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全部歌曲范文第1篇

[關(guān)鍵詞]個體化；分區(qū)域；除皺術(shù)

[中圖分類號]R622 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2013）13-1379-02

除皺術(shù)經(jīng)過幾十年的實(shí)踐與演變，使面容年輕化的效果已無可非議。我科自1990年根據(jù)患者具體情況及意愿進(jìn)行分區(qū)域除皺術(shù)，結(jié)合上下眼袋矯正術(shù)、隆鼻術(shù)、隆頦術(shù)等手術(shù)方法，對145例患者行個體化除皺術(shù)，獲得滿意效果。

1 臨床資料

本組145例，男15例，女130例，年齡最大67歲，最小28歲，平均46歲。其中全面部頸部除皺術(shù)25例，全面部52例，顳面頸部除皺術(shù)10例，額顳部除皺術(shù)32例，單純顳部除皺術(shù)26例。除皺術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后行上下瞼眼袋及隆鼻術(shù)整形82例。并發(fā)癥9例，4例術(shù)后血腫經(jīng)及時引出后完全吸收，未影響手術(shù)效果；一例為面神經(jīng)麻痹，術(shù)后3個月恢復(fù)正常；3例皮瓣邊緣少量表皮壞死，經(jīng)換藥后完全愈合，瘢痕Ⅱ期行修整術(shù)，術(shù)后效果滿意；1例術(shù)后雙側(cè)輕度不隊(duì)稱，半年后再次修整后達(dá)到滿意效果。手術(shù)效果滿意人數(shù)139人，滿意率96%。典型病例如圖1、2。

2 手術(shù)方法[1-2]

2.1 手術(shù)準(zhǔn)備：術(shù)前常規(guī)檢查：血常規(guī)、出、凝血時間、心電圖、肝腎功能、血糖等，若發(fā)現(xiàn)異常情況術(shù)前給予處理使之能耐受手術(shù)。麻醉采用全麻或局麻輔以靜脈鎮(zhèn)靜麻醉，均以1∶20 萬腎上腺素利多卡因生理鹽水局部浸潤腫脹麻醉以減輕疼痛。

2.2 額部除皺：選擇發(fā)際內(nèi)的冠狀切口或發(fā)際切口，切開頭皮至帽狀腱膜疏松組織，分離至眶緣上2cm處由帽狀腱膜下改由骨膜下剝離達(dá)眶緣，注意保護(hù)眶上神經(jīng)血管束，眉間處應(yīng)分離達(dá)鼻根部，離斷降眉肌及皺眉肌，此時注意滑車神經(jīng)血管束的保護(hù)。根據(jù)額部皺紋最明顯處適當(dāng)切除部分額肌。

2.3 顳部除皺切口：于顳部發(fā)際后約2cm沿顳線走形。由顳深筋膜淺層到達(dá)顴弓，從骨膜深面分離顴弓骨膜，達(dá)到眼眶周圍。將顳淺筋膜向上、外側(cè)折疊縫合固定，提緊眼周組織，矯正眼眶周圍組織松弛。

2.4 面部除皺切口：自耳輪腳沿耳屏、耳垂輪廓下行；在SMAS層淺深兩層剝離，先作皮下分離。耳前皮下分離范圍：前至顴突與耳垂前2cm的連線，向上到顴弓，向下至下頜骨水平；然后行顳區(qū)皮下分離，最后作耳后皮下分離；皮下分離結(jié)束后，到耳前分離區(qū)，切開SMAS和頸闊肌后緣，用剪刀在SMAS和頸闊肌下分離，剪斷SMAS- 顴頰部韌帶，此時注意面神經(jīng)頰支的保護(hù)；分離眶外側(cè)區(qū)眼輪匝肌，將肌肉瓣呈扇形鋪平展分別做水平和上下各45°對稱固定，以消除眼周的魚尾紋。耳前SMAS直接折疊提緊縫合，如果顳部SMAS松弛明顯，可于耳前縱形切除寬約2cm的SMAS筋膜，提緊縫合。

2.5 頸部除皺：切口：繞過耳垂最低點(diǎn)經(jīng)顱耳溝上行至大約一半處， 再斜向發(fā)際，沿枕部發(fā)際線向下行。頸部于頸闊肌淺深兩個層次剝離，廣泛剝離后，形成連續(xù)的SMAS筋膜瓣，切斷SMAS與皮膚真皮層的纖維連接。兩側(cè)分別形成一條蒂在頜下區(qū)的SMAS舌形筋膜瓣，向斜上方提緊縫合固定在乳突筋膜上，以此改善下面部、頸部的松弛情況。

2.6 切口縫合：縫合前，先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，檢查無活動性岀血后，切除多余的皮膚組織，收緊SMAS筋膜層，美容縫合切口，術(shù)后常規(guī)放置引流裝置，加壓包扎24～48h。

3 討論

由于臨床解剖學(xué)研究的發(fā)展和內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用，面頸部除皺術(shù)經(jīng)歷了由局部到整體，分離平面由淺至深、由單層至多層的發(fā)展過程[3-5]。除皺術(shù)已出現(xiàn)多種方法并存、各有特色的新局面。隨著生活水平的提高，人們對面部美容的追求愈發(fā)強(qiáng)烈。追求的目標(biāo)以及層次均發(fā)生著改變。我科自1990年開始開展除皺術(shù)，起初均以頭皮冠狀切口的全面頸部聯(lián)合除皺為主，手術(shù)時間較長，創(chuàng)傷較大，人群以50～60歲的人群居多?，F(xiàn)近十年除皺術(shù)更多的傾向于分區(qū)域、小切口綜合整形為主，就診人群大大年輕化。無論分哪一種方法都各有利弊，無法盡善盡美，術(shù)前要與患者進(jìn)行充分的溝通，并進(jìn)行老化征象的評估，采取適合患者的個性化治療，但也要根據(jù)患者面部局部的老化征象特點(diǎn)，分區(qū)域采用不同方法進(jìn)行處理[6]。但分區(qū)域除皺仍有其自身的局限性，例如皮膚松弛嚴(yán)重者無法僅行簡單除皺術(shù)徹底改善外觀，仍需附加下瞼緣切口行眼袋矯正或上瞼皮膚松弛矯正等附加手術(shù)項(xiàng)目[7]。

本組病例中，我們根據(jù)患者情況及意愿，充分與患者溝通，術(shù)前進(jìn)行精細(xì)設(shè)計(jì)。合理有序的進(jìn)行手術(shù)：術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后行其它整形項(xiàng)目如上下眼袋整形術(shù)、頰脂肪墊祛除術(shù)、頦脂肪切除術(shù)、和隆鼻術(shù)、隆頦術(shù)等作為面部除皺術(shù)的輔助手術(shù)，使除皺效果更佳。但術(shù)中要操作仔細(xì)，以防并發(fā)癥的發(fā)生，特別要注意剝離范圍、切除皮膚的寬度、牽拉提緊力等等，以防雙側(cè)不對稱的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張滌生.實(shí)用美容外科學(xué)[M].上海：上海科技出版社，1990：127-135.

[2]王煒.整形外科學(xué).杭州：浙江科學(xué)技術(shù)出版社，1999：1121- 1123.

[3]鄭行躍，宋業(yè)光.面部除皺術(shù)進(jìn)展[J].中華整形外科雜志，2001，17（6）：371-373.

[4]王志軍.除皺術(shù)的實(shí)質(zhì)是提緊術(shù)[J].中國實(shí)用美容整形外科雜志，2005，16（5）：257-258.

[5]黃金龍，劉育鳳，寧官森，等.三維面部除皺術(shù)[J].中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志，2005，11（1）：5 -8.

[6]侯典舉，房林，李斌斌，等.個性化處理SMAS層的面部年輕化手術(shù)[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（3）：362-364.

全部歌曲范文第2篇

如果生命還剩8年，你打算做什么？

我們做 《5年高考3年模擬》。

2016年的高考馬上要來了。這幾天，南方和中部個別省份的考生和家長好像有些不爽。其實(shí)，全國各地的同學(xué)，提起高考，都是又愛又恨，包括被“地方上的同學(xué)”各種羨慕嫉妒恨的北京同學(xué)。 北京考生的不爽

為什么總說我們的錄取分?jǐn)?shù)低？

化化，北京人，2007年參加高考

誰說北京的錄取分?jǐn)?shù)線低？只不過清華、北大等高校對北京生源的錄取率高一些罷了。但哪個地方不是這樣？復(fù)旦大學(xué)招的上?？忌欢鄦?？浙江大學(xué)招的浙江考生不多嗎？西部地區(qū)個別省份考全國的高校都被照顧呢！

而且，北京許多學(xué)校更重視素質(zhì)教育，全面發(fā)展。我們不僅要讀書考試，還要培養(yǎng)各種能力，上各種班，壓力也很大。北京孩子上清華、北大也很難。為了讓孩子上個更好的學(xué)校，有很多家長都把孩子送到其他省份去讀書，然后再回來參加高考。競爭也很激烈。

作為文科生，我覺得北京好的文科類院校比較少，只有北大、人大、北師大等少數(shù)幾所，不像理工科的高校那么多。相對理科生來說，我們文科生的選擇面比較窄。我這么說，大家會不會罵我？我只是從個人的角度說我的感受。而且，北京的語言類學(xué)校對男女考生嚴(yán)重不公平，比如北語、北外，女生要比男生考的分高很多才能上。 江蘇考生的不爽

讓人崩潰的“3+大綜合”和北京同學(xué)

彤彤，江蘇人，2002年參加高考

江蘇高考?xì)v史上，曾經(jīng)有過唯一一屆魔鬼程度創(chuàng)紀(jì)錄的“3+大綜合”，也就是語數(shù)外3張考卷+物理、化學(xué)、歷史、政治、地理、生物一張大考卷。聽著就很崩潰有沒有。9門功課哪門也不能偏廢。很不幸，姐就趕上了這一屆。

姐所在的高中是江蘇省一所國家級重點(diǎn)高中。高二畢業(yè)時，我們已經(jīng)學(xué)完了高三的課程。于是整個高三我們都在復(fù)習(xí)、提高;做卷子、改卷子、講評卷子……做完了各種官方模擬卷，老師就自己出題組卷，那叫一個“暗無天日”啊。

“沒有比較就沒有傷害”。高一時班上來了兩個北京的借讀生，托了親戚到我大江蘇的學(xué)校來接受“魔鬼訓(xùn)練”的。她們的成績比我們班的倒數(shù)第一還差很遠(yuǎn)！最終，她們回到北京參加高考后，都考上了北京還不錯的二本。

姐還算沒白吃苦，考上了江蘇本地一所211學(xué)校。班上有一位北京同學(xué)，一問高考分?jǐn)?shù)，比我差了100多分啊（當(dāng)年，北京采用“3+小綜合”，總分和江蘇卷一樣為750分）。不過人家挺淡定：要不是成績差，誰到外地上大學(xué)啊。 河南考生的不爽

省內(nèi)沒名校，政策不照顧人口大省

老王，河南人，1995年參加高考

我對高考最大的不爽有兩個：一是相關(guān)政策沒照顧人口大省，二是河南沒有特別好的大學(xué)。

河南人多，高考競爭太激烈。我們填志愿時，學(xué)校要求：在河南招生的任何一所重點(diǎn)高校都得有人報(bào)考，但不能同時有兩個人報(bào)考同一所，一是避免同學(xué)之間競爭，二是保證每個成績好的同學(xué)都能上重點(diǎn)，三是確保學(xué)校的升學(xué)率。我當(dāng)年想報(bào)考四川大學(xué)，但有個同學(xué)也報(bào)了，班主任就做我的思想工作，想讓我報(bào)西部的一個重點(diǎn)高校。我不愿意，班主任就聯(lián)合我父母一起做我的工作，他們說：我是應(yīng)屆生，成績起伏很大，那個同學(xué)比我成績穩(wěn)定，估計(jì)我考不過他，等等。我就同意了。結(jié)果，高考成績出來，我比那個同學(xué)分?jǐn)?shù)高。我一個多月沒搭理我父母和班主任。第二個不爽就是河南沒有特別好的大學(xué)，如果有，我也不用千里迢迢跑到西部讀書了，河南考生的競爭也不會這么激烈。 福建考生的不爽

省內(nèi)好學(xué)校不多，大家擠破頭考廈大

小孫，福建人，2010年參加高考

我對高考最大的不爽有兩個：一是省內(nèi)競爭比較激烈;二是福建好的大學(xué)不多，選擇余地比較少。

因?yàn)楦＝ǖ男『⒏呖级疾惶矚g出省，幾乎所有的尖子生都會擠破頭往廈門大學(xué)那邊報(bào)，所以廈大可能原本的錄取分?jǐn)?shù)并沒有那么高，但是被省內(nèi)的學(xué)生給擠上去了，特別高，搞得我們考廈大也比較難。

福建好的學(xué)校太少，一般最好的、不喜歡出省的學(xué)生都去廈大了，其次的去了福州大學(xué)，再來就是省內(nèi)普通的學(xué)校了。選擇余地太小。而且，北方的名校在我們這里招的人非常有限。

作文題目神馬意思？

小吳，安徽人，2007年參加高考 安徽考生的不爽

我對高考最大的不爽是作文題“不知所云”，坑人不淺。

連續(xù)多年，安徽省的高考語文作文題都被“吐槽”，因“不知所云”“晦澀難懂”而走紅網(wǎng)絡(luò)。有一年的題目是“提籃春光看媽媽”，有一年的立意角度是“彎道超越”，還有一年的材料是“不深不淺種荷花”，更離譜的是有一年命題是“梯子不用請橫著放”……雖然都是角度自選，但是材料和題目生僻啊！這些與學(xué)生生活距離遠(yuǎn)，導(dǎo)致學(xué)生不會寫、寫不好的作文題目，真是坑人不淺。 山東考生的不爽

700多分才能上清華！

小周，山東人，2004年參如高考

全部歌曲范文第3篇

西部地區(qū)生態(tài)脆弱，自然條件嚴(yán)酷，廣大農(nóng)民脫貧致富任務(wù)極其艱巨。在西部地區(qū)推進(jìn)集體林權(quán)制度改革，能夠讓2億多農(nóng)民擁有自主經(jīng)營發(fā)展生產(chǎn)的寶貴生產(chǎn)資料，擁有開發(fā)山林就業(yè)致富的基本條件；能夠充分調(diào)動廣大農(nóng)民植樹造林的積極性，推動西部地區(qū)生態(tài)保護(hù)和發(fā)展步伐；能夠推動西部地區(qū)農(nóng)村社會民主建設(shè)，有效維護(hù)民族地區(qū)社會和諧。

一、西部地區(qū)集體林權(quán)制度改革面臨的主要問題

集體林權(quán)制度改革同以往的其他改革一樣，首先作為群眾的首創(chuàng)精神，在東部省份試點(diǎn)試驗(yàn)，取得明顯成效后，由中央下文在全國推行。自2008年中央文件下發(fā)后，社會上一直在關(guān)注這個問題：即這項(xiàng)集體林權(quán)制度改革，南方是沒有問題的，大家都見到很大的效果，積極性也很高，但是這個政策是否適用西部地區(qū)，有人存有異議。

目前，西部地區(qū)對林改普遍存在著兩個認(rèn)識上的困惑。一是對農(nóng)民愿不愿意改存在困惑，認(rèn)為西部地區(qū)林業(yè)的直接經(jīng)濟(jì)效益低，農(nóng)民對山林不太在意，對林改也不會感興趣，推進(jìn)林改困難很大。二是對西部地區(qū)林改的意義存在困惑，認(rèn)為南方條件好，林改能夠達(dá)到興林富民的目的，而西部地區(qū)條件差，林改很難有這個效果。

事實(shí)上，雖然西部地區(qū)具備集體林權(quán)制度改革的基本條件，但客觀上也確實(shí)面臨著一些困難。一是高寒干旱，造林成活率低，破壞容易恢復(fù)難，生態(tài)保護(hù)和建設(shè)難度大。二是公益林比重大，并且大多都是灌木林，林業(yè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出率低，依靠林業(yè)自身經(jīng)濟(jì)效益拉動改革難度大。三是集體林類型多，既有農(nóng)田防護(hù)林，又有牧場防護(hù)林，還有大量宜林沙地和四荒地，明晰產(chǎn)權(quán)難度大。四是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，地方財(cái)政實(shí)力較弱，農(nóng)民貧困面較大，依靠地方政府和農(nóng)民力量推進(jìn)改革難度大。

筆者認(rèn)為，西部地區(qū)在推進(jìn)集體林地改革的進(jìn)程中面臨著一些技術(shù)性問題，但歸根到底還是觀念意識上的問題，集中反映為西部地區(qū)林業(yè)市場體系尚未建立健全，人們對集體林權(quán)制度改革與林業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之間的關(guān)系認(rèn)識不夠深入和透徹。

二、西部地區(qū)加快林業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對策措施建議

（一）進(jìn)一步鞏固集體林權(quán)制度改革的成果，明晰產(chǎn)權(quán)，培育林業(yè)發(fā)展的市場主體

目前，西部地區(qū)按照全國集體林權(quán)制度改革的工作部署，各省區(qū)市主體改革工作均已基本完成，正在探索配套改革。在堅(jiān)持集體林地所有權(quán)不變的前提下，依法將林地承包經(jīng)營權(quán)和林木所有權(quán)，通過家庭承包方式落實(shí)到本集體經(jīng)濟(jì)組織的農(nóng)戶，確立農(nóng)民作為林地承包經(jīng)營權(quán)人的主體地位，這是集體林權(quán)制度改革的基礎(chǔ)和核心。集體林權(quán)制度改革最重要、最核心的內(nèi)容，就是要對林地和林木進(jìn)行確權(quán)。確權(quán)越明確、越細(xì)致越好，這個基礎(chǔ)打牢了，改革進(jìn)程就會順暢，留下的隱患就會少，改革也才能夠最大限度地取得成效。要進(jìn)一步鞏固已經(jīng)取得的改革成果，通過明晰產(chǎn)權(quán)，使“山定權(quán)、樹定根、人定心”，讓山區(qū)農(nóng)民真正擁有對林地林木林權(quán)的處置權(quán)，真正成為林業(yè)發(fā)展的市場主體。

（二）建立和完善林業(yè)要素市場，以信息化帶動市場化，幫助林農(nóng)提高經(jīng)營水平

針對西部地區(qū)農(nóng)村環(huán)境閉塞、信息不暢、市場體系不夠健全、農(nóng)民素質(zhì)普遍不高、經(jīng)營意識和市場觀念缺乏的實(shí)際情況，林業(yè)主管部門應(yīng)以林業(yè)要素市場管理中心為抓手，加大林業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投入力度，建立和完善林業(yè)要素市場，加強(qiáng)對林業(yè)市場信息的收集和、組織好林產(chǎn)品競賣會等活動、做好林地林木流轉(zhuǎn)變更登記工作、提供林業(yè)產(chǎn)業(yè)化指導(dǎo)和技能培訓(xùn)等服務(wù)，通過不斷提高社會化服務(wù)水平，以信息化帶動市場化，以市場化促進(jìn)產(chǎn)業(yè)化，充分發(fā)揮市場在林業(yè)生產(chǎn)要素配置中的基礎(chǔ)性作用，切實(shí)采取多種措施幫助林農(nóng)提高經(jīng)營能力和水平。

（三）扶持發(fā)展林業(yè)專業(yè)合作組織，培育林業(yè)龍頭企業(yè)，充分發(fā)揮其輻射帶動作用

針對西部地區(qū)林業(yè)發(fā)展“大林業(yè)、小產(chǎn)業(yè)、低效益”的狀況，林業(yè)主管部門應(yīng)在集體林權(quán)制度改革主體改革基本完成的前提下，積極探索配套改革，在林地林木林權(quán)流轉(zhuǎn)過程中，注重扶持林業(yè)專業(yè)合作組織，培育林業(yè)龍頭企業(yè)，給予政策和資金方面的支持，讓林業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者有利可圖，愿意增加林業(yè)投入，使其在西部地區(qū)林業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程中發(fā)揮積極的示范效應(yīng)，充分發(fā)揮其輻射帶動作用。

（四）規(guī)范林地、林木林權(quán)流轉(zhuǎn)，推進(jìn)林業(yè)投融資改革，建立和完善林業(yè)經(jīng)營機(jī)制

林業(yè)主管部門要規(guī)范林地林木林權(quán)流轉(zhuǎn)，建立健全林業(yè)投入機(jī)制，幫助經(jīng)營者多渠道盤活各種林產(chǎn)資源，實(shí)現(xiàn)對林業(yè)發(fā)展收益的分享，壯大林業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力。林業(yè)主管部門應(yīng)堅(jiān)持貫徹“誰造誰有、誰管護(hù)誰受益”的原則，鼓勵采取股份制、股份合作制和承包、租賃、兼并、收購、出售等經(jīng)營方式，以及林業(yè)輕稅賦政策等，建立鼓勵各類社會投資主體參與林業(yè)建設(shè)的社會投入機(jī)制。同時，應(yīng)及時調(diào)整和完善財(cái)政稅收、金融保險(xiǎn)、科研推廣等支持政策，為集體林權(quán)制度改革和林業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。

全部歌曲范文第4篇

1、周杰倫2000年正式出道，發(fā)行了首張個人專輯《Jay》。截至2019年他己經(jīng)出道近20年了。

2、1997年9月，周杰倫在父親的鼓勵下報(bào)名參加了臺北星光電視臺的娛樂節(jié)目《超級新人王》，并在節(jié)目中邀人演唱了自己創(chuàng)作的歌曲《夢有翅膀》。當(dāng)主持人吳宗憲看到這首歌曲的曲譜后，就邀請周杰倫到阿爾發(fā)音樂公司擔(dān)任音樂助理。

3、1998年，他創(chuàng)作了歌曲《眼淚知道》，在公司把這首歌曲給劉德華以后卻被退歌；而他為張惠妹創(chuàng)作的歌曲《雙截棍》也被退回。

4、2000年，在楊峻榮的推薦下，周杰倫開始演唱自己創(chuàng)作的歌曲；11月7日，發(fā)行首張個人專輯《Jay》，并包辦全部歌曲的作曲、和聲編寫以及監(jiān)制工作；該專輯融合了R&B、hip-hop等多種音樂風(fēng)格，其中主打歌曲《星晴》獲得第24屆十大中文金曲優(yōu)秀國語歌曲金獎，而周杰倫也憑借該專輯在華語樂壇受到關(guān)注，并于次年獲得第12屆臺灣金曲獎最佳流行音樂演唱專輯獎、第12屆臺灣金曲獎最佳制作人提名、第12屆臺灣金曲獎最佳作曲人提名。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

全部歌曲范文第5篇

流行音樂一網(wǎng)打盡

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