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2 滄州市中心醫(yī)院消化科 河北 滄州061001)摘要: 目的:觀察個體化飲食健康管理方案對IBS-D患者的臨床療效。方法:對60例血清食物特異性IgG抗體陽性程度在2+以上的IBS-D患者,隨機(jī)分為試驗組30例:予以口服雙岐三聯(lián)活菌膠囊+個體化飲食管理;對照組30例:予以口服雙岐三聯(lián)活菌膠囊。觀察兩組治療前及治療后8周癥狀嚴(yán)重指數(shù)、癥狀頻率及總體癥狀改善情況。結(jié)果:治療組癥狀嚴(yán)重指數(shù)由治療前的3.89±1.24,8周時降至2.19±0.88。與治療前比較差異有顯著性(p
關(guān)鍵詞:腸易激綜合征; 免疫球蛋白G; 食物不耐受; 健康管理
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0276-01 腸易激綜合征(irritable bowel syndrome, IBS)是臨床上最常見的一種功能性腸道疾病,在普通人群中患病率達(dá)6%~11%[1-2],其主要的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部不適、排便習(xí)慣改變與大便性狀異常。根據(jù)大便性狀的不同,細(xì)分為不同的臨床類型,我國以腹瀉為主者多見[3],目前IBS的病理生理學(xué)機(jī)制尚未完全明確,且缺乏有效的診斷方法和治療靶點。近年來,國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)IBS腹瀉主導(dǎo)型(diarrhea-predominant IBS-D)患者中存在較高比例的食物不耐受,如果患者限制飲食,不使用使自身體內(nèi)IgG抗體升高的食物,消化系統(tǒng)癥狀會明顯減輕[4-5],但有人持懷疑態(tài)度,為進(jìn)一步探討患者個體化飲食健康管理方案在緩解IBS-D癥狀中的作用,進(jìn)行了本研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料: 2010年3月至2013年9月在本院消化科門診就診的IBS-D患者,診斷均符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),且經(jīng)食物不耐受血清特異性IgG抗體檢測陽性程度達(dá)2+以上的患者60例,其中男性24例,女性36例。年齡18~68歲,平均(35.14±12.11),評估患者病情,建立健康檔案,采集患者血清標(biāo)本。將60例患者按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組(個體化飲食健康管理組)和對照組(非個體化飲食健康管理組)。兩組患者在年齡、性別及總的癥狀嚴(yán)重度均有可比性。
1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者自愿參加食物不耐受血清特異性IgG抗體檢測;(2)年齡18~70歲;(3)性別不限;(4)入組前3月內(nèi)行血尿常規(guī)、便常規(guī)+隱血、血生化、腫瘤標(biāo)記物、結(jié)腸鏡、腹部超聲等常規(guī)檢查排除了腸道器質(zhì)性病變、代謝性疾病和結(jié)締組織病等;(5)無腹腔手術(shù)史;(6)入選前1月內(nèi)未服用任何止瀉藥物、抗組織胺藥物及皮質(zhì)類固醇激素。(7)知情同意,可完成隨訪者。
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn):(1)過敏體質(zhì)者;(2)孕產(chǎn)婦及哺乳期女性;(3)合并心腦血管疾病而長期服用藥物患者;(4)溝通困難,依從性較差者。
1.1.3 剔除及脫落標(biāo)準(zhǔn):病例入選后未按規(guī)定治療或隨機(jī)分組后數(shù)據(jù)不完整者被剔除。經(jīng)知情同意并篩選合格進(jìn)入隨機(jī)化試驗的受試者,因故未完成本試驗所規(guī)定的療程及觀察周期者作為脫落病例。
1.2 方法
1.2.1 食物抗原的特異性IgG的檢測:采用美國Biomerica公司生產(chǎn)的食物不耐受檢測試劑盒,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)半定量檢測人血清中的14種食物(牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥、牛肉、雞肉、鱈魚、玉米、蟹、雞蛋、蘑菇)過敏原特異性IgG抗體。按美國Biomerica公司試劑盒說明書操作。根據(jù)所測得每種食物SIgG抗體濃度,檢測結(jié)果判定為“-”“+”“2+”“3+”。
1.2.2 個體化飲食健康管理方案:針對不同IBS-D患者食物不耐受檢測結(jié)果,將其不耐受的食物分為“忌食”、“輪替食用”及“安全食用”三個等級,其中經(jīng)食物不耐受檢測陽性食物種類較少者,可列入“忌食”范疇;若陽性食物種類較多,則將中度及重度陽性食物列為“忌食”,而將輕度陽性食物列為“輪替食用”。食物不耐受檢測陰性食物則“安全食用”。指導(dǎo)患者查看食品外包裝成分列表,對成分不明食物列為“忌食”。因為不同患者食物不耐受檢測結(jié)果不同,所以我們必須基于食物不耐受檢測結(jié)果制定個體化飲食健康管理方案。
1.2.3 療效判定指標(biāo)及時間:以癥狀嚴(yán)重指數(shù)和頻率作為主要觀察指標(biāo)[6]。其中癥狀嚴(yán)重指數(shù)分為1級(無癥狀)、2級(可感覺到,但可耐受)、3級(中度,干擾正常的活動)、4級(影響正常工作)和5級(嚴(yán)重影響正常工作),取患者全部癥狀之和的均值作為癥狀嚴(yán)重指數(shù)。癥狀頻率指數(shù)分為1級(無)、2級(每周少于1次)、3級(每周少于4次)、4級(幾乎每天有,但每天發(fā)作間隔時間長)和5級(每天均有癥狀,并且癥狀發(fā)作間隔時間短),取患者全部癥狀頻率積分之和的均值作為癥狀的頻率指數(shù)??偟陌Y狀嚴(yán)重度=癥狀嚴(yán)重指數(shù)×癥狀頻率指數(shù),>9時視為嚴(yán)重病例。分別于治療前和8周時記錄上述指標(biāo)??偟陌Y狀改善:3=完全緩解,偶爾發(fā)作也很輕微,患者不再把癥狀作為“疾病”信號看待;2=癥狀緩解,但發(fā)作頻率和嚴(yán)重指數(shù)均較治療前降低50%以上;1=癥狀改善,發(fā)作頻率指數(shù)和嚴(yán)重指數(shù)均比治療前降低50%~25%;0=癥狀無改善或加重。于治療8周時記錄。
1.2.4 治療方法:非個體化飲食健康管理組:不忌食,予雙岐三聯(lián)活菌膠囊(培菲康)630mg/次,2次/日。共8周。個體化飲食健康管理組:藥物治療同非個體化飲食健康管理組,同時根據(jù)食物不耐受檢測結(jié)果忌食相關(guān)食物。
1.2.5 統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析,兩組間量的比較采用成組設(shè)計資料的t檢驗,等級資料的比較采用秩和檢驗,兩組間率的比較采用X2檢驗,p
2 結(jié)果
2.1 試驗完成情況: 非個體化飲食健康管理組有3例失訪脫落,個體化飲食健康管理組有2例失訪脫落,1例于試驗開始6周后診斷胰腺癌而剔除。個體化飲食健康管理組與非個體化飲食健康管理組均有27例患者完成隨訪。兩組均無因藥物副反應(yīng)而停藥的患者。
2.2 剔除陽性食物后患者癥狀頻率及嚴(yán)重指數(shù)變化情況:兩組患者癥狀頻率變化情況見表1。兩組患者癥狀嚴(yán)重指數(shù)變化情況見表2。個體化飲食健康管理組8周時癥狀頻率指數(shù)及癥狀嚴(yán)重指數(shù)改善情況與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p
表1 兩組患者癥狀頻率指數(shù)變化情況
組別例數(shù)治療前治療后8周個體化飲食健康管理組273.51±1.332.16±0.46*#非個體化飲食健康管理組273.35±1.422.59±0.76注:與對照組比較,*p
表2 兩組患者癥狀嚴(yán)重指數(shù)變化情況
組別例數(shù)治療前治療后8周個體化飲食健康管理組273.89±1.242.19±0.88*#非個體化飲食健康管理組273.56±1.182.81±1.03注:與對照組比較,*p
表3 兩組患者總體癥狀改善情況比較
組別例數(shù)完全緩解
例(%)癥狀緩解
例(%)癥狀改善
例(%)癥狀無
改善例(%)個體化飲食健康管理組2711(40.7)9(33.3)5(18.5)2(7.4)非個體化飲食健康管理組274(14.8)6(22.2)10(37.0)7(25.9)注:與對照組比較,p
3 討論
IBS是一種慢性腸道功能紊亂性疾病,可表現(xiàn)為一系列臨床癥狀,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。IBS的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,可能相關(guān)的因素包括內(nèi)臟感覺異常、胃腸動力改變、感染后的腸道粘膜改變、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂、精神因素及食物因素。食物通過以下兩種途徑對消化道產(chǎn)生影響,包括食物過敏及食物不耐受,食物不耐受,又稱為非變應(yīng)性食物過敏癥。是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì),從而針對這些物質(zhì)產(chǎn)生過度的保護(hù)性免疫反應(yīng),產(chǎn)生食物特異性IgG抗體。特異性IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物,可引起所有組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。在IBS中主要表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等不適。有研究顯示IBS-D患者中食物不耐受檢測陽性率明顯高于健康對照,且抗體濃度較高,陽性食物種類也較多[7][8],此類患者往往均存在引發(fā)癥狀的食物因素,患者為緩解癥狀也采取避開相關(guān)食物,從而選擇了不均衡的飲食,長期的不均衡飲食勢必對患者營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。因此,我們根據(jù)不同患者的食物不耐受檢測結(jié)果,制定的個體化飲食管理方案,不盲目忌食任何食物。結(jié)果顯示予以基于食物不耐受檢測的個體化健康管理后忌食組患者在癥狀嚴(yán)重指數(shù)和癥狀頻率指數(shù)均明顯改善,且與對照組相比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p
參考文獻(xiàn)
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不知是美國的生活條件太優(yōu)越,還是上了年紀(jì)的緣故,叔叔和嬸嬸的身體明顯發(fā)福,肥胖的身軀顯得很臃腫。據(jù)叔叔說肥胖還給他帶來了高血壓、高脂血癥等病癥。
或許是為了減肥、也可能是為了調(diào)養(yǎng)身體,叔叔和嬸嬸的飲食非常清淡,一日三餐基本以蔬菜、豆制品為主,餐桌上很少看到魚、肉等葷菜。
在美國的第四天,覺得肚子里實在沒油水了,我便和太太來到叔叔家附近的超市。經(jīng)過一番精挑細(xì)選,我們買了牛肉、臘腸、雞腿、豬蹄等肉制品,另外還買了些冰淇淋、酸奶等飲料。
當(dāng)我和太太拎著這些東西回家時,我發(fā)現(xiàn)叔叔、嬸嬸的眼神很怪異,而且看上去顯得比較緊張。我便問叔叔說:“出什么事了?”叔叔欲言又止,隨后說:“沒什么、沒什么?!?/p>
正當(dāng)我將牛肉、臘腸等放進(jìn)冰箱時,外面突然有人敲門。叔叔開門后,對我說:“今天實在不巧,‘節(jié)食警察’上門檢查了?!闭f話間,就有兩個人走了進(jìn)來。和叔叔簡單地詢問了幾句話后,便開始對叔叔家的冰箱、食品柜進(jìn)行檢查。隨后,將我剛放進(jìn)冰箱的牛肉等葷菜一并取出,表示將要帶走。
見狀,我疑惑地問叔叔說:“這是怎么回事?”叔叔說:“叔叔忘記告訴你了,美國的肥胖人士比較多,所以非常盛行減肥,于是‘節(jié)食警察’就應(yīng)運而生。所謂‘節(jié)食警察’,實際上是一些減肥專家,他們經(jīng)常到要求減肥的客戶家進(jìn)行突擊檢查。檢查他們的冰箱、食品柜等,并把所有高熱量的食物都帶走,以幫助客戶減肥?!彪S后,叔叔指著在家里搜查的兩人說:“他們就是‘節(jié)食警察’?!蹦莾扇擞押玫乜纯次遥x開了叔叔家。
新指南的重點是:多吃水果、蔬菜和粗糧;少吃飽和脂肪酸、鹽和糖。
其中控糖是一大重點。 美國人也要控糖了
委員會支持更嚴(yán)格的限鹽,認(rèn)為美國人民攝入了過多的食鹽。指南首次出現(xiàn)了限制糖類攝入,認(rèn)為年輕人過多攝入糖分的問}特別嚴(yán)重。
由醫(yī)生和營養(yǎng)學(xué)家組成的委員會建議,努力推動避免在天然食品(比如水果和牛奶)中添加糖,用純凈水來代替含糖飲料,不用低卡甜味劑代替糖,甜食遍布的美國人嘗到了糖多的惡果,也開始控糖了。 限鹽要溫和,循序漸進(jìn)
食鹽的攝入量增長迅速,委員會告誡:一個火雞三明治和一杯湯2.2克鹽是每日全天上限,過量攝入與心臟病有相關(guān)性。
鑒于現(xiàn)美國人每天攝入超過3.4克的食鹽,專家組建議:如果難以達(dá)到目標(biāo),可以先試著每天減少1克的食鹽。專家組成員一位教授指出:要把重點集中在應(yīng)該注意的地方――降低食鹽攝入,并根據(jù)未來進(jìn)一步的研究結(jié)果再作減鹽調(diào)整。 支持喝咖啡
美國《健康膳食指南》第一次出現(xiàn)咖啡因,認(rèn)為喝咖啡沒問題,甚至對人有益。有證據(jù)支持每天喝3杯左右咖啡是健康飲食,甚至可以降低患2型糖尿病和心臟病的風(fēng)險。
還有一些忠告:不要從奶油、牛奶和糖分中獲取增加的熱量,反對超市中流行的超大杯能量飲料,建議孕婦每天飲用咖啡限制在兩杯以內(nèi)。 以肉食為主的美國人應(yīng)提倡素食
指南建議“更多地食用蔬菜、水量、粗糧、豆類、堅果和谷物。與當(dāng)前美國大量肉食為主的飲食結(jié)構(gòu)相比,以素食為主的飲食是有益健康”,但報告沒有阻止人們吃肉,同時在腳注中指出:瘦肉是健康飲食的一部分。
文/綦翠華
豆腐的烹飪方法多種多樣,到底哪種做法最能發(fā)揮它的營養(yǎng)呢?我們來給常見的豆腐做法排個序吧。
營養(yǎng)吃法第一名,凍豆腐,最常用于涮火鍋和做湯。豆腐在冷凍后,組織間的水分凍結(jié)形成冰,這些冰結(jié)晶會把豆腐的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)撐大,從而更有利于人體的消化吸收。而且,冷凍后豆腐中的鈣、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素基本上沒有損失。凍豆腐的做法也簡單,把切好的豆腐涼水下鍋,加適量鹽,待水煮開后,繼續(xù)煮1分鐘,將豆腐撈出,過涼瀝干后放入冰箱冷凍室即可。
營養(yǎng)吃法第二名,拌豆腐,如小蔥拌豆腐和皮蛋豆腐等。這是豆腐最簡單的烹調(diào)方式,對其中營養(yǎng)素的影響也最小,且不會引入過多的油脂。需要提醒的是,豆腐比較容易變質(zhì),買回家后最好先徹底加熱,拌時要少加鹽。
營養(yǎng)吃法第三名,燒、燉、煮豆腐,如麻婆豆腐、鯽魚豆腐湯、肉末豆腐等。這是大家最常用的烹調(diào)方法,此過程中,豆腐本身的營養(yǎng)損失較小,且跟其他食物搭配,營養(yǎng)素利用也更全面合理,但烹調(diào)中容易引入過多的油鹽,從而對健康不利。燉煮豆腐除了要少油少鹽外,還要給豆腐找好“搭檔”。比如搭配魚等富含維生素D的食物,可以促進(jìn)豆腐中鈣的吸收利用;搭配肉類等可以實現(xiàn)氨基酸互補(bǔ),使蛋白質(zhì)的組成更加合理。
營養(yǎng)吃法第四名,煎、炸豆腐,如千頁豆腐等。煎炸之后,豆腐表面微黃,口感香脆濃郁,特別受人喜愛。但這樣烹調(diào)使豆腐的含油量大大提高,而且煎炸時溫度往往過高,豆腐的營養(yǎng)損失也最嚴(yán)重,甚至還可能產(chǎn)生致癌物。
健康飲食有“六度”
文/徐筠
生活條件好了,人們對養(yǎng)生更為關(guān)注,健康飲食的意識也深入人心。然而,對普通老百姓來說,專家推薦的“飲食經(jīng)”總感覺不太好記,做起來也有點難度。針對大家這個困擾,我把健康飲食中幾個重要原則概括為“六個度”,方便記憶和落實。
1、廣度
飲食提倡廣度,實則是強(qiáng)調(diào)食物多樣化,指的是吃進(jìn)種類豐富的天然食物。一般來說,每天吃夠以下五類食物比較完美。第一類是谷類、雜豆、薯類等提供淀粉的主食;第二類是蔬菜、水果和菌類等提供膳食纖維和維生素的食物;第三類是肉類、水產(chǎn)品、蛋類等提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的動物性食物;第四類是奶類、豆制品等提供蛋白并補(bǔ)鈣的食物;第五類是種子、堅果等富含蛋白質(zhì)和健康脂肪的食物。
2、咸度
鹽對健康的危害眾所周知。建議大家除了盡量少吃鹽,也得減少生活中隱形鹽的攝入。首先,有些蔬菜本身含鈉較高,烹調(diào)時更該少放鹽,比如紫菜、茼蒿、芹菜、茴香等。其次,盡量少吃咸菜、辣醬等咸度很高的食物。第三,少吃加工食物,如香腸、燒雞、罐頭、方便面等。最后,烹調(diào)時放了蠔油、豆豉、豆瓣醬、甜面醬、番茄醬、味精、雞精后,要減少放鹽量。
3、溫度
吃飯時要注意食物的溫度,吃得過燙或寒涼都對身體不利。長期吃得過燙可能反復(fù)灼傷食管黏膜,使其長期處于修復(fù)狀態(tài),久而久之容易誘發(fā)癌癥。數(shù)據(jù)顯示,在食管癌患者中,平時喜好熱食熱飲者占到90%以上。相反,吃得寒涼會讓胃腸血管迅速收縮,影響消化和吸收,長期如此極易誘發(fā)慢性胃痛、腹痛、腹瀉以及營養(yǎng)不良。一般來說,飲食的最佳溫度應(yīng)與體溫近似。
4、硬度
胃腸消化功能不好的人,食材要做得爛一點,便于消化吸收。但做得太爛會損失很多食物的營養(yǎng),還會加快餐后血糖上升速度,不利于糖尿病人控制血糖。即使是老年人也不能一味吃軟食,研究顯示,軟食過多,咀嚼少,會使老人頭腦活力下降,容易患上認(rèn)知障礙。一般來說,硬度合適的菜肴有三個標(biāo)準(zhǔn):看上去形狀完整,顏色保持原來色調(diào);夾住后感覺有些硬度,一夾就能起來;吃起來需要咀嚼幾下才能吞咽。
5、速度
長期吃飯過快可能會埋下疾病隱患。首先,唾液中的酶可將一些有害物質(zhì)消解,如果吞咽得太快,唾液酶的作用就會減少很多。其次,牙齒對食物的切割磨碎作用減少,食物顆粒過大,也不利于食物在胃腸道里的消化吸收。同時,吃飯?zhí)炀腿菀壮缘枚?,給胃腸帶來消化壓力。因此,吃飯時一定要細(xì)嚼慢咽,一口飯最好咀嚼20次左右,而老年人則應(yīng)咀嚼25~50次,每頓飯的進(jìn)餐時間最少也要在15分鐘以上。
我們都知道,很多疾病是長期不良習(xí)慣累積的結(jié)果。酒精性肝硬化就是長期飲酒引起的肝臟不可逆行損害,也是酒精性脂肪肝、酒精性肝炎進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重不良后果;人們通常所說的“胃病”,如臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃十二指腸復(fù)合潰瘍、胃息肉、胃結(jié)石、胃的良惡性腫瘤,還有胃黏膜脫垂癥、急性胃擴(kuò)張、幽門梗阻等。它們有相似的癥狀:上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、噯氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。這些“胃病”患者,往往伴有長期的不規(guī)律的飲食;甲型肝炎、乙型肝炎的傳播途徑是糞口途徑,與平素不潔飲食、喜歡“生”“鮮”的生活習(xí)慣密不可分;大多數(shù)的2型糖尿病人,有長期貪吃的嗜好。提倡健康管理,首先應(yīng)從自我控制飲食開始。
1 一日三餐規(guī)律飲食
良好的規(guī)律飲食習(xí)慣,能有效減少很多疾病的發(fā)生。三餐進(jìn)食規(guī)律,胃分泌的胃液能很好地滿足消化食物的需要而不剩余太多。過多的胃酸是消化性潰瘍元兇;胰腺能輕輕松松分泌胰島素,維持身體的血糖動態(tài)平衡。胰腺因“過勞”而力不從心,往往伴隨著2型糖尿病的發(fā)生。一日三餐規(guī)律飲食,要求除了包括每天做到定時、定量飲食還,還要做到不吃零食。吃零食的習(xí)慣,延長了胃酸的分泌時間,加大了胰腺分泌胰島素的次數(shù)。
2 戒煙限酒
抽煙是對自己身體有百害而無一益的事情。尤其是在郁悶的時候通過抽煙來緩解壓力、放松心情,無異于飲鴆止渴。少量飲酒能促進(jìn)身體的血液循環(huán),加快代謝產(chǎn)物的排放。過量飲酒給身體造成的損害,如同讓普通人進(jìn)行馬拉松長跑訓(xùn)練一樣,不但不能促進(jìn)新陳代謝,反而因身體過度疲勞而提前衰老。
3 葷素搭配,以素食為主
飲食無論葷素,在人體內(nèi)經(jīng)過消化吸收,最后都會轉(zhuǎn)化成供人體儲存或使用能量因子―三磷酸三腺苷(ATP)。我們攝入的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,通過三羧酸循環(huán),其實是可以相互轉(zhuǎn)化的。從蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物轉(zhuǎn)化成能量因子―三磷酸三腺苷(ATP)的難易程度看,碳水化合物最容易,脂肪次之;從同樣質(zhì)量的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物蘊含的能量因子的多少來看,蛋白質(zhì)最多,碳水化合物最少。由此可見,在“不差營養(yǎng)”的狀況下,碳水化合物的分解吸收要容易得多。同樣是蛋白質(zhì),植物蛋白的分解吸收要比動物蛋白的分解吸收容易一些。但是葷菜的口感,要比素菜的口感“爽”多了。我們提倡健康自我管理,就是要學(xué)會控制自己對“美食”的追求。千萬別只顧口“爽”了,而讓自己的身體“不爽”了。
4 少吃多樣
在“不差營養(yǎng)”的社會環(huán)境里,少吃多樣就特別重要了?!昂贸缘纳俪渣c,不好吃的強(qiáng)行吃一點”確實是一種良好的健康飲食管理的口訣。要“吃出營養(yǎng)、吃出健康”,關(guān)鍵在于要少吃、多樣。有營養(yǎng)的東西吃多了,給身體帶來了營養(yǎng)過剩,也就“不營養(yǎng)”了。
5 清淡飲食