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【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科;護(hù)理人員;壓力;對(duì)策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.476 文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5176-01
1 護(hù)理工作中常見的壓力原因
1.1 護(hù)理人員的心理壓力
1.1.1 病人的要求 隨著新形式的發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高,來醫(yī)院就診的患者對(duì)醫(yī)療、預(yù)防以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求增加,患者的法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)也不斷增強(qiáng),因此這些原因都會(huì)更高的要求護(hù)理工作質(zhì)量與服務(wù)。
1.1.2 護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)增高 護(hù)士的工作是醫(yī)療職業(yè)是最為神圣的,同時(shí)又是高風(fēng)險(xiǎn)的操作者。稍有不慎疏忽就會(huì)造成對(duì)患者不可挽就的損失,護(hù)理人員在工作中長期處于高度精神緊張的狀態(tài)。職業(yè)傷害對(duì)護(hù)理人員構(gòu)成了較大的影響14I。出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)就會(huì)面對(duì)越來越多的醫(yī)療糾紛,護(hù)患糾紛,因此護(hù)理人員的工作性質(zhì)會(huì)使其產(chǎn)生巨大的心理壓力。
1.1.3 聘用制的不穩(wěn)定性 由于現(xiàn)在醫(yī)療系統(tǒng)面臨著護(hù)士人力資源嚴(yán)重不足的現(xiàn)象,大多數(shù)醫(yī)院都用聘用制的護(hù)士,她們待遇與正式員工的待遇差異較大。在臨床晉升及繼續(xù)深造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)也相對(duì)較正式員工少。缺乏醫(yī)院給予的安全感和歸屬感,對(duì)于長期的付出努力與回報(bào)并不成正比甚至差距很大。這是造成護(hù)士較重要的心理壓力原因。
1.2 護(hù)理專業(yè)及工作的壓力
1.2.1 工作分配制度不合理 護(hù)士的工作時(shí)間分配及工作量是一種特殊的工作性質(zhì)。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)倒班現(xiàn)象,人體生理的生物鐘被工作時(shí)間所打亂,時(shí)間久了許多護(hù)士會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙及內(nèi)分泌紊亂。再加白天夜間的工作任務(wù)瑣碎、繁重工作量大,護(hù)士人數(shù)較少,工作時(shí)出現(xiàn)勞動(dòng)強(qiáng)度大,在護(hù)理工作中非護(hù)理性的工作太多,需要書寫的內(nèi)容較多,從而減少了對(duì)患者實(shí)施全面的護(hù)理,多少會(huì)出現(xiàn)護(hù)理不周全。護(hù)士長時(shí)間的超負(fù)荷工作,大工作量會(huì)使護(hù)士心身俱疲。
1.2.2 護(hù)理工作量的繁瑣 據(jù)對(duì)某些護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查顯示:護(hù)理人員認(rèn)為工作強(qiáng)度過大占百分比為80.96,護(hù)理人員擔(dān)心護(hù)理工作出差錯(cuò)的百分比占89.12.[2]由于護(hù)理工作的性質(zhì)特殊,護(hù)理人員擔(dān)心被患者投訴,現(xiàn)在社會(huì)存在著廣泛的傳統(tǒng)觀念,嚴(yán)重的影響護(hù)士的工作地位以及重要性,護(hù)士現(xiàn)在很少被病人和家屬認(rèn)可,每當(dāng)發(fā)生臨床醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)理人員是第一個(gè)被指責(zé)者,往往會(huì)受到患者及家屬的不禮貌行為的創(chuàng)傷,甚至出現(xiàn)身體傷害,是護(hù)士的自尊心嚴(yán)重受到傷害。
2 護(hù)士自身對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)與適應(yīng)
2.1 減少產(chǎn)生壓力的情境 每個(gè)人都有一套自己獨(dú)特的工作行為的習(xí)慣。這種行為習(xí)慣可以降低身心能量的整體消耗,所以護(hù)士每個(gè)人盡量保持自身的一貫性習(xí)慣,不要刻意去改變自身的行為習(xí)慣。個(gè)人要懂得合理利用時(shí)間,在工作中加強(qiáng)時(shí)間的管理,運(yùn)用時(shí)間管理護(hù)理工作的詳細(xì)事情的技巧,如按照自己設(shè)定的目標(biāo)進(jìn)行優(yōu)先次序的工作計(jì)劃,加強(qiáng)規(guī)劃時(shí)間管理的藍(lán)圖,找出與自己目標(biāo)無關(guān)的活動(dòng),減少時(shí)間浪費(fèi)。在工作中學(xué)會(huì)說適當(dāng)?shù)木芙^,不答應(yīng)自己不能完成的而且不切實(shí)際的事情。合理的把每天需要進(jìn)行的工作分成幾小部分,進(jìn)行逐步完成,這樣會(huì)增加自己內(nèi)心的成就感。學(xué)會(huì)利用零碎的時(shí)間做有效地事情。
2.2 減少身體對(duì)壓力的反應(yīng) 由于護(hù)士的工作量大,護(hù)士的工作時(shí)間長,因此護(hù)士要在自己的業(yè)余時(shí)間適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┳约焊信d趣的活動(dòng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)充營養(yǎng),從飲食方面進(jìn)行調(diào)理,注意休息時(shí)間進(jìn)行充分的休息,充分的放松疲勞的身體、精神、心理,使身心處于愉快的狀態(tài)。
3 管理者及組織方面的應(yīng)對(duì)策略
3.1 支持系統(tǒng) 醫(yī)院的管理者應(yīng)充分的關(guān)注和分析護(hù)理人員工作的壓力產(chǎn)生的原因,并開會(huì)分析,做出討論結(jié)果,通過建立有效的護(hù)理共組的支持體系,鼓勵(lì)護(hù)士尋求正確引導(dǎo)傾訴對(duì)象,如上司、同事、朋友之間互相進(jìn)行傾述進(jìn)行心理的關(guān)懷,分享彼此的心理想法和感受,護(hù)士長進(jìn)行有效的護(hù)理管理工作,多與護(hù)士交談,多聽聽護(hù)士的想法,多給護(hù)士進(jìn)行心理安慰,從而減輕護(hù)士的心理壓力。
3.2 以人為本的觀念 進(jìn)行人力資源合理調(diào)配,護(hù)理管理者應(yīng)合理的配置護(hù)理人力資源,根據(jù)科室的工作量適當(dāng)?shù)脑黾幼o(hù)士數(shù)量,合理工作配比,減輕護(hù)理工作的負(fù)荷。并應(yīng)根據(jù)護(hù)士的工作能力和技術(shù)特長安排適合的工作崗位,進(jìn)行全面的規(guī)范化的護(hù)理操作技能、和理論指導(dǎo)和培訓(xùn),從實(shí)際工作環(huán)境中提高護(hù)士的工作能力,鍛煉護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn),使護(hù)士在處理復(fù)雜問題時(shí)能做到得心應(yīng)手,增加護(hù)理工作的支配感,減輕低年資護(hù)士因經(jīng)驗(yàn)不足帶來的不可控和不確定性的護(hù)理差錯(cuò)而形成的壓力。
參考文獻(xiàn)
[1] 張素琴.影響護(hù)士群體生理心理健康的原因分析[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(10):932.
[2] 徐朝艷,張振路.急診科護(hù)士工作心理控制源與疲勞、心理健康的關(guān)系[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(7):665.