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1影響職業(yè)健康檢查的因素
1.1用人單位方面
1.1.1生產(chǎn)工藝不詳細用人單位提供的生產(chǎn)工藝不詳細,不能有效地分析在生產(chǎn)工藝過程中所存在或產(chǎn)生的職業(yè)危害因素的種類和分布情況,導(dǎo)致檢查機構(gòu)在制定檢查項目時存在缺項現(xiàn)象。
1.1.2提供的崗位定員不準確有時用人單位在提接觸職業(yè)危害因素的各工種定員時,為了減少體檢費用或擔(dān)心影響效益,隱瞞用工人數(shù),有時提供的參檢人員數(shù)還達不到實際人數(shù)的50%,導(dǎo)致體檢報告對該用人單位職業(yè)危害程度及勞動者職業(yè)健康狀況的分析不具有代表性。
1.1.3用人單位及作業(yè)人員不重視用人單位對員工開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn)不重視,缺乏職業(yè)危害告知,導(dǎo)致員工對職業(yè)危害認識不夠,在體檢過程中不能真實填寫職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史。還有的作業(yè)人員認為體檢只不過是流于形式或體檢是個人的私事或私隱,故拒絕體檢[1]。
1.1.4職業(yè)健康體檢不全面或不真實很多用人單位,重視在崗期間的體檢,而對上崗前和離崗時的體檢工作通常不進行,導(dǎo)致有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的工作,對一些擬離崗?fù)V菇佑|職業(yè)病危害因素時的作業(yè)人員的健康狀況不了解;還有用人單位未設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu),不了解職業(yè)健康管理的具體內(nèi)容,選擇不具備職業(yè)健康資質(zhì)的機構(gòu)進行體檢導(dǎo)致以一般健康體檢代替職業(yè)健康體檢。
1.2體檢機構(gòu)方面
1.2.1技術(shù)力量薄弱,質(zhì)量控制不落實參加職業(yè)健康的體檢人員未經(jīng)過職業(yè)健康相關(guān)知識培訓(xùn),或從事職業(yè)健康體檢時間短,部分取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)存在超范圍、超類別體檢現(xiàn)象[2]。檢測技術(shù)缺乏、儀器、設(shè)備不全,另外,質(zhì)量控制體系未能對體檢項目的選擇、體檢過程、體檢報告進行有效的質(zhì)量監(jiān)督,直接影響職業(yè)健康監(jiān)護的質(zhì)量。
1.2.2體檢項目的選擇不全對用人單位生產(chǎn)工藝流程研究不透,對生產(chǎn)過程中存在和可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素分析的不全面,或?qū)β殬I(yè)危害因素對人體的危害了解不深,導(dǎo)致對用人單位提供體檢項目有漏項現(xiàn)象。還有個別體檢機構(gòu)惡意壓價競爭,在取得體檢任務(wù)后,為了能有所效益,在體檢項目、儀器試劑的選擇上大打折扣。
1.2.3報告不完善、不確切體檢機構(gòu)部分人員對法律、法規(guī)、標準及規(guī)范不夠熟悉,職業(yè)健康檢查后,書寫檢查報告時,對疑似職業(yè)病及有職業(yè)禁忌的員工處置、復(fù)查等同于一般的健康體檢異常,未及時為用人單位提出合理的處理建議,對有其他疾病的勞動者出示的體檢報告,對勞動者健康狀況的分析不全面、不具體、不確切。
2規(guī)范職業(yè)健康檢查應(yīng)采取的措施
2.1各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)加大對用人單位和體檢機構(gòu)依法落實《職業(yè)病防治法》的相關(guān)內(nèi)容的監(jiān)督、檢查,對用人單位在完善、執(zhí)行職業(yè)健康監(jiān)護的有關(guān)內(nèi)容進行指導(dǎo)和培訓(xùn),維護勞動者享有的職業(yè)健康檢查的權(quán)利,對職業(yè)健康檢查機構(gòu)的資質(zhì)、工作人員的資格及培訓(xùn)情況、職業(yè)健康檢查行為定期進行審查、監(jiān)督和管理,嚴厲打擊惡意競爭的不良行為,維護職業(yè)健康檢查工作的良性發(fā)展。
2.2用人單位方面
2.2.1強化法律意識、責(zé)任意識用人單位應(yīng)認真貫徹落實職業(yè)病防治法律、法規(guī)的具體要求強化責(zé)任意識,結(jié)合本單位勞動者從事職業(yè)危害因素作業(yè)的情況,加強對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn),使勞動者認識到職業(yè)危害對人體所產(chǎn)生的損害,積極、自覺的參加職業(yè)健康檢查。
2.2.2制定年度健康檢查計劃根據(jù)相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)要求,用人單位應(yīng)結(jié)合本單位的實際,制定出接觸職業(yè)危害因素在崗勞動者、招工中涉及接觸職業(yè)危害因素的人員的職業(yè)健康檢查年度計劃,計劃應(yīng)包括接觸職業(yè)病危害因素種類與接觸人數(shù),應(yīng)實施職業(yè)健康檢查的人數(shù)、檢查的目標及檢查項目,擬檢查時間[3],并有充足的預(yù)算資金。
2.2.3選好體檢機構(gòu)用人單位應(yīng)選擇有資質(zhì)、技術(shù)力量雄厚的職業(yè)健康檢查機構(gòu),提出年度職業(yè)健康檢查申請并簽定委托協(xié)議書,明確雙方應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。
2.2.4提供詳實的相關(guān)資料用人單位委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對本單位從事職業(yè)危害因素作業(yè)人員進行檢查時,應(yīng)為檢查機構(gòu)提供真實、可靠的相關(guān)資料,包括:本單位的基本情況,本單位職業(yè)危害因素和種類,接觸的人數(shù),人員花名冊,生產(chǎn)工藝和原輔材料,職業(yè)危害因素監(jiān)測的相關(guān)資料,職業(yè)危害防護措施及檢查機構(gòu)要求的其他相關(guān)資料,以方便體檢機構(gòu)了解職業(yè)危害因素的種類及分布,為選擇適宜的體檢項目提供依據(jù)。
2.3職業(yè)健康檢查機構(gòu)方面
2.3.1加強培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技能職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)定期組織職業(yè)健康檢查醫(yī)師和主檢醫(yī)師參加上級業(yè)務(wù)部門組織的各項業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和本單位的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,使其能符合條件,能認真履行好職責(zé),實行主檢醫(yī)師負責(zé)制,主檢醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備中級以上醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)任職資格,并取得省級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)健康檢查主檢醫(yī)師培訓(xùn)并考試合格。
2.3.2現(xiàn)場調(diào)查,了解情況檢查機構(gòu)接到用人單位的申請后,應(yīng)組織有經(jīng)驗的專業(yè)人員,深入作業(yè)現(xiàn)場,了解作業(yè)人員接觸職業(yè)危害因素情況,職業(yè)危害防護設(shè)施運行情況及勞動者個人防護用品的發(fā)放和使用情況,掌握第一手資料。
2.3.3確立檢查項目和檢查周期根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況和用人單位提供的相關(guān)資料,認真分析用人單位在生產(chǎn)過程中存在產(chǎn)生的職業(yè)危害因素的種類,職業(yè)危害因素的濃度、強度及職業(yè)危害因素所導(dǎo)致的疾和用人單位所采取的職業(yè)病防護措施、接觸的勞動者人數(shù),按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188-200)要求,確立檢查項目和檢查的周期。
2.3.4認真實施檢查①做好檢查前的各項準備工作,依據(jù)確立的檢查項目,制定好檢查計劃,調(diào)試好相關(guān)設(shè)備、儀器,選調(diào)好參檢人員;②如是現(xiàn)場體檢和用人單位共同選好體檢場地,要相對寬松,各項目之間互不影響;③指導(dǎo)勞動者如實填寫職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史;④嚴密組織,從詢問病史到體格檢查及實驗室和其他儀器檢查都要按照項目要求如實完成,并詳細記錄,字跡清晰不得涂改,檢查過程中要核對被檢者的身份證防冒名頂替,導(dǎo)致結(jié)果不真實,使用人單位和體檢機構(gòu)在經(jīng)濟和聲譽上受到損害。
2.3.5完善職業(yè)健康檢查報告職業(yè)健康檢查機構(gòu)要及時對檢查結(jié)果進行匯總,并按照委托協(xié)議書要求,在規(guī)定的時間內(nèi)向用人單位提交檢查報告和體檢結(jié)果報告??偨Y(jié)報告要按要求對受檢單位的基本情況,職業(yè)危害因素及種類,應(yīng)檢人數(shù)、受檢人數(shù)、檢查時間和地點,發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病,職業(yè)禁忌癥和其他疾病的人數(shù)和匯總名單、處理建議。完善每個受檢對象的體檢表,由主檢醫(yī)師審閱后按照要求填寫結(jié)論并簽名,體檢中發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥、其他疾病的勞動者及需要復(fù)查者要出具體檢報告,包括受檢者姓名、性別,接觸有害因素名稱,檢查異常所見、結(jié)論、建議等[4]。注重保障勞動者的知情權(quán),保護其個人隱私,有書面告知材料等。
3小結(jié)
職業(yè)健康檢查,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,是職業(yè)健康監(jiān)護的重要組成部分[5]。用人單位通過上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥,勞動者的健康損害以及勞動者離開工作崗位時的健康狀況,以分清健康損害的責(zé)任,及所要承擔(dān)的民事賠償責(zé)任,目的在于發(fā)現(xiàn)疾病或身體缺陷時,及早采取防治措施,因此,規(guī)范化的職業(yè)健康檢查,能為用人單位及時發(fā)現(xiàn)和掌握從事有害作業(yè)人員職業(yè)健康狀況及職業(yè)危害、職業(yè)病和工作相關(guān)疾病的發(fā)生情況,為采取相應(yīng)的防治措施提供依據(jù)。
參考文獻:
[1,2]茅蓉.基層職業(yè)健康檢查工作中存在的問題和建議[J].中國職業(yè)醫(yī),2008,35(5):443-444.
一、學(xué)校健康教育
一年來,我所始終把健康教育放在首位,采取多種形式(辦衛(wèi)生小報、衛(wèi)生
知識講座、廣播宣傳、班級紅十字衛(wèi)生角、衛(wèi)生知識宣傳櫥窗、組織觀看錄相等)進行健康知識、常見病防治知識、青春期保健知識等宣傳。自編自印《衛(wèi)生知識與健康》小報12期,3000份,舉辦衛(wèi)生講座2次,出版報4期。根據(jù)教學(xué)安排,初中部健康教育做到課時、師資、教材、考核四落實,完成本年度健康教育課的教學(xué)和考核工作。學(xué)年考核結(jié)果表現(xiàn)使學(xué)生的健康知識知曉率達90%。
二、定期對學(xué)生進行健康檢查
定期對學(xué)生進行健康檢查是《學(xué)生衛(wèi)生工作條例》的明確要求,十月份我所配合市防疫站對**名在校學(xué)生進行全面健康檢查,受檢率達**,主要檢查了學(xué)生內(nèi)科、外科、身高、體重、視力、沙眼、口腔、耳、鼻、血壓、脈博、肺活量等十六個項目,并且使用WZR——EB保健電腦進行統(tǒng)計分析,對學(xué)生作個體評價,以了解學(xué)生個體生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
三、常見病防治方面
我們結(jié)合對全校學(xué)生進行體檢結(jié)果,分別對近視、沙眼、齷齒、營養(yǎng)不良、
肥胖采取綜合防治,使部分學(xué)生常見病發(fā)病率較上學(xué)年有不同程度的下降或得到控制。如新發(fā)生近視的學(xué)生通過告家長書和向?qū)W生宣傳防治知識,定期檢查眼保健操質(zhì)量,指導(dǎo)學(xué)生注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣;對**多例沙眼患者用藥物治療,并教導(dǎo)學(xué)生注意用眼衛(wèi)生習(xí)慣;對學(xué)生作個體評價,以了解學(xué)生個體生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
四、學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生方面
學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生有專人負責(zé),定期檢查評比,校園無亂丟廢物、無痰跡、無污水洼、無亂寫亂畫、廁所清潔,有消毒措施。教學(xué)用房和宿舍無煙頭紙屑、壁無污跡、窗明、桌椅凈、宿舍通風(fēng)、采光照明好,無異味,物品擺放整齊。
五、食品衛(wèi)生方面
全年多次深入學(xué)校食堂檢查食品衛(wèi)生,認真執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),確保兩證率100%,定期做身體健康檢查。督促餐飲工作人員執(zhí)行食品衛(wèi)生“五四制”,要求嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,杜絕食物中毒事故的發(fā)生。
六、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
為了與時俱進,我們積極參加上級衛(wèi)生主管部門組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn),從2005年9月份起我所每月還組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并展開討論,增長業(yè)務(wù)知識。同時我所每人還參加不同形式的專業(yè)考試,提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
七、衛(wèi)生室日常工作
第一條 為預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益,促進采油廠可持續(xù)發(fā)展,依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》,結(jié)合采油廠實際,特制定本辦法。
第二條 職業(yè)病防治工作堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,實行分類管理、綜合治理。
第三條 采油廠廠長全面負責(zé)職業(yè)病防治工作,分管安全副廠長協(xié)助廠長做好職業(yè)病防治工作。
第四條 各單位是職業(yè)危害防治的責(zé)任主體,主要負責(zé)人對本單位作業(yè)場所的職業(yè)危害防治工作全面負責(zé),必須依法對員工健康承擔(dān)法律責(zé)任,保障勞動者享有的健康權(quán)益。
第五條 安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)科是職業(yè)病防治的監(jiān)督管理部門,根據(jù)《職業(yè)病防治法》和國家有關(guān)職業(yè)病防治的政策、法規(guī)、標準對職業(yè)病防治工作實行監(jiān)督檢查,對采油廠職業(yè)病防治實行統(tǒng)一規(guī)劃并組織實施。其主要職責(zé)是:
(一)貫徹落實黨和國家有關(guān)勞動保護和職業(yè)病防治的方針、政策、法律、法規(guī),并監(jiān)督檢查貫徹執(zhí)行情況;
(二)制定采油廠職業(yè)衛(wèi)生管理制度,參與編制采油廠職業(yè)病防治規(guī)劃,并監(jiān)督實施;
(三)參加審查新建、改建、擴建項目和技術(shù)改造項目中能產(chǎn)生職業(yè)病危害項目的職業(yè)病危害預(yù)評價和職業(yè)病危害嚴重項目的防護設(shè)施設(shè)計、審查及竣工驗收;
(四)組織開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)和經(jīng)驗交流等。
第六條 員工依法享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利:
(一)獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。
(二)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。
(三)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護措施。
(四)要求采油廠提供符合職業(yè)病防治要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品。
(五)對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。
(六)拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)。
(七)參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。
第七條 因員工依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低工資、福利待遇或者解除、終止勞動合同的行為無效。
第二章 前期預(yù)防
第八條 工作場所職業(yè)衛(wèi)生要求 :
(一)產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所其危害因素強度或濃度應(yīng)符合國家標準、行業(yè)標準。
(二)有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施。
(三)施工生產(chǎn)布局合理,符合有害與無害作業(yè)分開的原則。
(四)有配套的更衣間、吸煙室等衛(wèi)生設(shè)施。
(五)作業(yè)場所與生活場所分開,作業(yè)場所不得住人。
(六)設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護員工生理、心理健康的要求。
(七)法律、法規(guī)、規(guī)章和國家標準、行業(yè)標準的其他規(guī)定。
第九條 各單位如存在職業(yè)病危害因素,應(yīng)當(dāng)每年一次如實向采油廠安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)科申報職業(yè)病危害因素項目,再由采油廠安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)科向公司安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)部如實上報,并接受公司安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)部監(jiān)督檢查。
第十條 新建、改建、擴建項目和技術(shù)改造、引進項目(以下簡稱建設(shè)項目)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的,必須執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生“三同時”制度,即建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目,在可行性論證階段必須進行職業(yè)病危害預(yù)評價,預(yù)評價報告應(yīng)當(dāng)對建設(shè)項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響做出評價,確定危害類別和職業(yè)病防護措施。
第十一條 職業(yè)病危害嚴重的施工項目的防護設(shè)施,應(yīng)當(dāng)經(jīng)采油廠相關(guān)部門審查,施工單位必須配備符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的勞動保護用品后,方可施工。施工項目竣工驗收時其職業(yè)病危害防護設(shè)施經(jīng)安監(jiān)部門驗收合格后,方可投入正式生產(chǎn)和使用。
第一章 職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理與監(jiān)測
第十二條 采油廠采取下列職業(yè)病防治管理措施:
(一)建立健全職業(yè)危害防治責(zé)任制度。
(二)建立健全職業(yè)危害告知制度、申報制度和職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度。
(三)制定職業(yè)病防治計劃和實施方案。
(四)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案。
(五)制定工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度。
(六)建立健全崗位職業(yè)健康操作規(guī)程。
(七)制定職業(yè)危害防護設(shè)施維護檢修制度。
(八)制定從業(yè)人員防護用品管理制度。
(九)建立健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。
(十)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織,配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。
(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)危害防治制度。
第十三條 各單位必須采用有效的職業(yè)病防護設(shè)施,并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病的要求,不符合要求的,不得使用。
第十四條 產(chǎn)生職業(yè)病危害的施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)在醒目的位置設(shè)置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置警示標識和中文警示說明,告知產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。
第十五條 對可能產(chǎn)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場所的,應(yīng)設(shè)置報警裝置、配備現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備;對放射工作場所和放射性同位素的運輸、貯存,必須配置防護設(shè)備和報警裝置,并對職業(yè)病防護設(shè)備、個人使用的職業(yè)病防護用品,應(yīng)進行經(jīng)常性的維護、檢修,定期檢測其性能和防護效果,確保處于正常使用狀態(tài)。
第十六條 如工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時,施工單位應(yīng)及時與用人單位聯(lián)系,并立即采取相應(yīng)治理措施,仍然達不到要求,必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)。
第十七條 各單位如使用或引進可能產(chǎn)生職業(yè)危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料,應(yīng)向生產(chǎn)單位(供貨商)索要中文說明書,說明書應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)品特性、主要成分、存在的有害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護及應(yīng)急救援等內(nèi)容。產(chǎn)品包裝應(yīng)當(dāng)有醒目的警示標識和中文警示說明。儲存上述材料的場所應(yīng)在規(guī)定的部位設(shè)置危險物品標識或放射性警示標識。
第十八條 各單位不得使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備和材料。
第十九條 各單位在安排施工人員作業(yè)前,應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知施工人員,不得隱瞞或欺騙。
第二十條 職業(yè)衛(wèi)生教育:
(一)安全環(huán)保質(zhì)監(jiān)科、人力資源科應(yīng)制定計劃,對施工人員進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)和操作規(guī)程,指導(dǎo)施工人員正確使用職業(yè)病防護設(shè)備和個人防護用品。工會要行使好監(jiān)督檢查職責(zé)。
(二)施工人員應(yīng)自覺學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的防護用品。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時報告。
第二十一條 按國家規(guī)定采油廠組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行定期職業(yè)健康檢查。勞動者接受職業(yè)健康檢查視同正常出勤。
第二章 職業(yè)健康監(jiān)護管理
第二十二條 各單位應(yīng)當(dāng)要求接觸職業(yè)病危害因素的施工人員進行上崗前職業(yè)健康檢查。不得安排未經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查的施工人員從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的施工人員從事其禁忌的作業(yè)。
第二十三條 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素類別,按《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和周期。
第二十四條 采油廠建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括:
(一)勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史;
(二)相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果;
(三)職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況;
(四)職業(yè)病診療等勞動者健康資料。
第三章 職業(yè)病診斷與職業(yè)病患者管理
第二十五條 委托有資質(zhì)的職業(yè)病診斷機構(gòu)承擔(dān)采油廠職業(yè)病診斷工作。
第二十六條 職業(yè)病病人治療,康復(fù)費用按照上級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 附 則
第二十七條 本制度如與上級有關(guān)規(guī)定相抵觸時,按上級規(guī)定執(zhí)行。
第一條為貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、加強對高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的管理,提高醫(yī)療保健工作質(zhì)量,提高師生員工健康水平,特制定本規(guī)程:
第二條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)指設(shè)在高等學(xué)校內(nèi)、主要為師生員工提供醫(yī)療保健服務(wù)的機構(gòu),按學(xué)校規(guī)模大小及服務(wù)對象多少分別設(shè)置校醫(yī)院或衛(wèi)生科。
第三條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)堅持面向全體師生員工、貫徹預(yù)防為主的工作方針,樹立為教學(xué)服務(wù),為提高師生健康水平服務(wù)的工作宗旨。
第四條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的主要任務(wù)是:監(jiān)測學(xué)校人群的健康狀況;開展學(xué)校健康教育;負責(zé)學(xué)校常見病和傳染病的防治;對影響學(xué)校人群健康的有害因素實施醫(yī)務(wù)監(jiān)督.
第二章基本職責(zé)
第五條負責(zé)新生入學(xué)健康檢查,定期對學(xué)校各類人員進行健康檢查;對各類健康檢查資料進行統(tǒng)計分析、并根據(jù)存在問題及時采取有效防治措施,
第六條對患病體弱學(xué)生實施醫(yī)療照顧:對因病不能堅持學(xué)習(xí)者,根據(jù)學(xué)籍管理規(guī)定,提出休、退學(xué)處理意見。
第七條對學(xué)校社區(qū)內(nèi)危重病例實施搶救。校內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)不能處理的危重及疑難病例,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)診治。
第八條協(xié)助教務(wù)部門開設(shè)大學(xué)生健康教育課程(選修課或必修課)或定期舉辦健康教育講座,增強學(xué)生自我保健能力,促進學(xué)生建立健康的生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
第九條開展學(xué)校社區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù),做好各種常見病和多發(fā)病的診治、控制工作。
第十條貫徹執(zhí)行傳染病防治法規(guī),做好學(xué)校社區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防和管理工作。
第十一條對學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生。勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食與營養(yǎng)衛(wèi)生等實施醫(yī)務(wù)監(jiān)督,并提供咨詢和技術(shù)指導(dǎo)。
第十二條根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合學(xué)校實際情況,積極協(xié)助學(xué)校有關(guān)部門對公費醫(yī)療進行改革和管理,
第三章管理
第十三條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的設(shè)置,由各高等學(xué)校按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,報所在地衛(wèi)生行政部門審批。
第十四條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)受主管校長直接領(lǐng)導(dǎo),或由主管校長委托總務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的監(jiān)督和指導(dǎo);
第十五條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)人員編制應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象的總?cè)藬?shù)及任務(wù),結(jié)合學(xué)校的實際情況,參照國家有關(guān)規(guī)定具體核定。衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占其總編制的80%以上;其中,中、高級技術(shù)職務(wù)人員應(yīng)達到衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的60%左右。
第十六條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的科室設(shè)置,除執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》中相應(yīng)等級醫(yī)院及綜合門診部的有關(guān)規(guī)定外,根據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作的特點.應(yīng)設(shè)立健康教育及心理咨詢科室(組),或設(shè)專人負責(zé)該項工作。有條件的校醫(yī)院可設(shè)置適當(dāng)數(shù)量高知病房。
第十七條校醫(yī)院(衛(wèi)生科)的管理,實行院(科)長負責(zé)制,院(科)長由所在學(xué)校任命。
第十八條校醫(yī)院(衛(wèi)生科)應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定,建立以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度。應(yīng)明確各科室人員職責(zé)權(quán)限,執(zhí)行各項保健醫(yī)療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。
第十九條高等學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行、衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)進修納入學(xué)校工作計劃。
第二十條高等學(xué)校衛(wèi)生技術(shù)人員的衛(wèi)生保健津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的基本建設(shè)應(yīng)納入學(xué)?;傮w規(guī)劃;其建筑面積按《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》或《普通高校建筑面積標準》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的基建與設(shè)備費、經(jīng)常性經(jīng)費、預(yù)防經(jīng)費、健康教育經(jīng)費,應(yīng)納入學(xué)校年度預(yù)算。
第二十二條高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)要加強自身建設(shè)和管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、減少轉(zhuǎn)診、降低公費醫(yī)療支出。
第四章獎勵與處罰
第二十四條在高等學(xué)校醫(yī)療保健工作中有突出貢獻或長期從事高等學(xué)校醫(yī)療保健工作成績顯著者,學(xué)校及教育行政部門應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
第二十五條醫(yī)風(fēng)惡劣,工作不負責(zé)任而導(dǎo)致醫(yī)療事故者,應(yīng)根據(jù)國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理辦法》予以處理。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的屆六中全會、總書記4.26講話和市委第次黨代會精神,以貫徹執(zhí)行中央《決定》為主線,堅持和完善現(xiàn)行生育政策,切實穩(wěn)定低生育水平,著力提高出生人口素質(zhì),創(chuàng)新人口計生工作體制機制和手段方法,全面加強基層基礎(chǔ)工作,進一步完善利導(dǎo)機制,深入推進綜合治理,提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平,加大依法行政力度,為全市經(jīng)濟社會發(fā)展創(chuàng)造更加有利的人口環(huán)境。
二、工作任務(wù)
1.立足超前防范,進一步夯實基層基礎(chǔ)
(1)抓好孕前型管理和服務(wù)。一是嚴格落實計劃生育月訪視、季服務(wù)工作制度。加強領(lǐng)導(dǎo),強化責(zé)任。每季普查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)、計生辦主任一定要親臨現(xiàn)場,親自組織。積極探索并建立激勵約束機制,要與村計生專干和育齡婦女小組長的績酬相掛鉤。二是抓好長效避孕節(jié)育措施的落實。為廣大育齡群眾提供免費、安全、有效的避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),繼續(xù)實施“免費吉妮環(huán)工程”,完善長效避孕節(jié)育措施獎勵制度,當(dāng)年生育的育齡夫婦長效避孕措施落實率要達到90%以上。三是以計劃懷孕夫婦為重點,扎實穩(wěn)妥地推進“優(yōu)生促進工程”。認真做好已婚育齡婦女的優(yōu)生優(yōu)育培訓(xùn)、咨詢指導(dǎo)、產(chǎn)后訪視和免費孕前優(yōu)生健康檢查工作,計劃懷孕夫婦優(yōu)生知識知曉率和接受規(guī)范的優(yōu)生咨詢服務(wù)率達80%以上,因病殘兒再生育夫婦優(yōu)生指導(dǎo)率達100%。
(2)加強基層隊伍管理。一是結(jié)合村委會換屆選舉配齊配強村計生專干,對村計生專干和育齡婦女小組長實行考核獎懲制度。二是開展培訓(xùn)。年3月中旬對全市村(居)計生工作人員開展培訓(xùn);各鎮(zhèn)鄉(xiāng)計生辦每月至少要對村(居)計生工作人員開展一次培訓(xùn)活動。三是開展評優(yōu)活動。年9月,在全市范圍內(nèi)開展開展評選優(yōu)秀村(居)計劃生育基層組織活動,利用1至2天時間,舉行優(yōu)秀村(居)計劃生育基層組織試點觀摩拉練活動,促進各鎮(zhèn)鄉(xiāng)取長補短,提高水平。
(3)加強信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進一步完善和發(fā)揮好信息平臺作用,充分利用全員人口信息數(shù)據(jù)庫,搞好統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析,積極探索利用信息平臺進行科學(xué)考核評估方式,為獎勵扶助、再生育審批、生殖健康檢查、調(diào)查等工作提供方便、準確信息查詢服務(wù)。
(4)深化宣傳教育工作。一是完善宣傳陣地建設(shè)。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)600口人以上的村要建全一條街、文化大院、活動室,配齊圖書、電視、桌椅、宣傳展板等相關(guān)設(shè)施。二是深入開展婚育新風(fēng)進萬家活動。采取多種宣傳形式,加大社會宣傳力度,擴大宣傳教育覆蓋面,使育齡群眾對計生政策和應(yīng)知應(yīng)會知識的知曉率分別達到90%和95%。三是對“雙文明”創(chuàng)建活動進行評估驗收。根據(jù)《市人口和計劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于實施新農(nóng)村新家庭計劃開展創(chuàng)建“婚育文明村、婚育文明家庭”活動的規(guī)劃》(計領(lǐng)字[]2號)要求,對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)活動開展情況進行評估,總結(jié)活動經(jīng)驗,對活動開展情況好的鎮(zhèn)鄉(xiāng)進行表彰。
(5)抓好“雙無”創(chuàng)建工作。堅持“雙無”創(chuàng)建活動與加強基層計生隊伍建設(shè)、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、深化基層群眾自治、后進轉(zhuǎn)化和推進整體工作相結(jié)合,深入基層,加強調(diào)研,解決問題。確保年無政策外多胎生育鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街和無政策外生育村(社區(qū))數(shù)量較年有所增加。
(6)加強避孕藥具管理。一是抓好拆遷村過渡時期的藥具管理工作。督導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級及時記錄用藥人員的聯(lián)系方式,了解現(xiàn)居住的詳細地址,確保藥具工作發(fā)放到位,服務(wù)到位,隨訪到位。二是抓好流動人口的藥具管理與服務(wù)工作,提高免費避孕藥具的獲得率和可及率。進一步摸清流動人口用藥人員底數(shù),掌握其基本信息,在藥具發(fā)放和隨訪工作中讓流動人口真正感受到“居民化的服務(wù)”。三是抓好國家和省兩個藥具管理服務(wù)平臺的使用和管理工作。保證數(shù)據(jù)上傳及時、準確,使用藥具人員基本信息錄入率達到100%,審核通過率達到100%。
(7)搞好計生協(xié)會工作。一是開展“生育關(guān)懷行動”。督導(dǎo)鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村做好對貧困計生家庭的摸底、上報工作,做好市級協(xié)會的審核、確認、救助工作。二是做好企業(yè)建會典型的培樹工作。組織召開經(jīng)驗交流會,做好典型經(jīng)驗的推廣。進一步挖掘企業(yè)協(xié)會中企業(yè)文化與生育文化的融合點,積極爭創(chuàng)省、市示范點。
(8)認真做好財政預(yù)算。根據(jù)全市人口計生事業(yè)發(fā)展要求,提前謀劃,合理作出年度各項預(yù)算,積極爭取計劃生育經(jīng)費足額到位。統(tǒng)籌安排資金,確保各項人口計生工作正常開展。
2.強化綜合治理,協(xié)調(diào)解決人口問題
(1)綜合治理出生人口性別比。一是落實三級兩全包保責(zé)任制,搞好性別比調(diào)查核實工作。對出生人口性別比在110(含110)以上的鎮(zhèn)鄉(xiāng)、二胎新生兒性別比在120(含120)以上的鎮(zhèn)鄉(xiāng),每季度調(diào)查核實一次。二是加強監(jiān)督,綜合施治。年初,召開全市綜合治理協(xié)調(diào)員工作會議,部署年綜合治理出生人口性別比工作。協(xié)調(diào)市政府與市公安局、衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)督管理局、婦聯(lián)等相關(guān)單位簽訂綜合治理出生人口性別比責(zé)任書;搞好百日集中行動聯(lián)合執(zhí)法行動,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、計生服務(wù)站、藥店、個體診所進行聯(lián)合執(zhí)法檢查,堅決打擊“兩非”行為。二是推行分娩、引流產(chǎn)、孕婦B超實名制登記、檢查過程登記及急癥引流產(chǎn)、計劃外接生報告制度,督導(dǎo)、檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、計生服務(wù)站,對“十項”制度的落實執(zhí)行情況及各項表格的填寫情況。三是執(zhí)行有獎舉報制度,公開群眾對“兩非”行為的監(jiān)督舉報電話,暢通群眾信息聯(lián)絡(luò)。四是健全信息共享和信息溝通制度。搞好和完善相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)員制度,建立日常信息溝通和聯(lián)絡(luò)機制,實現(xiàn)綜合治理出生人口性別比信息共享。五是執(zhí)行跨區(qū)域協(xié)作制度。年4月,與相鄰地區(qū)的青龍縣、盧龍縣簽訂綜合治理出生人口性別比跨區(qū)域協(xié)作協(xié)議,完善相鄰縣信息溝通制度。六是深化“關(guān)愛女孩行動”。采取多種形式,加強性別平等的宣傳,制定對計劃生育獨女戶、雙女戶的優(yōu)先優(yōu)惠政策。
(2)加強流動人口服務(wù)管理。一是堅持“流出辦證、流入驗證、季服務(wù)”制度。使流出人口辦證率達到95%以上;確保流動人口按季參加居住地普查服務(wù),把住流動人口政策外生育的第一道關(guān)口。二是加快“雙居”工程示范點建設(shè),推進流動人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化。建立流動人口之家,為流動人口免費提供宣傳教育、心理咨詢、技術(shù)服務(wù)、藥具發(fā)放、隨訪服務(wù)等;開展“送免費服務(wù)、送法律援助、送就業(yè)上崗、送溫暖關(guān)愛、送生殖健康”活動,努力為流動人口辦實事;建立留守兒童之家和留守老人活動室。六一前夕,舉行“六一,我和你在一起”活動;依法落實流動人口計劃生育獎勵、救助政策,把流動人口中的計劃生育困難家庭納入計劃生育救助范圍。三是加快信息化建設(shè),推進區(qū)域協(xié)作,增強“雙向”管理機制建設(shè)力度。充分發(fā)揮流動人口計劃生育信息交換平臺作用,及時查詢、提交、反饋流動人口個案信息,實現(xiàn)居住地和戶籍地的管理互補、服務(wù)互動、信息互通;加強兩地或多地的區(qū)域協(xié)作,在與17個流入流出人口相對集中地區(qū)簽訂區(qū)域協(xié)作協(xié)議書的基礎(chǔ)上,拓展協(xié)作區(qū)域,逐步建立起與流出地、流入地相互協(xié)調(diào)、齊抓共管、合作共贏的長效機制,促進形成流動人口計劃生育“一盤棋”格局。四是實施綜合治理。積極與相關(guān)部門加強聯(lián)系,建立部門協(xié)調(diào)機制,定期通報反饋制度;建立公安、工商、勞動保障、衛(wèi)生、房管等部門聯(lián)席會議制度,定期召開部門流動人口計生工作情況通報會,加強溝通、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、查找問題、制定措施,做到信息資源共享、政策措施銜接、管理服務(wù)聯(lián)動。五是開展流動人口動態(tài)監(jiān)測工作。確保動態(tài)監(jiān)測工作如期圓滿完成,并做好監(jiān)測數(shù)據(jù)分析工作。
3.完善利導(dǎo)機制,提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平
探索和完善對實行計劃生育家庭的新型獎勵扶助政策,積極引導(dǎo)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)根據(jù)本地實際,開展形式多樣的救助活動,使救助和幫扶工作更加貼近時展,貼近計劃生育工作需要,更好的促進計劃生育各項服務(wù)的深入開展。
(1)切實抓好《省人口與計劃生育條例》規(guī)定的三項獎勵政策的落實。加大核查力度,確保獎勵落實率、合格率均達到100%。
(2)做好獎勵扶助和特別扶助工作。嚴格堅持獎勵扶助和特別扶助對象資格確認程序,堅持“三不三公開”的原則和“三級三審核,村級三公示”制度,做到對符合獎勵扶助和特別扶助條件的對象準確登記上報,不漏一人,不多一戶,及時足額將扶助金發(fā)放到應(yīng)發(fā)對象手中。
(3)做好年計劃生育救助工作。在全市范圍內(nèi),對救助對象進行摸底調(diào)查核實,對符合條件的對象發(fā)放救助公益金。
(4)完善計劃生育優(yōu)先優(yōu)惠政策。與農(nóng)工委、勞動保障、民政、教育、農(nóng)牧、衛(wèi)生、林業(yè)等部門協(xié)作,進一步制定符合我市實際的計劃生育優(yōu)先優(yōu)惠政策。
(5)做好為已婚育齡婦女免費生殖健康檢查服務(wù)。年3月中旬啟動,9月中旬結(jié)束,繼續(xù)采取逐鎮(zhèn)鄉(xiāng)走的方式為全市已婚育齡婦女開展生殖健康檢查免費服務(wù),要使檢查率達到95%以上。
(6)認真開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。繼續(xù)采取縣鄉(xiāng)兩級聯(lián)合服務(wù)和縣級直接服務(wù)兩種模式為計劃懷孕的已婚育齡夫婦進行免費孕前優(yōu)生健康檢查,力爭檢查率達到90%以上。
(7)做好吉妮環(huán)的免費放置工作。對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)技術(shù)人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握禁忌癥、適應(yīng)癥及放置技術(shù),吉妮環(huán)放置率達到到90%以上,確保無醫(yī)療技術(shù)事故發(fā)生。
4.堅持依法行政,嚴肅查處超生行為
加強計生執(zhí)法隊伍素質(zhì)教育,做到人人知法懂法、依法執(zhí)法。加大對違反政策生育人員的查處力度,尤其是對違反計劃生育政策行為的黨員干部,要堅決依法依規(guī)對其黨紀、政紀處理到位。加大社會撫養(yǎng)費征收力度,充分發(fā)揮村級計生組織、鄉(xiāng)級執(zhí)法人員和計劃生育執(zhí)行庭的作用,力爭當(dāng)年政策外生育人員社會撫養(yǎng)費征收兌現(xiàn)率明顯提高。
員工知識管理 員工管理制度 員工考察報告 員工關(guān)系管理 員工管理 員工素質(zhì)培訓(xùn) 員工會議總結(jié) 員工考勤方案 員工家訪總結(jié) 員工調(diào)查報告 紀律教育問題 新時代教育價值觀