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關(guān)鍵詞:產(chǎn)后康復(fù)干預(yù):盆底功能:影響
女性的盆底功能一般在生產(chǎn)之后,因?yàn)轫g帶要保持其子宮處于適當(dāng)?shù)奈恢?,而且盆底肌肉會有大幅度的收縮等變化,還有在整個(gè)生產(chǎn)過程中還會對陰道的緊縮程度有很大影響,這一系列原因所在就會使得女性在產(chǎn)后的盆底功能受到一定的影響,往往就會造成陰道松弛,子宮脫落的風(fēng)險(xiǎn),不但給產(chǎn)婦帶來很多不必要的痛苦,還會在一定程度上影響性生活的質(zhì)量。為了有效解決這些問題,對產(chǎn)婦盆底功能采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法來增強(qiáng)其盆底功能就顯得十分有必要。本文以在我院從2014年3月2015年3月期間接受的所有實(shí)施盆底康復(fù)的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取150例為研究對象,基于產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)護(hù)理手段對產(chǎn)婦盆底功能的影響進(jìn)行詳細(xì)分析和探討。具體結(jié)果如下;
1、資料與方法
1.1一般資料
在我院從2014年3月2015年3月期間接受的所有實(shí)施盆底康復(fù)的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取150例,年齡在21歲到35歲之間,平均年齡為25歲,生產(chǎn)之后到進(jìn)行試驗(yàn)的時(shí)間在40天到5個(gè)月之間,在所有150例產(chǎn)婦中有通過剖腹進(jìn)行生產(chǎn)的有49例,通過陰道進(jìn)行生產(chǎn)的有101例,對所有產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查和檢查后發(fā)現(xiàn),所有產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況良好,都屬于單胎,而且以前沒有接受過陰道治療和盆腔治療,所有產(chǎn)婦在年齡,妊娠時(shí)間,生產(chǎn)方式等方面都沒有顯著性的差異。
1.2護(hù)理方法
對對照組的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后的普通護(hù)理手段進(jìn)行處理,而對于實(shí)驗(yàn)組則采取產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)的護(hù)理方式,具體內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:
1.2.1對盆底進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾姶碳?/p>
對產(chǎn)婦的盆腔進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾姶碳砘謴?fù)陰道出肌肉的張弛能力。即用專門的陰道電擊儀器插入產(chǎn)婦的陰道合適的地方,通過調(diào)整用電的頻率和電流強(qiáng)弱來使產(chǎn)婦有輕微而且舒適的刺痛感覺,每隔4天進(jìn)行一次,每次時(shí)間約為20分鐘,連續(xù)治療兩個(gè)月。
1.2.2對盆底的相關(guān)穴位進(jìn)行按摩護(hù)理
按摩之前首先要讓產(chǎn)婦將尿液排空,然后將左腿彎曲自然躺在床上,保持上下放松的狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員分別選擇產(chǎn)婦的長強(qiáng)穴和會陰穴進(jìn)行按摩,按摩時(shí)要檢查自己指甲的長度情況,不能刺傷產(chǎn)婦,還要進(jìn)行消毒處理,按摩的過程中動作要輕柔有節(jié)奏,知道查復(fù)有部分酸脹但沒用疼痛的感覺為止,每天按摩一次,每次每個(gè)穴位都按150下,連續(xù)進(jìn)行兩個(gè)月。
1.2.3其他盆底康復(fù)訓(xùn)練
醫(yī)護(hù)人員要試著教會產(chǎn)婦進(jìn)行其他的盆底康復(fù)動作,即訓(xùn)練前要將尿液排空,平躺在床上,上下保持全身心的放松,在吸氣的過程中試著去緊縮,4秒之后放松,然后接著緊縮,如此往復(fù),當(dāng)然,這種康復(fù)訓(xùn)練方法開始很多產(chǎn)婦肯定很難去掌握,可以將目標(biāo)逐漸增大,第一次做3次,以后慢慢增加,每天進(jìn)行3次,連續(xù)訓(xùn)練兩個(gè)月。這種訓(xùn)練可以讓產(chǎn)婦在家中進(jìn)行,醫(yī)護(hù)人員要提醒產(chǎn)婦在進(jìn)行吸氣的過程中要盡量減少腹部吸氣帶來的影響,更不能讓腿部的肌肉參與其中,這樣會使得訓(xùn)練的效果大大的降低。
1.3評價(jià)指標(biāo)
對對照組和實(shí)驗(yàn)組分別進(jìn)行處理后,在兩個(gè)月之后,通過分別對對照組和實(shí)驗(yàn)組的所有產(chǎn)婦采用一系列評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行其盆底功能康復(fù)情況的評價(jià)和比較。這些指標(biāo)就包括產(chǎn)婦的盆底肌肉力量的康復(fù)情況以及盆底功能的恢復(fù)程度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
運(yùn)用SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對評價(jià)的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,通過t檢驗(yàn)法來完成對照組和實(shí)驗(yàn)組結(jié)果的比較。
2、結(jié)果
在對兩組產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)處理后,經(jīng)過兩個(gè)月后,對其盆底肌肉力量的康復(fù)情況進(jìn)行檢查和評價(jià),結(jié)果發(fā)現(xiàn);對照組中的產(chǎn)婦的陰道收縮持續(xù)時(shí)間平均為3秒,而實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)處理后,其陰道收縮的持續(xù)時(shí)間可以維持到6秒,實(shí)驗(yàn)組的陰道功能比對照組要好很多;在盆底功能恢復(fù)情況方面,在對照組中有45例產(chǎn)婦在子宮脫落、陰道出現(xiàn)松弛等盆底功能中存在問題,障礙比率達(dá)到了60.0%,而在實(shí)驗(yàn)組中有9例產(chǎn)婦在盆底功能方面存在問題,障礙比率僅為12.0%,這也說明,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的盆底功能整體恢復(fù)效果要比對照組好出很多,這些差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有一定的意義。
干預(yù)前后產(chǎn)婦盆底肌力恢復(fù)情況
干預(yù)前后產(chǎn)婦盆底功能恢復(fù)情況
3、討論
隨著人們生活水平的提高,女性對于自己的身體健康已經(jīng)有了很深刻的認(rèn)識。然后在女性完成生產(chǎn)后,身體的很多部位和其功能都會出現(xiàn)一系列的變化,例如陰道松弛、子宮脫落以及排尿失去控制等等很多后遺癥,這些情況的存在不但給女性帶來了很多不必要的痛苦和麻煩,還在一定程度上降低了她們對性生活的滿意程度,因此,對產(chǎn)后的盆底功能進(jìn)行高度重視并采取科學(xué)有效的方法來恢復(fù)產(chǎn)婦盆底的功能就成了當(dāng)前階段在產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中繼續(xù)解決的難題。
女性盆腔底部的肌肉在一定程度上就如彈簧,同時(shí)支撐著子宮、膀胱等重要的器官,還在控制排尿反射和提高陰道的緊縮程度方面有很大的作用。然而,由于女性在進(jìn)行生產(chǎn)時(shí),腹部的各種壓力都會給盆腔獨(dú)步的肌肉帶來很重的負(fù)擔(dān),再加上分娩過程要在陰道中進(jìn)行,所以對陰道的緊縮程度會有一定的影響。上述的種種原因往往會造成女性在生產(chǎn)之后的盆底功能有所缺失。在臨床中發(fā)現(xiàn),對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)后,可以有效的恢復(fù)和增強(qiáng)其盆底功能。
盆底的電刺激主要是用特制的探頭伸入產(chǎn)婦陰道中,對兩側(cè)的肌肉進(jìn)行不同程度且適當(dāng)?shù)碾姶碳ぃ瑏碓鰪?qiáng)肌肉的興奮程度,加速女性神經(jīng)細(xì)胞和組織功能的完善。通過穴位按摩的護(hù)理手段可以打通產(chǎn)婦上下的經(jīng)脈,這種方式不受場地和儀器條件的限制,在家也可進(jìn)行。而其他盆底康復(fù)訓(xùn)練主要是對盆底的各部分肌肉進(jìn)行有節(jié)奏的收縮,來增強(qiáng)肌肉的張力,緊縮陰道,還能在一定程度提高盆底神經(jīng)的興奮程度,有效回復(fù)盆底的各項(xiàng)功能。經(jīng)過大量臨床試驗(yàn)驗(yàn)證,采用產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)的護(hù)理方法對已緊縮產(chǎn)婦陰道,體改兩次肌肉的興奮程度有明顯效果,同時(shí)也對恢復(fù)和增強(qiáng)盆底功能療效顯著,安全可靠,可以在以后的產(chǎn)后臨床護(hù)理中廣泛運(yùn)用。
結(jié)語
本文通過以在我院從2014年3月2015年3月期間接受的所有實(shí)施盆底康復(fù)的產(chǎn)婦中隨機(jī)選取150例為研究對象,基于產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)護(hù)理手段對產(chǎn)婦盆底功能的影響進(jìn)行詳細(xì)分析和探討。經(jīng)過大量研究表明,采用產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)的護(hù)理手段對產(chǎn)婦的盆底功能進(jìn)行完善和增強(qiáng),效果顯著,安全可靠,可在以后的臨床護(hù)理中推廣使用。
參考文獻(xiàn):
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