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積極破解經(jīng)濟適用房小區(qū)管理難題
是市第一個大型經(jīng)濟適用房小區(qū),占地面積53萬平方米,共有住宅棟套,主要安置主城區(qū)拆遷戶、特困戶、無房戶。小區(qū)入住初期,人口管理難、維護穩(wěn)定難、治安防控難、群眾工作難的特點凸顯,是全市社會管理最復(fù)雜的小區(qū)之一。我們將其作為社區(qū)警務(wù)改革的“試驗田“,著力把警務(wù)融入黨務(wù)、政務(wù)、事務(wù)、家務(wù),探索了一條經(jīng)濟適用房小區(qū)管理的新路徑,有效破解了管理難題,小區(qū)面貌實現(xiàn)了治安環(huán)境、社會風(fēng)氣、文明程度和滿意程度“四個明顯提升“。由亂到治的成效,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和小區(qū)居民的普遍認(rèn)可:
一、把握矛盾糾紛的復(fù)雜性,守好穩(wěn)控“三道關(guān)口“。小區(qū)居住人員復(fù)雜,矛盾誘因多種多樣,觸點多、燃點低,是全市出了名的“火藥桶“。針對小區(qū)矛盾糾紛特點,我們注重把握規(guī)律、分類施策,有效防范化解各類不穩(wěn)定因素。一是嚴(yán)把排查關(guān)。堅持每天排查、定期滾動排查,充分發(fā)揮85名“紅袖標(biāo)“隊員、169名治安信息員、32名治安積極分子的作用,努力做到對矛盾發(fā)現(xiàn)在早,為做好化解工作奠定基礎(chǔ)。二是嚴(yán)守化解關(guān)。對矛盾糾紛當(dāng)事人,民警主動上門拉家常、講道理,理順情緒、減少對抗,做到“小事不出門、大事不出園“。今年以來,共調(diào)處化解各類矛盾糾紛128起。三是嚴(yán)控處置關(guān)。對發(fā)生的堵門堵路事件,第一時間啟動預(yù)案、掌握情況、到場控制,由于穩(wěn)控工作到位,各類不穩(wěn)定事端逐年減少,今年以來未發(fā)生一起。小區(qū)管委會書記深有感觸地說:“沒有公安,就沒有小區(qū)的穩(wěn)定安寧?!?/p>
二、把握人員結(jié)構(gòu)的差異性,健全管理“四種模式“。小區(qū)現(xiàn)有低保戶近戶、4300人,居民中下崗人員多、殘疾人員多、刑釋解教人員多,群眾自嘲為“癡呆傻、孤老寡、盲聾啞、刑釋解教雙下崗“。對此,我們有針對性實行分類別、分層次、動態(tài)化管理。一是信息化管理模式。社區(qū)民警和保安實行彈性工作制,全面采集掌握了小區(qū)3776名常住人口、12200余名寄住人口、4200余名暫住人口信息,以及各類重點對象動態(tài)情況,依托“大平臺“和“大情報“系統(tǒng),把實有人口積分式預(yù)警、分級建庫管理和遞進式信息采集結(jié)合起來,大大提升了管理效能。二是分類化控制模式。對少數(shù)帶頭滋事、影響極壞的“活鬧鬼“,一手抓打擊、一手抓教育;對個別蠻不講理、沖擊管委會正常工作的人員,組織教育并施加輿論壓力。三是人性化幫教模式。對20名生活困難的刑釋解教人員,積極幫助辦理低保,促使自立自新;對18名被家庭拋棄的吸毒人員,由社區(qū)民警召集組成“希望之家“,幫助重樹生活信心。四是規(guī)范化處置模式。對部級重點人員張松云等13名涉穩(wěn)人員,落實“五包“措施,確保不滋事出丑;對2名“武瘋子“定期檢查、適時送診,有效避免了精神病人肇事肇禍。
自2012年8月入村擔(dān)任村書記助理以來我積極參與村支兩委工作,完善村“兩委”聯(lián)席會議、村民代表會議、黨員會議等制度和會議記錄,協(xié)調(diào)基層組織建設(shè),規(guī)范村議事程序和決策辦法,確保“兩委”協(xié)調(diào)、高效運轉(zhuǎn)。對村內(nèi)各類臺賬資料的整理、分類,對村務(wù)公開的資料進行整理。
做為到村任職大學(xué)生,我積極開展遠程教育工作,積極協(xié)助組織村內(nèi)黨員群眾,與他們一起收看優(yōu)秀黨員的典型事例、黨的方針政策等節(jié)目,充分發(fā)揮了遠程教育在推進農(nóng)村基層組織建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)中的作用,活動內(nèi)容豐富。積極推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療,普及計劃生育工作,大力宣傳合作醫(yī)療及計劃生育政策,因工作到位,受到湖北省計生局及縣、鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的多次好評和獎勵。
在領(lǐng)導(dǎo)的幫助下寫報告、總結(jié)、報道等,多次在城關(guān)鎮(zhèn)人民政府網(wǎng)上報道村里人的真抓實干、努力建設(shè)新農(nóng)村的情況。協(xié)助村干部辦理村民的新農(nóng)合醫(yī)保、養(yǎng)老保險、村勞動力調(diào)查等,主動做好助手,按時完成任務(wù)。同時協(xié)助鄉(xiāng)民政部門登記我村內(nèi)的低保、五保對象,建立檔案。
一、把“一學(xué)兩創(chuàng)”活動與執(zhí)法人員考評結(jié)合在一起
為了提高執(zhí)法人員的理論和執(zhí)法水平,全面錘煉了全隊執(zhí)法人員的綜合執(zhí)法素質(zhì),城市綜合管理執(zhí)法大隊把學(xué)習(xí)城市管理業(yè)務(wù)理論、法律法規(guī)知識與城市管理執(zhí)法實際有機的結(jié)合在一起,大隊結(jié)合“一學(xué)兩創(chuàng)”活動和日常工作,每天堅持早晨半小時的學(xué)習(xí)制度;每天召開一次大隊領(lǐng)導(dǎo)工作分析會,對日常執(zhí)法中出現(xiàn)的個案、特案進行分析討論,查找在執(zhí)法過程中存在的問題,并及時采取有效措施更多進行整改。通過定期對執(zhí)法人員學(xué)習(xí)情況進行考評和工作中的交流溝通,提高了城市管理執(zhí)法工作的效能,同時也進一步提升了執(zhí)法人員自身的綜合素質(zhì)。
二、把“一學(xué)兩創(chuàng)”活動與創(chuàng)新城市管理結(jié)合在一起
城市綜合管理執(zhí)法大隊從提高城市管理水平,真正解決市民群眾生產(chǎn)生活中難事、實事,改善城市人居環(huán)境、優(yōu)化投資環(huán)境,樹立科學(xué)發(fā)展觀的高度出發(fā),為適應(yīng)口岸城市發(fā)展需要,大隊結(jié)合實際工作創(chuàng)新城市管理機制。把城市管理執(zhí)法關(guān)口前置,實行以“精確、細致、深入”、“包片到人,責(zé)任到人”為核心的城市綜合管理執(zhí)法精細化新機制,通過對城市管理目標(biāo)的量化,管理標(biāo)準(zhǔn)的細化,職責(zé)分工明晰化,加強配合協(xié)調(diào),落實績效掛鉤機制,實現(xiàn)靜態(tài)管理向動態(tài)管理轉(zhuǎn)變;被動執(zhí)法向主動執(zhí)法轉(zhuǎn)變,提高城市管理質(zhì)量,促進城市全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。今年上半年,大隊還學(xué)習(xí)借鑒外地經(jīng)驗,創(chuàng)新夜市規(guī)范管理機制,將夜市攤位占道經(jīng)營權(quán)從以往行政審批改為采取公正、透明的公開拍賣,實行夜市攤位占道經(jīng)營權(quán)市場化運作。通過公開的拍賣方式,為廣大夜市經(jīng)營業(yè)戶提供公平的競爭平臺。夜市劃定的80個經(jīng)營攤位實現(xiàn)成功拍賣,不但讓夜市經(jīng)營業(yè)戶在公開的競爭中選擇自己理想的夜市攤位,而且為夜市的有序經(jīng)營奠定了基礎(chǔ),取得了良好的社會和經(jīng)濟效益。
關(guān)鍵詞:黃芪顆粒;參松養(yǎng)心膠囊;室上性早搏;心肌炎治療
心肌炎是一種由于病毒對心肌造成侵犯后而出現(xiàn)的細胞變性壞死和心肌間質(zhì)改變類疾病,患者病死率也在不斷增多[1]。本次研究對合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療的效果進行研究,匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年4月~2014年4月我院收治的90例合并患有室上性早搏的心肌炎疾病患者,隨機分為對照組和治療組,平均每組45例。對照組中男性患者26例,女性患者19例;患者年齡33~86歲,平均年齡(51.4±1.8)歲;心肌炎病史1~17年,平均病史(5.1±0.6)年;室上性早搏癥狀發(fā)病時間1~9個月,平均發(fā)病時間(2.5±0.7)個月;治療組中男性患者25例,女性患者20例;患者年齡31~87歲,平均年齡(51.6±1.7)歲;心肌炎病史1~18年,平均病史(5.3±0.7)年;室上性早搏癥狀發(fā)病時間1~10個月,平均發(fā)病時間(2.4±0.9)個月。上述四項自然指標(biāo)兩組研究對象組間無顯著差異(P>0.05),可以進行比較分析。
1.2方法 對照組:口服普羅帕酮,150 mg/次,3次/d,計劃治療1個月;治療組:口服普羅帕酮,150 mg/次,3次/d,口服參松養(yǎng)心膠囊,3粒/次,3次/d,口服或其顆粒,15 g/次,2次/d,計劃治療1個月[2]。
1.3觀察指標(biāo) 選擇兩組患者的心肌功能恢復(fù)正常時間、心肌炎伴室上性早搏病情治療效果、心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、藥物不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)、藥物治療計劃實施總時間、停藥后病情復(fù)發(fā)率等指標(biāo)進行對比研究。
1.4治療效果評價方法 顯效:心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后徹底或基本消失,動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度>90%;有效:心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后明顯減輕,動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度>50%,但沒有達到90%;無效:心肌炎癥狀表現(xiàn)經(jīng)治療后沒有減輕,動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示早搏次數(shù)的減少程度沒有達到50%,或病情沒有變化,或病情加重發(fā)展[3]。
1.5數(shù)據(jù)處理方法 用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)形式表示,實施t檢驗,計數(shù)資料實施χ2檢驗,P
2結(jié)果
2.1心肌炎伴室上性早搏病情治療效果,見表1。
2.2心肌功能恢復(fù)正常時間、心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常時間、藥物治療計劃實施總時間。照組患者應(yīng)用普羅帕酮治療后(8.48±2.41)d心肌功能恢復(fù)正常,治療后(11.27±2.13)d心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常,藥物治療計劃共計實施(15.09±2.45)d;治療組患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后(5.46±1.02)d心肌功能恢復(fù)正常,治療后(7.79±1.95)d心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)正常,藥物治療計劃共計實施(12.20±2.14)d。三項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P
2.3藥物不良反應(yīng) 對照組患者應(yīng)用普羅帕酮治療期間有11例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),治療組患者應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療期間有2例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P
2.4停藥后病情復(fù)發(fā)率 對照組患者停止應(yīng)用普羅帕酮治療后有14例的心肌炎伴室上性早搏病情再次復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率達到31.1%;治療組患者停止應(yīng)用黃芪顆粒與參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合治療后有3例的心肌炎伴室上性早搏病情再次復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率達到6.7%。該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P
3討論
在祖國醫(yī)學(xué)中該病屬于"心悸"、"咳喘"、"痰飲"、"水腫"等疾病的范疇。其主病在心,日久傷陰耗氣進而導(dǎo)致發(fā)病。心律失常是該疾病患者的一種主要臨床癥狀表現(xiàn),病情程度嚴(yán)重的患者會對其血流動力學(xué)效應(yīng)造成不良影響,甚至危及生命,導(dǎo)致猝死[4]。黃芪是中成藥黃芪顆粒處方中的君藥,黃芪皂苷、黃芪多糖、異黃酮類化合物及硒等是該藥物的主要有效成分,該藥物主要具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、保護心肌的作用;可使心肌中病毒量明顯減少,進而使心肌炎性細胞浸潤程度減輕,使心肌壞死面積明顯縮??;對心肌細胞的異常電活動進行改善,防止出現(xiàn)鈣超載現(xiàn)象,從而使心律失常發(fā)生率降低[5]。參松養(yǎng)心膠囊主要方劑組成包括人參、麥冬、五味子、山茱萸、酸棗仁、桑寄生、丹參、赤勺、土鱉蟲、甘松、黃連、龍骨等,全方以生脈散作為基礎(chǔ),主要具有益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)的治療功效,可以達到標(biāo)本兼治的效果,有效控制早搏等心律失常,甘松纈草酮與甘松揮發(fā)油還具有膜抑制及延長心電位的作用,可使患者的心率速度明顯減慢,使冠脈血流量和心輸出量增加,使心肌耗氧量降低[6]。
參考文獻:
[1]鄒建剛,曹克將,李東野,等.參松養(yǎng)心膠囊治療室性早搏的多中心隨機對照研究[J].疑難病雜志,2010,16(13):139-140
[2]李寧,吳相鋒,馬克娟,等.參松養(yǎng)心膠囊對心室肌細胞鉀通道的影響[J].疑難病雜志,2011,16(13):136-137
[3]李雙杰,張召才,陳瑞珍,等.黃芪甲苷治療BALB/C小鼠CVB3病毒性心肌炎療效研究[J].中華實用中西醫(yī)雜志,2010,14(17):682-683.
[4]李雙杰,張召才,陳瑞珍,等.病毒性心臟病細胞凋亡與纖維化的研究[J].臨床心血管病雜志,2009,21(12):136-138.