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沒(méi)有驚心動(dòng)魄的豪言壯語(yǔ),沒(méi)有可歌可泣的英雄事跡,她猶如田野平凡的一株小草,大海一滴不起眼的浪花。
***,***縣人民醫(yī)院的一名普通護(hù)士,用她的熱情和行動(dòng),踐行著關(guān)愛(ài)生命、救死扶傷的南丁格爾精神,為鄂西山區(qū)護(hù)理事業(yè)作出了積極貢獻(xiàn)。
責(zé)任與愛(ài)心,贏得同事病友一片贊許
1984年畢業(yè)于恩施衛(wèi)校的***,從踏入社會(huì)的那天起,就把自己的青春和命運(yùn)交付給了護(hù)理事業(yè),“當(dāng)一名白衣天使,用無(wú)私的奉獻(xiàn)為患者架起生命的橋梁……”成為她事業(yè)追求的航向。
婦產(chǎn)科是她上班工作的第一個(gè)崗位。這是一個(gè)圣潔而又不易被人了解的“禁地”。面對(duì)那些身肩兩條生命的孕產(chǎn)婦,以及女性特有的疾病,***的心靈深處始終感受到一種沉甸甸的壓力:產(chǎn)婦的緊張、焦慮需要安慰和解釋,胎心的變化需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)、及時(shí)處理,更可怕的是:大出血、子癇、DIC的病人,隨時(shí)都有奪去孕產(chǎn)婦生命的危險(xiǎn),必須時(shí)刻警惕危險(xiǎn)信號(hào)的征象,真正做到化險(xiǎn)為夷。為了做好這份工作,她虛心請(qǐng)教,堅(jiān)持多看多做多練,把別人閑扯的功夫用在鉆研業(yè)務(wù)上面,只要有空就留在科室觀摩,只要有機(jī)會(huì)就動(dòng)手實(shí)踐。勤補(bǔ)拙,熟生巧。***很快進(jìn)入角色,成為同行中的佼佼者,經(jīng)常得到老同志和病友的表?yè)P(yáng)。
1989年,婦產(chǎn)科收治了一位嚴(yán)重尿漏的病人,由于家庭貧困,加之疾病的長(zhǎng)期折磨,患者蓬頭垢面,滿頭虱子,臭氣薰天,醫(yī)護(hù)人員給她進(jìn)行治療時(shí),家屬都不愿伸手協(xié)助。見(jiàn)此情景,***在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,滿腔熱情對(duì)待病人,主動(dòng)為病人洗頭滅虱、擦澡,并從自己家里拿來(lái)?yè)Q洗衣服,用真誠(chéng)的言行影響和感化患者家屬,連科室的醫(yī)護(hù)人員都深受感動(dòng),主動(dòng)為病人捐款捐物,不厭其煩為病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。隨后,***和護(hù)士長(zhǎng)一道,為這位特殊的患者制定出科室的護(hù)理計(jì)劃,使患者順利手術(shù)并康復(fù)出院。***常說(shuō),護(hù)理崗位不僅要能做事,還要會(huì)做事。她用責(zé)任和愛(ài)心去化解護(hù)理工作中的苦、臟、累,多次被家屬和同行傳為佳話。在急診科上班時(shí),一天深夜,一位有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者被家屬送來(lái),中毒很重,生命垂危,她快速插管、洗胃,忙得手腳不停,病人嘔吐的穢物濺到自己身上也全不在乎,硬是將其送入內(nèi)科病房,并協(xié)助當(dāng)班護(hù)士為病人輸液、給氧、留置、倒尿,直至病人脫離危險(xiǎn),她才放心離開。
大膽與細(xì)心,非典一線彰顯英雄本色
認(rèn)識(shí)***的人都知道,對(duì)于自己從事的護(hù)理工作,她有著非同一般的偏愛(ài)甚至于固執(zhí)。
2003年,一場(chǎng)突如其來(lái)的“SARS”疫情,讓人們經(jīng)受了一場(chǎng)特殊的考驗(yàn)。她所在的***縣人民醫(yī)院作為“SARS”定點(diǎn)醫(yī)院,當(dāng)絕大多數(shù)人還處在恐懼、不知所措的時(shí)候,她在護(hù)理部的安排下,承擔(dān)起了“SARS”的防護(hù)培訓(xùn)任務(wù)。為完成好此項(xiàng)工作,她和其他護(hù)士姐妹一道查閱資料,根據(jù)要求制定防護(hù)措施及程序,苦練防護(hù)服等的穿脫要求,并對(duì)第一批進(jìn)入發(fā)熱病區(qū)的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn),以保證醫(yī)務(wù)人員零感染?;貞洰?dāng)年的情景,她自己都覺(jué)得不可思異,“要說(shuō)不害怕,那是瞎話;但從事了這項(xiàng)工作,惟一能做的,就是服從?!蹦悄甑?月12日,她從醫(yī)院廣場(chǎng)旗桿下走過(guò)的時(shí)候,突然接到弟弟打來(lái)的電話,“姐,今天是護(hù)士節(jié),爸爸想和你說(shuō)話……”。當(dāng)她聽(tīng)到父親的祝賀時(shí),眼淚掉了下來(lái),接著又傳來(lái)媽媽的聲音,“你是黨員,應(yīng)該走在前面,我們天天都在看電視,只要注意防護(hù),就沒(méi)有問(wèn)題,我們?nèi)叶枷嘈拍?、支持你……”面?duì)親人的問(wèn)候和囑托,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,在丈夫的理解中,她把一切顧慮都拋在了腦后,全身心的投入到抗擊“非典”的工作中。當(dāng)這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗結(jié)束后,她受到了縣委、縣政府的表彰,被評(píng)為“抗非典先進(jìn)個(gè)人”。
***的敬業(yè)樂(lè)群,源于她對(duì)生命真正意義的理解。在非典戰(zhàn)役中的非凡體現(xiàn),正是她鐵骨柔情的性格展示:對(duì)工作要求嚴(yán),對(duì)友情也看得重。她不僅對(duì)病人關(guān)懷備至,對(duì)自己的同事也充滿愛(ài)心。同事生病或家中有困難,***都會(huì)來(lái)到同事身邊,給予他們安慰與關(guān)心;同事家有紅白喜事,她也會(huì)盡最大努力去幫忙料理……她的熱心快腸,她的細(xì)心周到,她的豁達(dá)開朗使許多同事都把她當(dāng)作知心朋友,都愿意與她共事。
勤學(xué)和創(chuàng)新,提升山區(qū)醫(yī)院護(hù)理水平
***是一個(gè)勤奮好學(xué)、不斷進(jìn)取的女性。
__,____年1月出生,____人,大學(xué)本科學(xué)歷,主管護(hù)師。現(xiàn)任__縣中醫(yī)院護(hù)理部副主任兼手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)。__年7月參加工作,先后在__縣第三人民醫(yī)院內(nèi)科、外科、急診科從事護(hù)理工作10年,__年1月調(diào)入__縣中醫(yī)院,先后在內(nèi)科、急診科、icu、手術(shù)室從事護(hù)理工作。她是一名普通的護(hù)士,以飽滿的熱情、溫暖人心的言語(yǔ)、真摯的眼神、細(xì)心的護(hù)理為患者排憂解難,送去溫暖的愛(ài)心。她對(duì)工作、對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的行動(dòng),贏得了病人、家屬及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的贊譽(yù),__年5月榮獲__縣第三人民醫(yī)院“5、12”護(hù)士節(jié)搶救技能操作比賽一等獎(jiǎng)、__年度被評(píng)為__縣第三人醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士、__年在__縣護(hù)理學(xué)會(huì)組織的“5、12”國(guó)際護(hù)士節(jié)護(hù)理技能比賽中榮獲二等獎(jiǎng)、__年度榮獲__縣衛(wèi)生局衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者稱號(hào)、__年榮獲__縣科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、__年5月被評(píng)為縣衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護(hù)士、__年度榮獲__縣中醫(yī)院“文明員工”、__年度衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、__年度__中醫(yī)院“文明員工”稱號(hào)。在這些榮譽(yù)面前,她不驕傲,她更加愛(ài)崗敬業(yè)、關(guān)心集體、關(guān)心同事、關(guān)心病人,是醫(yī)生的好幫手,是護(hù)士姐妹的好榜樣,是科室的領(lǐng)頭人,是病人及家屬的生命天使。
__年全院體檢,她查出血糖高,后確診為糖尿病,控制飲食后體重從49公斤降到44公斤,面色差了,人憔悴了,但她沒(méi)請(qǐng)過(guò)一天病假,也有同事心疼她,向她建議申請(qǐng)照顧,但她笑笑說(shuō):“謝謝你們的關(guān)心,沒(méi)事,別人減肥還要花錢,我可是賺了,最多下班回家早點(diǎn)睡,等到真的吃不消了再說(shuō)吧。”她就是這樣樂(lè)觀的對(duì)待自己的病痛。工作中的她是一個(gè)有“心”的護(hù)士,她認(rèn)為當(dāng)護(hù)士首先要具備和病人溝通的技巧,那就是“微笑”服務(wù)。真誠(chéng)的微笑,消除了護(hù)患之間的隔閡,融洽了護(hù)患關(guān)系,更贏得了病人的信任與尊重。
她刻苦鉆研業(yè)務(wù)、技能精湛,在高要求自己的同時(shí)做好科室護(hù)理人員的帶教工作,提高科室整體業(yè)務(wù)能力,在工作中碰到危險(xiǎn)的工作和危重癥搶救時(shí),總是沖在前面,__年初,h7n9禽流感來(lái)襲,醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖,要求在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中沖鋒陷陣,作為急診科護(hù)士長(zhǎng),分管發(fā)熱門診工作,她毅然決然地投入到這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中醫(yī)|學(xué)|教育網(wǎng)整理。她組織科室人員學(xué)習(xí)禽流感防護(hù)措施,做好物資的準(zhǔn)備,合理排班,但有疑似病人留觀時(shí),她總是第一個(gè)入隔離室,做好患者的心理護(hù)理、完成患者的日常治療、迎接專家組的會(huì)診、配合疾控中心工作人員的采樣,直到排除禽流感感染。在急診科工作期間,急診科護(hù)理人員說(shuō)和護(hù)士長(zhǎng)一起上班,她們很安心、放心,覺(jué)得有后盾了,什么都不怕了?!白o(hù)士長(zhǎng),這個(gè)小孩靜脈很難打,你來(lái)打一下”:“護(hù)士長(zhǎng),這個(gè)病人感覺(jué)比較難說(shuō)話,你來(lái)一下”:“護(hù)士長(zhǎng),有搶救病人,你來(lái)幫一下忙。”這樣的話總在耳邊響起,她總能通過(guò)她精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量迎刃而解。她提出微笑服務(wù)、換位思考,把病人當(dāng)成是親戚等服務(wù)理念,使護(hù)士姐妹們感到為病人服務(wù),使病人滿意是我們的價(jià)值所在。有護(hù)士遇到無(wú)理取鬧的病人及家屬感到委屈時(shí),她會(huì)給其心理疏導(dǎo),使其理解他們的無(wú)理取鬧,調(diào)整好心態(tài),以飽滿的精神狀態(tài)投入到下一輪工作中去。
__年4月底院領(lǐng)導(dǎo)決定調(diào)她到手術(shù)室擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng),談話時(shí)她說(shuō):“手術(shù)室我只在實(shí)習(xí)時(shí)去過(guò)一個(gè)月,現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)手術(shù)室工作很陌生,讓我去管理,很有壓力,但這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,壓力就是動(dòng)力,我服從分配,盡自己的力量去做好工作?!?月2日正式投入手術(shù)室工作,她建立了工作計(jì)劃,第一周熟悉手術(shù)室環(huán)境、人員及物品器械的放置;第二、三周跟班學(xué)習(xí)手術(shù)室各班職責(zé)和手術(shù)配合;第四周通過(guò)前三周的學(xué)習(xí)觀察找出手術(shù)室管理中存在的問(wèn)題,組織科室討論,分析問(wèn)題存在的原因,提出改進(jìn)措施,即時(shí)整改。她提出加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量,術(shù)前術(shù)中護(hù)理管理達(dá)到無(wú)“痛苦”手術(shù),并采取了一系列措施;提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,合理調(diào)配人員,實(shí)行彈性排班,制定了獎(jiǎng)金分配細(xì)則,做到按勞分配,提高護(hù)理人員積極性;還加強(qiáng)科室間溝通,聽(tīng)取臨床醫(yī)生的建議和需求,更好地配合手術(shù)醫(yī)生。通過(guò)半年多的改進(jìn)管理,手術(shù)室同事間和睦,科室間和諧,病人也滿意,無(wú)投訴發(fā)生。
作為護(hù)士時(shí)她是整天笑瞇瞇、工作踏實(shí)認(rèn)真的小姑娘,作為護(hù)士長(zhǎng)時(shí),她是護(hù)士口中媽媽般的護(hù)士長(zhǎng),是護(hù)士心中的好老師,也是領(lǐng)導(dǎo)的好幫手。
根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)2016年深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函(2016)362號(hào))、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2016年深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃重點(diǎn)工作方案等文件的通知》,現(xiàn)將我院2016年上半年的相關(guān)工作總結(jié)如下:
一、預(yù)約門診
(一)主要做法
為體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)理念,有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問(wèn)題,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求,我院自2009年11月開始開展預(yù)約診療服務(wù),至今已全面開展電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約和微信預(yù)約等服務(wù),并逐漸擴(kuò)大預(yù)約掛號(hào)的范圍和號(hào)源比例。同時(shí)已實(shí)現(xiàn)“分時(shí)段預(yù)約”服務(wù),合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫(yī)院等候時(shí)間。
(二)主要成績(jī)
1、門診部已普遍開展預(yù)約診療服務(wù),專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作,有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范,有可操作流程,實(shí)施多種形式的預(yù)約診療與分時(shí)段服務(wù)。有逐年提高患者預(yù)約診療比例計(jì)劃及患者滿意度調(diào)查效果分析評(píng)價(jià)。
2、2016年上半年預(yù)約診療率達(dá)到34%左右、復(fù)診預(yù)約率≥40%。
3、無(wú)違反規(guī)定向患者收取或變相收取預(yù)約診療的任何費(fèi)用。
4、已推行分時(shí)段預(yù)約,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫(yī)院等候時(shí)間。2016年上半年門診分時(shí)段預(yù)約就診率≥55%。
5、進(jìn)一步優(yōu)化預(yù)約掛號(hào)服務(wù)流程,利用微信平臺(tái)實(shí)現(xiàn)智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號(hào)、微信支付、查詢等,減少患者就診排隊(duì)次數(shù),改善了患者的就醫(yī)感受。
(三)存在主要問(wèn)題
因信息系統(tǒng)無(wú)法滿足預(yù)約號(hào)源在掛號(hào)系統(tǒng)內(nèi)直接排隊(duì),故“分時(shí)段預(yù)約”的實(shí)行目前是由分診護(hù)士協(xié)調(diào)處理,易造成護(hù)患之間的糾紛。
(四)下一步工作計(jì)劃
1、信息科目前正積極配合本部門,進(jìn)一步改進(jìn)預(yù)約掛號(hào)信息系統(tǒng),使預(yù)約號(hào)源能在掛號(hào)系統(tǒng)內(nèi)直接排隊(duì),更好地細(xì)化“分時(shí)段預(yù)約”服務(wù),合理安排預(yù)約患者就診時(shí)間,在預(yù)約優(yōu)先的基礎(chǔ)上,精細(xì)測(cè)算患者就診時(shí)間,不斷提高預(yù)約就診精確度,從而有效分流患者,提高患者滿意度。力爭(zhēng)至2017年底,門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率逐年提高,不低于預(yù)約就診患者的50%。”
2、分診護(hù)士加強(qiáng)對(duì)出診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)及溝通,積極宣傳復(fù)診預(yù)約,力爭(zhēng)至2017年底,復(fù)診預(yù)約率≥80%,口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。
3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)預(yù)約診療工作的宣傳,多渠道讓醫(yī)務(wù)人員了解預(yù)約掛號(hào)方式及流程,全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。力爭(zhēng)至2017年底,預(yù)約診療率≥50%。
4、加強(qiáng)對(duì)微信平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)、繳費(fèi)的宣傳,協(xié)助患者和家屬使用微信掛號(hào),解決患者排隊(duì)掛號(hào)等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,使患者可以彈性安排自己就診時(shí)間,提高預(yù)約診療比例。
二、日間手術(shù)
按照《昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保支付的試行辦法》,我院成為昆明市“日間手術(shù)”工作開展的試點(diǎn)醫(yī)院。根據(jù)目前我院實(shí)際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術(shù)患者的入院預(yù)約、入院評(píng)估、出院評(píng)估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術(shù)的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術(shù)患者,醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報(bào)告,術(shù)前和術(shù)后的護(hù)理在病房進(jìn)行,手術(shù)在手術(shù)室進(jìn)行,手術(shù)室對(duì)日間手術(shù)開通綠色通道優(yōu)先安排手術(shù),入院健康教育由病區(qū)負(fù)責(zé),出院第一天隨訪由手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行隨訪,專科護(hù)士和日間手術(shù)管理部負(fù)責(zé)對(duì)患者術(shù)后第3、7日進(jìn)行隨訪和滿意度調(diào)查。
三、醫(yī)療質(zhì)量
2016年上半年醫(yī)療質(zhì)控部全體同仁,在醫(yī)院分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,按年度工作計(jì)劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》,逐項(xiàng)開展工作。醫(yī)療質(zhì)控部重點(diǎn)加強(qiáng)了危重病人管理及病歷質(zhì)量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全工作。(一)質(zhì)控部作為對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)及病案管理委常設(shè)辦公室,上半年協(xié)助主任委員召開了相關(guān)的質(zhì)量與安全會(huì)議。會(huì)上討論和/或出臺(tái)了《手術(shù)分級(jí)授權(quán)—醫(yī)師手術(shù)權(quán)限限制及再授權(quán)制度》,《醫(yī)療安全管理經(jīng)濟(jì)處罰辦法》,《關(guān)于病歷質(zhì)量管理考核與績(jī)效掛鉤的規(guī)定》。會(huì)上還用HQMS、DRGS數(shù)據(jù)對(duì)我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了分析,用DRGS進(jìn)行精細(xì)化的質(zhì)量管理,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到很大提升,2016年上半年,我院中低風(fēng)險(xiǎn)死亡病例持續(xù)為零,出院病人疑難系數(shù)(CMI)及DRG總量,DRG組數(shù)逐月增加,費(fèi)用消耗指數(shù)及時(shí)間消耗指數(shù)逐月下降,住院超30天患者人數(shù)較去年同期明顯減少,患者平均住院日降到9.7天,較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級(jí)醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
(二)年初,質(zhì)控部在分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)和多部門的協(xié)作下,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進(jìn)行全方位的醫(yī)療質(zhì)量分析,并將分析結(jié)果匯總成冊(cè),以季刊《醫(yī)療質(zhì)量分析》形式發(fā)向全院,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
(三)電子病歷的時(shí)間質(zhì)控管理已見(jiàn)成效。
(四)急診高危病人在“綠色通道”平均停留時(shí)間稍<60分鐘,急診留觀病人平均留住時(shí)間<72h,均符合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委三甲要求。
(五)日常質(zhì)量監(jiān)管已常態(tài)化。
四、信息推送
(一)開展門診預(yù)約診療服務(wù)
除了基本的現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約外,我院還開展了網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),患者可以足不出戶,在醫(yī)院官方網(wǎng)站上進(jìn)行門診預(yù)約掛號(hào);
近期,我院更是推出了微信服務(wù)平臺(tái),讓患者隨時(shí)隨地便可進(jìn)行掛號(hào)預(yù)約以及診間支付業(yè)務(wù)。
同時(shí),我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預(yù)約掛號(hào)業(yè)務(wù),在不久的將來(lái),患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進(jìn)行預(yù)約。
我院的醫(yī)院網(wǎng)站已建立預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),患者可在網(wǎng)站中查詢就診醫(yī)師及就診時(shí)間,并進(jìn)行預(yù)約。
使用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備,通過(guò)我院的微信服務(wù)平臺(tái)預(yù)約掛號(hào),患者可根據(jù)智能導(dǎo)診系統(tǒng)提示進(jìn)行智能導(dǎo)診,選擇合適的就診科室及醫(yī)師。
使用微信平臺(tái)的用戶,還可實(shí)現(xiàn)就診費(fèi)用在線支付、實(shí)時(shí)查詢檢驗(yàn)/檢查報(bào)告等,大大減少了患者排隊(duì)次數(shù),方便患者就醫(yī)。
為患者提供藥品、費(fèi)用等自助查詢服務(wù)
在各門診、住院部大廳均設(shè)有自助查詢機(jī),可以為患者提供就診項(xiàng)目、藥品信息、住院費(fèi)用清單等實(shí)時(shí)查詢服務(wù)。
在門診、住院部大廳等設(shè)有檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī),患者通過(guò)檢驗(yàn)條碼,可以在自助報(bào)告機(jī)上打印檢驗(yàn)報(bào)告。
使用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備,通過(guò)我院的微信醫(yī)院平臺(tái),可以隨時(shí)查閱自己的各項(xiàng)檢驗(yàn)/檢查報(bào)告,實(shí)時(shí)清楚地了解自己的各項(xiàng)檢查指標(biāo)及病情。
(二)開展和規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
已建成山灞遠(yuǎn)程醫(yī)療中心,依靠山灞遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),可以與國(guó)內(nèi)及省內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程可視醫(yī)療服務(wù)。
依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),已可與和我院有合作交流的美國(guó)、法國(guó)等國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程可視醫(yī)療服務(wù)。
面向集團(tuán)化醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展,目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國(guó)際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院,已計(jì)劃建設(shè)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級(jí)對(duì)口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。
目前,我院的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)只支持可視化雙向語(yǔ)音服務(wù),根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì),我們將積極完善服務(wù),計(jì)劃將提供對(duì)醫(yī)療設(shè)備(如內(nèi)窺鏡、聽(tīng)診器、超聲機(jī)等)的遠(yuǎn)程交互服務(wù)。
(三)全面開展臨床路徑工作
實(shí)現(xiàn)臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。
(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標(biāo)準(zhǔn)模板進(jìn)行治療,實(shí)現(xiàn)臨床路徑的規(guī)范化管理;
(2) 路徑實(shí)施過(guò)程中的每一個(gè)變異及完成情況均進(jìn)行信息記錄,可很好地對(duì)臨床路徑進(jìn)行監(jiān)控;
(3) 系統(tǒng)可自動(dòng)生成每個(gè)路徑或每個(gè)病種的實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表,便于進(jìn)行效果評(píng)價(jià)及過(guò)程改進(jìn)。
(四)規(guī)范單病種質(zhì)量控制
對(duì)于單病種的流程及上報(bào)實(shí)現(xiàn)電子化操作,醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行單病種結(jié)算登記,系統(tǒng)自動(dòng)生成單病種月/季統(tǒng)計(jì)表,實(shí)現(xiàn)單病種上報(bào)的自動(dòng)化。
(五)以電子病歷為核心進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)
圍繞電子病歷及醫(yī)院管理,已建設(shè)完成的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)有:門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動(dòng)查房工作站、病區(qū)護(hù)士工作站、病區(qū)護(hù)理工作站、移動(dòng)護(hù)理工作站、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)等。
同時(shí)圍繞臨床業(yè)務(wù)也投入使用了管理信息系統(tǒng),如:病歷質(zhì)控系統(tǒng)、病案業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫(kù)系統(tǒng)、物資供應(yīng)系統(tǒng)、資產(chǎn)設(shè)備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長(zhǎng)決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信醫(yī)療平臺(tái)及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用,并運(yùn)行良好。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,現(xiàn)正對(duì)手術(shù)麻醉系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)施調(diào)試,完成上線后,可實(shí)現(xiàn)手術(shù)預(yù)約排程、術(shù)中安全核查及質(zhì)控管理、患者臨床信息調(diào)閱、手術(shù)監(jiān)控及遠(yuǎn)程會(huì)診、器械清點(diǎn)、圍術(shù)期移動(dòng)查房等功能,實(shí)現(xiàn)手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護(hù)工作的電子化。
另外,還計(jì)劃進(jìn)行門診分診系統(tǒng)的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)門診患者的自動(dòng)分診,提高患者就診效率,改善就診環(huán)境。
(六)實(shí)現(xiàn)與上級(jí)管理部門信息平臺(tái)數(shù)據(jù)共享
已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通及共享。
(七)建立投訴信息上報(bào)系統(tǒng)
除了醫(yī)院專門設(shè)立的行風(fēng)辦和一般的電話投訴外,我院還在醫(yī)院網(wǎng)站以及微信醫(yī)院平臺(tái)中設(shè)立投訴窗口,患者在就醫(yī)過(guò)程中有任何意見(jiàn)或建議,可以通過(guò)不同途徑進(jìn)行投訴。對(duì)投訴內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)和處理,及時(shí)將處理結(jié)果反饋給患者。
本文作者:黃競(jìng)競(jìng)工作單位:合肥市第一人民醫(yī)院護(hù)理部
制定各級(jí)人員崗位職責(zé)崗前護(hù)士(助理護(hù)士):在帶教老師的指導(dǎo)下參與各班輪值,且能夠勝任患者的生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理工作。N1級(jí)(注冊(cè)護(hù)士1級(jí)):勝任各班工作,掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論和基礎(chǔ)技術(shù)操作,能承擔(dān)輕癥患者的護(hù)理工作并獨(dú)立完成護(hù)理病歷的書寫。N2級(jí)(注冊(cè)護(hù)士2級(jí)):在N2級(jí)的基礎(chǔ)上,勝任責(zé)任護(hù)士工作,獨(dú)立完成各項(xiàng)護(hù)理工作和??萍膊〉淖o(hù)理,能夠及時(shí)識(shí)別病情變化,能夠運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┱w護(hù)理服務(wù),同時(shí)具有較好的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力。N3級(jí)(注冊(cè)護(hù)士3級(jí)):在N2級(jí)的基礎(chǔ)上,能夠承擔(dān)重癥患者的護(hù)理工作,并承擔(dān)一定的臨床教學(xué)工作。N4級(jí)(資深護(hù)士、??谱o(hù)士):在N3級(jí)的基礎(chǔ)上,參與或承擔(dān)護(hù)理科研和病區(qū)管理工作,具有一定的管理能力和解決問(wèn)題的能力,承擔(dān)院內(nèi)外教學(xué)工作。N5級(jí)(高級(jí)護(hù)士):在N4級(jí)基礎(chǔ)上,具有系統(tǒng)的理論知識(shí)和實(shí)踐技能,了解本??祁I(lǐng)域國(guó)內(nèi)外發(fā)展的動(dòng)態(tài),能夠解決臨床護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題,參與各種核心質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修訂和護(hù)理工作計(jì)劃制定。分層使用,按級(jí)定崗科室成立分層管理小組,小組成員除護(hù)士長(zhǎng)外,其他成員共同選舉產(chǎn)生。管理小組在根據(jù)不同層級(jí)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估的基礎(chǔ)上,進(jìn)行層級(jí)評(píng)定,并將評(píng)定結(jié)果進(jìn)行公示,無(wú)異議后按級(jí)定崗,定期對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行考核,每季度評(píng)定1次,對(duì)不符合崗位級(jí)別的護(hù)士予以調(diào)整崗位,降級(jí)使用,對(duì)于能力較高的低層級(jí)護(hù)士可以提升到高一層級(jí)使用,并予以相應(yīng)的崗位系數(shù),真正發(fā)揮各層級(jí)人員的實(shí)際工作能力,調(diào)動(dòng)工作熱情。效果評(píng)價(jià)分別于實(shí)施前和實(shí)施后采用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行患者、臨床醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作滿意度調(diào)查以及護(hù)士對(duì)自身工作滿意度調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷共發(fā)放10次,總計(jì)760份,有效回收率100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所得數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
臨床醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作滿意度比較分層管理模式實(shí)施前后5個(gè)試點(diǎn)病區(qū)臨床醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作滿意度明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),見(jiàn)表1?;颊邔?duì)護(hù)士工作滿意度比較分層管理模式實(shí)施前后5個(gè)試點(diǎn)病區(qū)患者對(duì)護(hù)士工作滿意度均得到提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),見(jiàn)表2。護(hù)士對(duì)自身工作滿意度比較。分層管理模式實(shí)施前后5個(gè)試點(diǎn)病區(qū)護(hù)士對(duì)自身工作滿意度均得到提高,除呼吸科護(hù)士對(duì)自身工作滿意度實(shí)施前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),其余差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05),見(jiàn)表3。
分層管理模式提高了臨床醫(yī)師和患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度分層管理模式實(shí)施后,對(duì)我院護(hù)士自身工作滿意度的提升起到積極促進(jìn)作用。實(shí)行護(hù)理人員的分層管理后,護(hù)士崗位嚴(yán)格按照其資歷、實(shí)際工作能力和綜合素質(zhì)進(jìn)行設(shè)置和考評(píng),各級(jí)護(hù)士職責(zé)明確,工作重點(diǎn)突出,使處于不同疾病狀態(tài)患者的健康需求得到及時(shí)、全面滿足。同時(shí)分層管理是建立在對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)際工作能力全面評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,處于病情發(fā)展不同階段的患者的各項(xiàng)護(hù)理措施由具備相應(yīng)工作能力的護(hù)理人員來(lái)承擔(dān)和落實(shí),從而在急危重等重點(diǎn)患者的病情觀察、??谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理等能及時(shí)落實(shí)。作為護(hù)理人員,臨床醫(yī)師和患者是其職業(yè)生涯中關(guān)系最為密切的群體,他們對(duì)護(hù)理人員工作的認(rèn)可程度將會(huì)對(duì)護(hù)理人員對(duì)自我工作的認(rèn)同感產(chǎn)生巨大的影響。實(shí)施分層管理前后,臨床醫(yī)師和患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度得到了顯著提高,每個(gè)人都希望自己被他人重視,被社會(huì)承認(rèn),而這種被重視、被承認(rèn)就是一種自我價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)的標(biāo)志[3]。臨床醫(yī)師和患者對(duì)護(hù)士工作滿意度的提高其本質(zhì)就是對(duì)護(hù)士工作的一種尊重和認(rèn)可,因此,通過(guò)分層管理模式的實(shí)施可以有效促進(jìn)我院護(hù)士對(duì)自身工作的認(rèn)可,進(jìn)而提高自身工作滿意度。分層管理模式的實(shí)施提高了護(hù)士對(duì)自身工作滿意度結(jié)果顯示,試點(diǎn)病房的護(hù)士對(duì)自身工作滿意度在分層管理模式運(yùn)行前后得到明顯提高,因?yàn)榉謱庸芾砟J绞轻槍?duì)不同層級(jí)護(hù)士所具有的特點(diǎn)進(jìn)行崗位職責(zé)設(shè)置,這樣就為各級(jí)護(hù)理人員提供了展示、發(fā)揮各自才能的平臺(tái),使其在工作中能夠充分發(fā)揮其特長(zhǎng),各盡所能,更能體現(xiàn)自身專業(yè)價(jià)值,同時(shí)通過(guò)職責(zé)明確的崗位設(shè)置,使護(hù)士能夠清楚的知道向上一層級(jí)提升的標(biāo)準(zhǔn),有利于幫助其個(gè)人職業(yè)規(guī)劃和工作愿景的制定。
大學(xué)對(duì)于護(hù)理專業(yè)的頂崗實(shí)習(xí)結(jié)束了,作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,在實(shí)習(xí)結(jié)束之后還是有必要做一番書面報(bào)告。下面是小編為大家整理的2021護(hù)理專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告模板的內(nèi)容,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
護(hù)理專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告(一)
我是20__級(jí)護(hù)理系的應(yīng)屆畢業(yè)生,通過(guò)四年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期1年的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于20__年_月份進(jìn)入__醫(yī)院進(jìn)行了為期1年的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲,原來(lái)的我迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝海安人民醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中,時(shí)間總是過(guò)的特別快。帶著一份希望和一份茫然來(lái)到了海安人民醫(yī)院,開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士,生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn),老師對(duì)我們也是千叮嚀萬(wàn)囑咐,但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變,做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房,總要一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。
慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作,能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸有更深了。
的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,醫(yī)院不可以沒(méi)有護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,這說(shuō)明了護(hù)士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。 在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,同學(xué)們的無(wú)菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍,掌握了其技術(shù)的要領(lǐng),知道如何做好一個(gè)操作。通過(guò)實(shí)習(xí),我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,每做一件事都要帶著心做,因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。
在工作中我們時(shí)常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通,使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù),并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí),能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方,在今后的工作中我會(huì)更加努力,不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
護(hù)理專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告(二)
實(shí)習(xí)是對(duì)每一個(gè)要步入社會(huì)的準(zhǔn)畢業(yè)生是極為重要,可以從中受益良多。特別是新時(shí)代新社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越強(qiáng)烈,新的事務(wù)不斷崛起,畢業(yè)生更要緊隨時(shí)代步伐。對(duì)我這個(gè)護(hù)士新生來(lái)說(shuō),在實(shí)習(xí)護(hù)生在這一過(guò)程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨(dú)立作打下一個(gè)好的基矗。
一、要樹立“以人為本”的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接-班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
三、要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識(shí)教科書上是沒(méi)有的,有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過(guò)觀察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
四、做好護(hù)理文書的書寫
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
實(shí)習(xí)是短暫的,但在實(shí)習(xí)期相信每個(gè)人都收獲很多,從實(shí)習(xí)中,我們不再向剛踏出校門那樣迷茫,不知路在何方。現(xiàn)在,至少我們?cè)谛睦锿ㄟ^(guò)這次的實(shí)習(xí)已經(jīng)有個(gè)小小打算,已經(jīng)有個(gè)小小的方向了。所以接下來(lái),為了我們美好的將來(lái),我們努力吧。
護(hù)理專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)報(bào)告(三)
為期兩個(gè)多月的臨床實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這短暫的時(shí)間里,我深刻的體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。實(shí)習(xí)期間,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護(hù)理人員工作計(jì)劃下,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時(shí)參加查房及交接班,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)做到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,使家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記,做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
尤其在心內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見(jiàn),在帶教老師指導(dǎo)下,我們學(xué)會(huì)了如何加強(qiáng)對(duì)病人的病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)也學(xué)會(huì)了怎樣對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,認(rèn)識(shí)到“三查七對(duì)”和“無(wú)菌操作”的重要性。掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護(hù)理工作。同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
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