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醫(yī)療事故處理應急預案范文第1篇

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xx年醫(yī)院將進一步落實科學發(fā)展觀，認真學習宣傳、貫徹黨的xx大精神和新醫(yī)改政策，緊緊圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境的活動主題，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起

1、進一步解放思想，深化改革，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。

認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神，與本院的實際結(jié)合起來，主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力，主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立勤儉辦院的思想意識。

2、進一步強化管理、理順機制，深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強制度建設(shè)，加大人事分配制度改革，進一步完善規(guī)章制度，完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念，不斷擴大市場占有額，不斷暢通服務(wù)流程，搞好醫(yī)療服務(wù)，最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進一步加強重點?？平ㄔO(shè)，拓展業(yè)務(wù)范圍，打造特色?？啤?/p>

醫(yī)院要生存、要發(fā)展，要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展，離不開特色?？坪椭攸c?？平ㄔO(shè)。我們下一步的重點項目依然放在?？平ㄔO(shè)和?？铺厣ㄔO(shè)上面，用特色?？迫ネ貙捠袌觯锰厣珜？迫シ?wù)患者。加大特色專科規(guī)模建設(shè)，力爭使其成為xx乃至鄂西北的品牌。

4、進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，提高核心競爭力。

人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。

5、進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務(wù)體系。

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。xx年，我們將把強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、完善服務(wù)體系作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好的龍頭醫(yī)院。

6、進一步加強整體隊伍建設(shè)，全面提高員工綜合素質(zhì)。

醫(yī)院要發(fā)展，隊伍是關(guān)鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點，醫(yī)院將繼續(xù)突出以人為本的原則，大力加強整體隊伍建設(shè)，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時展的員工隊伍。

7、進一步加快信息化建設(shè)進程，實現(xiàn)管理科學化、現(xiàn)代化。

采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一，是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經(jīng)營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此，加快信息化建設(shè)時不我待。信息化建設(shè)要以滿足需要為標準，構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)，使之成為管理科學化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。

我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務(wù)實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以更好、更快、更強的發(fā)展為xx市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力!

2

一. 衛(wèi)生應急工作計劃：

1. 組織體系的建立和職責

根據(jù)突發(fā)衛(wèi)生公共事件發(fā)展態(tài)勢和應急處理需要，鄉(xiāng)鄉(xiāng)政府提出建議，啟動本應急預案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導，指揮和協(xié)調(diào)向突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作并做出相應工作職責。

2. 衛(wèi)生應急預案的制定

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《安徽省人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》及《固鎮(zhèn)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等預案，制定楊廟鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，按照預案的制定處理應急工作。

3. 衛(wèi)生應急工作培訓

根據(jù)衛(wèi)生應急預案和上級要求開展衛(wèi)生應急培訓的要求，楊廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展每年不少于18學時的疾病預防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督人員防治知識的培訓工作。

4. 目標

為有效保障自然災害事故災難社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序的進行，提高衛(wèi)生部門對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度的減少人員傷亡和危害，保障人名群眾的身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

5. 措施

衛(wèi)生應急工作的工作原則主要以預防為主，常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責，依法規(guī)范，措施果斷，依靠科學，加強合作。

① 監(jiān)測：

楊廟鄉(xiāng)應急工作按照國家要求，建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告網(wǎng)絡(luò)體系，包括法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網(wǎng)絡(luò)以及統(tǒng)一的舉報電話，鄉(xiāng)、級和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)測工作。

② 預警

根據(jù)醫(yī)療疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)提供的監(jiān)測信息，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展態(tài)勢、規(guī)律、特點，準確分析其對公眾健康的危害程度和發(fā)展趨勢，及時做出應急相應級別的預警。

③ 報告和報告內(nèi)容

任何單位和個人有權(quán)向各級人民政府及有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患。并報告調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容，報告的具體要求按照省、市、縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定執(zhí)行。

④ 網(wǎng)絡(luò)直報

醫(yī)療機構(gòu)可直接通過網(wǎng)絡(luò)專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件并同時電話報告，提高報告的及時性。

⑤ 應急衛(wèi)生救治的管理與培訓

應急衛(wèi)生救治隊伍按照平戰(zhàn)結(jié)合，因地制宜、分類管理、分級負責、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)的原則，建立一臨床救治、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、實驗室、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)人員組成，并建立應急衛(wèi)生救治隊伍資料庫，對應急衛(wèi)生救治隊伍實行計算機管理，定期開展培訓和應急演練2次，提高應急救治能力。

⑥ 通訊交通及宣傳教育

應急疫情處理和醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通信和交通工具設(shè)備。鄉(xiāng)、村級有關(guān)部門要利用廣播、電視等媒體多種形式對社會公眾開展應急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識。

⑦ 責任和獎罰

對參加應急衛(wèi)生事件處置作出貢獻的人員給與表彰和獎勵。對于未按規(guī)定履行責任的，將按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》等有關(guān)法律法規(guī)和預案規(guī)定追究單位和當事人的責任。

3

XX年我院將繼續(xù)以三個代表重要思想為指導思想，繼續(xù)深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務(wù)，繼續(xù)發(fā)揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強疾病的控制和防疫、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、添置更新設(shè)施設(shè)備等方面為重點來開展工作，現(xiàn)將xx年年工作作如下安排：

一、 加強醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，并定期將評比結(jié)果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強三基三嚴培訓，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習，樹立醫(yī)務(wù)人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;繼續(xù)推進放心藥房工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。 加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。 我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點，繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15-49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

2、繼續(xù)推進計劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高計劃生育手術(shù)的質(zhì)量，減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴格禁止出假手術(shù)、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務(wù)。

3、 加強計劃免疫工作，創(chuàng)建預防接種示范門診 繼續(xù)深入學習三個代表和黨的xx屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率，繼續(xù)加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發(fā)生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15-20日，只要在工作時間內(nèi)，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善各項設(shè)施，克服一切困難，爭創(chuàng)重慶市預防接種示范門診。

4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設(shè)，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領(lǐng)導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告，切實做好愛滋病防治工作。 繼續(xù)認真學習《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監(jiān)測、預防、控制，防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

醫(yī)療事故處理應急預案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理安全存在的問題；防范措施；體會

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0829-02

1 存在的問題

1.1 護理人員的因素 手術(shù)室是一個特殊的科室，由于工作范圍廣、繁瑣復雜、工作強度大、專業(yè)性強、技術(shù)難度高，且急診手術(shù)多病情危重、復雜多變，連續(xù)手術(shù)和經(jīng)常加班會會產(chǎn)生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中，應變能力差，導致工作效率降低，易發(fā)生護理差錯事故，導致護理人員的流失率比較高。手術(shù)室對護理人員的條件要求也較高，經(jīng)常更換手術(shù)室的護理人員必將影響到手術(shù)室的工作質(zhì)量。

1.2 護理技術(shù)因素 目前各?？崎_展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)增多，手術(shù)室護理工作復雜，技術(shù)要求日益增多，然而護理人員的知識和專業(yè)技術(shù)更新的能力缺乏，沒有創(chuàng)新的思維。術(shù)中儀器使用不當，準備時未試機，出現(xiàn)臨時故障，電直接接觸，造成電灼傷，導致手術(shù)室護理人員技術(shù)方面風險加大，影響護理安全。

1.3 法律意識淡薄 護理人員法律意識淡薄，工作責任心不強，查對制度執(zhí)行不嚴格、自我保護意識不強，術(shù)中談笑風生、打手機、討論與手術(shù)無關(guān)的話題，造成接錯手術(shù)患者、手術(shù)部位錯誤、體內(nèi)遺留異物、病理標本遺失、患者擺放不當、患者墜床摔傷、手術(shù)護理記錄不及時、不認真、均有可能發(fā)生醫(yī)療事故、而引起糾紛。

1.4 安全管理因素《醫(yī)療事故處理條例》出臺，給手術(shù)室護理帶來了新的挑戰(zhàn)，原來的規(guī)章制度不夠完善，難以適應現(xiàn)代手術(shù)室的管理需求，質(zhì)量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。如：不嚴格執(zhí)行患者安全管理制度，致患者摔傷、碰傷。違反物品和設(shè)備管理制度及使用不當，會嚴重影響手術(shù)質(zhì)量。

2 防范措施

2.1 手術(shù)人員的配置：手術(shù)室的護理人員應該科學配制、相對固定。選擇手術(shù)室的護理人員，最好是正式的在編護士，具備身體健康、性格開朗、吃苦耐勞、動作靈活、思維敏捷的合適人選。管理者應合理配置手術(shù)護士，根據(jù)每日手術(shù)量及時調(diào)配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現(xiàn)象，以老帶新，有資歷的護士要有責任帶教新護士，做好傳、幫、教的帶教工作。

手術(shù)室存在人員少、工作量大、工作時間長的問題。為確保護理工作安全、創(chuàng)造良好的工作環(huán)境通過改善手術(shù)室護士的工作條件和環(huán)境，鼓勵護士參加各種社交文體活動、豐富業(yè)余生活，關(guān)心、理解和尊重護士，減輕心理負擔。同時，護士應多學習心理衛(wèi)生知識，提高護士的適應能力，學會自我減壓，避免和改善不良情緒，保持良好心理狀態(tài)，以提高心理應對能力，從容面對壓力，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。

2.2 加強業(yè)務(wù)學習 為適應現(xiàn)代手術(shù)室護理的要求，適應新醫(yī)學領(lǐng)域，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)手術(shù)的廣泛開展，手術(shù)室護士要不斷更新知識結(jié)構(gòu)，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業(yè)務(wù)技能。通過崗前，崗位培訓，學習，強化和彌補?？茦I(yè)務(wù)的不足，從根本上提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平。管理者根據(jù)護士責任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實行分級培訓，針對不同的專科，將人員進行分組，定期輪換，每年必須派出技術(shù)骨干外出進行短期培訓和到上級醫(yī)院進修學習，提高護士配合手術(shù)的能力。開展新項目必須要通過預先培訓學習，制定相關(guān)的管理制度，才能更好地提高手術(shù)質(zhì)量，保證新項目順利實施。

2.3 加強法律法規(guī)的學習 定期組織學習有關(guān)法律知識及手術(shù)室各項規(guī)章制度，全面理解掌握《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)容，加強護理文書的管理。手術(shù)室護理記錄單是跟隨病歷的具有法律效應的文件，必須客觀、真實、準確、及時、完整地填寫。工作中嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。嚴密觀察病情，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑主動提供手術(shù)臺上所需物品，使患者安全、手術(shù)者滿意。培養(yǎng)嚴謹慎獨的工作作風，提高護士的風險意識，加強工作責任心，提高護士的綜合素質(zhì)，增強護士防范風險的能力。

2.4 嚴格執(zhí)行安全管理制度 加強手術(shù)室護士安全培訓，樹立護理安全意識，護士長每月組織科里護士認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等。衛(wèi)生部下發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》中明確規(guī)定，手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士，分別在麻醉實施前，手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作，對手術(shù)室的核查工作提出了更高的要求。護士要嚴格執(zhí)行查對制度，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后認真查對，對手術(shù)取下的病理標本、術(shù)中輸血、用藥等都要嚴格執(zhí)行查對制度，確保安全，防止醫(yī)療事故發(fā)生。完善科室的規(guī)章制度，如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對制度、標本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪視制度及手術(shù)室應急預案。嚴格規(guī)范操作，加強各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度，使每一項制度執(zhí)行到位，監(jiān)管到位，杜絕差錯和事故的發(fā)生。定期開展護理安全討論，進行護理安全教育，對存在的護理問題進行風險評估，對護理風險的發(fā)生防患于未然，保證患者安全。

3 體會

手術(shù)室護理安全是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，是保證護理質(zhì)量的根本。手術(shù)室工作中存在各種不安全隱患，作為手術(shù)室護理人員， 分析及找出手術(shù)室常見護理安全隱患， 方方面面都要考慮到醫(yī)護患三方面的利益和安全，遵守各項規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)學習，提高自身素質(zhì)，增強法制觀念，有自我保護意識，落實防范措施，防止差錯事故發(fā)生， 手術(shù)室護理工作各項指標才會有明顯改善， 減少手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)不良事件的發(fā)生，保障護理安全，以確保手術(shù)的順利進行，同時為患者提供安全、滿意、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻：

醫(yī)療事故處理應急預案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】風險管理 問題 對策

【Abstract】 Objective Explore solutions to issues arising from nursing risk management and specific strategies to address it. Method Increase nursing training， enhance nurses’ awareness of risk prevention， and formulate process/workflow to guide responses to adverse events in public healthcare.

Results There was significant improvement in nursing risk awareness and safeguards， reduce errors in practices and disputes， as well as better practices.Conclusions The implementation of nursing risk management， effective use of scientific， systematic and structured quality management reduced attempts to hide， decreased disputes， and promoted more harmonious patient-healthcare relationship.

【Key words】 risk management questions countermeasurres

基層醫(yī)院在技術(shù)、設(shè)備、交通、文化等方面有一定差距，特別是自從新農(nóng)合工作開展以后，我院病人數(shù)量大大增多，護士工作量也隨之增大，患者的健康意識及安全意識不斷提高。如護士在服務(wù)和操作時稍有不慎，極易發(fā)生護患沖突和護理糾紛，為了能使病人及時妥善處理和救治，近年來我院非常重視對護理風險的有效管理，并取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 護理風險管理中存在的問題。

1.1 基層醫(yī)院的服務(wù)條件和接納能力有限

國家實行新農(nóng)合及城鎮(zhèn)醫(yī)保后，大量病人涌入我院，加之車禍、中毒等突發(fā)事件發(fā)生，開放床位數(shù)與實際收治人數(shù)相差較大，經(jīng)常加床于過道，造成醫(yī)院實際診治處理能力的相對不足。

1.2 醫(yī)院對護士專業(yè)重視不夠

1.2.1 聘用合同制護士占比例大，達到護士總數(shù)的一半多，流動性大，隊伍不穩(wěn)定。且缺乏臨床經(jīng)驗，基礎(chǔ)較差，護理質(zhì)量受到了一定的影響。

1.2.2 護士待遇及地位較低，影響了護士工作積極性。

1.3 各項核心制度未落實到位。

個別護士不遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，工作態(tài)度不嚴謹，馬馬虎虎，特別是交接班制度、查對制度、搶救制度、分級護理制度未認真落實到實際工作中。

1.4 護士的法律意識和自我保護意識缺乏

護士的法律意識和自我保護意識缺乏，只重視解決患者的健康問題而忽視潛在的安全問題。對病人關(guān)心欠佳，服務(wù)態(tài)度較冷漠，缺乏與病人的有效溝通，不按操作規(guī)程操作，護理記錄缺乏客觀性，及時性、準確性、真實性，合法性，?？铺攸c不突出，觀察病人不仔細。

1.5 掌握?？萍本戎R不全面，急救技能不熟練

2 對策

2.1 醫(yī)院領(lǐng)導重視及各部門的參與

院部設(shè)總值班，各科設(shè)有二線及機動班，24小時均在指定地點值班，隨時處于應急狀態(tài)，遇到大批患者或特大傷亡事故時，迅速啟動醫(yī)院的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理預案，進行搶救及治療，各科室協(xié)調(diào)配合、互相幫助，嚴格執(zhí)行首診負責制，確保病人的安全。

2.2 加強對年輕護士理論知識學習和操作技能培訓

護理部每年進行“三基”理論考試一次，每月組織一次業(yè)務(wù)講座，每月進行操作培訓及考核一次。科室每月組織小講課一次，每周晨間提問二次，讓每一位護理人員熟練掌握基礎(chǔ)護理操作規(guī)程和所在科室的專科護理操作，提高護士的操作技能。并積極向院領(lǐng)導申請?zhí)岣咦o士待遇，解決護士的實際困難。

2.3 規(guī)范工作程序及規(guī)章制度

2.3.1 強化風險意識，完善各項護理核心制度。強化風險意識，加強風險管理，將高風險因素降至最底限度。制定每一項操作過程中要遵守的制度和采取的措施，建立護理告知制度，如安全告知制度，褥瘡預防告知制度，防止墜床告知制度，如何封存，保留實物和報告的程序，危重病人轉(zhuǎn)科室，接登記制度等。認真落實交接班制度、查對制度、搶救制度。

2.3.2 要求每位護士具備良好的工作作風，經(jīng)常組織護理人員學習醫(yī)療糾紛案例，從中吸取教訓。護士長加強對節(jié)假日和周末巡查及管理，對護理安全隱患及差錯，要求做到“四不放過”，一是問題不清不放過，二是原因不明不放過，三是問題查實不處理不放過，四是整改措施不落實的不放過。

2.3.3 規(guī)范護理文件書寫，加強科室一級質(zhì)控，記錄過程中一定要體現(xiàn)及時性、客觀性、準確性、真實性、完整性、合法性，尤其對“三無”人員（無意識、無陪伴、無經(jīng)濟）更應高度重視，漏記、錯記等均可能造成日后爭議的法律問題[1]。

2.4 加強對護士《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》等法律法規(guī)的培訓，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理操作常規(guī)，調(diào)動全員參與護理質(zhì)量和護理安全管理的積極性、主動性和創(chuàng)造性，達成一個質(zhì)量和安全就是生命，質(zhì)量和安全就是效益的共識，改善服務(wù)態(tài)度，與病人多溝通交流。勤到病房，分床到人頭，負責治療護理，健康教育等。對全體護理人員進行質(zhì)量意識，護理缺陷安全教育，樹立以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。

2.5 加強對?？萍本戎R和技能的培訓，定期考核。規(guī)范護理各項工作流程，針對基層醫(yī)院的特點，制定突發(fā)事件護理應急預案，如突然停電、輸血、輸液反應、藥物外滲、病員墜床等應急預案[2]。對突發(fā)事件采取積極、快速、及時、有效的相應措施，最大限度保護患者的傷害和生命安全[3]。

3 工作成效

健全各項制度，完善各類護理常規(guī)和護理流程是風險管理的核心，護理人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓，能提高護士防范風險和化解風險的意識和能力，有效地預防護理風險的發(fā)生。護理管理者加強風險監(jiān)控是降低風險的有效保證。我院通過開展護理風險管理工作以來，全體護士增強了風險意識和法律意識，提高了自覺學習業(yè)務(wù)知識的積極性，工作責任感和主動性明顯增強，解決工作中易出現(xiàn)、常出現(xiàn)的護理問題的能力明顯提高。對有風險的事件做到“早預防、早處理”，防患于未然。各科室制定了相應措施，護理風險管理工作步入了正軌，取得了成效[4]，病人投訴和醫(yī)護糾紛發(fā)生率明顯下降。

參 考 文 獻

[1]呂守鑾.急診護理工作中應注意的法律問題，現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2004.20（17）：1801.

[2]鄭建萍，吳欣娟.加強護理風險管理，促進護理質(zhì)量提升，護理管理雜志.2004，4（8）：27—28.

醫(yī)療事故處理應急預案范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 新護士；規(guī)范化培訓；應用

護理學是一門實踐性很強的獨立學科， 護士規(guī)范化培訓是護理人才梯隊培養(yǎng)的重要任務(wù)之一[1]。是護士畢業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床護士的關(guān)鍵環(huán)節(jié)， 由護校畢業(yè)的新護士轉(zhuǎn)變?yōu)閷I(yè)的臨床護理人員， 具有較強的綜合能力， 具備合格的任職條件， 新護士規(guī)范化培訓尤為重要。本院對新畢業(yè)護士進行規(guī)范化培訓取得了滿意的成效， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 培訓對象為2013年7月畢業(yè)進入醫(yī)院的新招收的護理人員80名， 其中女76名， 男4名；年齡20～26歲， 平均年齡22.5歲；入院學歷為中專8人， ?？?0人， 本科22人。

1. 2 培訓方法

1. 2. 1 加強護理師資隊伍建設(shè) 嚴格按照臨床護理專業(yè)指導老師標準的要求， 根據(jù)科室推薦、個人報名、嚴格考核， 選擇具有豐富臨床經(jīng)驗、優(yōu)良工作作風以及表達能力強的護士長或護理骨干作為帶教老師[2]。帶教老師具備較高的專業(yè)水平， 同時具備扎實的理論知識， 還要掌握一定程度的心理、倫理、法律、語言、教育等多方面的知識， 還通過多種渠道培養(yǎng)帶教老師；鼓勵帶教老師通過自學、外出進修等不同形式的進行學習， 擴大帶教老師的知識面， 醫(yī)院還定期請各方面、各專業(yè)的專家進行授課， 提高帶教老師的科研以及能力。

1. 2. 2 重視情感教育 重視情感教育尤其是重視護士的職業(yè)情感領(lǐng)域的教育， 采用講、看、討論多種形式的啟發(fā)式教育， 引導新護士制定職業(yè)生涯規(guī)劃， 做好職業(yè)定位， 使新護士產(chǎn)生積極的職業(yè)情感以及品質(zhì)。將自身從事的護理專業(yè)和實現(xiàn)自我價值聯(lián)系起來， 把自我理想追求和護理事業(yè)緊密聯(lián)系起來。

1. 2. 3 樹立正確的服務(wù)理念 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及整體護理服務(wù)是整體護理工作的核心， 重點是讓新護士掌握護士禮儀、行為規(guī)范和溝通技巧[3]。要求新護士學習記錄工作日志， 記錄每日做人、做事的體會， 培養(yǎng)新護士觀察、總結(jié)以及語言文字的表達能力。加強實際演練規(guī)范接待以及文明用語， 培養(yǎng)新護士的語言以及多方面的溝通能力。同時要加強服務(wù)理念、護理美學知識、護士服務(wù)禮儀規(guī)范的學習和培訓。

1. 2. 4 院內(nèi)感染知識的培訓 讓新護士了解及掌握院內(nèi)感染的相關(guān)知識， 認識到醫(yī)療廢物對人體引起的不良后果， 加強自身防護， 熟悉醫(yī)療廢物的收集與處理、分類與投放， 充分認識到醫(yī)療廢物管理的重要性， 并在實際工作中主動自覺地去執(zhí)行。加強滅菌、消毒以及隔離等知識的培訓， 掌握無菌物品開啟后的有效時間， 接觸患者的排泄物、嘔吐物及血液時實行雙向防護， 要帶一次性手套， 器械要全部浸泡在消毒液中， 配化療藥物時要戴橡膠手套。

1. 2. 5 基本操作技能培訓 嚴格按照基礎(chǔ)護理技術(shù)操作標準， 加強急救知識與急救技術(shù)、新型護理儀器或用具的使用培訓， 配合觀看操作錄像， 接下來進行實踐演練， 采取多種形式進行模擬演示， 最后進行統(tǒng)一考核。

1. 2. 6 加強法律知識教育 增強新護士的法律意識， 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》以及《臨床護理應急預案與程序》， 詳細講解臨床中常見的突發(fā)事件， 并通過具體案例分析來加深其印象。讓新護士充分認識到護理記錄在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用， 要求書寫護理記錄要準確、真實、完整、及時， 關(guān)鍵數(shù)據(jù)不能書寫模糊， 尤其不得涂改。

2 結(jié)果

80名新招收的護理人員通過規(guī)范化培訓， 增強了安全意識及應急處置能力， 提高了專業(yè)知識及基礎(chǔ)操作技能， 達到了合格護士的資格要求。

3 討論

規(guī)范化培訓可以使新畢業(yè)護士更快適應護士角色， 提高工作及學習能力， 增強服務(wù)意識， 提高護理質(zhì)量。具有以下優(yōu)點。

3. 1 提高了新護士的素質(zhì) 通過服務(wù)理念的培訓， 增強了新護士的法律意識以及自我保護意識， 調(diào)動了新護士的主觀能動性， 提高了其實際應變能力。對健康教育的方式和方法有了更深的體會。

3. 2 提高了新護士的學習積極性 通過多種培訓方法的運用以及人文教育的引入， 使得新護士主動學習更多的知識充實自己。對學習有了更多的期待， 通過操作技能培訓， 使得新護士分配至臨床工作后， 很快可以進入角色。

3. 3 提高了新護士的適應能力 使新護士能夠更好的適應臨床環(huán)境， 減輕了臨床的帶教壓力。

總之， 通過標準化的培訓， 通過全方位的培訓新護士盡快掌握護理常規(guī)、護理診療規(guī)則以及各項護理操作技能， 有效的減輕了臨床帶教的壓力。

參考文獻

[1] 張洪君， 駱金鎧.本、專科護士規(guī)范化培訓的組織實施與管理.中國護理管理， 2006， 6（2）：19-20.

[2] Clynes MP， Raftery SE. Feedback： an essential element of student learning in clinical practice. Nurse Educ Pract， 2008， 8（6）：405-411.

醫(yī)療事故處理應急預案范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 護理； 實習生； 臨床帶教； 體會

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-319-01

1 帶教老師做好表率 臨床教學不僅是為學生理論聯(lián)系實際提供機會，而且有利于培養(yǎng)學生專業(yè)化的思維方式，對于學生專業(yè)角色的形成，社會責任感的建立，適宜的道德觀，倫理觀，價值觀的形成是有幫助的。帶教老師在帶教全過程中的言行與情緒可以直接影響到護理實習生，因此要從帶教老師的思想教育入手抓好臨床實習。學生臨床生產(chǎn)實習是一項艱巨而復雜的任務(wù)，必須提高帶教老師對實習目的的認識，學生進科前，護士長應組織護士討論臨床實習的目的、意義及重要性，把培養(yǎng)好接班人當做義不容辭的責任，防止怕麻煩，怕水平低，不能勝任教學及流露出對護理工作不安心的情緒。老師的一言一行，一舉一動對同學們有著極大的影響。帶教老師必須嚴格要求自己，有嚴謹?shù)目茖W作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，強調(diào)以身作則的重要性，使其懂得身教勝于言教的實際意義，以人格魅力潛移默化地影響實習生盡快進入護士角色。

2 提高學生對護理專業(yè)的認識,記錄好實習筆記 學生進科后首先介紹科室概況、工作環(huán)境、規(guī)章制度，工作中的注意事項及組織紀律、服務(wù)態(tài)度、學習方法。既往同學們當中易發(fā)生差錯的原因教訓等，教育學生必須做到嚴肅認真，忠誠老實，按照護理部制定出的實習紀律，請銷假制度及有關(guān)要求，并且按學校規(guī)定，進行學員學習階段的量化管理，在整個過程中老師要言傳身教，交給實習生一個好的學習方法，這就需要老師鼓勵學生膽大，心細，要求學生學會將理論轉(zhuǎn)為實踐，學會觀察病情，分析病情，學會護理體檢，掌握?？谱o理和各種技能操作，學會與患者溝通，采集健康史，學會心里護理和健康教育，并要求護生每天寫實習筆記，不懂就問，書中找答案這樣有利于學生的記憶，又可促進他們自學。

3 護士長加強管理,重視帶教工作 加強提高帶教老師的業(yè)務(wù)水平，護士長應注重本科護士的責任心、業(yè)務(wù)學習及技術(shù)培訓，熟練掌握本科常見病的發(fā)病機理，癥狀表現(xiàn)、治療原則、護理要點及各項操作的要點。護士長可采取護理查房、專題講座、病案討論、統(tǒng)一操作等方法完善提高護士的?？评碚撍?。另外，護士長在護生整個實習過程中起到督導作用，及時做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。首先審核帶教老師技術(shù)素質(zhì)和思想素質(zhì)是否勝任，檢查制定的帶教計劃是否按實綱要求切實可行。其次指出帶教中易出現(xiàn)的問題，以便找出相應對策。最后定期召集護生座談會，了解護生臨床收獲，帶教中的問題、建議等，并反饋。帶教老師幫助她們進行相應的改進和處理，表揚優(yōu)秀帶教，增加帶教老師的責任感。

4 一對一帶教 即一個帶教老師帶一個學生，按照護理程序開展臨床護理工作，對治療性的操作必須在帶教老師的直接指導下完成，分期制定目標，不斷積累經(jīng)驗。初期，老師應先示范使他們掌握要領(lǐng)，及時加以指導糾正，采取多鼓勵少批評的教學方法，使護生在短時間適應環(huán)境，后期，老師應適時激發(fā)他們的積極性，盡量給他們提供操作及書寫機會，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

5 加強道德素質(zhì)和安全教育,培養(yǎng)法律意識 隨著醫(yī)療改革的不斷深化，舊的管理模式及服務(wù)理念已不再適應臨床的需要，應加強道德素質(zhì)教育培養(yǎng)，使護生養(yǎng)成良好的工作作風和學習習慣，教育護生正確認識護理工作人命關(guān)天，出現(xiàn)差錯，就會給患者帶來痛苦，甚至死亡造成悲劇，給社會帶來負擔，以此來理解護士的社會責任，增強高度的責任心和事業(yè)感。因此，從護生實習期應加強安全及法律意識，帶教老師利用業(yè)余時間帶領(lǐng)學生學習《醫(yī)療事故處理條例》和《護理文件書寫規(guī)范及管理規(guī)定》，熟知《護理應急預案》，讓學生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會到在法律中自己應盡的義務(wù)和享有的權(quán)利。

6 總結(jié) 在我們的護生帶教過程中，通過帶教老師做好表率，嚴格實習生管理，記錄實習筆記，一對一帶教，加強道德素質(zhì)和安全教育，培養(yǎng)法律意識，護士長加強管理，重視帶教工作不僅使護生學到了許多護理知識，也開闊了視野，使他們明確了護理工作的重要性，樹立了法律意識，為護生們今后踏上工作崗位建立了良好的平臺。

參考文獻

[1] 鄭.關(guān)于我院護理本科生臨床生產(chǎn)實習教學模式的探討[J].中國現(xiàn)代護理醫(yī)學雜志,2005,15(6):955.