域。對(duì)于合并后的紅細(xì)胞區(qū)域圖像，采用大津法即可得到紅細(xì)胞的二值化圖像，如圖1所示。

2 紅細(xì)胞的分割

從圖1（c）中可以看出，二值化后的細(xì)胞圖像中重疊和粘連情況比較嚴(yán)重，針對(duì)此問(wèn)題，本文采用邊界跟蹤的分割方法且進(jìn)行了相應(yīng)的改進(jìn)進(jìn)。

本文的邊界跟蹤算法是按照從左到右，從上到下的順序搜索目標(biāo)，設(shè)序列數(shù)組為K。首先從左上方開(kāi)始搜索第一個(gè)目標(biāo)像素點(diǎn)，設(shè)為k0，則像素k0是該區(qū)域最左上角的邊界像素，也就是搜索的起點(diǎn)，設(shè)定搜索方向按逆時(shí)針，八鄰域方向搜索。k0設(shè)置為跟蹤標(biāo)志，并將k0做為序列數(shù)組的第一個(gè)元素插入，按逆時(shí)針?lè)较蛩阉飨乱粋€(gè)目標(biāo)像素，并設(shè)為k。如果找不到，則k為孤立像素區(qū)域；若k等于搜索起始邊界像素k0，則按順序繼續(xù)判斷其它鄰近方向上是否還有未跟蹤到的邊界像素，若沒(méi)有，則已回到起始點(diǎn)，算法結(jié)束。序列K中的邊界像素點(diǎn)組成一條封閉區(qū)域，將目標(biāo)區(qū)域包圍在內(nèi)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，為了提高邊界跟蹤的效率將搜索方向做了相應(yīng)的改變。設(shè)搜索方向變量為M，若當(dāng)前M在斜角方向上，則更新M=（M+4+2）/8，否則按照M反向方向搜索，經(jīng)實(shí)驗(yàn)得出，運(yùn)用這種方法，每跟蹤一個(gè)邊界像素點(diǎn)只需要檢測(cè)其鄰近的3個(gè)像素，在一定程度上提高了搜索速度。該基于八鏈碼的邊界跟蹤算法，可以一次掃描獲得物體邊界點(diǎn)序列以及邊界鏈碼信息，為后續(xù)分割做好了準(zhǔn)備。

對(duì)于凹陷特征有明顯的重疊、粘邊細(xì)胞區(qū)域的分割，引入一個(gè)概念：最短刪除路徑。所謂最短刪除路徑，是指從目標(biāo)區(qū)域某一個(gè)邊界像素出發(fā)，通過(guò)區(qū)域內(nèi)部，到達(dá)另一個(gè)邊界像素的最短距離。用所需要?jiǎng)h除的像素?cái)?shù)來(lái)衡量這一路徑，用該路徑將目標(biāo)區(qū)域分割所需要?jiǎng)h除的像素?cái)?shù)是最少的。

所以在八連通邊界跟蹤過(guò)程中，如果區(qū)域的刪除路徑的寬度小于等于2個(gè)像素時(shí)，則跟蹤過(guò)程會(huì)第二次遇到原先檢測(cè)過(guò)的邊界點(diǎn)。如圖2所示，當(dāng)八連通邊界跟蹤檢測(cè)到k13和k14時(shí)，會(huì)分別遇到已檢測(cè)過(guò)的邊界像素點(diǎn)k6和k5。一般情況下，這正是細(xì)胞的重疊、粘連處所在。如果將跟蹤獲得的邊界序列點(diǎn)刪除掉，則重疊、粘連將在此處分裂為兩個(gè)細(xì)胞。以此類(lèi)推，即使兩個(gè)細(xì)胞在粘連處的最小刪除路徑大于2個(gè)像素，只要圖像中的細(xì)胞滿(mǎn)足類(lèi)圓的凸集特性，則細(xì)胞重疊、粘邊處必然會(huì)有凹陷的情況，因此，只要等寬度地不斷跟蹤、刪除區(qū)域邊界像素，則重疊、粘連細(xì)胞最終會(huì)分裂。

3 紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)

由于分割后的一幅圖像內(nèi)存在多個(gè)目標(biāo)區(qū)域，為每個(gè)目標(biāo)區(qū)域分配相應(yīng)標(biāo)號(hào)的工作被稱(chēng)為標(biāo)記，標(biāo)記結(jié)束時(shí)也就同時(shí)完成了計(jì)數(shù)。標(biāo)記的實(shí)質(zhì)工作就是檢查各像素與其相鄰像素的連通性，然后對(duì)連通區(qū)域進(jìn)行計(jì)數(shù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的自動(dòng)計(jì)數(shù)。

二次掃描標(biāo)記法只需要掃描兩次即可完成整個(gè)的標(biāo)記，如圖4所示為二次掃描標(biāo)記算法示意圖：

設(shè)圖像的目標(biāo)區(qū)域灰度為0，背景區(qū)域灰度值為1。第一次掃描結(jié)束后，所有灰度值為0的像素點(diǎn)都已經(jīng)被標(biāo)記過(guò)了，但是有些標(biāo)記是等價(jià)的。在進(jìn)行第二次掃描時(shí)，首先要根據(jù)等價(jià)對(duì)數(shù)組整理出等價(jià)關(guān)系，然后根據(jù)等價(jià)關(guān)系對(duì)目標(biāo)區(qū)域進(jìn)行重新標(biāo)記。在第二次掃描結(jié)束后，所有灰度值為0的目標(biāo)區(qū)域都被賦予了不同的標(biāo)記值，據(jù)此就可以將目標(biāo)區(qū)分為不同的連通區(qū)域。得到不同的連通區(qū)域的數(shù)目就是相應(yīng)細(xì)胞的個(gè)數(shù)，即完成了細(xì)胞的計(jì)數(shù)。

4 結(jié)論

在MATLAB中分別對(duì)基于凹點(diǎn)算法、分水嶺算法和本算法進(jìn)行了分析對(duì)比。其中基于凹點(diǎn)算法的漏識(shí)數(shù)目為26，識(shí)別效率為87.9%；基于分水嶺算法的漏識(shí)數(shù)目為17，識(shí)別效率為92.1%；本文算法的漏識(shí)數(shù)目為11個(gè)，識(shí)別效率為94.5%。整體上看，本文算法在計(jì)數(shù)準(zhǔn)確度和計(jì)數(shù)速度上都有明顯的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]秦紅星，蔡紹皙.彩色血液細(xì)胞圖像的分割[J].中國(guó)血液流變學(xué)雜志，2003(13)：3.

[2]陸建峰.重疊細(xì)胞圖像分享算法的設(shè)計(jì)[J].計(jì)算機(jī)研究與發(fā)展，2000，2，2.

[3]李盛陽(yáng).醫(yī)學(xué)細(xì)胞圖像分割與分析方法研究[D].山東科技大學(xué)，2003.

[4]Istvan Cseke.A fast segmentation scheme for while blood cell images [J].Pattern Recognition，1992，3(3)：530-533.

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文第2篇

關(guān)鍵詞：顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)法 尿液分析儀潛血檢驗(yàn)法 尿液潛血檢驗(yàn)

中圖分類(lèi)號(hào)：R446.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2017）03-0284-01

尿液常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常用的檢查項(xiàng)目之一，主要用于診斷泌尿系統(tǒng)及腎臟疾病。尿常規(guī)中紅細(xì)胞項(xiàng)檢驗(yàn)可為炎癥、結(jié)石和腫瘤等所致的出血提供重要的參考依據(jù)[1]。臨床中對(duì)尿潛血的檢測(cè)主要采用尿液分析儀潛血檢驗(yàn)法和顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)法[2]。尿液分析儀基本原理是，用尿干化學(xué)分析試帶上模塊中的試劑與尿液發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，根據(jù)呈現(xiàn)顏色不同而定性和半定量的，方便快速。但在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，干擾因素較多，容易使實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生誤差。顯微鏡計(jì)數(shù)方法能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正某些錯(cuò)誤報(bào)告。本研究探討兩種檢驗(yàn)方法在尿液潛血中的臨床應(yīng)用。報(bào)告如下：

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院檢驗(yàn)科接收的新鮮晨尿標(biāo)本130例（2016-10-1---2016-10

-31，21-74歲，性別不限）。

2.方法

2.1標(biāo)本采集 用一次性無(wú)菌尿杯采集中斷新鮮晨尿，混勻后分兩管，一管用于尿液分析儀檢驗(yàn)，另一管用于尿沉渣顯微鏡檢驗(yàn)。均在2h內(nèi)完成檢驗(yàn)。

2.2尿液分析儀法 嚴(yán)格按照Uritest-500 尿液分析儀說(shuō)明書(shū)操作，先進(jìn)行質(zhì)控，再用原裝試劑帶對(duì)混勻尿標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。

2.3尿沉渣顯微鏡檢驗(yàn)法 取混勻晨尿10ml于刻度離心管內(nèi)，以1500r/min離心5min，棄上清液留0.2ml沉淀物，混勻后取20l于載玻片上，先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡至少觀察10個(gè)視野，記錄紅細(xì)胞形態(tài)及數(shù)目。

2.4Y果判定 尿液分析儀法（+）為陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢法紅細(xì)胞≥3個(gè)/HPF為陽(yáng)性。

3.觀察指標(biāo)

比較兩組檢驗(yàn)陽(yáng)性率；對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法下陽(yáng)性符合率。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用 χ2 檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

1.兩組檢驗(yàn)方法陽(yáng)性率比較 尿液分析儀檢驗(yàn)法陽(yáng)性率為（40/130）30.77%，顯微鏡檢驗(yàn)法陽(yáng)性率為27.69%（36/130），由此可見(jiàn)，兩組檢出陽(yáng)性率比較無(wú)顯著差異（X2=0.149，P>0.05）。

2.兩種檢驗(yàn)方法下陽(yáng)性符合率比較 兩種檢驗(yàn)方法中均為陽(yáng)性的為34例，若以尿液分析儀檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，使用顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)法中假陽(yáng)性率為5.56%，假陰性率為4.62%；以顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，使用則尿液分析儀檢查中假陽(yáng)性率為15.00%，假陰性率為1.54%。見(jiàn)表1、2。

三、討論

正常人的尿液中無(wú)紅細(xì)胞，若尿液中紅細(xì)胞升高，則提示醫(yī)生患者泌尿系統(tǒng)可能出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤等所致的出血性疾病，因此，尿液潛血檢查在臨床中具有重要的作用[3]。

尿液分析儀檢驗(yàn)法，主要檢測(cè)項(xiàng)目為尿液中的紅細(xì)胞、血紅蛋白及肌紅蛋白等，這種檢驗(yàn)方法具有操作簡(jiǎn)便、高效、檢測(cè)結(jié)果重復(fù)性好等優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)已在醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用。但此種檢驗(yàn)方法容易受到易熱酶、肌紅蛋白、細(xì)菌等外界因素干擾，導(dǎo)致特異性下降，假陽(yáng)性率升高 [4]。尿沉渣顯微鏡檢驗(yàn)法準(zhǔn)確性較高，但勞動(dòng)強(qiáng)度大，效率低，也存在一定的缺陷，若患者尿液中存在過(guò)氧化物酶，在檢驗(yàn)中無(wú)法體現(xiàn)，則增加了檢驗(yàn)中假陽(yáng)性率[5]。

本研究選取檢驗(yàn)科尿液標(biāo)本130例作為研究對(duì)象，結(jié)果顯示，尿液分析儀法陽(yáng)性率為30.77%，顯微鏡檢驗(yàn)法陽(yáng)性率為27.69%，兩組比較無(wú)顯著差異（P>0.05），表明兩種檢驗(yàn)方法均可檢驗(yàn)出患者尿潛血的陽(yáng)性率；對(duì)兩種檢驗(yàn)方法下陽(yáng)性符合率進(jìn)行比較，在尿液分析儀檢驗(yàn)潛血結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)上，尿沉渣顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)法中假陽(yáng)性率為5.56%，假陰性率為4.62%；以顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，則尿液分析儀檢查中假陽(yáng)性率為15.00%，假陰性率為1.54%，由于兩種檢驗(yàn)方法不同，影響因素不同，造成在陽(yáng)性符合率比較中數(shù)據(jù)不一致。由此可見(jiàn)，兩種檢測(cè)方法具有各自的優(yōu)勢(shì)及缺點(diǎn)，在選擇檢測(cè)方法時(shí)不能單純以一種檢驗(yàn)方法為標(biāo)準(zhǔn)，若要獲得更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性，可以將兩種檢驗(yàn)方式聯(lián)合使用，尿液分析儀法檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果，需用顯微鏡法進(jìn)行驗(yàn)證。為臨床對(duì)疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察與預(yù)后判斷提供可參考的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

綜上所述，兩種檢驗(yàn)方法在尿液潛血檢驗(yàn)中應(yīng)聯(lián)合使用，對(duì)減少檢驗(yàn)誤差、提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確度具有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]李進(jìn)，祖翠芬，沈洋.尿液潛血檢驗(yàn)方法的臨床檢查效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（01）：64-65.

[2]孫琪.不同檢驗(yàn)方法在尿液潛血檢驗(yàn)中的效果比較[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（06）：26-26.

[3]趙憲文.比較觀察尿液潛血檢驗(yàn)中不同檢驗(yàn)方法的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（12）：105.

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文第3篇

關(guān)鍵詞:賽艇運(yùn)動(dòng)員;網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù);特征;機(jī)能評(píng)定

中圖分類(lèi)號(hào):G804.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào) :1007-3612(2010)03-0065-03

An Analysis on the Characteristics of the Parameter and FunctionEvaluation of the Excellent Rowers’ Reticulocytes

LIAO Shubing1, XINH Li1, LIU Xirong2

(1. Chengdu University of Information Technology, Chengdu 6102 25,Sichuan China;2. Aquatic Sports School,Xinjin 611436,Sichuan China )

Abstract: It uses Sysmex2100 Automatic Blood Cell Analyzer to analyze the p arameter of the excellent rowers’ reticulocytes. It finds that the body functio n status of male rowers is better than that of female rowers. The rate of femalerowers’ immature reticulocytes is higher and that of the mature ones are lowerwhich proves that when the volume and intensity of exercises can’t be balancedby enough nutrition complement in athletes’ diet, the training ability of athl etes will decline. The hemoglobin of both male and female athletes are normal wi th RBC、MCV、MCH、 MCHC slightly fluctuating within normal range.

Key words: rowing rowers;the parameter of reticulocytes;characteristic s; function evaluation

在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中,科研人員和教練員通常把成熟紅細(xì)胞作為運(yùn)動(dòng)員有氧運(yùn)動(dòng)能力及訓(xùn)練效 果的一個(gè)重要監(jiān)控指標(biāo),而網(wǎng)織紅細(xì)胞因是紅細(xì)胞的前體,它的增加或減少可直接反映骨髓 紅細(xì)胞的生成能力,因此,訓(xùn)練或比賽中把對(duì)紅細(xì)胞的監(jiān)控延伸到對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞的監(jiān)控上, 可更準(zhǔn)確了解運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能狀況,及時(shí)調(diào)整,及時(shí)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以確保運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練和比賽能 力。

目前,運(yùn)動(dòng)中網(wǎng)織紅細(xì)胞的研究有見(jiàn)對(duì)大鼠、高住低練、運(yùn)動(dòng)相群之間的相關(guān)報(bào)道,未 見(jiàn)結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)織紅細(xì)胞各參數(shù)變化及機(jī)能評(píng)定方面的研究。本文通過(guò)對(duì)長(zhǎng)期在 平原地區(qū)訓(xùn)練的男、女賽艇運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè),分析賽艇運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)織紅細(xì)胞 各參數(shù)變化的關(guān)系,根據(jù)賽艇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、訓(xùn)練特點(diǎn),建立賽艇運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)織紅細(xì)胞參考值 范圍。為科研人員利用網(wǎng)織紅細(xì)胞各參數(shù)監(jiān)控運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提供必要依據(jù),也為教練員制定并調(diào) 整訓(xùn)練計(jì)劃提供科學(xué)指導(dǎo)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

受試者為四川省優(yōu)秀賽艇運(yùn)動(dòng)員男12名、女9名,其中,國(guó)際健將級(jí)運(yùn)動(dòng)員3名,國(guó)家健 將級(jí)運(yùn)動(dòng)員2名。于2007年8月9日進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè),檢測(cè)時(shí)運(yùn)動(dòng)員正處于三周大運(yùn) 動(dòng)量、高強(qiáng)度訓(xùn)練后,以小運(yùn)動(dòng)量、低強(qiáng)度進(jìn)行為期一周的訓(xùn)練調(diào)整期。運(yùn)動(dòng)員均無(wú)血液疾 病、心血管疾病和家族遺傳性疾病,檢測(cè)前未服用影響檢測(cè)結(jié)果的藥物和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。

1.2 研究方法

1.2.1 檢測(cè)儀器及指標(biāo)檢測(cè)儀器為Sysmex-2100全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀,采用流式細(xì)胞激光技術(shù)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì) 數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及分群,檢測(cè)指標(biāo)有RBC(紅細(xì)胞計(jì)數(shù))、HGB(血紅蛋白)、Ret#(網(wǎng)織 紅細(xì)胞絕對(duì)值)、Ret%(網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比)、IRF(未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞)、LFR(低熒光 強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞)、MFR(中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞)、HFR(高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞)、MCV (紅細(xì)胞平均體積)、MCH(平均血紅蛋白含量)、MCHC(平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度)。所 有指標(biāo)檢測(cè)均可進(jìn)行重復(fù)實(shí)驗(yàn)。

1.2.2 取樣抽取運(yùn)動(dòng)員早晨空腹血液2 mL,及時(shí)送往四川大學(xué)華西附屬醫(yī)院,檢測(cè)儀器為Sysmex-2100 全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理及來(lái)源本實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用Excel 2003進(jìn)行常規(guī)數(shù)據(jù)處理,數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)出平均值、標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)和參考值。普通人數(shù)據(jù)來(lái)源《網(wǎng)織紅細(xì)胞六項(xiàng)指標(biāo)的正常參考值調(diào)查》[1] 的健康人群,且采用的是相同檢測(cè)儀器進(jìn)行指標(biāo)比較。

投稿日期:2009-04-27

作者簡(jiǎn)介:廖述兵,講師,在讀碩士研究生,研究方向高校體育教與訓(xùn) 練、體育信息化。2 結(jié) 果

2.1 賽艇運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)Ret#、Ret%、IRF%、HFR%、MFR%、LFR% 表1 網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)的x±s及參考值

Ret#/×109•L-1 Ret/%IRF/%HFR/%MFR/%LFR/%運(yùn)動(dòng)員 男 52.2±10.6 1.05±0.238.88±6.2 1.32±1.3 7.95±4.991.11±6.2(31～73.4) (0.59～1.51) (0～21.28) (0～3.92)(0～17.75) (78.71～103.51)運(yùn)動(dòng)員 女 54.6±13.0 1.30±0.27 18.97±3.7 3.93±1.615.04±2.681.02±3.7(28.6～80.6)(0.76～1.84)(11～26)(0.73～7.14)(9.8～20.2)(73.6～88.4)差-2.4 -0.25* -10.09**-3.01** -7.09**10.09**普通人 男 60.1±18.9 1.20±0.36 5.7±2.80.5±0.55.2±2.5 94.3±2.8(22.3～97.9)(0.48～1.92)(0.1～11.3) (0～1.5) (0.2～10.2)(88.7～99.9)普通人 女 50.1±14.0 1.12±0.31 4.6±2.30.3±0.34.2±2.2 95.5±2.3(22～78) (0.5～1.74)(0～9.2)(0～0.9)(0～8.6)(90.9～100.1)差100.08 1.10.21 -1.2注:差=男-女 **:男女比較P

2.2 賽艇運(yùn)動(dòng)員網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC

表2 網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)的x±s及參考值

RBC/×1012 •L-1 HGB/g•L-1 MCV/fL MCH/pgMC HC/g•L-1 運(yùn)動(dòng)員 男4.96±0.3149.7±10.9 90.3±7.6 30.3±2.5 335.2±5.1 (4.3～5.5) (127～171)(75～105)(25.3～35.3 ) (325～345)運(yùn)動(dòng)員 女4.14±0.2132.5±3.6 95.8±3.4 32.0±1.0 334.3±4.7 (3.7～4.5) (125～139)(89～102) (30～34)(324～343) 差 0.8217.2**-5.5-1.70.9普通人 男 4.98±0.43 150±1088.1±5.3 30.2±2.2342±8(4.12～5.84) (130～170) (77.5～98.7)(25.8～34. 6)(326～358)普通人 女 4.44±0.23 133±6 88.3±3.7 30.2±1.8339±7(3.98～4.90) (121～145) (80.9～95.7)(26.6～33 .8)(325～353)注:差=運(yùn)動(dòng)員男-運(yùn)動(dòng)員女; **:男女比較P

3 討 論

3.1 賽艇運(yùn)動(dòng)員HFR、MFR、LFR的百分含量及未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞IRF的比較分析網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA含量多少與其成熟程度有關(guān),根據(jù)RNA染色后熒光強(qiáng)弱程度、光吸收量 和光散射量等參數(shù)比例,可將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為高 (HFR)、中(MFR)、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞( LFR)[2],紅細(xì)胞生成正常時(shí),MFR、HFR的水平很低,在造血受到刺激時(shí),大量較 為幼稚的 網(wǎng)織紅細(xì)胞從脊髓釋放入外周血,使MFR、HFR的水平顯著增高,因此,MFR、HFR更能反映紅 細(xì)胞生成的開(kāi)始。IRF為網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)中未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)IRF=MFR+HFR。[3]

表1是賽艇運(yùn)動(dòng)員HFR、MFR、LFR、IRF比較,可見(jiàn)女運(yùn)動(dòng)員HFR、MFR明顯高于男運(yùn)動(dòng)員 ,LFR則相反,經(jīng)檢驗(yàn),男、女運(yùn)動(dòng)員間差異非常顯著,說(shuō)明女運(yùn)動(dòng)員未成熟的網(wǎng)織紅細(xì)胞 明顯多于男運(yùn)動(dòng)員。相對(duì)運(yùn)動(dòng)員個(gè)體而言,在沒(méi)有疾病和藥物影響下,網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)不會(huì) 有太大變化,并且每天的生成與破壞保持動(dòng)態(tài)平衡,因此,女運(yùn)動(dòng)員未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞的增 高(IRF)導(dǎo)致了成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞(LFR)的降低,與男運(yùn)動(dòng)員相比,差異是非常顯著。

與普通人進(jìn)行比較,男運(yùn)動(dòng)員HFR、MFR低于普通人,而女運(yùn)動(dòng)員卻高于普通人,LFR則 相反,女運(yùn)動(dòng)員檢測(cè)結(jié)果與相關(guān)報(bào)道結(jié)果有明顯差異,為什么女運(yùn)動(dòng)員會(huì)出現(xiàn)高于普通人這 樣一種現(xiàn)象呢?網(wǎng)織紅細(xì)胞是骨髓最早釋放到外周血中的紅細(xì)胞,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠增加 紅細(xì)胞的破壞,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生溶血現(xiàn)象,這種情況下的機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)代償性反應(yīng),即刺激骨 髓 造血,促進(jìn)網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成增加,女運(yùn)動(dòng)員未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)值偏高應(yīng)該與訓(xùn)練量和強(qiáng) 度太大而運(yùn)動(dòng)員膳食和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充沒(méi)有及時(shí)跟上有關(guān),未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞的增加必定影響 成熟紅細(xì)胞的生成,從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練能力的下降,說(shuō)明該階段女運(yùn)動(dòng)員雖處于訓(xùn)練的調(diào) 整期,但調(diào)整的情況并不理想。

3.2 賽艇運(yùn)動(dòng)員紅細(xì)胞計(jì)數(shù)RBC、血紅蛋白HGB、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Ret#、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比 Ret%的比較分析紅細(xì)胞作用是為各組織器官輸送氧氣,并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,完成這一功 能主要依靠紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白,正常情況下,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致相 對(duì)固定的[4]。血紅蛋白含量變化與有氧耐力訓(xùn)練強(qiáng)度有直接關(guān)系,因此,訓(xùn)練監(jiān)控 時(shí)往往把 血紅蛋白作為檢驗(yàn)運(yùn)動(dòng)員有氧耐力訓(xùn)練水平高低的重要指標(biāo)。本結(jié)果顯示,男運(yùn)動(dòng)員RBC略 高于女運(yùn)動(dòng)員,這與普通人的研究結(jié)果一致,因?yàn)槟行孕坌约に剌^高而使紅細(xì)胞數(shù)比女性高 ,男運(yùn)動(dòng)員與普通人相比,結(jié)果很接近,但女運(yùn)動(dòng)員低于女普通人0.3(×1012/L) 。男、女 運(yùn)動(dòng)員HGB為正常范圍,說(shuō)明無(wú)貧血現(xiàn)象。賽艇女運(yùn)動(dòng)員未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)IRF較高,那為 什么RBC、HGB卻在正常值范圍內(nèi),據(jù)研究報(bào)道,IRF水平變化只與脊髓狀態(tài)有關(guān),不受外周 紅細(xì)胞數(shù)量的影響,所以當(dāng)脊髓增生狀態(tài)發(fā)生改變時(shí),IRF水平比RBC水平的改變更為明顯。

RET與RBC區(qū)別在于RET胞漿內(nèi)含有嗜堿性物質(zhì)RNA,檢測(cè)時(shí),通過(guò)激光散射把RET與成熟R BC區(qū)分開(kāi)來(lái),RET比成熟RBC稍大。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值Ret#是網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)與紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 值的乘積,據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,男性RET#高于女性,本研究中,女運(yùn)動(dòng)員RET#、Ret%均高于男 運(yùn)動(dòng)員,分析其原因,主要是因?yàn)榕\(yùn)動(dòng)員未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞異常高而導(dǎo)致Ret#增高,與男 運(yùn)動(dòng)員相比有顯著性差異,這與相關(guān)報(bào)道不一致,而本研究也認(rèn)為出現(xiàn)這樣的結(jié)果應(yīng)該不是 賽艇運(yùn)動(dòng)員的共性特點(diǎn),而是這段時(shí)期女賽艇運(yùn)動(dòng)員機(jī)能水平下降而出現(xiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。

3.3 賽艇運(yùn)動(dòng)員HGB與MCV、MCH、 MCHC的分析MCV指紅細(xì)胞平均體積大小,MCH指平均血紅蛋白量,既每升紅血球所含的血紅蛋白的多 少(MCV/HGB),MCHC指平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度,臨床上把MCV、MCH、MCHC簡(jiǎn)稱(chēng)貧血3指標(biāo),RDW-CV%紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù),在診斷運(yùn)動(dòng)員是否貧血時(shí),需要結(jié)合HGB值進(jìn)行評(píng)價(jià), 如果HGB值正常,MCV、MCH、MCHC在允許范圍內(nèi)產(chǎn)生波動(dòng)屬于正?，F(xiàn)象,因?yàn)镸CV、MCH、MCH C指標(biāo)變化受諸多因素的影響,如運(yùn)動(dòng)、損傷、腦梗死甚至過(guò)量飲水等,如果HGB值下降,出 現(xiàn)了貧血,那么就需要結(jié)合MCV、MCH、MCHC判斷貧血的性質(zhì),再進(jìn)行針對(duì)性治療。因此,在 監(jiān)控運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí),只要HGB正常,MCV、MCH、MCHC就不作為重點(diǎn)研究指標(biāo)。從本數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái) 看,男、女運(yùn)動(dòng)員HGB值正常,男、女運(yùn)動(dòng)員MCV略高于普通人,男、女運(yùn)動(dòng)員之間相差5.5 (fg),但無(wú)顯著性差異, 男運(yùn)動(dòng)員MCH、MCHC與普通人比較,幾乎沒(méi)有差異,與男運(yùn)動(dòng)員 相比,女運(yùn)動(dòng)員有微小變化,應(yīng)屬于正常范圍內(nèi)波動(dòng)。

4 小 結(jié)

總體來(lái)說(shuō),在訓(xùn)練調(diào)整期,男運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀態(tài)好于女運(yùn)動(dòng)員,女賽艇運(yùn)動(dòng)員未成熟網(wǎng)織 紅細(xì)胞高,成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞低,反映該階段訓(xùn)練量和強(qiáng)度太大,膳食和營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充沒(méi)有及 時(shí)跟上,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能降低,訓(xùn)練能力下降,雖處于訓(xùn)練的調(diào)整期,但調(diào)整的情況并 不理想。男、女運(yùn)動(dòng)員血色素正常,未見(jiàn)貧血現(xiàn)象,RBC、MCV、MCH、 MCHC略有波動(dòng),但在 正常范圍內(nèi)。

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紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文第4篇

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0090-01

[摘要]目的:探討肝硬化患者紅細(xì)胞平均體積(MVC),紅細(xì)胞分布寬度(RDW)及血小板參數(shù)變化與病情關(guān)系的臨床意義。方法:應(yīng)用庫(kù)爾特5分類(lèi)全自動(dòng)血液分析儀,檢測(cè)43例肝硬化患者平均紅細(xì)胞體積(MCV),紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW),血小板計(jì)數(shù)(PLT),平均血小板體積(MPV)血小板壓積(PCT),及血小板分布寬度(PDW)。結(jié)果:(1)肝硬化患者M(jìn)CV,RDW,PDW顯著高與對(duì)照組(P

[關(guān)鍵詞]肝硬化;紅細(xì)胞容積;血小板參數(shù)

為探討肝炎后肝硬化患者紅細(xì)胞平均體積(MCV)紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)血小板參數(shù)變化及其在判斷病情中的價(jià)值,對(duì)本院2000年10月-2008年6月收治的肝炎后肝硬化患者外周血MCV、RDW以及血小板參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

1臨床資料和方法

1.1一般資料:觀察組43例,為肝炎后肝硬化住院患者,其中男30例,女13例,年齡35-61歲,平均49。1歲,臨床診斷符合2000年(西安)病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]其結(jié)果來(lái)自患者住院后第一次測(cè)試所得,健康對(duì)照組40例,其中男29例,女11例,年齡18-58歲,平均41歲,均為門(mén)診體檢者,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)肝功能,血常規(guī)未見(jiàn)異常。

1.2檢測(cè)方法,空腹靜脈采血1ML,放入裝有15%的EDTA-K2試管中搖勻,用NLITONKOHDEN-6318型血液分析儀進(jìn)行檢測(cè),采血后2H內(nèi)完成。所用試劑由庫(kù)爾特提供。

全血質(zhì)控物進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控檢測(cè)。

1.3統(tǒng)計(jì)方法:所有數(shù)據(jù)均用(X±S)表示,組間比較用T檢驗(yàn),結(jié)果:肝硬化患者與對(duì)照組MCV、RDW及血小板參數(shù)測(cè)試結(jié)果,見(jiàn)表1。

2討論

2.1肝臟為造血的主要器官以生成紅細(xì)胞為主。肝臟病變會(huì)造成紅細(xì)胞系統(tǒng)異常。肝硬化患者M(jìn)CV、RDW會(huì)發(fā)生明顯改變,RDW是反映紅細(xì)胞體積大小變化的指標(biāo),其值明顯升高提示紅細(xì)胞大小不一、多形態(tài)以及紅細(xì)胞碎片增加造成其大小不一的原因可能是:(1)造血物質(zhì)缺乏。許多肝硬化患者長(zhǎng)期食欲減退胃腸道吸收功能低下,常因葉酸、維生素B12和鐵雙重缺乏導(dǎo)致貧血,前者可導(dǎo)致紅細(xì)胞巨幼樣變,后者可引起小細(xì)胞變化。(2)大多數(shù)肝硬化患者有脾大及脾功亢進(jìn)表現(xiàn),使紅細(xì)胞破壞加速壽命縮短及形態(tài)發(fā)生明顯改變。(3)免疫因素造成與肝炎病毒相關(guān)性的再障,骨髓造血障礙。隨著肝病病情的進(jìn)展肝功能損害進(jìn)行性加重,上述造成肝病患者紅細(xì)胞形態(tài)早改變的因素也越復(fù)雜,因而,MCV、RDW的改變也越明顯[2]。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)范文第5篇

關(guān)鍵詞：涼血活血法；陰虛火旺型；慢性腎炎；效果

血尿是慢性腎炎的基本臨床癥狀，發(fā)病率很高，而且治療困難；經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究探索，發(fā)現(xiàn)清除淤血乃治療關(guān)鍵。西醫(yī)并無(wú)確切治療手段，近年來(lái)中藥治療開(kāi)始受到關(guān)注[1]。黃葵膠囊說(shuō)明書(shū)藥理實(shí)驗(yàn)：家兔腎小球基底腎炎模型結(jié)果顯示，黃葵膠囊可降低尿蛋白含量和血清肌酐作用。為比較黃葵膠囊和涼血活血法治療陰虛火旺型慢性腎炎血尿的效果以及對(duì)尿紅細(xì)胞數(shù)水平的影響，筆者選取了96例患者進(jìn)行研究。

1資料與方法

1.1一般資料 病例選取我院2012年6月～2015年4月門(mén)診及住院部收治的96例慢性腎炎患者。

利用隨機(jī)數(shù)表將患者分為兩組：對(duì)照組48例，其中男32例，女16例；平均年齡（39.2±8.4）歲；平均病程（5.6±2.4）年。主癥心煩不寐10例，多夢(mèng)易醒12例，次癥頭暈5例，心悸5例，腰膝酸軟10例。中醫(yī)辨證陰虛火旺型的典型癥狀為[2]：五心煩熱，尤以夜間明顯，腰膝酸軟，口干，舌質(zhì)紅，少苔或無(wú)苔，脈細(xì)，多數(shù)陰虛火旺型可能病程較長(zhǎng)，或前期使用清熱藥物傷陰所致，多體型偏瘦。觀察組48例，其中男33例，女15例；平均年齡（38.9±7.8）歲；平均病程（5.2±2.8）年。主癥心煩不寐9例，多夢(mèng)易醒11例，次癥頭暈6例，心悸6例，腰膝酸軟12例。所有患者臨床癥狀及病理診斷均符合慢性腎炎標(biāo)準(zhǔn)[3]，患者均無(wú)過(guò)往用藥史，無(wú)精神疾??；患者及患者家屬均知情并同意配合研究。兩組患者在性別、年齡、病程及其他臨床資料方面等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均要求低脂低鹽飲食，每天休息充分，針對(duì)每名患者接受必須的降脂、降壓、利尿以及抗感染等基礎(chǔ)治療。對(duì)照組采用黃葵膠囊（江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990040，0.5g*30粒）治療，用法用量：3次/d，5粒/次，8w為1療程。觀察組采用涼血活血化瘀中藥治療，中藥藥方：赤芍15g，通草、甘草各6g，桃仁、竹葉、紅花、川芎各10g，生地黃30g。水煎口服，1劑/d，早中晚3次/d服用。兩組患者均服藥8w，8w后進(jìn)行尿常規(guī)RBC指數(shù)檢查和尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

1.3療效指標(biāo) 臨床療效分為四級(jí)。痊愈：8w后連續(xù)三次檢查尿常規(guī)RBC指數(shù)和尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均為正常人水平。顯效：尿常規(guī)RBC指數(shù)減少大于2個(gè)"+"或者3個(gè)/HP。尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)量下降超過(guò)原有的40%。有效：尿常規(guī)RBC指數(shù)減少但未到達(dá)顯效標(biāo)準(zhǔn)，尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)量下降，但未超過(guò)原有40%。無(wú)效：尿常規(guī)RBC指數(shù)和尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均未下降甚至上升?？傆行?（痊愈+顯效）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 根據(jù)spss13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；當(dāng)P

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果情況比較 觀察組總有效率79.17%顯著高于對(duì)照組總有效率54.17%（χ2=6.750，P

2.2兩組治療前后尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)情況比較 兩組患者治療前紅細(xì)胞計(jì)數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-0.20，P>0.05），但治療后觀察組紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯小于對(duì)照組（t=25.68，P

3討論

陰虛火旺型慢性腎炎較一般慢性腎炎相比難于發(fā)現(xiàn)，患者偶爾可見(jiàn)血尿，該病易反復(fù)發(fā)作，損傷腎功能危害極大，且難于治療。目前西醫(yī)理論尚沒(méi)有特效的治療手段。

目前大部分專(zhuān)家認(rèn)為治療瘀血乃治療該病之關(guān)鍵。中醫(yī)認(rèn)為，離經(jīng)之血為瘀血，久病入絡(luò)為瘀血，飲血火旺型慢性腎炎恰好符合。如果患者因?yàn)轱嬍巢划?dāng)、氣候變化而加重體內(nèi)的濕熱之氣，便會(huì)引起血尿的反復(fù)發(fā)作。久而久之，便會(huì)產(chǎn)生瘀血，瘀血使得新血無(wú)法流通，進(jìn)一步導(dǎo)致血尿無(wú)法清除[4]，故而瘀血不僅為病理產(chǎn)物，也是發(fā)病因素。然而涼血活血治療可以減少瘀血、打通經(jīng)脈，并且可以減少腎的纖維化，避免腎功能損傷。血尿出現(xiàn)原因首先是患者抵抗力下降，受到外界感染導(dǎo)致氣血不暢，并且離經(jīng)之血堆積，久而溢出經(jīng)脈經(jīng)小便排出。涼血活血恰可以去除瘀血，通達(dá)經(jīng)脈，健脾保腎，標(biāo)本兼治[5]。

生地黃味苦、屬寒，有清熱涼血、生津養(yǎng)陰的功效，其根莖中含有的β-谷甾醇、甘露醇、豆甾醇等分子，涼血止血的功效極高[6]；桃仁可以去除瘀血，亦可以腸道，舒張血管；川芎可活血行氣，改善行氣通血，腎小球微循環(huán)；竹葉素來(lái)為清熱利水之藥，其含有的黃酮類(lèi)化合物和香豆素不僅可以抗自由基還有調(diào)節(jié)血脂的功能；紅花味辛，屬溫?？梢韵[止痛，活血化瘀；通草味甘、屬微寒，治療水腫、利尿；赤芍亦是清熱涼血，消除瘀血；甘草則是調(diào)和諸藥，治療乏力。將上述諸藥合用便可滋陰?kù)顫?，活血化瘀，清熱消腫，可以很好的涼血活血。

本研究結(jié)果可見(jiàn)涼血活血法的優(yōu)勢(shì)所在。綜上，涼血活血法治療陰虛火旺型慢性腎炎的效果顯著，可有效減少尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2].中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：168-173.

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[4]趙堅(jiān).涼血活血法治療陰虛火旺型慢性腎炎血尿療效觀察[J]中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（21）：36-37.