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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措范文第1篇

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理；急診手術(shù)；護(hù)理管理

手術(shù)室作為醫(yī)院多學(xué)科患者搶救治療的特殊工作場所，護(hù)理人員任何一個細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都可能造成無法挽回的損失[1]，緊急重癥患者越來越多，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做到快速、準(zhǔn)確、盡職。因此，加強手術(shù)室急診手術(shù)管理，是保證急診患者安全的重要手段，是護(hù)理管理者應(yīng)該探討的重要課題。精細(xì)化管理是由“科學(xué)管理之父”泰勒于1911年提出來的一個管理理念，是遵循事物發(fā)展運動的規(guī)律，以最經(jīng)濟(jì)、最優(yōu)化的手段和方法去達(dá)到最理想的結(jié)果，實現(xiàn)對事物運行過程的把握。最早應(yīng)用于企業(yè)界，而后被各類組織廣泛應(yīng)用。精細(xì)化管理以科學(xué)管理為基礎(chǔ)[2]，2014年我們把精細(xì)化管理應(yīng)用于手術(shù)室急診手術(shù)管理中，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2014年的734例手術(shù)患者，分成兩組，在應(yīng)用精細(xì)化管理前后，分析其滿意度的差異。兩組患者在年齡、性別、病程等方面對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1提升護(hù)士的綜合能力 為了提高手術(shù)室護(hù)士的綜合水平，就要不斷地接受新理念、新知識。2014年我們組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的理念知識，汲取精細(xì)化管理的理念，培養(yǎng)護(hù)士不論做任何工作都要有做細(xì)、做精的意識，嚴(yán)格要求自身行為，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作追求精益求精，大家通過學(xué)習(xí)討論、認(rèn)真領(lǐng)會，分析手術(shù)室具體工作細(xì)節(jié)，深刻領(lǐng)悟注重細(xì)節(jié)的重要性，發(fā)現(xiàn)并提出工作中需要改進(jìn)的細(xì)節(jié)之處。

1.2.2細(xì)化工作制度、職責(zé)、規(guī)范和流程 管理者水平的高低不在于讓高素質(zhì)的員工把事情做好，重要的是讓素質(zhì)一般的員工在執(zhí)行同一項命令時能夠按照管理者的意思，將工作保質(zhì)、保量按時完成，要做到這些，必須有標(biāo)準(zhǔn)的制度、職責(zé)、工作流程和行為規(guī)范。我們根據(jù)科室情況進(jìn)一步細(xì)化了工作內(nèi)容，比如：制訂手術(shù)物品準(zhǔn)備指引表、手術(shù)器械準(zhǔn)備流程、明確術(shù)前訪視具體講解內(nèi)容、每個班次每個時間段的工作流程、快速穿針引線、有效地對燈調(diào)床、舒適正確的、各類儀器的正確使用等詳細(xì)的分解步驟和標(biāo)準(zhǔn)，制訂器械的保養(yǎng)、醫(yī)療廢物的處理、物品消毒的具體標(biāo)準(zhǔn)以及停水、停電、突發(fā)事件時的應(yīng)急預(yù)案。

1.2.3做好護(hù)理質(zhì)量控制 手術(shù)室的宗旨是生命第一、安全第一。作為手術(shù)室，要做好質(zhì)量控制，精細(xì)化管理是不可缺少的重要環(huán)節(jié)，要善于在手術(shù)室護(hù)理過程中管好管細(xì)節(jié)護(hù)理操作。及早發(fā)現(xiàn)問題及薄弱環(huán)節(jié)，并相應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，使其向有利的方向發(fā)展[3]。量化管理，標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化管理均是實行質(zhì)量管理的重要手段，但處處體現(xiàn)精細(xì)化管理理念[4]。例如：對手術(shù)室實行標(biāo)識管理，通過對標(biāo)識的顏色、設(shè)計、材料等，明確手術(shù)室各類標(biāo)識，加強細(xì)節(jié)管理，使手術(shù)間物品存放、區(qū)域劃分、器械管理等達(dá)到了視覺形象統(tǒng)一、工作程序統(tǒng)一，從而提高了效率。許多質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都必須通過量化來體現(xiàn)，沒有精細(xì)量化的手段、嚴(yán)格管理以及有效的監(jiān)控和糾偏，就缺乏有力的依據(jù)。如我們運用了工作檢查量化、考核量化、目標(biāo)量化、布置任務(wù)量化等，明確了責(zé)任及目標(biāo)、提高了效率率，降低了成本[5]。

1.2.4做好對手術(shù)醫(yī)生、患者的服務(wù) 現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)模式的變革給手術(shù)室護(hù)理管理帶來了轉(zhuǎn)變。護(hù)士要樹立“給手術(shù)醫(yī)生提供最滿意的配合，給患者最滿意的服務(wù)”“把滿意醫(yī)生和患者的需要變成護(hù)士的工作行動”的服務(wù)理念。護(hù)士應(yīng)有細(xì)節(jié)服務(wù)的新舉措，經(jīng)過分析、討論、總結(jié)并形成條文規(guī)范，要求人人執(zhí)行。為了提供最滿意的手術(shù)配合，我們在加強技術(shù)規(guī)范的基礎(chǔ)上，注重與手術(shù)醫(yī)生溝通，比如：針對每個醫(yī)生的個人習(xí)慣做好記錄，并在護(hù)士會議上學(xué)習(xí)掌握。為了給患者提供一流的服務(wù)，從接到手術(shù)通知單或電話開始，要求護(hù)士的每個工作細(xì)節(jié)都要充分考慮患者的需求，比如給患者提供潔凈的擔(dān)架車、安全的手術(shù)床、溫馨的問候、齊全的器械、滿意的宣教、鼓勵的眼神、及時的遮擋等，護(hù)士的服務(wù)要體現(xiàn)在每個細(xì)微之處。

2 結(jié)果

應(yīng)用前有306例患者滿意，滿意度為83.37%；應(yīng)用后有359例患者滿意，滿意度為97.82%，應(yīng)用后患者滿意度明顯高于應(yīng)用前。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

3.1健全了手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)化管理 將手術(shù)室護(hù)理工作內(nèi)容以細(xì)化的形式提出具體要求，從細(xì)微處改進(jìn)了工作流程，在落實規(guī)章制度中，關(guān)注細(xì)節(jié)管理，使手術(shù)室有了一套較為健全的規(guī)范、制度、職責(zé)、流程，使每位護(hù)士的每一言行均有了標(biāo)準(zhǔn)。

3.2提高了手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì) 無數(shù)事實證明，禍患常積于細(xì)微。手術(shù)室工作繁忙，環(huán)節(jié)復(fù)雜，要高標(biāo)準(zhǔn)地完成好護(hù)理工作，必須提高自身綜合素質(zhì)。精細(xì)化管理影響和規(guī)范著護(hù)士的思想、情緒、行為，樹立了細(xì)節(jié)決定成敗的理念，他們處處以嚴(yán)、精、細(xì)、準(zhǔn)來要求自己，在壓力的作用下產(chǎn)生了動力。并且使其逐漸感受到自身的使命感和責(zé)任感，護(hù)士們?nèi)巳艘笞约簭募?xì)節(jié)入手，把小事做細(xì)，把細(xì)事做精。不論是從服務(wù)方面、技術(shù)方面，護(hù)士價值得到了充分發(fā)揮。

3.2精細(xì)化管理使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提升 護(hù)理工作要做到“零缺陷”，應(yīng)用精細(xì)化管理規(guī)范手術(shù)室護(hù)理操作，加強安全管理，由于手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)要求高，風(fēng)險系數(shù)大，加之工作繁瑣，可能導(dǎo)致護(hù)理缺陷，引起護(hù)理糾紛[6]。在執(zhí)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，管理者要有精細(xì)化管理意識，這樣才能促使護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操作流程，并且通過量化管理、標(biāo)識管理、各物指引表等科學(xué)方法的使用，使護(hù)理質(zhì)量得到全面提升。

3.3提高了服務(wù)滿意度 護(hù)士樹立精細(xì)化管理的新理念，同時不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)、文化素質(zhì)，從細(xì)微處對手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)患者提供服務(wù)，使其能夠更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，大大提高了護(hù)士服務(wù)滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖容，王瓊?cè)A.實施精細(xì)化管理 提高服務(wù)質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志，2005，5（3）：5859.

[2]溫德誠.精細(xì)化管理[M].北京：新華出版社，2007：1.

[3]沈芳芳.陳詠梅.精細(xì)化管理理念在醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2010，17（4）：346.

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措范文第2篇

是的，能被病人真誠的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強，而這些簡簡單單用手去工作肯定是實現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為病人做每項操作時規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會真誠的謝謝你，因為他感受到了你的真心，感受到了你的愛，感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!

優(yōu)化環(huán)境 提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)

為滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要，醫(yī)院對病房環(huán)境進(jìn)行了改建，裝修了急診科、婦產(chǎn)科、外四科，增加了單人間及雙人間的病房數(shù)量，裝飾裝修更加接近家庭化，在日常工作中，護(hù)理部及時與各科護(hù)士長、后勤人員協(xié)商病床物品更換及清洗問題，修訂洗衣房物品交換單，實行洗衣房物品交接登記管理制度，協(xié)助總務(wù)科給各臨床科室更換舊褥子100余條，增補夏涼被近百條，給患者提供舒適、整潔的住院環(huán)境，得到了患者一致好評。

合理調(diào)配 保障護(hù)理人力資源

為了確保護(hù)理質(zhì)量和病人安全，保障醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)院目前臨床護(hù)理人員的實際情況，護(hù)理部結(jié)合省、市衛(wèi)生行政主管部門相關(guān)政策和要求，制定了 “xx省友誼醫(yī)院成立機動護(hù)士人力資源庫”方案，在護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員x余次, 使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。在日常工作中，護(hù)理部指導(dǎo)科室實行彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤，從而充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。

創(chuàng)新服務(wù) 落實責(zé)任制整體護(hù)理模式

中午我們主動為沒有家屬送飯或輸液仍在進(jìn)行的病人在食堂訂餐并送至床旁，積極詢問病人對飲食是否滿意，針對病人意見，和膳食科聯(lián)系，做出相應(yīng)改進(jìn)。

護(hù)理部積極推廣責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式。繼內(nèi)二科之后，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房陸續(xù)實行了責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，各科建立了責(zé)任護(hù)士“工作記錄本”，并隨身攜帶，使責(zé)任護(hù)士及時正確地記錄病情及護(hù)理措施，得到了護(hù)士、醫(yī)生和患者的肯定，現(xiàn)在患者問題能得到及時解答，基本體現(xiàn)了連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。 另外，各科修訂了切實可行的班次職責(zé)，一個護(hù)士負(fù)責(zé)8-10個患者，護(hù)患關(guān)系明顯增進(jìn)，盡可能地落實基礎(chǔ)護(hù)理：陪送陪檢，避免家屬或患者單獨進(jìn)行，打飯、喂飯、協(xié)助無陪護(hù)患者上廁所等基礎(chǔ)護(hù)理工作;規(guī)范晨、晚間護(hù)理流程，注重細(xì)節(jié)，開展貼心服務(wù)，除此之外，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)了患者的用藥、治療、溝通、健康教育、心理疏導(dǎo)及后期康復(fù)的全過程，患者問題能及時得到解決，護(hù)士的自我價值得到了體現(xiàn)。

當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨，當(dāng)萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過，她對事業(yè)的執(zhí)著，對真理的求索，至今令我們感動，引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn)，激勵著我們以實際行動完善自我，用更好的關(guān)懷和照顧患者，更多的考慮患者的需求，提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的一次前所未有的大改革，需要護(hù)理人員改變觀念以及領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。然而在物欲橫流的當(dāng)今社會，無論是病人還是個別護(hù)士，在思想觀念上都存在一時難以改變的局面。護(hù)士待遇低，地位低使有些護(hù)士缺乏應(yīng)有的積極性。而病人及家屬就基礎(chǔ)護(hù)理這塊免費并不完全滿意，住院仍存在看病貴、看病難問題。僅高額的費用就對醫(yī)院的滿意度大打折扣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不但需要護(hù)士的熱情與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，還需要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及后勤的有力保障，如：需要購買的洗頭機沒有到位，送藥人員沒有配備，病號服沒有購置，病人的營養(yǎng)飲食不能送達(dá)等等，這些因素都不同程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的順利進(jìn)行，希望在不久的將來能有大的改善。

立章建制 保障護(hù)理質(zhì)量安全

當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨，當(dāng)萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時，我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過，她對事業(yè)的執(zhí)著，對真理的求索，至今令我們感動，引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn)，激勵著我們以實際行動完善自我，用更好的關(guān)懷和照顧患者，更多的考慮患者的需求，提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

安全有序的護(hù)理工作基于各項規(guī)章制度的完善和保障，護(hù)理部結(jié)合省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的文件精神，先后制定了“xx省友誼醫(yī)院XX年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案”和“xx省友誼醫(yī)院XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評標(biāo)準(zhǔn)”，并在完善和修訂了《xx省友誼醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案》、《xx省友誼醫(yī)院護(hù)理人力資源調(diào)配方案》，督促臨床科室制定和完善護(hù)理人力資源調(diào)配方案和績效考核方案，并指導(dǎo)實施，績效考核側(cè)重護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等內(nèi)容。大大提高了護(hù)士的工作積極性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動起到了積極的作用。護(hù)理部根據(jù)西安市衛(wèi)生局下達(dá)的“護(hù)理安全標(biāo)識管理內(nèi)容”，《xx省友誼醫(yī)院護(hù)理安全標(biāo)識管理規(guī)定》、《xx省友誼醫(yī)院管路標(biāo)識管理規(guī)定》，并按規(guī)定內(nèi)容給護(hù)理單元制作各種安全標(biāo)識牌，如防墜床、防壓瘡、 小心地滑等。形成有效的預(yù)警機制，確保了護(hù)理安全。

一科一品 體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵

各臨床科室結(jié)合專科特點推出優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措，積極開展周到的護(hù)理服務(wù)。內(nèi)一科制作“請您按時服藥”“監(jiān)測血糖”等溫馨提示卡;內(nèi)二科發(fā)放護(hù)士名片，讓患者了解護(hù)士，并且提供跟蹤服務(wù);血透科為患者送上承載全體醫(yī)務(wù)人員祝福的生日卡片，傳達(dá)關(guān)切之情;外二科護(hù)理人員待病人如親人，為孤寡老人提供生活幫助，聯(lián)系返程車票、提供相應(yīng)交通信息;外三科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組;兒科配備生活用品小錦囊(內(nèi)有梳子、指甲剪、針線包等);腫瘤科征訂報紙、書籍等豐富住院病人的院內(nèi)生活;心理科為病人提供個體化健康教育，使護(hù)理服務(wù)更貼近患者;各病區(qū)設(shè)置留言本，建立護(hù)患交流園地，了解患者的需求并盡力予以滿足并建立電話隨訪制度，定期上門隨訪，擴大護(hù)理服務(wù)輻射面;門診科室為隨訪病人代寄化驗結(jié)果，優(yōu)化隨訪流程;體檢科強化護(hù)理職業(yè)禮儀，使工作人員行為趨于規(guī)范化，她們良好的服務(wù)在上半年陜建集團(tuán)公司職工查體工作中，得到了大家一致得好評;急診科優(yōu)化了急診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo);手術(shù)室為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)了人文關(guān)懷。各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措的實施，體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，和諧了醫(yī)患關(guān)系。經(jīng)統(tǒng)計，上半年患者滿意度為97.6%。