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醫(yī)療廢棄物的管理辦法范文第1篇

第二條本規(guī)定所稱醫(yī)療廢棄物，是指列入《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)防、保健、醫(yī)療以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性、放射性以及其他危害性的廢物。

第三條在大理州行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)適用本規(guī)定。

第四條縣市衛(wèi)生行政主管部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

縣市環(huán)境保護(hù)行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的環(huán)境污染防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。

縣市*、交通、發(fā)展改革、規(guī)劃、建設(shè)、計(jì)生、食品藥品監(jiān)督、城管等行政部門按照各自職責(zé)，做好醫(yī)療廢棄物的監(jiān)督管理工作。

第五條醫(yī)療廢棄物的管理按照分類收集、運(yùn)送工具符合衛(wèi)生及環(huán)保要求、指定地點(diǎn)貯存和集中化、無(wú)害化處置的要求，遵循統(tǒng)一規(guī)劃、保護(hù)優(yōu)先、預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則。

第六條醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施、場(chǎng)所的建設(shè)應(yīng)當(dāng)符合專項(xiàng)規(guī)劃，不符合專項(xiàng)規(guī)劃建設(shè)的處置設(shè)施、場(chǎng)所應(yīng)限期予以拆除。

第二章醫(yī)療廢棄物的處置

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物應(yīng)當(dāng)委托取得危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的單位集中處置。被委托單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家環(huán)境保護(hù)部《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》的要求處置醫(yī)療廢棄物。

無(wú)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人不得收集、運(yùn)送、貯存、處置醫(yī)療廢棄物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得自行處置應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中處置的醫(yī)療廢棄物。

第八條暫時(shí)不具備集中處置條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，經(jīng)縣市環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)，可以設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施，并按下列要求，自行就地處置醫(yī)療廢棄物:

（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢棄物必須消毒并作毀形處理;

（二）能夠焚燒的醫(yī)療廢棄物必須及時(shí)定點(diǎn)焚燒;

（三）不能焚燒的醫(yī)療廢棄物，消毒后集中填埋，并在集中填埋地設(shè)置明顯的固定警示標(biāo)志，集中填埋場(chǎng)地必須遠(yuǎn)離水源地。

前款規(guī)定所指的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在具備集中處置條件后，應(yīng)當(dāng)按照縣市環(huán)保部門規(guī)定的時(shí)間，停止自行處置，并對(duì)臨時(shí)醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施消除污染后，予以拆除。

第九條醫(yī)療廢棄物集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置污染源在線監(jiān)測(cè)設(shè)備，并確保其正常運(yùn)行。

醫(yī)療廢棄物集中處置單位在處置過程中應(yīng)當(dāng)按照排放污染物許可的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢棄物，應(yīng)當(dāng)按衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》和國(guó)家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并符合下列要求:

（一）使用質(zhì)量合格，符合衛(wèi)生、環(huán)保要求的醫(yī)療廢棄物包裝物或容器;

（二）醫(yī)療廢棄物專用容器完整密封并及時(shí)消毒;

（三）醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器的性能與盛裝的醫(yī)療廢棄物類別相適應(yīng)，并有相應(yīng)的分類標(biāo)識(shí);

（四）對(duì)隔離的傳染病人和疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)就地簡(jiǎn)易消毒，再分類貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托醫(yī)療廢棄物集中處置單位處置醫(yī)療廢棄物，應(yīng)當(dāng)簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議，并在處置協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)，將協(xié)議文本報(bào)縣級(jí)環(huán)保和衛(wèi)生行政主管部門備案。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢棄物集中處置單位進(jìn)行醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移時(shí)，必須辦理交運(yùn)手續(xù)，填寫醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，并各自保存5年以上。5年后移交縣市環(huán)保部門統(tǒng)一保管，保管年限從移交之日起，不得少于10年。

第十三條醫(yī)療廢棄物集中處置單位必須保證醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)療廢棄物集中處置單位確需暫?；蛲Ｖ贯t(yī)療廢棄物處置設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)的，應(yīng)當(dāng)在15日前報(bào)經(jīng)屬地環(huán)保行政主管部門同意。情況緊急時(shí)，可先自行采取應(yīng)急處置措施后，及時(shí)向環(huán)保行政主管部門報(bào)告;影響醫(yī)療廢棄物正常處置時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢棄物集中焚燒處置工程建設(shè)技術(shù)要求(試行)》規(guī)定的期限，將醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)移到臨近受委托的醫(yī)療廢棄物集中處置單位處置。

第十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢棄物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)確定醫(yī)療廢棄物管理責(zé)任人，明確專門機(jī)構(gòu)或者配備專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的管理工作，并建立登記制度。

第三章處置管理

第十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢棄物集中處置單位應(yīng)當(dāng)組織本單位從事醫(yī)療廢棄物收集、轉(zhuǎn)移、貯存等工作的人員和管理人員進(jìn)行環(huán)保、衛(wèi)生、安全以及緊急處理等專業(yè)知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。環(huán)保、衛(wèi)生、*、食品藥品監(jiān)督、計(jì)生等相關(guān)行政主管部門應(yīng)當(dāng)給予指導(dǎo)和支持。

第十六條醫(yī)療廢棄物集中處置單位必須按協(xié)議規(guī)定的時(shí)限到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)移醫(yī)療廢棄物，并按照國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范收集、貯存、處置醫(yī)療廢棄物。

第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢棄物集中處置單位必須對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行登記，保存登記資料，并于每年1月20日前，將本單位上一年度醫(yī)療廢棄物登記資料分別報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門審核。

第十八條醫(yī)療廢棄物集中處置單位發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交付處理的醫(yī)療廢棄物的種類、數(shù)量、重量發(fā)生重大異常變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向環(huán)保和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

第十九條醫(yī)療廢棄物集中處置單位應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)，定期對(duì)醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，并于每年1月20日前將上一年的檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果向環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

第二十條醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸必須遵守交通部《道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理規(guī)定》。醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸必須使用有特定標(biāo)識(shí)的專用車輛。專用車輛在執(zhí)行醫(yī)療廢棄物運(yùn)送任務(wù)時(shí)，*、交通、衛(wèi)生、環(huán)保等行政部門應(yīng)給予配合和支持。

醫(yī)療廢棄物運(yùn)輸專用車輛必須由取得道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸從業(yè)資格證的駕駛員駕駛。運(yùn)輸過程中必須配備一名以上經(jīng)培訓(xùn)合格并持證上崗的押運(yùn)員。、

第二十一條醫(yī)療廢棄物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴(kuò)散的緊急處置預(yù)案，并報(bào)所屬縣市環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門備案。

第二十二條醫(yī)療廢棄物在運(yùn)輸途中發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散的，運(yùn)送人員應(yīng)立即向所在單位報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，并立即向所在地的環(huán)保、衛(wèi)生、安監(jiān)、*部門，以及向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。有關(guān)行政主管部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即派人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按照各自職責(zé)督導(dǎo)、實(shí)施緊急處置工作。

第二十三條醫(yī)療廢棄物集中處置單位處置醫(yī)療廢棄物時(shí)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用，醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用直接納入醫(yī)療成本。

醫(yī)療廢棄物處置費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，由州發(fā)展和改革委員會(huì)依法審核制定。醫(yī)療廢棄物處置單位不得擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目或者擅自制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第二十四條環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物集中處置單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查和指導(dǎo)幫助，按照職責(zé)分工，對(duì)從事醫(yī)療廢棄物集中處置活動(dòng)的環(huán)境污染防治和疾病防治工作進(jìn)行定期或不定期檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物集中處置單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)按各自職責(zé)，責(zé)令立即消除隱患。

第二十五條環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立公開電話、傳真、網(wǎng)站等，接受單位和個(gè)人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢棄物集中處置單位及其工作人員違法行為的舉報(bào)、投訴。環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門接到舉報(bào)、投訴后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法查處。

第二十六條醫(yī)療廢棄物集中處置單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)有關(guān)行政主管部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第二十七條大理州轄區(qū)內(nèi)對(duì)外開展醫(yī)療服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物適用于本規(guī)定。中國(guó)人民衛(wèi)生主管部門另有規(guī)定的，按其規(guī)定辦理。

第四章獎(jiǎng)懲

第二十八條違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和本規(guī)定的行為，由相關(guān)行政主管部門依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定擅自處置醫(yī)療廢棄物的，由同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)查處。

集中處置單位未按要求處置醫(yī)療廢棄物的，由同級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)查處。

違反醫(yī)療廢棄物收費(fèi)規(guī)定的，由同級(jí)價(jià)格監(jiān)督檢查部門負(fù)責(zé)查處。

第二十九條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本規(guī)定的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

醫(yī)療廢棄物的管理辦法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)療門診；醫(yī)療廢棄物；感染管理

隨著口腔?？崎T診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中，伴隨而來(lái)的醫(yī)療廢棄物日益增多，引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)人群的關(guān)注。如何對(duì)疾病診療后的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行收集——分類——規(guī)范——運(yùn)輸——終末處置管理等，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、后勤部門領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染管理部門不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位，不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況；而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康；重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。2003年6月，國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》正式實(shí)施以來(lái)，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)出、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、焚燒及處理的全過程都進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療廢物處理進(jìn)入法制化管理的軌道。使我們口腔專科醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的處置有章可循，有法可依，對(duì)防止診療中、診療后醫(yī)療廢物引起的交叉感染起到了有力地推動(dòng)作用。

1 門診醫(yī)療廢棄物種類

1.1 感染性醫(yī)療廢棄物 口腔醫(yī)院門診診療工作與綜合性醫(yī)院門診診療工作不盡相同，其疾病受口腔特殊的組織解剖生理特點(diǎn)的限制，分科細(xì)，治療途徑多，每一項(xiàng)治療必須通過醫(yī)師雙手完成整個(gè)治療過程。治療結(jié)果必須通過護(hù)士雙手及保潔人員雙手完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌，敷料及各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)運(yùn)等，產(chǎn)生的醫(yī)用廢棄物種類多、數(shù)量多，幾乎涵蓋了8種醫(yī)療廢棄物分類內(nèi)容的全部，因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如：診療操作使用高速手機(jī)頭和牙鉆；齲齒等治療用的各種類型器械及小器械；水汽槍、吸唾器；拔牙用的各類器械；正畸牙、修復(fù)牙使用各類器具等，其表面殘留病人口腔內(nèi)血液、唾液、食物殘?jiān)⒛パ浪樾冀M織；污染的各種敷料，如：棉條、棉球、棉簽、小紗布、小毛巾、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

1.2 非感染性醫(yī)療廢物 診治牙病所使用的各種重金屬類，如汞、砷、鉛等特殊廢棄物；放射科廢棄的沖洗X線膠片液；病理科廢棄的各種病理組織切片標(biāo)本；檢驗(yàn)科廢棄的各種血液標(biāo)本、病原體培養(yǎng)基標(biāo)本、廢血清、廢標(biāo)本、采血用品等；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏模型、石英砂等；藥劑科廢棄的揮發(fā)性、蒸發(fā)性化學(xué)藥劑廢氣；洗衣房洗滌排放的污水；手術(shù)室、供應(yīng)室洗滌器械的污水及殘余物；各科室廢棄的損傷性刀片、縫合針、擴(kuò)大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針、拔髓針等。均會(huì)產(chǎn)生物理、化學(xué)、放射污染源，同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來(lái)不同程度的危害。

1.3 一次性醫(yī)療用品廢棄物 一次性無(wú)菌醫(yī)療器具的推廣使用，對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如：就診人數(shù)日門診量1000～1500左右人次，需使用1000～1500套的一次性無(wú)菌治療用品。長(zhǎng)此下去，每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn)，也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行［1］。

2 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題

2.1 組織管理及制度不健全 表現(xiàn)在：有組織、有制度、但不健全。未建立主管和監(jiān)管部門，或兩者未能協(xié)調(diào)配合。對(duì)醫(yī)療廢棄物的類別、規(guī)范、處置缺乏足夠的重視，使組織管理制度落實(shí)和執(zhí)行流于形式，長(zhǎng)期以來(lái)未能引起各級(jí)部門重視。如：后勤管理部門無(wú)專人環(huán)保負(fù)責(zé)制；醫(yī)療部門、護(hù)理部門、感染管理部門的協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。

2.2 分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生——分類——收集——回收——運(yùn)輸——焚燒等環(huán)節(jié)應(yīng)是一個(gè)連續(xù)的系統(tǒng)程序。但我們?cè)诠ぷ髦袝r(shí)常表現(xiàn)：診療后廢物混放、混裝；銳器廢物與醫(yī)用其他廢物混放、混裝；醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送；廢物裝袋過滿、過多散落等現(xiàn)象依然存在。電梯旁、樓道內(nèi)、馬路上常常可見到醫(yī)療廢棄物留下的痕跡。為傳播疾病埋下了嚴(yán)重隱患。

2.3 規(guī)范操作不嚴(yán)格 表現(xiàn)在：診療使用后注射器與針頭不卸或不分類；一次性治療配套盤器械用畢丟棄在生活垃圾中或不分類混放一起；一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，缺乏嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作的意識(shí)，既沒有保護(hù)病人，也未到達(dá)保護(hù)自身健康的目的。

2.4 終末處理運(yùn)輸不嚴(yán)格 表現(xiàn)在：將院內(nèi)廢棄物集中車輛運(yùn)輸至院外垃圾場(chǎng)焚燒，缺乏醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格的分類、分裝標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)；缺乏社會(huì)的必要監(jiān)督機(jī)制；缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育；缺乏必要的防護(hù)用品及安全防護(hù)專業(yè)技術(shù)緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范，專人負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療廢物無(wú)害化處理登記制度基本處于滯后空白，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運(yùn)輸。

2.5 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)認(rèn)識(shí)不到位 表現(xiàn)在：防護(hù)認(rèn)識(shí)淡化，認(rèn)為口腔診療工作廢物面廣，種類多，不僅含有易致傷人體的銳器物，還有大量含有致病微生物具有感染性、病理性、化學(xué)性、放射性、血液性物質(zhì)常伴左右，怎么處置是保潔員、院務(wù)部門、感染管理部門的事，對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。

2.6 醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展 表現(xiàn)在：暫存處設(shè)置及建筑不合要求，管理脫節(jié)，設(shè)施不全，設(shè)備陳舊，廢水管網(wǎng)滲漏，廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)，裝運(yùn)及存放地點(diǎn)簡(jiǎn)陋或露天放置或離工作區(qū)域太近。認(rèn)為運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用高，回收處理費(fèi)用多，經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)難以承受等。對(duì)揮發(fā)性、蒸發(fā)性、污染源未進(jìn)行有效的過濾裝置排放等。

3 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對(duì)策

3.1 加強(qiáng)組織管理完善規(guī)章制度 建立由后勤部門負(fù)責(zé)制的行政管理組織，醫(yī)教部門、護(hù)理部門、感染管理部門協(xié)助監(jiān)督檢查。各科室按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。如醫(yī)療廢物安全處置管理制度，工作人員工作中對(duì)醫(yī)用廢棄物處置的職責(zé)和工作制度，醫(yī)療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，將醫(yī)療廢棄物的管理納入醫(yī)療后勤管理質(zhì)量范疇。對(duì)醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示（如：生活垃圾用黑色塑料袋，醫(yī)用廢物用黃色塑料袋，以及銳器放置耐刺、防水、防滲盒）。對(duì)生活垃圾在公共場(chǎng)所設(shè)置帶蓋垃圾箱，減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。改變目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物管理中存在的有章不循，有法不依的現(xiàn)狀。轉(zhuǎn)貼于

3.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè) 建立污水處理設(shè)施，減少排放的污水對(duì)環(huán)境的污染；建立醫(yī)用廢棄物與生活垃圾定點(diǎn)、定車、定位、定裝置、定專人的運(yùn)輸流程；防止醫(yī)療廢棄物在收集、分類、運(yùn)輸過程中丟失、遺棄或混入生活垃圾，給社會(huì)、醫(yī)院造成污染；開展對(duì)醫(yī)療廢棄物無(wú)害化、減量化、資源化的技術(shù)研究，變廢為用，變害為寶。

3.3 加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作 醫(yī)院從醫(yī)療器材敷料用品使用后產(chǎn)出源頭抓起，實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購(gòu)；科室從領(lǐng)取數(shù)量、種類進(jìn)行把關(guān)；保潔員對(duì)使用后的敷料廢物類規(guī)范收集，分類裝袋貼標(biāo)示，定時(shí)定點(diǎn)交接給醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理專業(yè)人員；省內(nèi)衛(wèi)生行政部門指定定點(diǎn)醫(yī)療廢物回收公司，定期規(guī)范密封運(yùn)輸焚燒點(diǎn)處理。從而杜絕醫(yī)療廢物流入社會(huì)，達(dá)到防止污染源擴(kuò)散污染環(huán)境及危害社會(huì)人群。

3.4 加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一 省內(nèi)建立醫(yī)用廢物焚燒處理點(diǎn)。解決目前各醫(yī)院尤其是離城市較遠(yuǎn)的中小醫(yī)院各自為政，購(gòu)置焚燒爐焚燒醫(yī)用廢棄物，即達(dá)不到完全焚燒毀廢物，又造成空氣質(zhì)量環(huán)境嚴(yán)重污染；解決目前存在的另一現(xiàn)象大醫(yī)院負(fù)擔(dān)高額回收醫(yī)用廢物費(fèi)用，中小醫(yī)院無(wú)力交費(fèi)、無(wú)力投資，無(wú)處設(shè)點(diǎn)，加之經(jīng)費(fèi)受限而出現(xiàn)的醫(yī)用廢棄物混雜于生活垃圾中運(yùn)出醫(yī)院外丟棄或填埋；醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定［2］。反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

3.5 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育 在國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物的名錄中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物排在第一位。尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物，如果處理不當(dāng)，很易成為疾病的傳染源，形成交叉感染或二次污染。因此，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。開展書面宣傳與授課培訓(xùn)相結(jié)合；科室檢查與糾正不合理的分類、處理方法相結(jié)合；強(qiáng)化醫(yī)院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢棄物的重視。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性，做好個(gè)人防護(hù)，并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

3.6 加強(qiáng)院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度 確保醫(yī)療廢棄物從初始產(chǎn)生、回收、分類、裝袋、運(yùn)輸、焚燒，做到交接手續(xù)等全過程進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，做到萬(wàn)無(wú)一失。并有定時(shí)巡查督促管理分工職責(zé)，對(duì)存在的問題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào)，防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。這樣不僅可有效地防止醫(yī)療廢棄物流失，還可明確廢棄物管理各環(huán)節(jié)責(zé)任，起到一定約束和監(jiān)督作用。

3.7 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理 對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，采取有效的職業(yè)防護(hù)措施，配備必要的防護(hù)用品，如：乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、膠鞋等，定期進(jìn)行健康體檢，必要時(shí)免疫接種，防止其操作中健康受到損害。提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)，提高在崗責(zé)任心，具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。

3.8 加強(qiáng)醫(yī)療廢物包裝，貯存管理 科室按要求分類、分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋3/4時(shí)進(jìn)行封口或密閉容器，有明顯的標(biāo)識(shí)，送至醫(yī)院固定放置點(diǎn)；醫(yī)院按要求有醫(yī)療廢物貯存設(shè)施和場(chǎng)所，貯存不超過兩天時(shí)間，并沒有警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊繩、防盜、防兒童接觸安全措施等，專車、專用、專路線運(yùn)輸，并做好記錄，如產(chǎn)生單位、類別、送交科室、日期等。

隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，診療后的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量、數(shù)量將會(huì)越來(lái)越多。從更深層次的角度去了解和認(rèn)識(shí)醫(yī)療診療結(jié)束后帶來(lái)的醫(yī)療廢棄物處理問題，離國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢棄物管理的新法規(guī)條例要求有相當(dāng)大的差距。這需要一個(gè)認(rèn)知過程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員都必須意識(shí)到醫(yī)療廢物正確處理的重要性和緊迫性。目前在為數(shù)不少的醫(yī)院，醫(yī)療部門還未從舊的醫(yī)療廢棄管理模式中走出來(lái)，缺乏正規(guī)的實(shí)行辦法和運(yùn)行機(jī)制。且經(jīng)濟(jì)政策、處理廢棄物、廢水的技術(shù)水平滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。出現(xiàn)政策管理辦法與現(xiàn)實(shí)操作脫節(jié)，有漏洞、有薄弱環(huán)節(jié)。如：注重強(qiáng)調(diào)焚燒與填埋為主，注重醫(yī)院自行無(wú)害化終末處理等。這樣，既不能廢舊利用，又不能技術(shù)更新轉(zhuǎn)化再利用；既浪費(fèi)資源，又污染空氣環(huán)境、水源環(huán)境、土壤環(huán)境質(zhì)量。因此，我們應(yīng)在確保診療疾病安全的前提下，在經(jīng)濟(jì)條件允許的基礎(chǔ)上，盡可能采用金屬類醫(yī)療器械（如：治療盤、口鏡、鑷子、探針等口腔診療器械），重復(fù)消毒滅菌使用，以減少醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量，塑料垃圾產(chǎn)量；減少使用器械中諸多中間環(huán)節(jié)的污染；改變過去管理、處理模式，向綜合治理方面發(fā)展去研究和探討。將醫(yī)療廢棄物的分類、處理重點(diǎn)放在具有傳染性危害的關(guān)鍵醫(yī)療廢棄物品上。狠抓嚴(yán)格回收——嚴(yán)格分類——嚴(yán)格包裝——嚴(yán)格運(yùn)輸四個(gè)環(huán)節(jié)。并在此基礎(chǔ)上，發(fā)揮醫(yī)院各部門相互協(xié)作與溝通，發(fā)揮各部門監(jiān)督管理職能，從而最大限度降低醫(yī)院醫(yī)療廢棄物造成的醫(yī)源性和外源性感染，切斷交叉感染途徑。減少醫(yī)療廢棄物給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益帶來(lái)的負(fù)面影響；減少醫(yī)院成本的投入，為病人、為醫(yī)務(wù)人員提供一個(gè)清潔、安全的診療環(huán)境。使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物處置更趨合理化，并加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理［3］。使口腔醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理工作真正步入制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。

【參考文獻(xiàn)】

1 張紅玲.醫(yī)用高度危險(xiǎn)性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（5）：454-455.

醫(yī)療廢棄物的管理辦法范文第3篇

PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士首先提出的，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，也是醫(yī)院質(zhì)量管理的基本方法之一［1］。全面質(zhì)量管理活動(dòng)的整個(gè)過程，就是計(jì)劃的制訂和組織實(shí)現(xiàn)的過程，這個(gè)過程就是按照PDCA循環(huán)，不停頓地周而復(fù)始運(yùn)轉(zhuǎn)。PDCA循環(huán)是計(jì)劃（Plan）-執(zhí)行（Do）-檢查（Check）-處理（Action）。我院在一次性醫(yī)療廢物處置中通過運(yùn)用PDCA循環(huán)管理給予規(guī)范化后，取得良好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 計(jì)劃階段

1.1 發(fā)現(xiàn)問題

2005年底，市衛(wèi)生局在對(duì)我院一次性醫(yī)療廢品規(guī)范處理中，發(fā)現(xiàn)一次性輸液皮條毀形不一致，有的剪，有的未剪，有的浸泡消毒，有的未浸泡消毒；盛裝廢物袋也不統(tǒng)一，有的用標(biāo)準(zhǔn)廢物袋，有的為節(jié)省開支用使用過的普通塑料袋。使用過的針尖，有些科室因?yàn)橛昧可傥醋龅饺债a(chǎn)日清，少量的一次性醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。

1.2 查找原因

① 醫(yī)院管理者重視不夠，認(rèn)為醫(yī)院工作主要是以醫(yī)療、護(hù)理工作為重點(diǎn)，以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為主。醫(yī)療廢棄物的管理處置既耗資金又耗人力，不能給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。因此，處置醫(yī)療廢棄物工作管理單由后勤科負(fù)責(zé)。

② 醫(yī)療廢棄物暫存地的工作人員以及后勤人員對(duì)規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物的知識(shí)欠缺，少部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物的意義認(rèn)識(shí)不足，忽視醫(yī)療廢棄物的處置工作。

1.3 制訂整改措施

①領(lǐng)導(dǎo)重視，完善制度，重新成立以院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由感染科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)督查全院醫(yī)療廢棄物管理處置工作，改變以往由后勤科單獨(dú)負(fù)責(zé)的局面。詳細(xì)制訂醫(yī)療廢棄物管理制度，明確崗位職責(zé)，做到全院各科有人負(fù)責(zé)，各科有人管理，實(shí)行定期與不定期檢查，把醫(yī)療廢棄物管理納入每月綜合考評(píng)，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，檢查結(jié)果實(shí)行公示。

②處置規(guī)范，流程明確。全院各科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理辦法》。生活垃圾使用黑色垃圾袋，醫(yī)療廢棄物使用標(biāo)有感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性的黃色垃圾袋，并且將按5類分類盛裝、收集。對(duì)未被病人血液、體液污染的輸液器統(tǒng)一剪三段，對(duì)未被病人血液、體液污染的注射器統(tǒng)一將內(nèi)蕊凹槽處折斷，然后浸泡在含氯1000 mg/L的“84”消毒溶液中，時(shí)間不少于30 min撈起濾干，裝入貼有綠色警示標(biāo)簽的雙層塑料袋中，每天由主班護(hù)士下午4∶00負(fù)責(zé)收集。做到日產(chǎn)日清，每天下午后勤科由專職人員到各科回收。各科室負(fù)責(zé)人與后勤科專職人員交接簽字，后勤科與清運(yùn)人員交接簽字，并且核對(duì)數(shù)量、嚴(yán)防流失。每周1次將醫(yī)療廢物專車送往市政府指定的廢物焚燒廠，并且填好廢物轉(zhuǎn)移單一式3份，留存3年?；厥者\(yùn)送的器具每次均要規(guī)范消毒，回收的工作人員穿工作服、防滲漏圍裙、袖套、膠鞋，戴手套、口罩、帽子。

2 執(zhí)行階段

將2006年1至6月份作為第1輪執(zhí)行階段，由各科主任根據(jù)上述規(guī)定在晨會(huì)上傳達(dá)到每位員工，然后進(jìn)行本科室一次性醫(yī)療廢物規(guī)范處置的知識(shí)培訓(xùn)考試，處置程序在科室人員面前示范，一一過關(guān)，并且將一次性醫(yī)療廢物規(guī)范處置的一系列制度與新規(guī)定書寫成冊(cè)，發(fā)給每位工作人員。每個(gè)科室備一份小冊(cè)子，放在規(guī)定的位置，以保證新來(lái)的同志以及實(shí)習(xí)生、各科室休假回來(lái)的成員，均知曉一次性醫(yī)療廢物規(guī)范處置新規(guī)定。并將上述規(guī)定，作各科室常規(guī)質(zhì)控檢查的項(xiàng)目之一。

3 檢查階段

①每日上午各臨床科室科主任深入本科室檢查一次性醫(yī)療廢物處置分類是否正確，毀形是否規(guī)范，盛裝垃圾袋是否標(biāo)準(zhǔn)，并且提問有關(guān)人員醫(yī)療廢物處置各項(xiàng)制度新規(guī)定等，查看小冊(cè)子是否人人均有，檢查“84”消毒液濃度，并把檢查結(jié)果上報(bào)給院內(nèi)感染科。

②每日下午4∶00，后勤科科長(zhǎng)查看各科室醫(yī)療廢物袋是否規(guī)范，廢物回收時(shí)將袋口是否封扎緊密，標(biāo)簽是否齊全，數(shù)量登記是否正確，回收人員著裝是否規(guī)范，回收路徑是否正確，查看生活垃圾是否混有一次性醫(yī)療垃圾。院內(nèi)感染科每月抽查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并把檢查結(jié)果作為該科當(dāng)月質(zhì)控檢查得分之一。

4 處理階段

在2006年1至6月份執(zhí)行階段，全體工作人員明確了一次性醫(yī)療廢物分類，對(duì)未被血液體液污染的皮條、注射器均規(guī)范毀形后浸泡消毒濾干，盛裝在雙層防滲漏的醫(yī)用垃圾袋中。但仔細(xì)檢查皮條消毒處理過程中發(fā)現(xiàn)，皮條投入消毒液前，未把皮條內(nèi)液體濾干，這樣直接影響桶內(nèi)的消毒液濃度；另外皮條多時(shí)，未把皮條全部浸泡在消毒液中，這樣達(dá)不到消毒效果。個(gè)別科室由于一次性醫(yī)療廢物用量少，為節(jié)約廢物袋，未做到日產(chǎn)日清。門診輸液室人多時(shí)，輸液后，護(hù)理人員囑病人自己用棉簽按壓靜脈穿刺點(diǎn)，病人按壓完畢，隨手把沾有少量血液的棉簽隨手丟在生活垃圾中。

針對(duì)上述情況，制定下列措施：①在輸液皮條消毒時(shí)，先把皮條內(nèi)少量余液滴干再毀形，然后放入消毒液中，如果量多時(shí)，另加一只消毒桶，必須把皮條全部浸沒在消毒液中。②針對(duì)用量少的科室制作相應(yīng)小的垃圾袋發(fā)放，一定要日產(chǎn)日清，防止科內(nèi)污染。③囑病人輸液完畢，按壓用的棉簽交當(dāng)班護(hù)士回收。

2006年7至12月份作為第2輪執(zhí)行階段，杜絕了以上情況，但出現(xiàn)了浪費(fèi)消毒液的事情，有些科室不管皮條多少，泡了一大桶消毒液。

針對(duì)上述情況，每只消毒大桶內(nèi)貼上浸泡10根、20根等所需相應(yīng)消毒液量的標(biāo)記，用多少配多少，以免浪費(fèi)消毒液。

2007年以來(lái)，繼續(xù)對(duì)一次性醫(yī)療廢物規(guī)范處置進(jìn)行檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。年終市衛(wèi)生局、省環(huán)保局聯(lián)合抽查中均取得滿意效果。4個(gè)時(shí)段抽查結(jié)果見表1。

表1聯(lián)合檢查結(jié)果（%）

2006以來(lái)，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理，通過周密制訂計(jì)劃，認(rèn)真實(shí)施檢查和處理，形成環(huán)環(huán)相扣。在不斷循環(huán)往復(fù)中，每次發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，促進(jìn)一次性醫(yī)療廢物處置質(zhì)量逐步提高。由于2年來(lái)對(duì)此項(xiàng)工作常抓不懈，給全體員工影響深刻，取得滿意效果。

5 參考文獻(xiàn)

醫(yī)療廢棄物的管理辦法范文第4篇

【關(guān)鍵詞】血站實(shí)驗(yàn)室；生物安全

1 影響實(shí)驗(yàn)室生物安全的因素

血站實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的標(biāo)本,都是來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血者,易使檢驗(yàn)者放松警惕，認(rèn)為都是健康人,不像醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室病原體多，實(shí)驗(yàn)室的生物安全制度和各種防護(hù)措施常不能認(rèn)真執(zhí)行：在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)抽煙，吃東西放置個(gè)人物品；一些人在操作時(shí)不戴口罩帽子,重要的操作不戴防護(hù)眼鏡,不在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行；不按要求對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行有效的消毒，廢棄物不按規(guī)定正確處理等。

檢測(cè)獻(xiàn)血者的血樣時(shí),乙肝、丙肝經(jīng)常被檢出,梅毒、艾滋病也時(shí)有發(fā)現(xiàn),還有許多沒有列入檢測(cè)項(xiàng)目的細(xì)菌、病毒 、許多目前人類未知的微生物、處在窗口期的肝炎、艾滋病、試劑盒中的陽(yáng)性對(duì)照血清、質(zhì)控血清等等,這些都有可能是潛在的傳染源。

日常工作中,實(shí)驗(yàn)人員如果不能按要求穿戴防護(hù)用品,皮膚黏膜就有可能受到污染.采集樣本時(shí)針頭的刺傷、離心標(biāo)本時(shí)試管破裂溢出的血液，離心標(biāo)本時(shí)形成的氣溶膠、儀器設(shè)備和工作環(huán)境沒有進(jìn)行正確有效的消毒、廢棄物不按規(guī)定正確處理等等,不僅危及自身安全，還會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成污染，此外實(shí)驗(yàn)室還存在不可避免的意外事故,這些都是造成實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患的重要因素。

2 積極培訓(xùn)，制定措施

血站業(yè)務(wù)部門應(yīng)組織實(shí)驗(yàn)室工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)》等相關(guān)的法律法規(guī),強(qiáng)化全員培訓(xùn)和“普遍性防護(hù)原則”安全意識(shí)。所有工作人員都要接受生物安全培訓(xùn)和考核，新進(jìn)人員要進(jìn)行上崗前培訓(xùn),考核合格者才能工作。

實(shí)驗(yàn)室要制定有效的生物安全制度和安全操作規(guī)程。首先要建立實(shí)驗(yàn)室人員健康檢查及免疫制度，每年要對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行一次全面的健康檢查，注射(或加強(qiáng))乙肝疫苗，建立個(gè)人健康檔案。建立實(shí)驗(yàn)室進(jìn)入人員管理制度，非工作人員禁止進(jìn)入，特殊情況時(shí)如設(shè)備維修人員需進(jìn)入時(shí)，要進(jìn)行登記。工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)不能戴首飾等飾品，要穿工作衣、工作鞋，戴工作帽，乳膠手套，嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃東西、吸煙、接待外部人員。

實(shí)驗(yàn)室要“建立和實(shí)施實(shí)驗(yàn)室安全與衛(wèi)生管理程序，覆蓋從標(biāo)本采集到檢測(cè)報(bào)告整個(gè)血液檢測(cè)過程[2]。” 要建立銳器具安全使用和檢驗(yàn)標(biāo)本安全處理制度，一次性采血針用后應(yīng)小心置于利器盒內(nèi)，達(dá)到2/3時(shí)應(yīng)更換。操作時(shí)對(duì)所有的檢驗(yàn)標(biāo)本、試劑和質(zhì)控品都應(yīng)按傳染物對(duì)待，進(jìn)行可能發(fā)生濺出的操作，必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行；要建立實(shí)驗(yàn)環(huán)境及儀器設(shè)備消毒管理制度，每天檢驗(yàn)完成后要用消毒液對(duì)工作臺(tái)、地面和使用設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒，用消毒機(jī)進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒，應(yīng)科學(xué)配置消毒設(shè)備，有關(guān)部門應(yīng)定期監(jiān)測(cè)消毒效果。

建立醫(yī)療廢物管理制度，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的所有的廢物均應(yīng)視為感染性廢棄物，應(yīng)置于專用密封防漏容器中，按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。還要建立意外暴露的應(yīng)急處理制度和應(yīng)急預(yù)案等。制定的制度可操作性強(qiáng),才能使大家易于執(zhí)行并能達(dá)到預(yù)期的效果。

3 配置設(shè)備，加強(qiáng)監(jiān)管

為了使工作人員能夠按照各項(xiàng)生物安全制度進(jìn)行規(guī)范操作，血站應(yīng)及時(shí)配置合格的個(gè)人安全防護(hù)用具、有效的消毒用品、與實(shí)驗(yàn)室級(jí)別相匹配的生物安全設(shè)備。

血站還要積極為實(shí)驗(yàn)室配置自動(dòng)化程度高的檢測(cè)設(shè)備，不僅提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度、減輕工作人員的工作強(qiáng)度，還能減少工作人員接觸標(biāo)本的機(jī)會(huì)，也是一項(xiàng)增加生物安全的有效手段。

血站管理部門應(yīng)高度重視實(shí)驗(yàn)室生物安全工作，按照國(guó)家和衛(wèi)生部的相關(guān)文件，制定具體的管理制度，對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全工作進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)格監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)，才能使實(shí)驗(yàn)室生物安全工作不斷得到加強(qiáng)和提高。

生物安全對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室來(lái)說(shuō),是一個(gè)以前長(zhǎng)期被忽視而現(xiàn)在急需加強(qiáng)的工作。SARS實(shí)驗(yàn)室的沉痛教訓(xùn)給我們?cè)俅吻庙懢?這不僅是我們自身安全的問題,而是關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的大事,也是我們醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。目前,我們?cè)S多實(shí)驗(yàn)室在生物安全方面,無(wú)論是硬件還是軟件還很不完善,還有很多工作要做,隨著國(guó)家對(duì)這項(xiàng)工作的重視和我們思想觀念的不斷提高,相信我們實(shí)驗(yàn)室的生物安全工作會(huì)不斷加強(qiáng)和完善。

參考文獻(xiàn)

醫(yī)療廢棄物的管理辦法范文第5篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物 規(guī)范 管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物；通過不斷的完善各類制度，有效地加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，保護(hù)了醫(yī)院及周邊環(huán)境，杜絕了有害物質(zhì)的流散；現(xiàn)將管理的措施報(bào)告如下。

健全管理體系，完善規(guī)章制度

按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定要求，成立了由醫(yī)院感染委員會(huì)主任為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染辦專職人員為成員的醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，并成立了由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)院感染監(jiān)控員為成員的科室醫(yī)療廢物管理小組，各自在管理范圍內(nèi)做好醫(yī)療廢物的管理工作［1］，根據(jù)國(guó)家和本地衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、條例，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定，具體組織實(shí)施、督查［2］。

加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高防護(hù)水平

為提高大家對(duì)醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物分類制度、醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及要求、安全防護(hù)及緊急處理知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦專題講座，制定張貼醫(yī)療廢物收集流程圖，要求從事醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過程中必須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品，如有液體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí)，還須配戴護(hù)目鏡。并對(duì)收集站工作人員進(jìn)行工作制度、崗位職責(zé)、消毒方法、管理方法、防護(hù)技術(shù)的培訓(xùn)，要求其工作時(shí)切實(shí)做好醫(yī)療垃圾的分類收集，認(rèn)真交接，登記完整。每年1次進(jìn)行健康體檢，并為其建立健康檔案，必要時(shí)，對(duì)其進(jìn)行免疫接種。

落實(shí)醫(yī)療廢物的管理措施

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》，結(jié)合具體情況制定了相應(yīng)的處理規(guī)定實(shí)施細(xì)則。

要求做到：①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的專用包裝物或容器內(nèi)。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物必須分類收集，不得混合收集。③盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用緊密、嚴(yán)密的封口方式。每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)帖標(biāo)簽，注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別、重量或數(shù)量以及經(jīng)辦人等警示標(biāo)識(shí)。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的傳染性排泄物，按照規(guī)定嚴(yán)格消毒達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時(shí)密封并做明顯標(biāo)記。⑤藥物性廢物應(yīng)由藥劑科統(tǒng)一回收、集中處置。⑥病原體的培養(yǎng)基、微生物標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)先采用耐高溫塑料袋打包，放入滅菌器后，打開袋口或在袋上多處戳洞，以便蒸汽穿透，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)采用內(nèi)循環(huán)式壓力蒸汽滅菌消毒，然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專人專車專線每天下午4時(shí)負(fù)責(zé)收集各科室醫(yī)療廢物，與科室負(fù)責(zé)的護(hù)士進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、交接時(shí)并實(shí)行雙簽名。⑧禁止各科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、出售醫(yī)療廢物（如輸液器、藥瓶等）。⑨保潔公司醫(yī)療廢物回收專職人員與醫(yī)療廢物回收公司認(rèn)真交接登記，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱的使用保管。

組織督查，及時(shí)整改

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員定期檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督、檢查。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)知不夠，如為了圖方便，隨手將醫(yī)療垃圾丟棄在生活垃圾袋內(nèi)或進(jìn)行醫(yī)療操作后未將醫(yī)療廢物分類放置，造成醫(yī)療廢物混放等現(xiàn)象。對(duì)科室出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給科室主任及護(hù)士長(zhǎng)，要求督促整改。并將醫(yī)療廢物的收集分類納入績(jī)效管理方案，不符合要求每次扣0.5分，與當(dāng)月科室收入掛鉤（每增減1份暫按60元計(jì)算），做到有規(guī)可循、有法可依，減少了醫(yī)院交叉感染，避免院內(nèi)、院外環(huán)境污染。

醫(yī)療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質(zhì)，因此如果對(duì)醫(yī)療廢物不加以嚴(yán)格規(guī)范化管理，可能發(fā)生污染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，因此科學(xué)管理醫(yī)療廢物，是有效控制院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)，是保護(hù)醫(yī)院環(huán)境不受污染，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員身心健康的重要措施。

參考文獻(xiàn)