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醫(yī)保內(nèi)部規(guī)章制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險基金；內(nèi)部控制制度；內(nèi)部控制理論

當前，全面深化醫(yī)療保障制度成了經(jīng)濟新常態(tài)背景的必然要求，醫(yī)療保險基金面臨著資金籌措困難、繳費能力不足等問題，醫(yī)療保險平衡性不穩(wěn)定，保障問題日益突出。隨著醫(yī)療保險制度的縱向發(fā)展，醫(yī)療保險基金管理難度直線上升，對相關(guān)內(nèi)部控制制度的要求也逐漸提高。文章對醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制制度策略進行研究，以健全全民醫(yī)療保障體系，進一步推動新醫(yī)療改革進程，為同行業(yè)其他事業(yè)單位提供參考。

1內(nèi)部控制理論概述

內(nèi)部控制理論最早出現(xiàn)在1936年的美國注冊會計師協(xié)會上，目的是保證資產(chǎn)安全和賬簿記錄的準確性。1992年《內(nèi)部控制—整合框架》的出現(xiàn)意味著內(nèi)部控制整體框架基本形成。針對醫(yī)療保險基金的內(nèi)部控制在國際上建設(shè)較早，我國醫(yī)療保險制度的主要任務(wù)是普及基本醫(yī)療保障，構(gòu)建先進的，符合個人、財政及社會變化的醫(yī)療保障制度。醫(yī)療保險基金的籌集和使用必須保證動態(tài)平衡，但其中的制衡點很難找到，內(nèi)部控制可以利用多方利益訴求，將醫(yī)療保險基金的控制與自身相結(jié)合，提升其平衡和共濟能力，保證醫(yī)保機制順利運轉(zhuǎn)[1]。

2醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制制度存在的問題

2.1醫(yī)療保險基金存在一定的監(jiān)管風險

（1）醫(yī)療保障服務(wù)中心工作量大、面廣，管理基數(shù)大，很難保證日常監(jiān)管工作面面俱到，同時其監(jiān)管手段較為落后，基本上都是在事后才發(fā)現(xiàn)問題，尚未形成網(wǎng)絡(luò)全程監(jiān)控局面，信息化、網(wǎng)絡(luò)化及智能化水平低下。（2）目前，雖然基本醫(yī)療保險覆蓋面正在逐步拓寬，但是非公經(jīng)濟參保擴展依舊較為困難，部分參保單位并未按照要求為職工購買社會保險，瞞報、漏報行為依舊存在，僅依靠人社部門難以執(zhí)行到位，由此可能產(chǎn)生各種勞動糾紛，難以保障公民的參保權(quán)益。（3）為了獲得更大的利益，一些醫(yī)務(wù)人員在診斷過程中存在超過患者實際需求的治療行為，甚至出現(xiàn)非參保人員使用參保人員醫(yī)療卡的現(xiàn)象，極大地造成了醫(yī)療保險基金的流失。僅靠醫(yī)保部門監(jiān)管，并不能杜絕這些情況，存在很大的監(jiān)管風險。

2.2醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部控制機制不健全，易誘發(fā)管理問題

很多企事業(yè)單位受上級部門剛性約束，對內(nèi)部控制尚未形成深度認識，導(dǎo)致內(nèi)部控制工作始終停留在初創(chuàng)建設(shè)階段，認為只要不出事，內(nèi)部運行良好，就是內(nèi)部控制做得好。導(dǎo)致其將內(nèi)部控制組織結(jié)構(gòu)、控制制度當作可有可無的存在，內(nèi)部控制機制不健全，很多內(nèi)部人員的醫(yī)療保險管理意識較弱，管理不到位，甚至出現(xiàn)違規(guī)操作，主要是因為其工作量與人力配置之間的矛盾、有限服務(wù)能力和無限服務(wù)對象之間的矛盾等。這些都增加了工作人員的工作壓力，長此以往勢必引起職責糾紛，導(dǎo)致內(nèi)部控制管理失控[2]。

2.3醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部相關(guān)管理人才匱乏

（1）部分人員并非醫(yī)療專業(yè)或財務(wù)管理專業(yè)畢業(yè)，即使后續(xù)參與了相關(guān)的技能培訓和專業(yè)培訓，但由于基礎(chǔ)知識不扎實，效果并不明顯。（2）醫(yī)療保險基金的內(nèi)控管理創(chuàng)新性較差。內(nèi)部控制是一種新型管理模式，諸多事業(yè)單位從2014年左右才開始慢慢引入內(nèi)部控制概念，缺少建設(shè)經(jīng)驗，同時事業(yè)單位的職工在長期工作中已經(jīng)形成了固態(tài)的工作思維和工作模式，對這種新型概念的接受存在一定抵觸心理，導(dǎo)致其創(chuàng)新力較差，跟不上新時期醫(yī)療保險基金事業(yè)發(fā)展的變化。

3醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制的策略

3.1加大醫(yī)療保險基金的監(jiān)管力度

要想構(gòu)建科學的醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制制度，強化醫(yī)療保險基金管理工作，就要加大對相關(guān)醫(yī)療事業(yè)單位的監(jiān)管力度，通過上級部門監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)線上監(jiān)管及審計、社會監(jiān)督等形式，致力于形成全過程、全系統(tǒng)的監(jiān)管模式。（1）加大線下機構(gòu)服務(wù)行為監(jiān)督力度。以醫(yī)療保險基金為出發(fā)點，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為，嚴厲打擊冒名使用醫(yī)療保險基金等欺詐行為。（2）形成社會共同監(jiān)督機制。僅靠醫(yī)療單位的職工加以監(jiān)督遠遠不夠，必須要求相關(guān)部門和公眾的參與。一方面，可加強與公安機關(guān)、藥品監(jiān)察局、審計部門等的聯(lián)系，發(fā)揮部門聯(lián)動作用，形成監(jiān)管合力，開展專項清理行動，為內(nèi)部控制制度建設(shè)提供透明、干凈的內(nèi)部氛圍；另一方面，可與第三方保險公司合作，借助其力量進行三方監(jiān)管，確保社會監(jiān)督渠道暢通無阻，打好內(nèi)部控制制度建設(shè)的基礎(chǔ)。

3.2完善內(nèi)部管理組織架構(gòu)

科學的內(nèi)部控制組織架構(gòu)是保證內(nèi)部控制制度正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，具體可從組織架構(gòu)和規(guī)章制度方面入手。（1）構(gòu)建權(quán)責分明的組織層次，秉持不相容崗位相分離的原則，進一步細化崗位職責，排查各節(jié)點風險，同時進行自查、互查、上下級檢查，結(jié)合法律法規(guī)深入分析組織架構(gòu)在層層流轉(zhuǎn)的工作內(nèi)容中存在的問題，并加以解決[3]。（2）把握醫(yī)療保險基金審計關(guān)卡，發(fā)揮內(nèi)外審計作用，以專項審計為契機，強化醫(yī)療單位的審計工作，尤其注意保證審計的獨立性和客觀性，及時發(fā)現(xiàn)問題，并責令整改。（3）建立健全內(nèi)控相關(guān)規(guī)章制度，以系統(tǒng)性、制衡性、科學性為基本原則，做好政策解讀工作，深入分析醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制的實際需求，構(gòu)建相關(guān)規(guī)章制度，如醫(yī)療保險基金征繳程序、醫(yī)療保險基金會計管理制度、醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制崗位管理制度、醫(yī)療保險基金信息安全管理制度等，逐步實現(xiàn)醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制的規(guī)范化、標準化管理，使其內(nèi)部控制制度真正發(fā)揮作用。

3.3利用績效考核強化基金管理

大多數(shù)事業(yè)單位績效考核主要針對重點項目、重點業(yè)務(wù)及職工對既有標準的完成情況，不符合當下內(nèi)部控制的管理需求。因此，醫(yī)療單位必須將預(yù)算管理和收支管理納入績效考核，以評價職工的醫(yī)療保險基金管理工作。（1）豐富相關(guān)預(yù)算績效管理內(nèi)容，明確預(yù)算績效管理指標，細化預(yù)算編制內(nèi)容，強化預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控，做好預(yù)算分析總結(jié)，使預(yù)算完成有評價，評價結(jié)果與個人績效掛鉤，提升資金使用效率，端正職工態(tài)度，保證管理效率。其中，尤其要注重預(yù)算績效目標的設(shè)置，保證其既能順利實現(xiàn)，又能發(fā)揮個人最大價值，具有一定操作意義，這也將作為下一年度預(yù)算編制的重要依據(jù)[4]。（2）規(guī)范醫(yī)療保險基金收支業(yè)務(wù)績效管理，加快收支風險機制建設(shè)，將醫(yī)療保險基金的收支情況與職工個人績效掛鉤，提高其重視程度。針對收入管理中基金籌集不到位及補貼不能及時到賬的問題，醫(yī)療單位可建立稽查機制，將資金落地效率與績效考核相結(jié)合，加快資金流轉(zhuǎn)。針對部分騙保、套用醫(yī)療保險基金及會計核算錯誤導(dǎo)致的責任回溯不到位問題，單位可加大監(jiān)管力度，通過線上監(jiān)控和線下監(jiān)控結(jié)合的方式加以遏制，同時加大對相關(guān)職工的培訓力度，提高其專業(yè)水平，保證基本財務(wù)信息安全[5]。

3.4搭建醫(yī)保信息系統(tǒng)

信息化時代，醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制與信息化的結(jié)合是大勢所趨，監(jiān)督、績效考核等都需要信息化技術(shù)的幫助。雖然目前醫(yī)療單位的工作量逐漸趨于飽和，但是工作效率的提升依舊較緩，這就要求醫(yī)療單位創(chuàng)新內(nèi)控管理模式，努力跟上現(xiàn)代經(jīng)濟格局的變化。（1）搭建醫(yī)保信息系統(tǒng)，加大內(nèi)部控制信息化的人力、物力及財力投資力度，保證醫(yī)保信息系統(tǒng)涵蓋醫(yī)療保險基金政策、基本業(yè)務(wù)等，設(shè)置系統(tǒng)標準參數(shù)，避免錯誤賦權(quán)，同時構(gòu)建剛性復(fù)核機制，保證資金的安全流轉(zhuǎn)和透明度，逐步形成智慧醫(yī)保監(jiān)管系統(tǒng)[6]。（2）強化企業(yè)內(nèi)部溝通系統(tǒng)建設(shè)。由于工作性質(zhì)不同，部門存在一定溝通壁壘，再加上各自為政工作模式成為固態(tài)，久而久之，部門之間便不愿交換信息，這不利于醫(yī)療保險基金內(nèi)控制度建設(shè)，因此單位可在保證工作任務(wù)完成的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一部門溝通系統(tǒng)和數(shù)據(jù)標準，或拓寬不同系統(tǒng)間的渠道，實現(xiàn)數(shù)據(jù)無差別傳輸[7-8]。

4結(jié)束語

當前，我國的醫(yī)療改革工作取得了顯著成效。醫(yī)療保險基金內(nèi)部控制制度的建設(shè)不僅是提升其內(nèi)部管理質(zhì)量和工作效率的關(guān)鍵做法，更是其適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟社會、踐行國家政策的必然措施。2021年，經(jīng)濟下行壓力明顯波及了醫(yī)療事業(yè)單位，醫(yī)療保險基金籌集難度不斷加大，再加上人口老齡化加劇，利用內(nèi)部控制強化醫(yī)療保險基金管理勢在必行。

參考文獻

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醫(yī)保內(nèi)部規(guī)章制度范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 政策性制度；市場經(jīng)濟；醫(yī)療保險

[中圖分類號]R197.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（a）-134-02

自2002年我市建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，即社會統(tǒng)籌和個人帳戶，建立了一個新型的供、需、保三方都有制約作用的醫(yī)療費控制機制，當時解決了兩個問題：①從根本上打破了職工醫(yī)療費完全由國家和單位負擔的格局，大大免除了國家及單位巨額醫(yī)療費用支出問題；②解決了企業(yè)虧損、倒閉、職工下崗、醫(yī)療得不到保險而使部分城鎮(zhèn)職工一病致貧，一病返貧的問題，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。

隨著全國各地不同醫(yī)療保險制度改革的深入，一些深層次的問題和矛盾日趨空出，面對這一系列新的問題和新的矛盾，醫(yī)院如何冷靜地去分析，如何努力尋找相應(yīng)對策，繼續(xù)深化內(nèi)部改革，調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部運行機制，提升醫(yī)院整體競爭能力，把醫(yī)改帶來的負面影響降到最低點，已成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療保險科室及有關(guān)部門必須認真對待和深入研究的新課題[1]。筆者以我院2008年3月起實行新醫(yī)療保險住院費用結(jié)算辦法運行5個月中的一些問題和即將可能出現(xiàn)的問題作一探討。

1 醫(yī)院醫(yī)改運行中的問題

錦州市第二醫(yī)院是錦州市的一所三級醫(yī)院，開放床位500余張，擁有遼西地區(qū)之首的特色專科――骨科，同樣承擔著全市市區(qū)300萬人口的醫(yī)療、保健、預(yù)防和教學科研工作，同時也承擔著遼西地區(qū)骨科疾病的治療和科研工作，是一所具有特色專科的綜合性醫(yī)院。

從2008年3月開始，我市基本醫(yī)療保險廢除了以前服務(wù)項目和單病種結(jié)算辦法，實行了“總額預(yù)算，彈性結(jié)算和部分疾病按病種付費相結(jié)合”的結(jié)算辦法。按照這種辦法，年初由市醫(yī)保及醫(yī)保中心確定各個定點醫(yī)院的總額三項預(yù)算指標，即門診與住院人數(shù)比（15%），均次統(tǒng)籌（3 700元）藥品占總費用比（50%）。其中統(tǒng)籌費用、工作量（年總住院人數(shù)），按本院2005、2006、2007年3年總和平均指標下達各定點醫(yī)院，醫(yī)療費用按照當年預(yù)算總額，在預(yù)留10%風險金和10%年終彈性結(jié)算調(diào)劑金后，80%按月預(yù)撥款，實際超均統(tǒng)籌部分醫(yī)院自己承擔醫(yī)保中心不補。超工作量部分醫(yī)院先墊付，年終按考核規(guī)定結(jié)算。

1.1 有限的醫(yī)保經(jīng)費與超控制總量的矛盾突出，而且日趨尖銳化

有限的醫(yī)保經(jīng)費與患者無限的醫(yī)療需求，住院醫(yī)生在完成基本醫(yī)療的情況下，如何解決超控統(tǒng)籌資金，是臨床醫(yī)生日常工作的一個難題，有時導(dǎo)致醫(yī)患之間出現(xiàn)矛盾，醫(yī)改5個月來，醫(yī)院工作量及超統(tǒng)籌資金如表1。

表1 醫(yī)改5個月醫(yī)院工作量及超統(tǒng)籌資金情況

1.2 年工作量指標低，門診住院人數(shù)比不夠用

2008年醫(yī)改后年工作量（住院人數(shù)）為1 199人，月平均100人次。門診住院比為15%，目前運行5個月實際住院人數(shù)745人。月平均為149人次，平均月超工作量49人次。按目前5個月住院人數(shù)，一年1 199人的工作量8個月就要完成指標，完成工作指標后，超工作量部分在門診住院比不超標的前提下，按有效工作量40%補貼統(tǒng)籌資金，每人1 480元（3 700×40%=1 480元），這樣數(shù)量的資金能治愈住院病例遠遠不夠。

1.3 普通參保住院患者均次費用標準低

2008年醫(yī)改后均次統(tǒng)籌費用為3 700元。上限3 885元，下限3 515元。運行5個月我院實際平均統(tǒng)籌4 605元，每人平均統(tǒng)籌超支905元，5個月共住院745人，共超統(tǒng)籌資金674 225元。這筆用于百姓治病不補的巨額資金，醫(yī)院承擔很困難。

1.4 擴大特殊病種

特殊病種目錄范圍需擴大，應(yīng)擴大特殊病種，除放化療外，還應(yīng)增加重癥心肌梗死、大型手術(shù)、貴重的體內(nèi)置入材料等。

2 醫(yī)院采取相應(yīng)政策

2.1 醫(yī)院重新組建醫(yī)療保險管理小組

由主管院長任組長，醫(yī)保、醫(yī)務(wù)、財務(wù)等多部門參與管理，并出臺醫(yī)院內(nèi)部管理方案。

2.2 認真執(zhí)行市醫(yī)療保險制度改革的各項決定[2]

醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行首院、首科、首診三首負責制，對患者禮貌用語，熱情周到，一視同仁，不得以任何理由或借口推諉患者。

2.3 舉辦各種不同形式的培訓班

提高各級醫(yī)務(wù)人員對基本醫(yī)療保險的認真，學透新結(jié)算辦法內(nèi)涵，使臨床各科室嚴格執(zhí)行新規(guī)定。

2.4 規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格掌握出入院標準

針對我院部分科室參保人員費用高，用藥檔次不合理的情況，要求醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行“因病施治，合理檢查，合理用藥”的原則，狠抓定額結(jié)算標準的超控，控制不必要的用藥與檢查，最大限度地減少衛(wèi)生資源浪費。

2.5 不定期檢查

采取定期及不定期檢查制度，檢查各科室《關(guān)于臨床用藥的有關(guān)規(guī)定》、《關(guān)于特殊檢查治療分級的規(guī)定》、《關(guān)于加強藥品采購供應(yīng)管理工作意見》、《關(guān)于加強院科兩級質(zhì)量考核意見》等一系列規(guī)章制度的執(zhí)行情況，按照各級有關(guān)規(guī)章制度，實施懲罰。

3 討論

3.1 有限的醫(yī)保資金與病情無限的醫(yī)療需求，是醫(yī)院與政府政策和個人醫(yī)療消費三者之間一直存在的矛盾

這個矛盾隨著醫(yī)改的深入更趨尖銳化。有限的資金，達到患者病情完全治愈符合出院標準使患者及家屬滿意，很多病種是難以辦到的，小病不符合住院標準，不能入院治療。住院的患者大多數(shù)是病情較重、危重、疑難、復(fù)雜患者，住院消費資金很高，達不到醫(yī)保中心要求的大小病費用院內(nèi)平均，使之均統(tǒng)籌資金不超標的目的。舉一病例，骨科置換雙髖關(guān)節(jié)，2個髖關(guān)節(jié)價格為7萬元，個人支付40%，人工髖關(guān)節(jié)占費用5.2萬，加之手術(shù)費、全麻醉費、藥床費等。統(tǒng)籌費用約6.5萬元，一臺手術(shù)就占去了約17名患者的統(tǒng)籌資金。

3.2 超控資金如何解決

我院按現(xiàn)在醫(yī)改運行情況，8個月內(nèi)就要完成全年工作量指標。完成指標后收治的患者，在門診與住院人數(shù)比不超指標的情況下，為有效工作量，按文件規(guī)定我院有效工作量得到40%的補償，2008年醫(yī)院將提前2個月完成工作量，如果后2個月再收治患者300人次，每人撥補1 480元，按醫(yī)院實際均統(tǒng)籌4 605元，醫(yī)院要虧損百萬元，加之超均統(tǒng)籌約140萬元，全年醫(yī)院將虧損240萬元，在國家政府幾乎不給醫(yī)院投入、醫(yī)院出現(xiàn)生存困難的情況下，要為政府承擔巨額醫(yī)療費來滿足患者需求，這樣醫(yī)院將面臨嚴重虧損。

3.3 類似計劃經(jīng)濟與市均經(jīng)濟的問題

類似計劃經(jīng)濟與市均經(jīng)濟運行模式能否同時存在，筆者認為，政府政策性規(guī)定類似計劃經(jīng)濟，而醫(yī)院早已走向市場經(jīng)濟運行模式，一種事情兩種運行模式。即醫(yī)院藥品體內(nèi)置入物等用材，大型先進醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員外出進修、學術(shù)會等全部以市場價格資金解決，而參?；颊咧斡鲈旱玫降氖钦咭?guī)定有限的資金。例如像一個工廠，生產(chǎn)某一種產(chǎn)品，市場高價格進原材料，產(chǎn)出產(chǎn)品按類似計劃經(jīng)濟低價售出。這個工廠在沒有政策補貼的情況下，注定虧損，筆者認為這就是目前醫(yī)院醫(yī)保虧損的根本原因。如果性質(zhì)統(tǒng)一，即政策性購入原材料，政策性獲得參保統(tǒng)籌資金，或市場性購入原材料，市場性獲得醫(yī)保統(tǒng)籌資金，醫(yī)院虧損的局面將不存在。

[參考文獻]

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醫(yī)保內(nèi)部規(guī)章制度范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 部隊醫(yī)院；醫(yī)療保險；管理；衛(wèi)生體制

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）06（a）-0175-02

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，新的醫(yī)療保險（簡稱“醫(yī)?！保┲贫葘嵭泻?，軍隊醫(yī)院面臨新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)[1]。江蘇省政府提出“十二五”時期要加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面，到2015年，全省城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保率要達到98%以上。準確及時地服務(wù)廣大醫(yī)?；颊?，最終達到參保人員滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)滿意“三滿意”，是醫(yī)院面臨的難點問題，也是醫(yī)保工作的終極目標[2]。本院是揚州地區(qū)唯一一所部隊醫(yī)院，是揚州市及周邊地區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)院，但由于地區(qū)差異，不同地區(qū)和不同種類醫(yī)保藥品和診療項目不同，報銷比例也不相同，醫(yī)院醫(yī)保管理工作難度日益加大。因此，本院注重從加強內(nèi)部控制管理入手，多措并舉，努力做好醫(yī)保服務(wù)工作。

1 健全長效管理機制

一是有健全的醫(yī)保管理組織。成立醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指定一名副院長主抓，通過各種會議強調(diào)醫(yī)保工作，提出具體要求；建有醫(yī)保辦公室，由工作責任心強、經(jīng)驗豐富、辦事細心的干部負責醫(yī)保工作；科室由醫(yī)護骨干擔任醫(yī)保工作責任人，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)保患者就醫(yī)中的困難和問題。二是認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策和規(guī)章制度。結(jié)合國家醫(yī)改形勢和不同地區(qū)不同醫(yī)保政策調(diào)整，醫(yī)保辦不定期對科室醫(yī)保負責人進行相關(guān)培訓，傳達新醫(yī)保政策，分析醫(yī)院醫(yī)保業(yè)務(wù)形勢，交流醫(yī)保管理經(jīng)驗；根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)保政策和要求有針對性地研究，制定可行的落實措施。

2 注重做好服務(wù)環(huán)節(jié)管理

一是住院處工作人員在辦理住院登記時，仔細詢問患者地區(qū)歸屬、有無參保、哪類醫(yī)保等，準確選擇患者費別，并在患者姓名后加注指定標記，便于臨床醫(yī)護人員識別?；颊呷肟茣r，該科的醫(yī)護人員就能在醫(yī)生工作站和護士工作站知道患者的身份和費別。二是開展入院宣教。首先在辦理入院時，醫(yī)保辦工作人員根據(jù)不同醫(yī)保對象告知相應(yīng)的醫(yī)保相關(guān)政策，并發(fā)放相應(yīng)的宣傳資料（主要是醫(yī)保政策和報銷比例等）?；颊哌M入科室，責任護士還將進一步進行宣教，最后經(jīng)治醫(yī)生會與患者再次溝通，了解情況簽署相關(guān)協(xié)議。三是充分發(fā)揮醫(yī)保辦的職能作用，醫(yī)保辦人員能夠經(jīng)常深入臨床第一線，及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)保工作中的存在的具體問題。

3 強化醫(yī)療行為監(jiān)管

3.1 依托信息技術(shù)強化醫(yī)保用藥和診療項目管理

一是把各種醫(yī)保和新農(nóng)合的藥品和診療項目庫放在醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)生工作站公共網(wǎng)上，便于醫(yī)生隨時查閱。二是為臨床醫(yī)生更加執(zhí)行醫(yī)保政策提供支持，本院信息科以不同地方醫(yī)保信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)目錄字典庫為基礎(chǔ)，開發(fā)《醫(yī)療保險藥品和診療提示系統(tǒng)》，并嵌入“軍字一號”醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)生工作站中，醫(yī)師在下達醫(yī)囑或開據(jù)處方的同時可實時掌握各類醫(yī)保藥品和診療項目在醫(yī)保目錄內(nèi)的報銷比例、個人自付比例、藥品限制條件等。

3.2 積極做好醫(yī)患溝通

知情同意權(quán)是患者的一項基本權(quán)利，醫(yī)師履行告知義務(wù)也是自我保護的重要措施[3]。醫(yī)生對患者診療過程中，對自費診療項目和醫(yī)保范圍內(nèi)特殊診療項目的必須同患者或家屬做好解釋，簽定自費項目同意書，并注明費用和數(shù)量，以免在最后出院時引起糾紛。

3.3 實行人均費用控制管理

醫(yī)院承擔著提供醫(yī)療服務(wù)和控制醫(yī)療費用的雙重作用[4]。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的提供者，同時又是醫(yī)療保險制度改革的主要“載體”，與醫(yī)療保險制度存在著相互依賴和相互制約的對立統(tǒng)一關(guān)系[5]。醫(yī)保和新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議對患者人均費用標準和報銷比例有具體要求，也是年度考核的重要內(nèi)容。醫(yī)院根據(jù)各?？铺攸c和前兩年的費用情況，制定不同?？频娜司M用標準。醫(yī)保辦按月對各科室醫(yī)保費用進行統(tǒng)計，反饋給各科室主任，以利于科室主任作出正確的調(diào)整決策，加以控制，醫(yī)院按季度對科室進行考核。同時，結(jié)合開展“三好一滿意”活動，強化抗菌藥物等藥品的臨床使用管理，利用醫(yī)院行政例會等時機講評醫(yī)保服務(wù)工作。利用醫(yī)療質(zhì)量檢查時機檢查“三合理”落實情況，防止開大處方、重復(fù)檢查、濫用藥品等不良行為的發(fā)生。醫(yī)保檢查中屬于違規(guī)的、經(jīng)院醫(yī)療質(zhì)量考核組審查確屬不合理，按照目標考核辦法對該科室或個人進行處罰，并在內(nèi)部網(wǎng)上進行公示，醫(yī)?；颊哚t(yī)療費用控制在合理水平。真正讓醫(yī)師做到“一手拿聽診器，一手拿計算器”，為患者治療疾病的同時，避免不合理費用的增長[6]。

4 重視醫(yī)保病歷管理

病案真實和比較完善地從醫(yī)療角度記錄了患者的整個醫(yī)療過程[7]。目前，一些國家的醫(yī)保部門將審核病案作為監(jiān)督醫(yī)療行為、控制醫(yī)療費用的重要手段[8]。一是醫(yī)院定期組織科室醫(yī)保責任人進行醫(yī)保病歷互查，重點查醫(yī)囑、報告、收費、病程記錄等是否一致，使用需個人自付藥品、材料是否簽定《知情同意書》，有限制條件藥品使用是否符合條件等。二是積極做好醫(yī)保審核存在問題整改，對醫(yī)保審核出來的問題，醫(yī)保辦及時通知相關(guān)科室或當事人，分析原因，責令限期整改。對具有普遍性不論在哪個科室或個人容易疏忽的問題，在醫(yī)院的網(wǎng)上進行公示，讓大家引以為戒，防止類似的問題再次發(fā)生。三是加強與地方醫(yī)保部門的信息溝通。目前，不少地區(qū)醫(yī)保部門對各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理情況的稽查、病歷審核都由保險公司負責，但由于保險公司人員對物價政策、醫(yī)療專業(yè)知識等掌握的不全面，加上不同級別醫(yī)院、不同醫(yī)師的技術(shù)水平的差異等，保險公司人員難免會發(fā)生誤判、誤扣等。醫(yī)院醫(yī)療管理、物價、醫(yī)保等部門聯(lián)合與醫(yī)保部門協(xié)調(diào)，提出醫(yī)院的意見，爭取醫(yī)保部門的理解，防止給醫(yī)院造成的不必要的經(jīng)濟損失。

醫(yī)保管理涵蓋了醫(yī)院管理的諸多領(lǐng)域，需要多方努力，持續(xù)改進。本院通過加強內(nèi)部管理，進一步規(guī)范了醫(yī)療行為，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，保證了參保患者利益，為醫(yī)院帶來了良好的社會效益、經(jīng)濟效益。2012年上半年醫(yī)保業(yè)務(wù)同期增長30%，醫(yī)保人均費用下降約12%、醫(yī)?？蓤箐N費用提高了約15%，參?；颊邼M意率保持在95%以上。

[參考文獻]

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[2] 李愉，褚曉靜，雷敏，等. 加強醫(yī)療保險管理促進醫(yī)院建設(shè)發(fā)展[J]. 中國病案，2010，11（5）：61-63.

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醫(yī)保內(nèi)部規(guī)章制度范文第4篇

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 醫(yī)院 財務(wù)管理

目前，我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，企事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，農(nóng)村新合療制度等相繼推出，基本醫(yī)療參保地區(qū)、參保人群不斷擴大，在確保人民群眾得到基本醫(yī)療保障的同時，也給醫(yī)院發(fā)展帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)，給醫(yī)院財務(wù)管理提出了新的要求，醫(yī)院財務(wù)管理的主要職能是計劃、決策和控制，醫(yī)院的正常經(jīng)營和前瞻決策都要以財務(wù)核算為依據(jù)，都必須有準確的會計數(shù)據(jù)，嚴密的財務(wù)分析，在經(jīng)營決策的實施過程中更離不開財務(wù)部門合理的財務(wù)控制，最終，還要用財務(wù)分析指標來評估經(jīng)營成果，因此醫(yī)院財務(wù)管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件。本文從以下以下幾個方面闡述了醫(yī)院財務(wù)管理應(yīng)重點抓好的幾個問題。

一、 加強醫(yī)院基礎(chǔ)財務(wù)管理

醫(yī)院基礎(chǔ)財務(wù)管理是指醫(yī)院在日常經(jīng)濟活動中采用基本方法、管理原理、管理制度進行的財務(wù)管理，包括會計機構(gòu)和人員管理、預(yù)算管理、會計核算管理、庫存物資管理、固定資產(chǎn)管理、會計監(jiān)督、內(nèi)部會計管理制度等。

（一）、提高財會人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院財務(wù)工作專業(yè)性較強，在日常管理方面工作量大，要想不斷跟上新的發(fā)展形勢，需要高素質(zhì)的財務(wù)人才，要鼓勵財務(wù)人員努力做好業(yè)務(wù)的同時，通過多種形式加強進修，加強會計職業(yè)道德教育，開展繼續(xù)教育學習，使得財務(wù)人員的知識水平能跟上醫(yī)院發(fā)展步伐，提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。

（二）、加強醫(yī)院核算的軟件、硬件投入，提高醫(yī)院會計電算化水平

隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的管理決策對財務(wù)信息的要求量越來越大，對財務(wù)工作的準確度、及時性要求越來越高，醫(yī)院應(yīng)全面開展會計電算化工作，才能滿足醫(yī)院財務(wù)管理的要求，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

（三）、加強醫(yī)院預(yù)算管理

醫(yī)院應(yīng)建立預(yù)算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負責預(yù)算的編制、調(diào)整和考評等工作，改變現(xiàn)如今由財務(wù)部門牽頭負責的預(yù)算編制形式。院長作為第一責任人對醫(yī)院總體預(yù)算負責，各科科主任對本科室預(yù)算負責，醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)總體發(fā)展規(guī)劃和目標，確立總的業(yè)務(wù)收入及收入結(jié)構(gòu)，不搞赤字預(yù)算，確定支出時，既要根據(jù)前三年的實際支出情況，也要考慮物價上漲、業(yè)務(wù)量增加等因素，確定醫(yī)院整體收支預(yù)算，對收支指標合理分析，層層落實到科室，醫(yī)院還要做好預(yù)算的執(zhí)行評價與激勵。

（四）、完善醫(yī)院會計內(nèi)部控制制度

加強醫(yī)院財務(wù)管理，就必須建立健全醫(yī)院內(nèi)部會計控制制度，醫(yī)院應(yīng)依法設(shè)置會計機構(gòu)、配備會計人員，建立會計崗位責任制，按照會計法和醫(yī)院會計制度的要求進行會計核算，編制會計報告，同時財務(wù)管理不能將眼光局限于財務(wù)活動，而應(yīng)貫穿醫(yī)院經(jīng)營管理全過程，在確定醫(yī)院財務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略、分析評估風險和作出決策等環(huán)節(jié)，應(yīng)扮演好關(guān)鍵助手和管理角色，醫(yī)院財務(wù)負責人應(yīng)參與醫(yī)院相應(yīng)決策工作，并關(guān)注經(jīng)營管理的更廣范疇。

（五）、加強醫(yī)院資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失

加強資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)保值、增值，醫(yī)院資產(chǎn)包括固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、無形資產(chǎn)，主要有：醫(yī)療設(shè)備、藥品、庫存物資、債權(quán)和貨幣資金。在管理中實行專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的原則，建立一套行之有效的管理制度，特別是加強對閑置不用的材料和設(shè)備的管理。

如何把這部分呆滯的資金靈活運用起來是醫(yī)院資產(chǎn)管理容易忽視的問題，每個年度，財務(wù)部門和物資部門、設(shè)備管理部門應(yīng)共同調(diào)查摸底，提出積壓清單，明確處理積壓物資的意見和審批手續(xù)，按國有資產(chǎn)管理辦法的規(guī)定，辦理報廢手續(xù)或者變賣為貨幣資產(chǎn)，加速醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)，使閑置的物資和設(shè)備給醫(yī)院帶來效益。

二、 加強成本核算，建立目標成本責任中心

目前，醫(yī)院實行差額補助，經(jīng)費不足，又要降低醫(yī)療收費水平，醫(yī)院要保證正常的經(jīng)營發(fā)展，就必須加強成本核算。加強成本核算可以推行目標成本核算制度，完善目標成本管理，目標成本管理是指醫(yī)院在一定時間內(nèi)（通常為一年），為實現(xiàn)目標規(guī)定的經(jīng)濟效益而確定的成本，可以分為醫(yī)療服務(wù)目標總成本和單位成本。目標成本管理是指根據(jù)醫(yī)院總的規(guī)劃和發(fā)展目標，對醫(yī)院經(jīng)營成本進行事先預(yù)測，制定出目標成本，事中對目標成本執(zhí)行情況進行監(jiān)督、控制，并做一些適當調(diào)整，事后進行考核、分析，以達到用最小的成本實現(xiàn)最大的經(jīng)濟效益的成本管理體系。其成本核算方法就是將成本費用指標分解落實到各核算單位即目標成本責任中心，然后考核其成本控制情況，利用成本考核指標進行事后的成本分析評價，并依據(jù)目標成本的完成情況進行獎金的考核分配，做到獎懲分明，充分調(diào)動全院職工參與管理的積極性。

三、 加強資金運營管理

    醫(yī)院應(yīng)加強資金的運營的過程管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)內(nèi)部各部門的資金需求，切實做好資金在醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的綜合平衡，全面提升資金運營效率，保證資金的合理占用和良性循環(huán)，并定期召開資金調(diào)度會或資金安全檢查，嚴格規(guī)范資金的收支條件、程序和審批權(quán)限，辦理資金業(yè)務(wù)時要符合不相容職務(wù)相互分離的要求，不得由一人辦理貨幣業(yè)務(wù)的全過程，醫(yī)院還應(yīng)開展資金運營分析，掌握醫(yī)院資金運營的效率和效果，為持續(xù)的優(yōu)化調(diào)整奠定基礎(chǔ)。

四、 加強對醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的管理

新醫(yī)改形勢下，各類醫(yī)療保險參保病人越來越廣泛，醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)保管理制度，如超規(guī)定、超范圍，超計量用藥等還存在，由此產(chǎn)生的費用被醫(yī)保部門拒付后只能由醫(yī)院承擔，導(dǎo)致每年有相當一部分醫(yī)保病人的醫(yī)藥費不能收回，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益，醫(yī)院財務(wù)部門聯(lián)合醫(yī)保部門完善各項規(guī)章制度，定期或不定期檢查醫(yī)保費用，對超規(guī)定、超范圍，超計量用藥情況進行公布，并將醫(yī)?？劭钆c科室經(jīng)濟利益掛鉤，促使醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守醫(yī)保的各項規(guī)定，合理檢查、合理用藥，減少醫(yī)保拒付金額，同時醫(yī)院應(yīng)與社保機構(gòu)密切配合，加快醫(yī)保計算機網(wǎng)絡(luò)的硬件建設(shè)與軟件開發(fā)，提升網(wǎng)絡(luò)運行質(zhì)量，加快醫(yī)保病人醫(yī)藥費用的結(jié)算。

總之，新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院自身建設(shè)和發(fā)展的需要，醫(yī)院財務(wù)管理活動只有不斷拓展，不斷完善，才能提高資金使用效益，降低醫(yī)療服務(wù)成本，實現(xiàn)醫(yī)院資金運動的良性循環(huán) ，使醫(yī)院的發(fā)展更快，取得更好的社會效益。

參考文獻：

醫(yī)保內(nèi)部規(guī)章制度范文第5篇

財務(wù)會計論文3300字(一)：醫(yī)保改革中財務(wù)會計制度的創(chuàng)新研究論文

摘要：在構(gòu)建和諧社會的過程中，我國的醫(yī)療保險改革的順利開展需要相應(yīng)的規(guī)章制度進行約束。醫(yī)療保險中的財務(wù)會計制度能夠保障醫(yī)療保險制度公平公正，但在現(xiàn)有的規(guī)章制度中，制度的不成體系等相關(guān)原因使得醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域在財務(wù)會計制度方面的選擇性較大，無法解決基礎(chǔ)的醫(yī)療保險問題。醫(yī)院的財務(wù)管理直接影響醫(yī)院發(fā)展和效益，在醫(yī)保改革的新形勢下，對醫(yī)院財務(wù)管理進行創(chuàng)新是時展的必然趨勢，本文簡要闡述了醫(yī)保改革對財務(wù)會計制度的印象，并分析了醫(yī)保改革中財務(wù)會計制度的創(chuàng)新進行了簡要研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保改革；財務(wù)會計；創(chuàng)新

醫(yī)療保險是醫(yī)保改革的重要組成部分，也是新時代保障人們基本醫(yī)療需求的條件，制度的完善關(guān)系著國民健康權(quán)利的實現(xiàn)，一致的財務(wù)會計制度標準化的會計信息，有利于規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為，保證公平公正公開，以免出現(xiàn)不規(guī)范的醫(yī)療費用，有效保障參保人員的利益，從而推動全面醫(yī)保的實現(xiàn)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活條件不斷好轉(zhuǎn)，對醫(yī)療衛(wèi)生有了更高要求。其中，財務(wù)管理是醫(yī)保改革過程中的重點內(nèi)容，準確地把握醫(yī)療財務(wù)預(yù)算及財務(wù)支出可以提升醫(yī)院的整體水平和綜合實力，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，因此財務(wù)工作者要明確自身職責和醫(yī)保范圍，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

一、醫(yī)保改革對財務(wù)會計制度的影響

近些年，我國醫(yī)療保險改革成效顯著，而財務(wù)會計制度是保障醫(yī)療保險制度公平公正實施的基礎(chǔ)制度。醫(yī)保改革后的受益群體不斷擴大，主要包括新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保以及城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險，在一定程度上增加了醫(yī)院的收入，推動了整個社會醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，但也給醫(yī)院財務(wù)會計增加了工作負擔。財務(wù)會計人員在工作時要明確醫(yī)療保險范圍，認真詢問參保人員的姓名、醫(yī)保卡號、就診時間等情況，仔細核實參保人員的住院明細、病種、收費等相關(guān)信息，并以報表的形式呈交給有關(guān)部門。待醫(yī)療保險部門結(jié)算完成，財務(wù)會計人員還要對照發(fā)放款項上的內(nèi)容和報表，進一步核查統(tǒng)計，確保與醫(yī)院的支付報銷費用保持一致，從而更好地體現(xiàn)在該時間段內(nèi)醫(yī)院的經(jīng)營情況，為社會保險的調(diào)整和醫(yī)療保險的改革提供準確的數(shù)字，做到有據(jù)可依。

二、醫(yī)保改革中財務(wù)會計制度的創(chuàng)新分析

（一）完善財務(wù)會計制度創(chuàng)新

就醫(yī)療服務(wù)行業(yè)而言，具有一定的風險性。為保障醫(yī)院現(xiàn)有會計制度職能更好地發(fā)揮，提高醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)核算效率，必須將醫(yī)保改革中的要求落實到實處，發(fā)揮財務(wù)會計制度機制的優(yōu)勢，適當調(diào)整醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)容。此外，還要建立專門的機構(gòu)并賦予其獨立的職能，將財務(wù)會計制度的作用發(fā)揮到極致，科學合理地利用財務(wù)信息，有效預(yù)測醫(yī)院的整體經(jīng)營成果。

近些年，醫(yī)院發(fā)展迅速，對財務(wù)會計制度的工作需求不斷擴大，使得醫(yī)院在管理會計工作方面的需求也隨之增大。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，將現(xiàn)代化技術(shù)運用到財務(wù)會計工作中，有助于簡化工作流程，保障會計人員有充足的精力投入醫(yī)院內(nèi)部管理中，促使管理會計更好的發(fā)展?，F(xiàn)階段的財務(wù)制度和會計制度實現(xiàn)了醫(yī)院會計工作合理化、規(guī)范化，為醫(yī)院帶來了更高的經(jīng)濟效益和社會效益，必須采用先進的財務(wù)管理理念，深入了解財務(wù)管理工作的內(nèi)涵，并建立相應(yīng)的獎懲機制，有效提高財務(wù)會計人員的工作積極性，用制度規(guī)范會計人員的行為，有效提高工作效率。同時，還要加強財務(wù)控制，采取一定的措施降低財務(wù)會計的風險，定期組織員工交流會，幫助員工提升其職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，從而更好地適應(yīng)醫(yī)院會計工作的發(fā)展。財務(wù)管理工作來涉及優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)、分析知識利益分配狀況等內(nèi)容，所以要一切以醫(yī)院財務(wù)會計實際需求為主，不斷優(yōu)化服務(wù)并擴大服務(wù)范圍。

（二）建立財務(wù)會計管理體系

醫(yī)院要進行成本核算，強化社區(qū)服務(wù)，提升財務(wù)管理職能，建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的醫(yī)療保險制度，聘請專業(yè)的人才組建優(yōu)秀的財務(wù)會計隊伍，制定科學合理的會計制度，有效規(guī)范財務(wù)會計人員的行為，并積極創(chuàng)新財務(wù)管理方法，建立健全的財務(wù)體系，切實提升財務(wù)管理水平?？茖W技術(shù)的進步和財務(wù)管理水平的提升，推動了企業(yè)財務(wù)管理綜合能力的提高，所以醫(yī)院要制定相應(yīng)的財務(wù)管理制度，并優(yōu)化管理人員，幫助財務(wù)管理人員創(chuàng)新思維，并提升財務(wù)人員的綜合素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。

近些年，知識經(jīng)濟迅速發(fā)展，醫(yī)保改革中的財務(wù)會計制度發(fā)展前途一片光明。信息技術(shù)的進步推動了社會經(jīng)濟的發(fā)展，促使會計制度工作發(fā)生了很大變化，會計制度在很大程度上保障了會計工作的順利進行?，F(xiàn)如今，信息技術(shù)背景下的財務(wù)會計管理制度不僅加快了財務(wù)會計信息的傳輸速度，也實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)會計信息的數(shù)字化操作，所以這是財務(wù)會計工作的重點內(nèi)容。財務(wù)會計制度有利于重新構(gòu)造財務(wù)會計工作，并將其與現(xiàn)代信息技術(shù)相融合，提高醫(yī)保改革中財務(wù)信息管理效率，同步展開醫(yī)保改革和財務(wù)管理工作，正確把握行業(yè)變化。將信息技術(shù)運用到財務(wù)會計管理中，不僅減輕財務(wù)會計人員工作負擔，也提高了工作效率，降低了人工核算出現(xiàn)錯誤的概率，既維護了醫(yī)院的經(jīng)濟利益，也方便了患者查詢自身的醫(yī)保信息。此外，在醫(yī)保改革的時代大環(huán)境下，會計人員保持公平公正公開原則，向公眾展示信息，有效提高了財務(wù)會計制度水平，加快了醫(yī)保改革步伐。

（三）加強財務(wù)會計管理的應(yīng)用

就管理財務(wù)會計工作而言，要想職能發(fā)揮最大價值，必須以會計內(nèi)部管理為重點，實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化，積極創(chuàng)新財務(wù)制度，確保財務(wù)會計制度符合醫(yī)保改革需求，并建立滿足醫(yī)院需求的財務(wù)會計制度和創(chuàng)新財務(wù)會計制度。同時，財務(wù)會計人員要深入研究信息數(shù)據(jù)，挖掘其背后含義，補充會計制度的不足，進而加大醫(yī)院醫(yī)保改革中的管理力度，因此，在醫(yī)院進行醫(yī)療保險改革前財務(wù)會計人員要明確自身職責，始終秉持公平公正公開的原則，使得財務(wù)會計制度的職能發(fā)揮到最大，有效降低醫(yī)院的經(jīng)濟損失。此外，在醫(yī)保改革中應(yīng)采用財務(wù)控制技術(shù)，嚴格把關(guān)并建立健全的管理機制，不斷強化財務(wù)會計制度管理，為醫(yī)保改革創(chuàng)造良好的環(huán)境，保障財務(wù)會計制度系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。最后，醫(yī)院還要定期組織培訓，強化會計人員的責任感和職業(yè)道德素養(yǎng)，幫助財務(wù)會計人員更好地應(yīng)對不斷升級的會計系統(tǒng)，提升自身的專業(yè)技能，為醫(yī)院培養(yǎng)一批優(yōu)秀財務(wù)會計人才，有效降低醫(yī)院面臨醫(yī)療保險改革的風險，并增強醫(yī)院的綜合實力，從而給醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益和社會效益。

（四）創(chuàng)新財務(wù)會計管理制度

財務(wù)會計制度的變化使得財務(wù)會計理論和規(guī)則也發(fā)生了相應(yīng)的變化，因此在財務(wù)會計制度創(chuàng)新過程中要突出重點，將財務(wù)人員的注意力集中起來，建立符合醫(yī)保改革需求的會計模式，盡可能地滿足醫(yī)院醫(yī)療保險改革的需求。同時，還要增強財務(wù)會計報告的價值和會計人員處理信息的效率，幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者做出科學合理的決策，拓寬財務(wù)會計制度創(chuàng)新的內(nèi)容，進一步提供財務(wù)數(shù)據(jù)和技術(shù)方面的支持，為醫(yī)院提供有價值的財務(wù)信息和技術(shù)信息，突破傳統(tǒng)財務(wù)會計制度的局限性，為醫(yī)保改革提供更多的機會。此外，為滿足財務(wù)管理需求，創(chuàng)新財務(wù)會計制度，豐富會計組織形式，將現(xiàn)代化技術(shù)運用到醫(yī)院財務(wù)會計制度管理中，加快信息傳遞速度，進一步提升會計應(yīng)用范圍，加快財務(wù)會計信息化發(fā)展進程。財務(wù)會計信息不僅是財務(wù)會計管理的主要內(nèi)容，同時也為財務(wù)會計數(shù)字化的實現(xiàn)提供了技術(shù)保障。由于財務(wù)會計制度創(chuàng)新融入了現(xiàn)代信息技術(shù)，具有一定的開放性和實效性，幫助醫(yī)院管理者準確掌握市場變化，從而更好地進行醫(yī)保改革的會計制度創(chuàng)新工作。

綜上所述，醫(yī)院的財務(wù)管理人員要緊跟時展潮流，適應(yīng)當下的財務(wù)管理環(huán)境，建立先進的財務(wù)管理制度，并不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和技能，為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。同時，醫(yī)院還要建立一定的獎懲機制，對于表現(xiàn)優(yōu)秀者可給予一定的物質(zhì)獎勵，激發(fā)財務(wù)會計人員的工作積極性。此外，醫(yī)保改革中的財務(wù)會計人員要端正態(tài)度、認真嚴謹，保障制度符合公平公正公開的原則，不斷提升財務(wù)信息的技術(shù)標準和水平，遵循行業(yè)內(nèi)的標準，并保持一致，做好財務(wù)工作的信息化建設(shè)，有效控制成本。

作者簡介：薄云霓（1973—），女，漢族，河北秦皇島人，大學學歷，高級會計師，主要從事醫(yī)療保險研究。

財務(wù)會計畢業(yè)論文范文模板(二)：論財務(wù)會計在現(xiàn)代企業(yè)管理中的地位及作用論文

摘要：我國經(jīng)濟在飛速地發(fā)展，經(jīng)濟的快速發(fā)展也使得市場上各行各業(yè)也在快速地發(fā)展著，市場上各企業(yè)在快速發(fā)展的過程中，既面臨著競爭和挑戰(zhàn)，也面臨著極大的機遇。財務(wù)的支配管理和調(diào)劑，在這個過程中發(fā)揮著重要的作用，在現(xiàn)在經(jīng)濟全球化這個巨大的機遇中，對于如何進一步去獲得利益，財務(wù)管理和支配在企業(yè)競爭的過程中起著非常重要的作用，在這個過程中如何能夠做到可持續(xù)的發(fā)展，財務(wù)會計起著非常重要的作用，財務(wù)會計可以統(tǒng)計內(nèi)部財務(wù)信息，并且對這些信息進行進一步的分析，再通過分析所得的數(shù)據(jù)，做出相應(yīng)的規(guī)劃助力企業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：財務(wù)會計；現(xiàn)代企業(yè)管理；地位；作用

一個企業(yè)的正常運行，離不開各個部門的協(xié)同合作，財務(wù)部門作為企業(yè)的一小部分，在整個的企業(yè)運行過程中，起著非常重要的作用，且是不可或缺的。它對于企業(yè)的財務(wù)管理，財務(wù)分析和處理企業(yè)內(nèi)部各方面的財務(wù)關(guān)系，起著極其重要作用。它可以通過對企業(yè)和市場數(shù)據(jù)的分析，來進一步規(guī)劃企業(yè)的發(fā)展方向，進一步幫助企業(yè)明確發(fā)展目標。在整個企業(yè)的運行和發(fā)展過程中，可以通過數(shù)據(jù)的分析提高企業(yè)的經(jīng)濟效益，為企業(yè)在制定計劃、研究策略方面提供有效的支持。它不僅僅是企業(yè)內(nèi)部的一項基礎(chǔ)的工作，在整個的企業(yè)發(fā)展成長過程中，它起著非常重要的作用，對企業(yè)經(jīng)濟效益的提高和經(jīng)營發(fā)展有著極其重要的意義。

一、明確企業(yè)會計在現(xiàn)代企業(yè)管理過程中的重要地位

（一）分析經(jīng)營數(shù)據(jù)有利于企業(yè)發(fā)展

隨著目前我國經(jīng)濟和經(jīng)濟全球化的迅速發(fā)展，在各種挑戰(zhàn)和機遇共存的情況下，企業(yè)要想發(fā)展，要想進步就必須面對相應(yīng)的挑戰(zhàn)，在激烈的競爭過程中，對其內(nèi)部的管理和市場數(shù)據(jù)進行分析，明確企業(yè)的發(fā)展方向、發(fā)展計劃和目標等都是極其重要的，無論哪一部分都為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展起著重要的作用，在這個過程中，各方面數(shù)據(jù)的分析和管理就顯得尤為必要。財務(wù)會計可以通過分析對比相應(yīng)的數(shù)據(jù)，做出有利于其他部門的科學判斷，為企業(yè)的發(fā)展共同出力。財務(wù)會計為企業(yè)的經(jīng)營和發(fā)展提供了極其重要的保障，在企業(yè)的進一步發(fā)展過程中，財務(wù)管理一直起著核心的作用，企業(yè)的經(jīng)營運行和發(fā)展，都是在財務(wù)的輔助下進行的，雖然看起來財務(wù)在整個企業(yè)的分支中像是基礎(chǔ)部門，但很大程度上，在財務(wù)管理過程中，財務(wù)支配得是否合理，與企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營好壞優(yōu)劣有著直接相關(guān)的作用，這幾個過程中，財務(wù)會計對財務(wù)各方面數(shù)據(jù)的分析所起的作用非常明顯，財務(wù)會計在現(xiàn)代企業(yè)管理中有著非常重要的地位[1]。

（二）財務(wù)會計是企業(yè)發(fā)展的守護者

當今社會在不斷地前進和發(fā)展，人們的生活日新月異，在社會飛速發(fā)展的過程中，企業(yè)也在快速地發(fā)展，科技在進步，電子信息等技術(shù)也慢慢地滲透到人們的生活當中，潛移默化地改變著人們的生活，在科技快速發(fā)展的過程中，企業(yè)也發(fā)生著巨大的變化，企業(yè)的發(fā)展也離不開科技。與此同時，經(jīng)濟全球化已經(jīng)使得企業(yè)面向的不僅僅是國內(nèi)，企業(yè)的機遇和挑戰(zhàn)在范圍上可以說是已經(jīng)全球化，在經(jīng)濟全球化的過程中經(jīng)濟活動也越來越廣，企業(yè)的發(fā)展也需要進行相應(yīng)的改革和應(yīng)變，財務(wù)管理和分配在企業(yè)的改革過程中占據(jù)著重要的地位，它通過數(shù)據(jù)的分析，可以把握企業(yè)改革的方向，財務(wù)部門通過對企業(yè)內(nèi)部和外部各方面數(shù)據(jù)的收集管理和分析，規(guī)劃最適合企業(yè)發(fā)展的方向和道路，便于企業(yè)在世界貿(mào)易過程中，進一步發(fā)展和壯大，在企業(yè)的改革過程中企業(yè)舊有的模式在不斷地創(chuàng)新和改變，在這個過程中企業(yè)既面臨著挑戰(zhàn)，也面臨著極大的機遇，機遇大于挑戰(zhàn)，但前提條件是能夠把握住機遇。這個過程企業(yè)執(zhí)掌者需要保持一顆清晰的頭腦，這就需要大量的數(shù)據(jù)管理和分析來進一步地加大抓住機遇的把握，因此財務(wù)部門也應(yīng)當受到重視，讓其參與到企業(yè)的進一步發(fā)展中，在規(guī)劃和決策方面，都可以起到保駕護航的作用。財務(wù)會計通過對企業(yè)內(nèi)部和目前市場上各種數(shù)據(jù)的分析和處理，更加準確地定位企業(yè)發(fā)展，制定更有前瞻性和大局性的發(fā)展方向，防止企業(yè)管理者在企業(yè)發(fā)展決策這個方面出現(xiàn)盲目化，以進一步提高企業(yè)的市場經(jīng)濟效益，保證企業(yè)的前瞻性和領(lǐng)先性，更有利于企業(yè)在市場競爭中生存并發(fā)展。

（三）企業(yè)進一步發(fā)展的排頭兵和智囊

在這個快速前進的社會中，企業(yè)要想進一步壯大和發(fā)展，首先得讓企業(yè)處于社會發(fā)展這個大環(huán)境中，不斷地融入其中探索和總結(jié)市場規(guī)律并進一步優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部的各種制度，這就需要大量的信息來輔助。在當代這個大數(shù)據(jù)的環(huán)境下，企業(yè)的發(fā)展處于一個全球化和全面化的環(huán)境之中。因此，企業(yè)決策者在各項發(fā)展項目的確定與決策下不能出現(xiàn)偏差，對企業(yè)發(fā)展的方向和目標要有確定性，相比于傳統(tǒng)企業(yè)財務(wù)管理的單一性和片面性，當今在大數(shù)據(jù)的條件下，企業(yè)財務(wù)的管理已經(jīng)涉及無形的財富之中，在這個過程中企業(yè)會計的數(shù)據(jù)收集和處理的重心也慢慢地偏向于無形的資產(chǎn)這一方面，再通過企業(yè)各方面的改革與發(fā)展，企業(yè)在不斷地加強著與世界經(jīng)濟發(fā)展的聯(lián)系。在所有的企業(yè)發(fā)展的過程之中我們可以得出，財務(wù)會計通過其工作的特殊性能夠進一步地把握企業(yè)發(fā)展的方向，是企業(yè)闊步向前的開拓者。為了能夠更好地進入更大的環(huán)境之中，獲得更大的經(jīng)濟效益，企業(yè)的發(fā)展方向和發(fā)展目標就顯得尤其重要。財務(wù)會計通過對各項數(shù)據(jù)的分析和處理，為企業(yè)的發(fā)展提供更好的決策資料，使得企業(yè)的各項決策更加明確與科學化，進一步提高企業(yè)的發(fā)展效率。在這個過程中，財務(wù)會計對世界經(jīng)濟發(fā)展的格局有相應(yīng)的深入與探索，為了使企業(yè)獲得更多的經(jīng)濟效益，財務(wù)會計可以將企業(yè)的經(jīng)濟資源的利用進一步合理化，提出有效可行的建議，便于企業(yè)后期各項工作能有效控制企業(yè)發(fā)展過程中可能存在的風險，進一步為企業(yè)創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益，提高企業(yè)在社會的認可度促進企業(yè)發(fā)展的高效性[2]。

二、財務(wù)會計在企業(yè)管理中的作用

（一）提高企業(yè)運行效率

企業(yè)管理是一個整體化的過程，每一個部門都有其重要的存在意義，缺一不可，不同的部門之間需要保持相應(yīng)的協(xié)調(diào)，財務(wù)部門和其他部門的聯(lián)系最為密切，財務(wù)部門的特殊性可以進一步提高員工的工作效率，加強部門與部門之間的密切聯(lián)系，為企業(yè)中各部門提供市場數(shù)據(jù)支持，進一步提高企業(yè)的運行效率。

（二）有利于降低企業(yè)資本的投入量

企業(yè)總的目標在于進一步獲得更大的利益，財務(wù)會計通過對市場數(shù)據(jù)的分析，促進工作人員的工作效率，保證工作質(zhì)量提高工作的積極性，便于企業(yè)內(nèi)部工作人員的管理分配，獲得最高效的工作效率以極大程度地增加企業(yè)的收益，進一步加強企業(yè)內(nèi)部的管控來減少原始資本的投

入量。

（三）有助于加強企業(yè)的管理

企業(yè)在財務(wù)方面的管理對于整個企業(yè)管理起著重要的作用，提升企業(yè)運營的效率和速率關(guān)鍵在于提高財務(wù)的管理力度，使之形成一個完整的管理體系，明確財務(wù)管理的效率，通過財務(wù)部門對數(shù)據(jù)的收集與處理進一步完善管理方案，讓企業(yè)的管理更科學化與高效化[3]。