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現(xiàn)場醫(yī)療急救預案范文第1篇

1總則

l.1編制目的

l.2編制依據(jù)

1.3適用范圍

1.4工作原則

2事件分級

2.1特別重大事件（Ⅰ級）

2.2重大事件（Ⅱ級）

2.3較大事件（Ⅲ級）

2.4一般事件（Ⅳ級）

3組織指揮體系及職責

3.1救援領導機構

3.2救援專家組

3.3救援執(zhí)行機構

3.4現(xiàn)場救援指揮部

4應急響應和終止

4.1應急響應分級及行動

4.2現(xiàn)場救援及指揮

4.3疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督

4.4信息報告和

4.5應急響應的終止

5保障措施

5.1信息系統(tǒng)

5.2急救機構

5.3化學中毒醫(yī)療救治機構

5.4應急救援專業(yè)隊伍

5.5物資儲備

5.6經費保障

5.7交通運輸保障

5.8其他保障

6公眾參與

7附則

7.1責任與獎懲

7.2方案制定與修訂

7.3解釋部門

7.4實施時間

1總則

l.1編制目的

保障自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援行動迅速、高效、有序地進行，提高衛(wèi)生部門應對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生應急救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

l.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體預案》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案》、《**市突發(fā)公共事件總體應急預案》，制定本行動方案。

1.3適用范圍

本行動方案適用于本市行政區(qū)域內突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作按照《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關規(guī)定執(zhí)行。

1.4工作原則

統(tǒng)一領導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規(guī)范；反應及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。

2事件分級

根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

2.1特別重大事件（Ⅰ級）

(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡50人以上，且死亡和危重人員超過5例，或者突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，我市需要省政府或有關部門在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

(2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2重大事件（Ⅱ級）

(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡25人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的。

(2)在本市范圍內，跨縣（區(qū)）的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)市政府確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3較大事件（Ⅲ級）

(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡10人以上、24人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的。

(2)縣（區(qū)）人民政府及其有關部門確定的其他需要市政府或有關部門在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的較大突發(fā)公共事件。

2.4一般事件（Ⅳ級）

(1)一次突發(fā)公共事件出現(xiàn)人員傷亡5人以上、9人以下突發(fā)公共事件。

(2)縣（區(qū)）人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

3組織指揮體系及職責

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動組織指揮體系由救援領導機構、救援專家組和現(xiàn)場救援指揮部組成。在同級政府或應急指揮機構統(tǒng)一領導和指揮下，負責所在地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。

3.1救援領導機構

特別重大、重大突發(fā)公共事件發(fā)生后，根據(jù)市突發(fā)公共事件指揮機構的要求，成立市醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組（以下簡稱市救援領導小組）。組長由市衛(wèi)生局局長擔任，副組長由市衛(wèi)生局分管副局長擔任，成員由市衛(wèi)生局、市經貿委、市科技局、市公安局、市財政局、市交通委、市食品藥品監(jiān)管局、市紅十字會等有關部門負責人組成。

市救援領導小組職責：在市突發(fā)公共事件指揮機構的統(tǒng)一指揮下，領導、組織、協(xié)調、部署全市特別重大、重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

市救援領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛(wèi)生局，具體負責日常工作和有關協(xié)調工作。

各縣（區(qū)）要參照市救援領導小組的組成方式，成立相應的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組，領導本行政區(qū)域內突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，承擔各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調任務。

3.2救援專家組

市和縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門組建突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組，負責對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援行動提供咨詢建議、技術指導和救援支持。

3.3救援執(zhí)行機構

市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動執(zhí)行機構由醫(yī)療急救中心、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構組成，在市救援領導小組指揮下，實施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。其中，各急救中心（站）承擔突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救治和傷員轉送；各級疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構根據(jù)各自職能負責突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作；市中心血站負責保障醫(yī)療救援臨床用血需要和安全。

3.4現(xiàn)場救援指揮部

各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際工作需要，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設立現(xiàn)場救援指揮部，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負責人擔任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援行動。

4應急響應和終止

4.1應急響應分級及行動

4.l.1Ⅰ級響應

(1)Ⅰ級響應標準

符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動的Ⅰ級響應：

①發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動突發(fā)公共事件總體應急預案。

②發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，市政府啟動有關市級突發(fā)公共事件專項應急預案。

③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動特別重大事件（Ⅰ級）級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅰ級響應行動

市救援領導小組接到特別重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的有關指示、通報或報告后，立即啟動本行動方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，提出處置意見和建議，供決策參考；組織和協(xié)調醫(yī)療衛(wèi)生救援執(zhí)行機構開展現(xiàn)場救援行動，落實救治措施；根據(jù)需要及時派出救援專家支援各縣（區(qū)）的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動；成立現(xiàn)場救援指揮部，開展醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。及時向市政府、市應急指揮機構和省救援領導小組報告和反饋有關醫(yī)療衛(wèi)生應急救援情況；市救援領導小組按相關規(guī)定開展工作，協(xié)調各成員單位，組織領導和指揮救援專家組、救援機構和現(xiàn)場救援指揮部組織實施醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。

事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在市救援領導小組的指揮下，結合本地的實際情況，組織、協(xié)調開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援行動。必要時向省衛(wèi)生廳請求支援。

4.1.2Ⅱ級響應

(1)Ⅱ級響應標準

符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動的Ⅱ級響應：

①發(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動突發(fā)公共事件總體應急預案。

②發(fā)生重大突發(fā)公共事件，市政府啟動有關市級突發(fā)公共事件專項應急預案。

③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件（Ⅱ級）級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅱ級響應行動

市救援領導小組接到重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的有關指示、通報或報告后，立即啟動本行動方案。組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，提出醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動的對策和措施，供決策參考；指揮和協(xié)調救援機構開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動，落實救治措施；根據(jù)需要及時派出救援專家采取支援行動；成立現(xiàn)場救援指揮部，及時救治、轉送傷病員，實施疫病現(xiàn)場控制和衛(wèi)生監(jiān)督；及時向市政府、市應急指揮機構和省救援領導小組報告和反饋有關醫(yī)療衛(wèi)生應急救援情況。按相關規(guī)定，在各成員單位的密切配合下，組織實施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。

事件發(fā)生地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在市救援領導小組的指揮下，結合本行政區(qū)域的實際情況，組織、協(xié)調開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。

4.1.3Ⅲ級響應

(1)Ⅲ級響應標準

符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動的Ⅲ級響應：

①發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市政府啟動有關市級突發(fā)公共事件專項預案，或由縣（區(qū)）政府啟動縣（區(qū)）級突發(fā)公共事件總體應急預案。

②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件（Ⅲ級）級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅲ級響應行動

縣（區(qū)）救援領導小組接到較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的有關指示、通報或報告后，立即啟動縣（區(qū)）級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。成立現(xiàn)場救援指揮部，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動，救治傷病員，實施疫病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督。及時向本級政府、突發(fā)公共事件應急指揮機構和市救援領導小組報告有關醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動情況。

市救援領導小組接到醫(yī)療衛(wèi)生應急救援較大事件報告后，對事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作進行督導，必要時組織專家提供技術指導和支持，并及時向全市發(fā)出通報。

4.1.4Ⅳ級響應

(1)Ⅳ級響應標準

符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動的Ⅳ級響應：

①發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣（區(qū)）政府啟動縣（區(qū)）級突發(fā)公共事件總體應急預案或有關專項應急預案。

②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件（Ⅳ級）級別的突發(fā)公共事件。

(2)Ⅳ級響應行動

縣（區(qū)）救援領導小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進行醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的有關指示、通報或報告后，立即啟動縣（區(qū)）級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案，組織醫(yī)療衛(wèi)生應急救援機構開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救治行動，組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估，同時向本級人民政府、突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動情況。

市救援領導小組在必要時組織專家對事發(fā)地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動進行技術指導。

4.2現(xiàn)場救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生救援機構在接到救援指令后及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。

按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動響應級別和事件發(fā)生地現(xiàn)場應急處置行動的實際需要，設置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，及時準確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行。本級醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動領導小組的主要或分管領導同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程。

現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構的領導，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調。

4.2.1現(xiàn)場搶救

到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。

4.2.2轉送傷員

當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：

(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉運。

(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫(yī)療機構，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。

(3)在轉運中，醫(yī)護人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。

(4)在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫(yī)療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督

突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關專業(yè)機構和人員，開展衛(wèi)生學調查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災之后無大疫。

4.4信息報告和

醫(yī)療急救中心、分中心和其他醫(yī)療機構接到突發(fā)公共事件的報告后，在迅速開展應急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或當?shù)匦l(wèi)生行政部門。

現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務的醫(yī)療機構要每日向上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等，重要情況要隨時報告。有關衛(wèi)生行政部門要及時向本級人民政府、突發(fā)公共事件應急指揮機構和上級衛(wèi)生行政部門報告有關情況。

各級衛(wèi)生行政部門要認真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。

4.5應急響應的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構得到救治，經本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應急指揮機構批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應急響應終止。

5保障措施

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援機構和專業(yè)隊伍建設，是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援體系建設的重要組成部分，各級衛(wèi)生行政部門應遵循“平戰(zhàn)結合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設，組建醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動技術方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動順利開展。

5.1信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上建設醫(yī)療救治信息網絡，實現(xiàn)醫(yī)療機構與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關部門間的信息暢通與共享。

5.2急救機構

根據(jù)保障人口和醫(yī)療救治的需求，建設好**市醫(yī)療急救中心，并完善急救網絡。各縣（區(qū)）可依托綜合力量較強的醫(yī)療衛(wèi)生機構建立急救分中心。

5.3化學中毒醫(yī)療救治機構

確定**市人民醫(yī)院作為我市的化學中毒醫(yī)療救治基地，要進一步加強建設，提高應急能力；縣（區(qū)）政府要依托實力較強的綜合性醫(yī)院建立化學中毒應急醫(yī)療救治專業(yè)科室。

5.4應急救援專業(yè)隊伍

市衛(wèi)生行政部門要組建**市醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍，人數(shù)不少于60人，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍。各縣（區(qū)）也要組建縣（區(qū)）級醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍，人數(shù)不少于30人。醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍要定期開展培訓和演練，提高應急救治能力。醫(yī)療衛(wèi)生應急救援演練需要公眾參與的，必須報同級政府批準。

5.5物資儲備

市衛(wèi)生部門要提出醫(yī)療衛(wèi)生應急救援所需藥品、醫(yī)療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議。市經貿委負責組織應急物資的生產、儲備和調用，保證供應，維護市場秩序，保持物價穩(wěn)定。應急儲備物資使用后要及時補充。

5.6經費保障

財政部門負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援所必需的經費，并做好經費使用情況監(jiān)督工作。

自然災害導致的人員傷亡，各級財政按照有關規(guī)定承擔醫(yī)療救治費用或給予補助。

安全生產事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應向市醫(yī)療急救中心、分中心或相關醫(yī)療衛(wèi)生機構支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用，有關部門應負責督促落實。

社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫(yī)療救治費用，有關部門應負責督促落實。

各級財政可根據(jù)有關政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。

各類保險機構要按照有關規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。

5.7交通運輸保障

各級醫(yī)療衛(wèi)生應急救援專業(yè)隊伍要根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。

交通、民航、海事、公路管理等有關部門，要保證醫(yī)療衛(wèi)生應急救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作順利開展。

5.8其他保障

公安機關負責維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作的順利進行。

科技部門制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援技術研究方案，組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生應急救援技術科研攻關，統(tǒng)一協(xié)調、解決檢測技術及藥物研發(fā)和應用中的科技問題。

海關負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關驗放工作。

食品藥品監(jiān)管部門負責突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理。

紅十字會負責組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，做好相關工作。并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，向市內外發(fā)出呼吁，依法接受市內外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。

警備區(qū)后勤部負責協(xié)調駐舟部隊有關部門，根據(jù)軍隊有關規(guī)定，組織醫(yī)療衛(wèi)生技術力量和裝備、器材，參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動。

6公眾參與

衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援知識的普及工作；廣播、電視、報刊、互聯(lián)網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療衛(wèi)生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在普及醫(yī)療衛(wèi)生應急救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網絡，經過培訓和演練提高其自救、互救能力。

7附則

7.1責任與獎懲

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作實行責任制和責任追究制。

各級衛(wèi)生行政部門，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要依據(jù)有關規(guī)定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

7.2方案制定與修訂

本方案由市衛(wèi)生局組織制定，并報市政府批準后實施。各縣（區(qū)）可結合實際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援行動方案。

本方案定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。本方案有關數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

7.3解釋部門

本方案由市政府辦公室負責解釋。

現(xiàn)場醫(yī)療急救預案范文第2篇

1、1、編制目的：

為及時有效地開展安全生產事故災難應急救援工作，規(guī)范安全生產事故災難的應急管理和應急響應程序，最大限度地減少事故造成的人員傷亡和經濟損失。

1、2、編制依據(jù)：

根椐《中華人民共和國安全生產法》《中華人民共和國消防法》等法律法規(guī)，制定本預案。

1、3、預案的適用范圍：

本預案適用于、綜合樓、生活區(qū)以及賓館可能發(fā)生的火災事故。

1、4、工作原則：

1、4、1、以人為本，安全第一。

1、4、2、預防為主，防消結合。

2、應急救援組織

3、組織體系及相關機構職責

3、1、組織體系：

賓館火災應急救援組織由賓館火災事故應急救援領導、綜合協(xié)調指揮成員共同組成。

3、2、指揮職部責：

提出修賓館火災事故應急救援預案、召開例會、組織指揮演練，對發(fā)生火災事故時，是否啟動應急救援預案進行決策，調動各應急救援力量和物資，及時掌握事故現(xiàn)場的態(tài)勢全面指揮應急救援工作，聯(lián)系援助力量。

應急預案啟動后，指揮部各成員及相關負責人應迅速趕赴現(xiàn)場成立現(xiàn)場指揮。同時按各職責分工作出迅速反應。

3、3、指揮成員職責：

3、3、1、董金濤負責火災事故應急救援搶險、搶救的聯(lián)絡、協(xié)調工作，并根據(jù)實際情況補充、修訂和更新預案;對預案進行備案;組織事故的調查工作。

3、3、2、劉曉東負責迅速控制危害源，營救受害人員，監(jiān)控有關責任人，保障救通暢通、人員疏散，實施交通管制，組織安全警戒，維護現(xiàn)場及周圍的治安秩序。

3、3、3、李明負責醫(yī)療救護，組織救援物資、通迅聯(lián)絡、環(huán)境保護及善后工作。

3、3、4、王文成負責救援物資及救援人員的運輸保障。

3、3、5.其他成員及各自職責履行責任。

4、救援組織及其主要職責

為確保及時、有效、順利開展應急救援工作，救援人員分救援排險，現(xiàn)場警戒、醫(yī)療搶救、綜合協(xié)調。其職責如下：

4、1、救援排險根據(jù)火災事故發(fā)生的不同類型，特征分別采取不同的措施當發(fā)生火災事故時，第一發(fā)現(xiàn)者應迅速向保衛(wèi)值班人員或相關領導報告并及時撥打“119”報警電話說明火情和燃燒物及準確地點，并等候消防車，指引行車路線到火災現(xiàn)場。

4、1、1、當發(fā)生電器火災時，配電室值班人員應立即截斷電源，義消隊員根據(jù)燃燒物的特性，分別使用二氧化碳或干粉滅火器滅火，當火勢較大時，迅速調集其它部位大型手推式滅火器，從不同角度對著火點，夾擊，將火災撲滅。

4、1、2.發(fā)生火災時，配電室值班人員迅速截斷電源，由----負責，----協(xié)助，組織義消防隊員和人員進行撲救，使用干粉滅火器或高壓水槍射擊，高壓水槍可同時使用室內消防栓和室外消防樁內外夾擊，使用室外高壓水槍射擊前應先將窗戶玻璃擊碎，從窗戶將水射入，對準著火點射擊。未著火的辦公室切忌開啟窗戶和門避免火源竄致其它辦公室水槍在射擊著火點時同時對著火點的上下樓層及左右實施降溫，降低燃點避免火勢蔓延，直到撲滅火源。

4、1、3.發(fā)生火災時，消防控制室值班人員按程序及時啟動消防應急系統(tǒng)，由----負責，及各車間負責人配合組織義消隊和內保分隊實施滅火，根據(jù)燃燒物的不同而采用不同的滅火措施。采用阻隔、移位法，明火則采用消防槍噴射，燃燒局部用滅火器，大面積則采用消防水槍噴射。在能夠控制的情況下采用滅火器，在滅火器不能控制的情況下，要充分利用自動化程度高的消防系統(tǒng)科學有效地滅火。

4、2、現(xiàn)場警戒：。

4、2、1、負責劃定現(xiàn)場的警戒區(qū)并由內保分隊組織警戒、維護現(xiàn)場治安和交通秩序。

4、2、2、負責疏散事故區(qū)域內的無關人員。

4、2、3、營救火災被困人員。

4、2、4、負責救援車輛的暢通。

4、3、醫(yī)療救護組

4、4、綜合協(xié)調：

4、4、1、負責向各個組傳達指揮部負責人指令。

4、4、2、負責聯(lián)系和督促各組工作。

4、4、3、報告各組救援工作中的重大問題。

4、4、4、負責向政府相關部門請救援助。

5、預警預防機制

5、1、事故災難監(jiān)控與信息報告。

各人員應當加強對重點防火部位的監(jiān)控，對可能引發(fā)火災事故的信息應及時向救援組織報告。

火災事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關人員應當立即向有關負責

人報告，賓館有關負責人接到報告后應當立即向政府有關部門報告。

5、2、預警行動：

應急救援指揮部接到可能導致火災事故的信息后，按照應急預案及時研究確定應對方案，并通知相關部門及人員采取相應行動預防事故發(fā)生。

6、應急響應

發(fā)出啟動預案指令后，各人員應迅速投入應急救援工作，并履行其相應職責。

7、應急結束

當遇險人員全部得救，事故現(xiàn)場得以控制，導致次生、衍生事故隱患消除后，由現(xiàn)場指揮宣布應急結束。

8、保險

應急救援結束后，財務部及時開展應急救援人員和受災人員以及財產損失的保險理賠工作。

9、演習

賓館根據(jù)預案的編制每年一次定期組織演習。演習結束后及時進行總結預案的操作性和實用性，存在問題，及時修訂預案。新晨

10、預案實施時間

本預案自之日起施行。

11、相關部門及人員通迅錄

市政府值班室電話

現(xiàn)場醫(yī)療急救預案范文第3篇

為了加強對危險化學品事故的有效控制，最大限度地降低事故危害程度，保障人民生命、財產安全，保護環(huán)境，根據(jù)《中華人民共和國安全生產法》和國務院《危險化學品安全管理條例》，結合我市實際，制定本應急救援預案。

一、預案的適用范圍及工作原則

(一)本預案適用于我市行政轄區(qū)內危險化學品事故的應急救援工作。

(二)應急救援工作的原則

1.統(tǒng)一指揮原則。危險化學品事故的搶險救災工作要在市危險化學品事故應急救援指揮部的統(tǒng)一領導、指揮下開展。

2.單位自救原則。事故發(fā)生初期，事故單位應按照災害預防和處理規(guī)范(預案)積極組織搶險，并迅速組織遇險人員沿避災路線撤離，防止事故擴大。

3.分級負責原則。有關部門按照各自的職責分工實行分級負責、各盡其能、各司其職，做到協(xié)調有序、資源共享、快速反應，積極做好應急救援工作。

4.安全搶險原則。在事故搶險過程中，應采取切實有效措施，確保搶險救護人員的安全，嚴防搶險過程中發(fā)生二次事故。

二、危險化學品事故應急救援組織及職責

成立**市危險化學品事故應急救援指揮部，具體負責危險化學品事故應急救援的組織領導和指揮工作。

（一）應急救援指揮部的組成

總指揮：市政府市長

副總指揮：市政府副市長

成員：市安監(jiān)局局長、市公安局局長、市衛(wèi)生局局長、市環(huán)保局局長、市建設局局長、市質監(jiān)局局長

市人勞局局長、市氣象局局長、市民政局局長、市廣電局局長、市財政局局長、市電力公司經理

市交通局局長、市公安局副局長、市消防大隊大隊長

（二）指揮部職責

1.組織有關單位制定應急救援預案，并按照本預案迅速開展搶險救災工作，力爭將損失降到最低程度。

2.按照本預案組織搶險救災工作，做好統(tǒng)一領導，集中指揮、組織協(xié)調等工作。

3.在本行政區(qū)域內調用各類物資、設備、人員和占用場地及事故后的歸還和補償。

4.根據(jù)事故災害情況，有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員和物資疏散。

5.配合上級部門進行事故的調查工作，向上級報告事故情況并核發(fā)事故通報。

6.做好社會穩(wěn)定和傷亡人員的善后及安撫工作。

7.適時公告，將事故的原因、責任及處理意見公布于眾。事故報道稿件經總指揮及市委宣傳部審定后方可向公眾公布，確保報道的真實性、及時性、避免引起公眾恐慌等不良后果。

8.定期組織預案的演練，根據(jù)實際情況及時對預案進行調整、修訂和補充。

（三）成員單位職責

1.市安監(jiān)局

（1）起草危險化學品事故報告；請示指揮部啟動應急救援預案；通知指揮部成員單位立即趕赴現(xiàn)場；及時向上級報告事故和搶險救援情況；落實上級關于事故搶險救援的指示和批示。

（2）負責危險化學品事故應急救援指揮部的日常工作，監(jiān)督檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各危險化學品從業(yè)單位制定應急救援預案，組織全市應急救援模擬演習；

（3）負責提供事故單位危險化學品主要生產、貯存區(qū)域及重大危險源目標；

（4）負責牽頭組建危險化學品專家咨詢組，對事故應急救援提供技術支持；

（5）參加事故救援和綜合協(xié)調工作；

（6）牽頭組織有關單位和人員配合上級事故調查組的事故調查工作。

2.市公安局

（1）負責制定人員疏散和事故現(xiàn)場警戒預案；

（2）組織事故可能危及區(qū)域內的人員疏散撤離，對人員撤離區(qū)域進行治安管理；

（3）負責事故現(xiàn)場保護和收集有關證據(jù)工作；

（4）負責確定事故傷亡人數(shù)和傷亡人員的姓名、身份等；

（5）負責事故直接責任人的監(jiān)控及逃逸人員的追捕；

（6）配合事故的調查。

3.市公安消防大隊

（1）負責制定危險化學品泄漏和滅火撲救預案；

（2）負責各類火災、爆炸、中毒事故的現(xiàn)場撲救，易燃易爆、有毒物質泄漏的控制及事故得到控制后的洗消等應急處置工作；

（3）組織傷員的搜救。

4.市公安交警大隊

（1）負責制定交通處置的應急預案；

（2）負責事故現(xiàn)場區(qū)域周邊道路的交通管制工作，禁止無關車輛進入危險區(qū)域，保障救援道路的暢通。

5.市衛(wèi)生局

（1）負責制定危險化學品事故醫(yī)療救護預案；

（2）負責危險化學品事故中受傷、中毒人員搶救治療工作，確定受傷人員專業(yè)治療與救護定點醫(yī)院，培訓相應醫(yī)療救護人員。指導定點醫(yī)院儲備相應的醫(yī)療器材和急救藥品；

（3）負責事故現(xiàn)場調用藥品、醫(yī)療器材，組織醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，提供醫(yī)療保障；

（4）負責危險化學品的毒性鑒定工作；

（5）配合相關事故的調查。

6.市環(huán)保局

（1）負責制定危險化學品污染事故監(jiān)測與環(huán)境危害控制應急預案；

（2）負責危險化學品事故現(xiàn)場的監(jiān)測工作，及時通報危險、危害的范圍；

（3）負責污染物質的處置工作；

（4）協(xié)助上級部門對危險化學品污染事故和生態(tài)破壞事故的調查工作。

7.市質監(jiān)局

（1）負責制定鍋爐壓力容器、壓力管道等特種設備事故應急救援預案，提出事故現(xiàn)場鍋爐壓力容器、壓力管道等特種設備的處置方案；

（2）配合相關事故調查工作。

8.市交通局

（1）負責危險化學品事故的應急救援物資運輸工作，指定搶險運輸單位及時把應急救援物資和設備運送到事故現(xiàn)場；

（2）配合相關事故調查工作。

9.市建設局

（1）負責提供危險化學品事故中建（構）筑物的相關技術支持；

（2）負責對事故中受損建（構）筑物的評估、鑒定工作；

（3）配合相關事故調查工作。

10.市財政局

（1）負責做好危險化學品事故所需資金的財政預算；

（2）負責危險化學品事故所需資金的保障。

11.市民政局、市人勞局

配合事故單位做好危險化學品事故中傷亡人員的安置、撫恤和善后處理工作。

12.市氣象局

為危險化學品事故應急救援工作提供氣象保障。

13.市廣電局

負責危險化學品事故的報道工作，確保報道的客觀性、真實性。

14.市電力公司

（1）負責事故現(xiàn)場供電用電應急處置；

（2）快速修復損壞的供配電設備，及時恢復正常供電。

三、現(xiàn)場救援組織及職責

市危險化學品應急救援指揮部根據(jù)實際情況，成立下列救援專業(yè)組：

（一）危險源控制組：負責在緊急狀態(tài)下的現(xiàn)場搶險工作，及時控制危險源，并根據(jù)危險化學品的性質立即組織專用的防護用品及專用工具等。該組由市公安消防大隊、企業(yè)義務消防搶險隊伍和專家組成。該組由市公安消防大隊負責。

（二）醫(yī)療救護組：負責在現(xiàn)場附近的安全區(qū)域內設立臨時醫(yī)療救護點，對受傷人員進行緊急救治并護送重傷人員至醫(yī)院進一步治療。該組由市急救中心和指定的具有相應能力的醫(yī)院組成。醫(yī)療機構應根據(jù)傷害和中毒的特點實施搶救。該組由市衛(wèi)生局負責。

（三）滅火救援組：負責現(xiàn)場滅火、現(xiàn)場傷員的搜救、設備容器的冷卻、搶救傷員及事故后對被污染區(qū)域的洗消工作。由市公安消防大隊、企業(yè)義務消防搶險隊伍組成。該組由市公安消防大隊負責。

（四）安全疏散組：負責對現(xiàn)場及周圍人員進行防護指導、人員疏散及周圍物資轉移等工作。由市公安局、市公安交警大隊、事故單位安全保衛(wèi)人員和政府有關部門人員組成，由公安局負責。

（五）安全警戒組：負責布置安全警戒，禁止無關人員和車輛進入危險區(qū)域，在人員疏散區(qū)域進行治安巡邏。該組由市公安局負責。

（六）物資供應組：負責組織搶險物資的供應，組織車輛運送搶險物資。由市財政局、市交通局等部門組成。由市財政局負責。

（七）環(huán)境監(jiān)測組：負責對大氣、水體、土壤等環(huán)境進行及時監(jiān)測，確定危險物質的成分及濃度，確定污染區(qū)域范圍，對事故造成的環(huán)境影響進行評估，制定環(huán)境修復方案并組織實施。該組由市環(huán)保局負責。

（八）專家咨詢組：負責對事故應急救援提出應急救援方案和安全措施，為現(xiàn)場指揮救援工作提供技術咨詢。該組由市安監(jiān)督局、市質監(jiān)局、市公安消防大隊和有關企業(yè)組成，由市安監(jiān)局負責。

四、應急救援程序

（一）發(fā)生危險化學品事故，單位主要負責人應當按照本單位制定的應急救援預案，立即組織救援。同時，以最快捷的方式，將所發(fā)生事故的情況報告歸口部門、市政府辦公室、市安全生產監(jiān)督管理局和市消防大隊。報告內容為：發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)、直接經濟損失的初步估計及采取的應急措施。應急救援值班電話：市政府：6612212，市安監(jiān)局：6677311，市消防大隊：119，醫(yī)療救護電話：120。各部門要立即趕赴事故現(xiàn)場。

（二）市政府接到事故報告后，立即按照本預案，做好救援的指揮領導工作。應急救援成員單位按照本預案的要求組織實施救援，任何單位不得拖延和推諉，采取一切必要的措施，減少事故損失，防止事故蔓延、擴大。

（三）當危險化學品事故不能很快得到有效控制或已造成重大人員傷亡時，由市應急救援指揮部請求滄州市危險化學品應急救援指揮部給予支援。

五、事故現(xiàn)場區(qū)域劃分

危險化學品事故根據(jù)危險范圍分為3個區(qū)域：

（一）事故中心區(qū)域。中心區(qū)域即距事故現(xiàn)場0—500米的區(qū)域。此區(qū)域危險化學品濃度指標高，有危險化學品擴散，并伴有爆炸、火災發(fā)生，建筑物設施及設備損壞，人員急性中毒。事故中心區(qū)的救援人員需要全身防護，并佩戴隔絕式面具。救援工作包括切斷事故源、搶救傷員、保護和轉移其它危險化學品、清除滲漏液態(tài)毒物、進行局部的空間洗消及封閉現(xiàn)場等。非搶險人員撤離到中心區(qū)域以外后應清點人數(shù)，并進行登記。事故中心區(qū)域邊界應有明顯警戒標志。

（二）事故波及區(qū)域。事故波及區(qū)即事故現(xiàn)場500—1000米的區(qū)域。該區(qū)域空氣中危險化學品濃度較高，作用時間較長，有可能發(fā)生人員或物品的傷害或損壞。該區(qū)域的救援工作主要是指導防護、監(jiān)測污染情況，控制交通，組織排除滯留危險化學品氣體。視事故實際情況組織人員疏散轉移。事故波及區(qū)域人員撤離到該區(qū)域以外后應清點人數(shù)，并進行登記。事故波及區(qū)域邊界應有明顯警戒標志。

（三）受影響區(qū)域。受影響區(qū)域是指事故波及區(qū)外可能受影響的區(qū)域，該區(qū)域可能有從中心區(qū)和波及區(qū)擴散的小劑量危險化學品危害。該區(qū)域救援工作重點放在及時指導群眾進行防護，對群眾進行有關知識的宣傳，穩(wěn)定群眾的思想情緒，做基本應急準備。

六、事故類別及處置措施

危險化學品事故主要有泄漏、火災（爆炸）兩大類。其中火災又分為固體火災、液體火災和氣體火災。主要原因又分為人為操作失誤和設備缺陷。

針對事故不同類型，采取不同的處置措施。其中主要措施包括：滅火、點火、隔絕、堵漏、攔截、稀釋、中和、覆蓋、泄壓、轉移、收集等。

1.危險化學品泄漏事故及處置措施

（1）進入泄漏現(xiàn)場進行處理時，應注意安全防護

進入現(xiàn)場救援人員必須配備必要的個人防護器具。

如果泄漏物是易燃易爆的，事故中心區(qū)應嚴禁火種、切斷電源，禁止車輛進入、立即在邊界設置警戒線。根據(jù)事故情況和事故發(fā)展，確定事故波及區(qū)人員的撤離。

如果泄漏物是有毒的，應使用專用防護服、隔絕式空氣面具。為了在現(xiàn)場上能正確使用和適應，平時應進行嚴格的適應性訓練。立即在事故中心區(qū)邊界設置警戒線。根據(jù)事故情況和事故發(fā)展，確定事故波及區(qū)人員的撤離。

應急處理時嚴禁單獨行動，要有監(jiān)護人，必要時用水槍、水炮掩護。

（2）泄漏源控制

關閉閥門、停止作業(yè)或改變工藝流程、物料副線、局部停車、打循環(huán)、減負荷運行等。

堵漏：采用合適的材料和技術手段堵住泄漏處。

（3）泄漏物處理

圍堤堵截：筑堤堵截泄漏液體或者引流到安全地點。貯藏區(qū)發(fā)生液體泄漏時，要及時關閉雨水閥，防止物料沿明溝外流。

稀釋與覆蓋：向有害蒸氣云噴射霧狀水，加速氣體向高空擴散。對于可燃物，也可以在現(xiàn)場施放大量水蒸氣或氮氣，破壞燃燒條件。對于液體泄漏，為降低物料向大氣中的蒸發(fā)速度，可用泡沫或其他覆蓋物品覆蓋外泄物料，在其表面形成覆蓋層，抑制其蒸發(fā)。

收容（集）：對于大型泄漏，可選擇用隔膜泵將泄漏出的物料抽入容器內或槽車內；當泄漏量小時，可用沙子、吸附材料、中和材料等吸收中和。

廢棄：將收集的泄漏物運至廢物處理場所處置。用消防車沖洗剩下的少量物料，沖洗水排入污水系統(tǒng)處理。

2.危險化學品火災事故及處置措施

先控制，后消滅。針對危險化學品火災的火勢發(fā)展蔓延快和燃燒面積大的特點，積極采取統(tǒng)一指揮、以快制快；堵截火勢、防止蔓延；重點突破、排除險情；分割包圍、速戰(zhàn)速決的滅火戰(zhàn)術。

撲救人員應占領上風或側風陣地。

進行火情偵察、火災撲救、火場疏散人員應有針對性地采取自我防護措施。如佩戴防護面具，穿戴專用防護服等。

應迅速查明燃燒范圍、燃燒物品及其周圍物品的品名和主要危險特性、火勢蔓延的主要途徑，燃燒的危險化學品及燃燒產物是否有毒。

正確選擇最適合的滅火劑和滅火方法?；饎葺^大時，應先堵截火勢蔓延，控制燃燒范圍，然后逐步撲滅火勢。

對有可能發(fā)生爆炸、爆裂、噴濺等特別危險需緊急撤退的情況，應按照統(tǒng)一的撤退信號和撤退方法及時撤退。（撤退信號應格外醒目，能使現(xiàn)場所有人員都看到或聽到，并應經常演練）。

火災撲滅后，仍然要派人監(jiān)護現(xiàn)場，消滅余火。起火單位應當保護現(xiàn)場，接受事故調查，協(xié)助公安消防部門和安全管理部門調查火災原因，核定火災損失，查明火災責任，未經公安部門和安全生產監(jiān)督管理部門的同意，不得擅自清理火災現(xiàn)場。

3.壓縮氣體和液化氣體火災事故及處置措施

撲救氣體火災切忌盲目滅火，即使在撲救周圍火勢以及冷卻過程中不小心把泄漏處的火焰撲滅了，在沒有采取堵漏措施的情況下，也必須立即用長點火棒將火點燃，使其恢復穩(wěn)定燃燒。否則，大量可燃氣體泄漏出來與空氣混合，遇著火源就會發(fā)生爆炸，后果將不堪設想。

首先應撲滅被火源引燃的可燃物火勢，切斷火勢蔓延途徑，控制燃燒范圍，并積極搶救受傷和被困人員。

如果火勢中有壓力容器或有受到火焰熱輻射威脅的壓力容器，能疏散的應盡量在水槍的掩護下疏散到安全地帶，不能疏散的應部署足夠的水槍進行冷卻保護。為防止容器爆裂傷人，進行冷卻的人員應盡量采用低姿射水或利用現(xiàn)場堅實的掩蔽體防護。對臥式貯罐，冷卻人員應選擇貯罐四側角作為射水陣地。

如果是輸氣管道泄漏著火，應首先設法找到氣源閥門。閥門完好時，只要關閉氣體閥門，火勢就會自動熄滅。

貯罐或管道泄漏關閥無效時，應根據(jù)火勢大小判斷氣體壓力和泄漏口的大小及其形狀，準備好相應的堵漏材料（如軟木塞、橡皮塞、氣囊塞、粘合劑、彎管工具等）。

堵漏工作準備就緒后，即可用水撲救火勢，也可用干粉、二氧化碳滅火，但仍需用水冷卻燒燙的罐或管壁?；饟錅绾螅瑧⒓从枚侣┎牧隙侣?，同時用霧狀水稀釋和驅散泄漏出來的氣體。

一般情況下完成了堵漏也就完成了滅火工作，但有時一次堵漏不一定成功，如果一次堵漏失敗，再次堵漏需一定時間，應立即用長點火棒將泄漏處點燃，使其恢復穩(wěn)定燃燒，以防止較長時間泄漏出來的大量可燃氣體與空氣混合后形成爆炸性混合物，從而存在發(fā)生爆炸的危險，并準備再次滅火堵漏。

如果確認泄漏口很大，根本無法堵漏，只需冷卻著火容器及其周圍容器和可燃物品，控制著火范圍，一直到燃氣燃盡，火勢自動熄滅。

現(xiàn)場指揮應密切注意各種危險征兆，遇有火勢熄滅后較長時間未能恢復穩(wěn)定燃燒或受熱輻射的容器安全閥火焰變亮耀眼、尖叫、晃動等爆裂征兆時，指揮員必須適時做出準確判斷，及時下達撤退命令?，F(xiàn)場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應迅速退至安全地帶。

氣體貯罐或管道閥門處泄漏著火時，在特殊情況下，只要判斷閥門就有效，也可違反常規(guī)，先撲滅火勢，再關閉閥門。一旦發(fā)現(xiàn)關閉已無效，一時又無法堵漏時，應迅即點燃，恢復穩(wěn)定。

4.易燃液體火災事故及處置措施

易燃液體通常也是貯存在容器內或用管道輸送的。與氣體不同的是，液體容器有的密閉，有的敞開，一般都是常壓，只有反應鍋（爐、釜）及輸送管道內的液體壓力較高。液體不管是否著火，如果發(fā)生泄漏或溢出，都將順著地面流淌或水面漂散，而且，易燃液體還有比重和水溶性等涉及能否用水和普通泡沫撲救的問題以及危險性很大的沸溢和噴濺問題。

首先應切斷火勢蔓延的途徑，冷卻和疏散受火勢威脅的密閉容器和可燃物，控制燃燒范圍，并積極搶救受傷和被困人員。如有液體流淌時，應筑堤（或用圍油欄）攔截漂散流淌的易燃液體或挖溝導流。

及時了解和掌握著火液體的品名、比重、水溶性以及有無毒害、腐蝕、沸溢、噴濺等危險性，以便采取相應的滅火和防護措施。

對較大的貯罐或流淌火災，應準確判斷著火面積。

大面積（>50m2）液體火災則必須根據(jù)其相對密度（比重）、水溶性和燃燒面積大小，選擇正確的滅火劑撲救。

比水輕又不溶于水的液體（如汽油、苯等），用直流水、霧狀水滅火往往無效?？捎闷胀ǖ鞍着菽蜉p水泡沫撲滅。用干粉撲救時滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定，最好用水冷卻罐壁。

比水重又不溶于水的液體（如二硫化碳）起火時可用水撲救，水能覆蓋在液面上滅火。用泡沫也有效。用干粉撲救，滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定。最好用水冷卻罐壁，降低燃燒強度。

具有水溶性的液體（如醇類、酮類等），雖然從理論上講能用水稀釋撲救，但用此法要使液體閃點消失，水必須在溶液中占很大的比例，這不僅需要大量的水，也容易使液體溢出流淌；而普通泡沫又會受到水溶性液體的破壞（如果普通泡沫強度加大，可以減弱火勢）。因此，最好用抗溶性泡沫撲救，用干粉撲救時，滅火效果要視燃燒面積大小和燃燒條件而定，也需用水冷卻罐壁，降低燃燒強度。

撲救毒害性、腐蝕性或燃燒產物毒害性較強的易燃液體火災，撲救人員必須佩戴防護面具，采取防護措施。對特殊物品的火災，應使用專用防護服?？紤]到過濾式防毒面具防毒范圍的局限性，在撲救毒害品火災時應盡量使用隔絕式空氣面具。為了在火場上能正確使用和適應，平時應進行嚴格的適應性訓練。

撲救原油和重油等具有沸溢和噴濺危險的液體火災，必須注意計算可能發(fā)生沸溢、噴濺的時間和觀察是否有沸溢、噴濺的征兆。一旦現(xiàn)場指揮發(fā)現(xiàn)危險征兆時應迅即作出準確判斷，及時下達撤退命令，避免造成人員傷亡和裝備損失。撲救人員看到或聽到統(tǒng)一撤退信號后，應立即撤至安全地帶。

遇易燃液體管道或貯罐泄漏著火，在切斷蔓延方向并把火勢限制在上定范圍內的同時，對輸送管道應設法找到并關閉進、出閥門，如果管道閥門已損壞或是貯罐泄漏，應迅速準備好堵漏材料，然后先用泡沫、干粉、二氧化碳或霧狀水等撲滅地上的流淌火焰；為堵漏掃清障礙，其次再撲滅泄漏口的火焰，并迅速采取堵漏措施。與氣體堵漏不同的是，液體一次堵漏失敗，可連續(xù)堵幾次，只要用泡沫覆蓋地面，并堵住液體流淌和控制好周圍著火源，不必點燃泄漏口的易燃液體。新晨

七、附則

（一）本應急救援預案管理單位為市安監(jiān)局。

現(xiàn)場醫(yī)療急救預案范文第4篇

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，選取南通市某化工園區(qū)的60家化工企業(yè)為調查對象。

1.2方法及內容

制定統(tǒng)一的調查方案，采用問卷調查的方法，由調查員向企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員、安全生產管理人員或相關管理人員以詢問方式進行調查。調查員進行統(tǒng)一培訓，調查問卷經預調查后進行相應的修改，以達到質量控制的目的。

調查問卷共分4個部分：企業(yè)基本情況、生產或使用的化學品情況、應急管理情況和應急救援設施情況。企業(yè)基本情況包括企業(yè)經濟類型，規(guī)模，是否發(fā)生過化學中毒事故，中毒的毒物及原因等。生產或使用的化學品情況包括化學品種類，年使用量及最大儲存量，儲存形式，可能接觸人數(shù)等。應急管理情況包括應急救援機構及職責，應急預案制定及演練情況，應急經費投入，應急救援培訓等。應急救援設施包括中和、堵漏工具，醫(yī)務室配備，急救藥品及急救器材配備等。

2結果

2.1基本情況

在調查的60家企業(yè)中，國有企業(yè)2家，占3.3%；私營企業(yè)41家，占68.3%；外資企業(yè)13家，占21.7%，其他4家，占6.7%。大型企業(yè)1家，占1.7%，中型企業(yè)9家，占15%，小型企業(yè)50家，占83.3%。該園區(qū)共存在化學物90多種，其中主要的危險化學品有氯、甲苯、二甲苯、甲醇、氟及化合物、三氯氧磷、氨等。11.7%（7家）的企業(yè)發(fā)生過急性化學中毒事故8起，中毒32例，引起中毒的主要毒物有氯、甲苯、腈類化合物等。

2.2應急管理情況

60家企業(yè)均成立了應急救援領導小組，組建了應急救援隊伍并配備了兼職應急救援人員。96.7%（58家）的企業(yè)建立了應急救援預案，但只有78.3%（47家）的企業(yè)建立了化學品專項應急救援預案；僅有53.3%（32家）的企業(yè)進行了化學品事故應急救援演練，并能進行總結評估。78.3%（47家）的企業(yè)設有專項應急資金。有95%（57家）的企業(yè)進行了應急防護用品的使用培訓，但只有61.7%（37家）的企業(yè)進行了現(xiàn)場醫(yī)療應急救援的培訓。

2.3應急救援防護設施設備情況

91.7%（55家）的企業(yè)配備了堵漏、圍堵、中和、稀釋等控制毒物泄漏的設施和設備，如圍堰、應急噴淋裝置、應急堿池等。只有2個企業(yè)設置了醫(yī)務室，配置了醫(yī)護人員。僅有36.7%（22家）的企業(yè)和附近醫(yī)院簽訂了應急救援協(xié)議，68.3%（41家）的企業(yè)能在10 min內趕到附近醫(yī)院，而簽訂協(xié)議的醫(yī)院均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，綜合救治能力較弱。35.0%（21家）的企業(yè)配備了必要的應急救援藥品。所有的企業(yè)都設置了洗眼噴淋器等應急救護器材以及防化服、正壓式空氣呼吸器等個人防護用品，但部分企業(yè)應急器材配置數(shù)量不能滿足要求，部分器材不能有效使用。

3討論

本次調查結果表明，該化工園區(qū)中化工企業(yè)以中、小企業(yè)為主，主要為私營企業(yè)。被調查的企業(yè)中11.7%發(fā)生過化學中毒事故，其中中型企業(yè)2家，小型企業(yè)5家。說明這些企業(yè)急性化學中毒應急綜合能力不強，不能有效控制事故發(fā)生。大型企業(yè)在應急救援能力上要比中、小性企業(yè)強，中、小型企業(yè)可以借鑒大型企業(yè)在應急管理上的經驗，并結合企業(yè)自身特點，吸取發(fā)生化學中毒事故企業(yè)的經驗和教訓，防止再次發(fā)生類似事故。

在應急管理方面，盡管所有的企業(yè)均建立了應急救援預案，但由于只有78.3%的企業(yè)建立化學中毒事故專項預案，且進行化學品事故應急救援演練的企業(yè)也比較少（僅占53.3%）。因此，一旦發(fā)生化學物泄漏等事故，企業(yè)不能有效組織救援活動。園區(qū)僅有78.3%的企業(yè)設有專項應急資金，應急資金是應急設施配置、人員培訓等活動開展的重要保障，因此要增加專項應急資金的投入。園區(qū)95%的企業(yè)進行了應急防護用品使用的培訓，但現(xiàn)場醫(yī)療急救方面的培訓僅為61.7%，一旦發(fā)生事故，由于救援人員缺乏必要的醫(yī)療常識和急救知識，可能造成盲目施救或缺乏初步急救，造成人員傷亡的擴大＼[2＼]。

在應急救援設施的配置方面，園區(qū)企業(yè)醫(yī)務室設置數(shù)量少，僅有不足半數(shù)的企業(yè)與醫(yī)院簽訂應急救援協(xié)議，應急救援藥品的種類和數(shù)量也不能滿足要求，一旦發(fā)生事故不能及時趕到有救治能力的醫(yī)院，企業(yè)的應急器材防護裝備也存在數(shù)量不足的情況。

急性化學中毒事故一旦發(fā)生，企業(yè)第一時間開展有效自救是減少傷亡的關鍵。針對上述企業(yè)應急救援能力調查結果，該園區(qū)應采取相應的對策措施，提高化學事故應急救援水平，減少事故造成的傷亡。

企業(yè)要制訂完善的應急救援預案，尤其是針對化學中毒事故的專項預案，明確各應急人員的職責，辨識可能發(fā)生的事故類型，對本單位應急人力、物力、設施工具等應急資源是否能滿足事故救援需要進行確認，制定應急行動程序。應急救援預案是企業(yè)科學開展應急救援工作的指導性文件＼[3＼]。一旦事故發(fā)生，根據(jù)預先制定的方法和程序可以做出快速有效的反應，能縮小事故危害范圍，減少傷亡。同時，應急救援預案制定以后需經常進行演練，一方面是檢驗應急救援預案的可行性，經過演練評估不斷修正計劃中不完善之處；另一方面，定期的有計劃的演練可以使應急人員熟悉應急程序，遇事不慌，能正確快速反應。

企業(yè)應急救援資金是應急救援工作的重要保障。無論是應急救援人員的培訓，還是應急救援設施、設備的配置都需要資金投入，企業(yè)設置合理數(shù)量的應急資金，保障?？顚Ｓ茫琼樌_展應急工作的前提。

在應急救援行動中，及時、有序、有效地實施現(xiàn)場急救和安全轉運傷員是降低傷亡率，減少事故損失的關鍵＼[4＼]。企業(yè)應重視現(xiàn)場應急醫(yī)療，包括對受化學毒物污染人員的清潔凈化，初步的現(xiàn)場急救以及應急救援藥品的使用。企業(yè)應派人員接受相關的培訓，掌握一定的急救技術，在等待救護車轉運病人之前采取正確的急救措施，減少傷亡。

企業(yè)還應根據(jù)自身可能發(fā)生突發(fā)事故的特點，配備相應的應急救援器材、設備、藥品等，數(shù)量要滿足救援要求。

企業(yè)自身應急救援能力是應急救援體系中的重要一環(huán)，應進一步加強中小企業(yè)應急救援能力建設。

4參考文獻

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現(xiàn)場醫(yī)療急救預案范文第5篇

關鍵詞：武警醫(yī)院 衛(wèi)勤分隊 保障能力 能力建設

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0388-02

當前，、等恐怖襲擊、大型時有發(fā)生，應對多種安全威脅，維護社會穩(wěn)定是新時期武警部隊的重大使命。做好參與“處突”部隊衛(wèi)勤保障是醫(yī)院衛(wèi)勤分隊的神圣光榮使命和義不容辭職責。衛(wèi)勤分隊如何圍繞在完成“處突”衛(wèi)勤保障任務中，加強快速反應能力、快速機動能力、聯(lián)合行動能力和專業(yè)處置能力能力建設，是值得我們認真探討的課題。

1 能力建設的要求

醫(yī)院衛(wèi)勤分隊主要執(zhí)行突發(fā)事件醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫任務，醫(yī)療救援主要執(zhí)行傷病員的現(xiàn)場急救、緊急救治、早期治療等救治任務。衛(wèi)生防疫需要完成常見疫情的偵察檢測、現(xiàn)場處置，同時，也應具備完成核與輻射、化學損傷突發(fā)事件的一般處置能力。

1.1 快速反應能力。衛(wèi)勤分隊快速反應能力建設是根本。要求能夠及時預警、快速聯(lián)動，準確掌握情況，迅速做出反應，在規(guī)定的時限內攜帶物資、裝備、藥材完成出動準備。這就要求醫(yī)院在加強衛(wèi)勤分隊的建設中必須擬定應對各類突發(fā)事件的應急預案，開展針對性衛(wèi)勤專業(yè)訓練，完善各類突發(fā)事件處置程序，優(yōu)化緊急出動能力，制定應對不同事件需要采取的機動方式，確保在短時間內完成抽組。

1.2 快速機動能力。衛(wèi)勤分隊越早到達現(xiàn)場展開救治，傷病員的搶救成功率就越高。近距離機動主要采取摩托化的方法，跨省行動主要采取火車、飛機等機動。因此適應不同環(huán)境下的救援，需要靈活使用多種輸送方式，實施快速投送，保證在第一時間內機動到位。

1.3 聯(lián)合行動能力 “處突”衛(wèi)勤保障應急救援類型多樣、參與救援的軍地力量多，情況多變，指揮關系復雜，且組織協(xié)同有一定難度。在遂行應急救援任務時，衛(wèi)勤分隊耍在總隊“前指”的統(tǒng)一指揮下在相關地域展開救援，要加強軍地各類救援分隊之間的協(xié)調與配合，根據(jù)應急救援任務的性質、特點和規(guī)?？茖W組織，協(xié)調一致并有序開展各種應急救援處置。

1.4 專業(yè)處置能力。隊員必須熟悉應急救援各類預案和專業(yè)處置方法，熟練運用各種專業(yè)裝備器材，快速高效完成各類應急救援任務。特別需要掌握三種能力：①醫(yī)療救治能力，能夠實施開展現(xiàn)場急救和緊急救治的各種措施。②衛(wèi)生防護能力，要掌握防護器具的佩帶和使用方法，具備初步的核、化檢測預警能力、較強的病員生物檢測能力、過硬的環(huán)境消殺能力和科學的防控能力。③分類后送能力，對傷病員采取初步救治后，要快速檢傷分類，轉送到后方醫(yī)療救治機構救治，并在后送過程中保持治療的連續(xù)性，最大限度提高傷病員的治愈好轉率，降低死亡率和傷殘率。

2 能力建設的措施

2.1 完善各類應急預案。針對所擔負的任務和近年來武警部隊在抗洪搶險、抗擊SARS、抗震救災、“處突”等重大軍事行動衛(wèi)勤保障的經驗，制訂完善的各類“突發(fā)”事件應急處置預案和各種保障計劃。同時結合遂行任務和訓練演練情況，不斷修訂和完善預案，定期組織隊員學習、熟悉和掌握預案、計劃，使每人都熟知擔負的任務及要求，并經常按照預案組織演練，確保能夠按方案快速反應、迅即出動、專業(yè)救治。

2.2 合理編組與配備人員。衛(wèi)勤分隊要根據(jù)“處突”規(guī)模大小，任務需要，派出一定數(shù)量規(guī)模的衛(wèi)勤分隊，衛(wèi)勤分隊設指揮組、防疫組、消殺組、救治組和保障組。抽組人員要選優(yōu)配強，注重?？拼钆洌扔芯o急救援的業(yè)務骨干，又要有精通專業(yè)的專家。指揮組員負責與軍地聯(lián)合指揮組的聯(lián)系，組織指揮，及時匯報傷員救援和轉送情況。防疫組負責指導開展醫(yī)學防護工作及生、化疫情疫源采樣。開展駐地飲水、飲食衛(wèi)生與監(jiān)督，確定疫情發(fā)生的范圍和程度。消殺組負責對駐地進行洗消和滅菌工作，按照技術規(guī)范實施調查、采樣檢測、洗消等應急處置工作并做好滅鼠、滅蠅蚊等工作，防止傳染病的發(fā)生。救治組負責對傷病員實施救治，搶救和轉運危重傷員，隔離傳染病員。保障組員責快速機動、藥品器材的籌措、供應和傷病員的后送。