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《基礎(chǔ)會(huì)計(jì)》是會(huì)計(jì)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程,是進(jìn)一步學(xué)習(xí)和理解后續(xù)各門專業(yè)課程的先修課程。由于該門課程涉及的概念多,理論抽象,核算復(fù)雜,學(xué)生學(xué)習(xí)起來比較困難。而會(huì)計(jì)學(xué)本身是一門操作性、技術(shù)性很強(qiáng)的課程,講授起來顯得比較枯燥,假如教師一味的講述理論知識(shí),不輔助一定的實(shí)訓(xùn)或?qū)嵱?xùn)工具,面對(duì)一群對(duì)會(huì)計(jì)知識(shí)一無所知的學(xué)生,要提起他們對(duì)該課程的喜好和一定的感觀熟悉是非常困難的。因此教師在日常課堂教學(xué)過程中應(yīng)在注重理論知識(shí)的同時(shí)注重實(shí)訓(xùn)的重要性。通過實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)學(xué)生的感官熟悉,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)喜好?;A(chǔ)會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)分為陳述性知識(shí)和過程式知識(shí),分別通過會(huì)計(jì)理論教育和會(huì)計(jì)實(shí)踐兩條途經(jīng)獲取。這兩條途徑是相輔相成缺一不可的。
一、扎實(shí)的理論知識(shí)是實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)
眾所周知,中國(guó)教育正朝著把大學(xué)教育普及的方向快速發(fā)展,就業(yè)成了教育中最突出的一個(gè)新問題。在“千軍萬馬”過獨(dú)木橋的年代,大學(xué)生是不愁工作的,但在教育全面擴(kuò)招的今天,就業(yè)成了國(guó)家、企業(yè)、家庭中最大的新問題。是工作機(jī)會(huì)減少了嗎,不全是;是我們的用人單位太挑了嗎,也不全是。因此,我們的教育單位“覺醒”過來了,是我們培養(yǎng)的學(xué)生不能適應(yīng)了。所以很多院校都在改革,針對(duì)用人單位的普遍意見(學(xué)生缺少實(shí)踐能力),都在加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力培養(yǎng)上花了很多的成本。但在改革的過程中,又走入了一個(gè)誤區(qū)—忽略的理論知識(shí)。在近十年的會(huì)計(jì)教學(xué)中,筆者發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)是很重要的,但理論知識(shí)的學(xué)習(xí)也是必不可少的。面對(duì)初學(xué)會(huì)計(jì)的學(xué)生來說,應(yīng)如何打好他們的基礎(chǔ)呢?筆者認(rèn)為教師在教授課程中應(yīng)做到語言風(fēng)趣,盡可能的列舉生活中的例子幫助學(xué)生理解很抽象的概念。比如,在基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中,大多學(xué)生對(duì)于生產(chǎn)成本這個(gè)會(huì)計(jì)科目非常難理解,我舉了一個(gè)炒“宮爆雞丁”的例子幫助學(xué)生理解,取得了較好的效果。把“直接材料”的投入、“直接人工”的投入、“其他直接支出”的投入和“制造費(fèi)用”的分配轉(zhuǎn)入比喻成“雞丁”的投入、“花生米”的投入、“油鹽”的投入和“水電煤氣”的分配轉(zhuǎn)入,增強(qiáng)了學(xué)生的感官熟悉,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
二、實(shí)訓(xùn)和實(shí)訓(xùn)工具是理論知識(shí)的保障
注重理論,加強(qiáng)實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力是基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)的根本任務(wù)。在基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中,每當(dāng)碰到會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表等內(nèi)容時(shí),在課堂上很難下定義和解釋,假如教師只是照本宣科,即使花費(fèi)了大量精力,其效果仍不理想。假如我們?cè)跁?huì)計(jì)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行實(shí)物教學(xué),復(fù)印一些典型的原始憑證,購買各種格式的記賬憑證、報(bào)表,要求學(xué)生完成填寫、鑒別、審核原始憑證,正確填制記賬憑證,自己動(dòng)手裝訂憑證,編制匯總記賬憑證,登記各種明細(xì)賬和總賬,編制會(huì)計(jì)報(bào)表,依次完成整個(gè)會(huì)計(jì)循環(huán)。若有條件可領(lǐng)學(xué)生到實(shí)習(xí)企業(yè)進(jìn)行參觀,在參觀中讓學(xué)生多了解一些工廠的生產(chǎn)流程、業(yè)務(wù)內(nèi)容;在實(shí)習(xí)企業(yè)會(huì)計(jì)工作室,讓學(xué)生多看一些不同類型的原始憑證,了解從原始憑證到會(huì)計(jì)報(bào)表的整個(gè)核算過程和會(huì)計(jì)工作組織知識(shí)。這樣學(xué)生所接受的將不再是空洞的理論,而是實(shí)戰(zhàn)演習(xí),從初始記賬、算賬、報(bào)賬到關(guān)鍵的用賬、可以彌補(bǔ)理論和實(shí)踐脫節(jié)的缺憾,可以為我們培養(yǎng)出理論夠用、技能過硬、素質(zhì)全面的會(huì)計(jì)人才。
三、理論知識(shí)應(yīng)和實(shí)訓(xùn)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來
會(huì)計(jì)專業(yè)理論和會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)的銜接,能突出會(huì)計(jì)知識(shí)的適用性。會(huì)計(jì)理論來自于會(huì)計(jì)實(shí)踐,是會(huì)計(jì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的概括總結(jié),同時(shí)又對(duì)會(huì)計(jì)實(shí)踐工作加以指導(dǎo),所以教師在對(duì)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)過程中,不僅需要構(gòu)建出較完整的理論框架,而且還要樹立起完整的操作理念。因此,在講授基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程時(shí)都需組織配備相應(yīng)的會(huì)計(jì)模擬實(shí)訓(xùn)資料和教材進(jìn)行銜接,將一定的課堂教學(xué)時(shí)間用于指導(dǎo)學(xué)生實(shí)訓(xùn),將較系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)資料發(fā)給學(xué)生,把需解決的新問題交給學(xué)生,將實(shí)訓(xùn)作為基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)中一個(gè)不可缺少的內(nèi)容。通過指導(dǎo)學(xué)生會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn),把學(xué)生的理論思維引到和會(huì)計(jì)相結(jié)合的實(shí)際中去,通過實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)學(xué)生的感性熟悉,增強(qiáng)會(huì)計(jì)知識(shí)適用性。教師在教學(xué)過程中,都有過這樣的心得——學(xué)生太“懶”了,許是高考?jí)旱盟麄兲昧耍贿M(jìn)大學(xué)就松懈下來。確實(shí)大學(xué)學(xué)習(xí)較之高中要松的多,所以為了能讓學(xué)生心得到學(xué)習(xí)的成就感,基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)應(yīng)將會(huì)計(jì)專業(yè)理論教學(xué)和會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來,許多理論新問題根據(jù)實(shí)訓(xùn)需要由學(xué)生自主去鉆研解決,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中能夠心得到一種成就感,以此提高學(xué)生的分析能力和創(chuàng)新能力,而這個(gè)能力的培養(yǎng)可以讓學(xué)生在課后完成。教師的講課精力可也放在學(xué)生通過鉆研而解決不了或解決不好的新問題上來,便于體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)揮主體功能和教師的主導(dǎo)功能。
四、基礎(chǔ)會(huì)計(jì)教學(xué)中的誤區(qū)和規(guī)避
教師在日常的教學(xué)過程中,要把握好理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)的比例,假如課前沒有充足的預(yù)備工作,很輕易造成厚此薄彼的現(xiàn)象。非凡是實(shí)訓(xùn),根據(jù)學(xué)生的配合程度和教師的控制能力,所需時(shí)間會(huì)不盡相同。因此為了能更好了教學(xué),教師應(yīng)在課前做好預(yù)備工作,做到課前收集資料、課中精煉講解、課后留有內(nèi)容,讓學(xué)生在學(xué)到理論知識(shí)的同時(shí)增加了動(dòng)手操作的能力。
總之,對(duì)于基礎(chǔ)會(huì)計(jì)的教學(xué),需要在注重會(huì)計(jì)理論教學(xué)的同時(shí),注重會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn),并且處理好兩者之間的關(guān)系,這樣才有利于提高基礎(chǔ)會(huì)計(jì)的教學(xué)質(zhì)量,為學(xué)生學(xué)好后續(xù)課程打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)摘要:
[1任兆英摘要:會(huì)計(jì)理論教學(xué)和模擬實(shí)訓(xùn)的銜接新問題分析.會(huì)計(jì)之友,2006,(11)
[2強(qiáng)錦摘要:有關(guān)《會(huì)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的思索.中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)2007,(01)
藥害是指在農(nóng)田化學(xué)除草過程中,由于除草劑的作用,導(dǎo)致作物受害。從整株來看,主要表現(xiàn)為植株矮縮、畸形、叢生;從根系上看,主要是根系生長(zhǎng)受抑制,根尖膨大,根短而粗,無次生根或很少,無根毛;從莖上看,主要是莖縮短、變粗、彎曲、脆弱易折斷;從葉片上看,皺縮、卷曲、失綠、變黃、干枯;從芽上看,生長(zhǎng)點(diǎn)壞死或畸形,導(dǎo)致生長(zhǎng)停滯;從花上看,萼片、花瓣、雄蕊、雌蕊數(shù)增多或減少,形狀異常,花而不實(shí),由此造成減產(chǎn),甚至死苗絕產(chǎn)。其種類有以下4種:一是對(duì)當(dāng)茬作物產(chǎn)生藥害;二是對(duì)敏感作物產(chǎn)生藥害;三是對(duì)下茬作物產(chǎn)生藥害;四是“二次藥害”。
2除草劑藥害產(chǎn)生的主要原因
2.1用藥不對(duì)路
除草劑具有很強(qiáng)的專一性和選擇性,其防除對(duì)象有一定的范圍,一旦用錯(cuò)就會(huì)產(chǎn)主藥害。如2,4-D丁酯主要是在麥田使用防除闊葉雜草的除草劑,如果錯(cuò)用于棉花、瓜菜等,就會(huì)產(chǎn)生藥害。如果把滅生性除草劑草甘膦或克蕪蹤錯(cuò)誤地當(dāng)成選擇性除草劑使用,噴到作物上,也會(huì)產(chǎn)生藥害。
2.2用藥時(shí)間不當(dāng)
除草劑的適用期是很嚴(yán)格的,有些除草劑只能是播種前或播后苗前使用,苗后使用就會(huì)產(chǎn)生藥害。有的除草劑需在苗期使用,在苗較大時(shí)用就會(huì)產(chǎn)生藥害。如麥田除草劑用在春天防除雜草,必須在小麥苗期至拔節(jié)前使用,小麥拔節(jié)后再用就會(huì)發(fā)生藥害;玉米田使用的2,4-D丁酯,用晚了就會(huì)產(chǎn)生藥害。
2.3隨意加大用藥量
除草劑的使用量是有規(guī)定的,任意加大用藥量也會(huì)造成藥害。當(dāng)前農(nóng)民在購買和使用除草劑時(shí),為了保證除草效果,隨意加大用藥量,這勢(shì)必造成一定的藥害。
2.4環(huán)境不適
除草劑的使用是有一定環(huán)境條件要求的。如果把除草劑用于砂性土地,則很容易產(chǎn)生藥害,特別是水溶性大、移動(dòng)性強(qiáng)的除草劑。在溫度過高或低溫時(shí)作物抗逆性差,此時(shí)使用除草劑也易造成藥害。不同作物品種對(duì)除草劑敏感性也有差異,敏感性強(qiáng)的品種也容易產(chǎn)生藥害。在大豆田應(yīng)用甲草胺、異丙甲草胺以及乙草胺時(shí),噴藥后如遇低溫、多雨、寡照、土壤過濕等,會(huì)使大豆幼苗受害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)死苗現(xiàn)象。
2.5土壤殘留
在土壤中持效期長(zhǎng)、殘留時(shí)間久的除草劑易對(duì)輪作中敏感的后茬作物造成傷害。如玉米田施用西馬津或阿特拉津,對(duì)后茬大豆、甜菜、小麥等作物有藥害;大豆田施用廣滅靈、普施特、氟樂靈、氟磺胺草醚,對(duì)后茬小麥、玉米有藥害;小麥田施用綠黃隆,對(duì)后茬甜菜有藥害。此種現(xiàn)象在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中易于發(fā)生而造成不應(yīng)有的損失。
2.6藥械性能或清洗不徹底
如多噴頭噴霧器流量不一致、噴霧不均、噴幅連接帶重疊、噴嘴后滴等,造成局部噴液量過多,使作物受害。用過除草劑的噴霧器,沒經(jīng)徹底清洗,又噴殺蟲劑或其他藥劑,往往致使敏感作物發(fā)生“二次藥害”。
2.7霧滴揮發(fā)與漂移
高揮發(fā)性除草劑,如短側(cè)鏈苯氧羧酸類、二硝基苯胺類、硫代氨基甲酸酯類、苯甲酸類等除草劑,在噴灑過程中,<100μm的藥液霧滴極易揮發(fā)與漂移,致使鄰近被污染的敏感作物及樹木受害。而且,噴霧器壓力愈大,霧滴愈細(xì),愈容易漂移。在這幾類除草劑中,特別是短側(cè)鏈苯氧羧酸酯類的2,4-D丁酯表現(xiàn)得最為突出,在地面噴灑時(shí),其霧滴可漂移1000~2000m。禾大壯在地面噴灑時(shí),霧滴可漂移500m以上。
2.8混用不當(dāng)
不同除草劑品種間以及除草劑與殺蟲劑、殺菌劑等其他農(nóng)藥混用不當(dāng),也易造成藥害。如酯類除草劑與磷酸酯類殺蟲劑混用,會(huì)嚴(yán)重傷害棉花幼苗,敵稗與2,4-D丁酯、有機(jī)磷、氨基甲酸酯及硫代氨基甲酸酯農(nóng)藥混用,能使水稻受害等。此類藥害,往往是由于混用后產(chǎn)生的加成效應(yīng)或干擾與抑制作物體內(nèi)對(duì)除草劑的解毒系統(tǒng)所造成的。
2.9除草劑質(zhì)量差
除草劑質(zhì)量差,含有一些對(duì)作物有害的物質(zhì)或雜質(zhì),也會(huì)發(fā)生藥害。
2.10除草劑降解產(chǎn)生有毒物質(zhì)
在通氣不良的稻田土壤中,過量或多次施用殺草丹會(huì)形成脫氯殺草丹,嚴(yán)重抑制水稻生育,造成水稻矮化。
3避免產(chǎn)生藥害的有效措施
3.1做好噴藥前的準(zhǔn)備工作
首先根據(jù)作物種類和防除對(duì)象,購買對(duì)路除草劑,依據(jù)標(biāo)鑒上的說明,弄清藥劑名稱、劑型、有效成分含量和使用量;其次,搞好藥械檢修,做好試運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)行清水模擬試噴,計(jì)算好噴幅,行走速度和1噴霧器(1桶)水應(yīng)噴的面積;再次,準(zhǔn)確丈量土地面積,按實(shí)測(cè)面積計(jì)算藥量,防止藥量過大或不足。
3.2嚴(yán)格掌握用藥適期
根據(jù)除草劑的性能,播前土壤處理,播后苗前、苗期莖葉處理都必須掌握好用藥適期,如播前施藥要在播種前7d左右噴灑混土,播后苗前應(yīng)在播種后3d內(nèi)噴藥,莖葉處理要在苗期進(jìn)行。
3.3嚴(yán)格掌握用藥量
用藥量要根據(jù)雜草密度、大小以及氣候條件等確定用藥量,特別是一些高效除草劑,必須嚴(yán)格控制用藥量,防止發(fā)生藥害。
3.4農(nóng)田化除作業(yè)區(qū)要遠(yuǎn)離敏感作物田
要根據(jù)除草劑的性能、對(duì)某種作物的敏感度確定間隔距離(至少500m以上),避免除草劑飄移到敏感作物上發(fā)生藥害。3.5選擇適宜環(huán)境條件用藥
要根據(jù)土壤溫度、濕度、土壤質(zhì)地、整地狀況等正確選擇施藥,在大風(fēng)天和炎熱中午禁止用藥。砂性土壤應(yīng)適當(dāng)減少用量或不用。
3.6搞好藥劑稀釋
使用除草劑最好采用二次稀釋法,即先把原藥用少量水稀釋攪拌均勻,然后再按稀釋倍數(shù)加足水量,噴藥時(shí)做到均勻周到。
3.7用藥器械要徹底清洗干凈
噴過除草劑的噴霧器械要認(rèn)真徹底清洗干凈,改噴殺蟲劑或殺菌劑前要用清水試噴,確定無藥害時(shí)再用。除草劑和殺蟲劑不宜混噴。
3.8注意除草劑的合理輪用
因?yàn)檫B年使用同一種長(zhǎng)效除草劑有累積作用,容易造成雜草產(chǎn)主抗藥性或產(chǎn)生藥害,影響下茬作物,要合理輪用不同的除草劑。
3.9要熟悉除草劑的藥性
使用滅生性除草劑時(shí),要在噴霧器噴頭上加戴防護(hù)罩,定向噴霧,避免將藥液噴到作物上,發(fā)生藥害。
3.10搞好藥劑試驗(yàn)
在推廣使用新的除草劑之前,要搞好田間試驗(yàn),檢驗(yàn)除草劑的除草效果和對(duì)農(nóng)作物的安全性,防止發(fā)生藥害。
4除草劑藥害補(bǔ)救方法
一些農(nóng)民由于缺乏除草劑使用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),有的甚至用1個(gè)噴霧器噴用多種除草劑,因此導(dǎo)致除草劑藥害農(nóng)作物的嚴(yán)重后果。一旦農(nóng)作物受害,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)補(bǔ)救措施,減輕或避免損失。
4.1迅速用清水反復(fù)沖洗
噴除草劑過量或鄰近作物的敏感葉片遭受藥害時(shí),要立即用干凈的噴霧器裝入清水,對(duì)準(zhǔn)受藥害植株噴灑3~5次,可清除或減少作物上除草劑的殘留量。對(duì)于一些遇堿性物質(zhì)易分解失效的除草劑,可用0.2%的生石灰或0.2%的碳酸鈉清水稀釋液噴洗作物,效果較好。對(duì)藥害連片的田塊,除進(jìn)行葉面噴水沖洗外,還應(yīng)足量灌水,促使根系大量吸水,以降低作物體內(nèi)藥物濃度,緩解藥害。對(duì)于施藥過量的田塊,應(yīng)及早灌排洗田,將大量藥物隨水排出田外,能有效減輕藥害。
4.2噴施植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑
用1500倍液云大-120用量為375~450mL/hm2,或用225mL/hm2的1000倍植物動(dòng)力2003;500倍或綠風(fēng)95,在上午露水干后或傍晚用噴霧器噴在作物葉片的正反面上,可收到“起死回生”的效果。針對(duì)藥害性質(zhì),應(yīng)用與其性質(zhì)相反的藥物中和緩解。如小麥、水稻噴施2,4-D丁酯過量時(shí),可噴施20mg/kg的赤霉素稀釋液,用量為600~750kg/hm2,噴后7d,莖葉生長(zhǎng)即恢復(fù)正常,比未噴施赤霉素的增產(chǎn)10%以上。
4.3追施速效肥料
依照作物生長(zhǎng)季節(jié)和對(duì)肥料的需要,適當(dāng)增加肥量,結(jié)合澆水追施速效化肥。除進(jìn)行土壤追施速效肥外,還要葉面噴灑1%~2%的尿素或0.3%的磷酸二氫鉀溶液,對(duì)促進(jìn)作物生長(zhǎng)、提高作物抗藥害能力有顯著效果。
4.4加強(qiáng)中耕松土
根據(jù)作物生長(zhǎng)季節(jié),適當(dāng)增加中耕松土次數(shù)。中耕由淺到深,增強(qiáng)土壤的透氣性,提高地溫,促進(jìn)有益微生物活動(dòng),加快土壤養(yǎng)分的分解,增強(qiáng)根系對(duì)養(yǎng)分和水分的吸收能力,使植株盡快恢復(fù)生長(zhǎng)發(fā)育。
【關(guān)鍵詞】90后大學(xué)生;基礎(chǔ)文明教育;對(duì)策
90后大學(xué)生已逐漸成為當(dāng)下大學(xué)校園的主力軍,他們是國(guó)家的未來和民族的希望。他們的文明素養(yǎng)將在很大程度上體現(xiàn)著社會(huì)的文明程度甚至決定著中華民族的前途和命運(yùn)。
一、90后大學(xué)生基礎(chǔ)文明存在的主要問題
90后大學(xué)生的成長(zhǎng)環(huán)境與以往存在巨大差異,這些差異對(duì)學(xué)生們的基礎(chǔ)文明養(yǎng)成帶來了較大影響。筆者通過與學(xué)生進(jìn)行交流,與老師及家長(zhǎng)等人群進(jìn)行交流和通過對(duì)學(xué)生經(jīng)常使用的人人網(wǎng)、微博、微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行調(diào)查,經(jīng)過了解編制調(diào)查問卷,對(duì)筆者所在院校4個(gè)年級(jí)不同專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果總結(jié)如下:
(一)學(xué)習(xí)風(fēng)氣有待加強(qiáng)。在90后大學(xué)生當(dāng)中,對(duì)于學(xué)習(xí)急功近利的心態(tài)較重,從而忽視了基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累。調(diào)查顯示,74%的學(xué)生有過上課逃課、遲到或早退等行為。80%以上的同學(xué)有過不同程度的上課走神玩手機(jī)、吃東西、睡覺等不良行為。
(二)守紀(jì)意識(shí)和基本文明規(guī)范有待強(qiáng)化。根據(jù)調(diào)查,首先,在學(xué)生中還存偷竊現(xiàn)象,60%多的同學(xué)反映自己曾丟過水壺,一部分學(xué)生表示自己丟過手機(jī)、錢包或筆記本電腦等貴重物品。其次,有70%的同學(xué)表示在學(xué)校里經(jīng)常見到衣著隨便、濃裝艷抹的學(xué)生自由出入教室,不尊敬師長(zhǎng)。再次,學(xué)生寢室衛(wèi)生差也是一個(gè)普遍現(xiàn)象。主要發(fā)生在男同學(xué)宿舍,個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣差,寢室衛(wèi)生不整理,臟亂不堪。第四,使用不文明語言已經(jīng)非常普遍,有80%以上的同學(xué)使用和經(jīng)常使用不文明語言,這其中網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)和日常交流是不文明語言最主要的傳播途徑。第五,90后大學(xué)生的公共道德方面的問題也不容忽視,有70%以上的同學(xué)反映身邊同學(xué)公共衛(wèi)生習(xí)慣差。最后,還有一部分學(xué)生不愿參加集體活動(dòng),缺乏集體榮譽(yù)感和責(zé)任感。
(三)戀愛觀需要引導(dǎo)。談戀愛是現(xiàn)在各高校普遍存在的現(xiàn)象。在本次調(diào)查中顯示,低年級(jí)學(xué)生中有30% 左右談戀愛,高年級(jí)的比例更高。一部分學(xué)生對(duì)待戀愛問題態(tài)度自由,認(rèn)為戀愛就是眼前的事,不喜歡了隨時(shí)分開換人。還有一部分學(xué)生交往不得體,談情說愛不分場(chǎng)合,在公共場(chǎng)合過分親熱。更有因與情敵大打出手而害人害己的案例發(fā)生。
二、高校加強(qiáng)90后大學(xué)生基礎(chǔ)文明教育的可行性措施
(一)加強(qiáng)高校制度建設(shè),優(yōu)化學(xué)生成長(zhǎng)環(huán)境。(1)加強(qiáng)學(xué)風(fēng)、校風(fēng)建設(shè),為學(xué)生基礎(chǔ)文明教育提供良好的環(huán)境基礎(chǔ)。學(xué)風(fēng)是一所大學(xué)的靈魂,是學(xué)校生存與發(fā)展的根本支柱,也是良好校風(fēng)重要組成部分。學(xué)風(fēng)和校風(fēng)是校園文明的重要體現(xiàn),它作為學(xué)生成長(zhǎng)的“軟環(huán)境”,對(duì)學(xué)生人生觀價(jià)值觀的提升起著引導(dǎo)、激勵(lì)、示范和約束的作用。努力構(gòu)建一個(gè)學(xué)風(fēng)端正,文明誠信,團(tuán)結(jié)自強(qiáng),積極進(jìn)取的校風(fēng),可對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)起到潛移默化的作用。(2)完善制度建設(shè),確?;A(chǔ)文明教育有“法”可依。要使學(xué)生遵規(guī)守紀(jì),首先要有強(qiáng)有力的制度作依托,用制度來約束和管理學(xué)生,才能確保學(xué)生基礎(chǔ)文明教育落到實(shí)處。高校應(yīng)積極完善制度建設(shè),確?;A(chǔ)文明教育科學(xué)化、長(zhǎng)遠(yuǎn)化、常態(tài)化。以筆者所在的學(xué)校為例,每年都會(huì)對(duì)新生進(jìn)行入學(xué)教育,將與學(xué)生利益密切相關(guān)的文件匯編成《大學(xué)生手冊(cè)》,以供學(xué)生查閱,也作為學(xué)校管理學(xué)生的依據(jù)。(3)推進(jìn)校園文化建設(shè),發(fā)掘校園文化對(duì)提升學(xué)生基本文明素養(yǎng)的潛在作用。校園文化對(duì)學(xué)生的影響是潛在的、有滲透性的,正所謂“潤(rùn)物細(xì)無聲”。積極向上的、高雅的校園文化對(duì)基礎(chǔ)文明教育有著巨大促進(jìn)作用。高校應(yīng)利用各種活動(dòng)為載體,依托各類學(xué)生組織,開展豐富多彩的校園文化活動(dòng),從而推動(dòng)校園文化建設(shè)。
以筆者所在的學(xué)校為例,充分發(fā)揮學(xué)生文化活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)文明建設(shè)的促進(jìn)作用,如開展“雷鋒活動(dòng)月”,寢室文化節(jié),新生學(xué)唱校歌合唱比賽等,不僅能鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì),還可以提升其自覺意識(shí)。
(二)完善學(xué)生教育管理機(jī)制,提升育人工作水平。(1)重視對(duì)學(xué)生的文明禮儀和守信教育,引導(dǎo)其對(duì)傳統(tǒng)文化的認(rèn)同。針對(duì)90后大學(xué)生思想的特點(diǎn),應(yīng)采取有效的教育方式。首先,充分發(fā)揮“兩課”、團(tuán)校、黨校的教育作用。通過這些課程使學(xué)生明白道理,同時(shí)圍繞尊師、勤學(xué)、禮節(jié)、男女交往、儀表和法律基礎(chǔ)等方面進(jìn)行深入的探討,使基礎(chǔ)文明的提升融入到學(xué)生的日常生活中。其次,以開設(shè)傳統(tǒng)文化類課程為指導(dǎo),推動(dòng)民族傳統(tǒng)美德進(jìn)校園、進(jìn)課堂、進(jìn)學(xué)生心中。傳統(tǒng)文化中的優(yōu)秀的道德品格是90大學(xué)生需要學(xué)習(xí)和加強(qiáng)的,除了課程指導(dǎo),學(xué)校還應(yīng)開展同學(xué)們喜聞樂見的活動(dòng)來加強(qiáng)傳統(tǒng)文化的傳播,例如中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)大賽、漢字聽寫大賽等。讓學(xué)生把傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代文化有機(jī)的結(jié)合,傳承民族精神。(2)加強(qiáng)對(duì)90后大學(xué)生的心理輔導(dǎo),樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和戀愛觀,從主觀上減少不文明行為的發(fā)生。90后大學(xué)生是在特殊環(huán)境下成長(zhǎng)起來的一代人,他們的生長(zhǎng)環(huán)境相對(duì)優(yōu)越,但受到各種文化思潮的沖擊也很嚴(yán)重,加之心理發(fā)展不成熟,產(chǎn)生了基本文明素質(zhì)缺失和戀愛觀有偏差的情況。學(xué)校應(yīng)充分發(fā)揮各種媒介對(duì)心理健康知識(shí)的宣傳作用,通過心理咨詢加強(qiáng)與學(xué)生的心靈交流與溝通,及時(shí)提供有效的心理指導(dǎo)。以筆者所在學(xué)校為例,對(duì)學(xué)生工作者全部進(jìn)行心理咨詢師培訓(xùn),提高其專業(yè)素質(zhì),做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)防,有效干預(yù)因心理問題引發(fā)的違紀(jì)違法現(xiàn)象,促進(jìn)大學(xué)生的健康成長(zhǎng)。(3)培養(yǎng)學(xué)生自我教育、自我管理的主動(dòng)性和積極性,充分發(fā)揮學(xué)生自律意識(shí)對(duì)基礎(chǔ)文明的推動(dòng)作用。學(xué)生內(nèi)在的動(dòng)力是大學(xué)生基礎(chǔ)文明建設(shè)的關(guān)鍵因素。應(yīng)注重學(xué)生自我認(rèn)識(shí)的培養(yǎng),從思想上認(rèn)清學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和目的,明確知識(shí)的重要性和環(huán)境帶來的壓力。要激發(fā)學(xué)生提升文明修養(yǎng)的主動(dòng)性與自覺性。讓學(xué)生明確,針對(duì)當(dāng)下自由擇業(yè)的就業(yè)環(huán)境和雙向選擇的人才選拔模式,除了加強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)外,更要培養(yǎng)自己綜合能力,提高自身道德修養(yǎng),才能更好地迎接挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳媛媛,李海輝.大學(xué)生基礎(chǔ)文明教育的探究[J].無錫教育學(xué)院學(xué)報(bào),2005,12.
國(guó)際先進(jìn)藥學(xué)高等教育著重于對(duì)學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練。將臨床藥學(xué)教學(xué)設(shè)置的課程按學(xué)科性質(zhì)分成4大類,包括“公共基礎(chǔ)課程”、“藥學(xué)相關(guān)課程”、“醫(yī)學(xué)相關(guān)課程”、“臨床藥學(xué)課程”。以美國(guó)的Pharm.D.學(xué)位為例,藥學(xué)實(shí)踐方式為連續(xù)實(shí)踐方式與間斷實(shí)踐方式相結(jié)合。在其專業(yè)課學(xué)習(xí)的4年中,前1-3年進(jìn)行早期藥學(xué)實(shí)踐或介紹性藥學(xué)實(shí)踐,第4年全年進(jìn)行進(jìn)階藥學(xué)實(shí)踐。英國(guó)臨床藥學(xué)專業(yè)的藥學(xué)實(shí)踐大多采用連續(xù)性實(shí)踐方式,實(shí)踐時(shí)間大約為1年,實(shí)踐方式多種多樣,實(shí)踐范圍包括醫(yī)院,社區(qū),藥房,國(guó)民健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等。很多學(xué)校不但給學(xué)生提供去醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì),還會(huì)組織學(xué)生參加校內(nèi)外科研項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)研究,而且很多實(shí)踐帶教老師都是臨床工作的藥師。例如,曼徹斯特大學(xué)M.Pharm.學(xué)位的教學(xué)實(shí)踐是由國(guó)民健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中的藥師給學(xué)生提供臨床指導(dǎo)幫助;倫敦大學(xué)許多M.Pharm.學(xué)生畢業(yè)前都有機(jī)會(huì)花一段時(shí)間去其他歐洲國(guó)家,甚至是更遠(yuǎn)的國(guó)家如美國(guó)、澳大利亞、新西蘭學(xué)習(xí);巴斯大學(xué)會(huì)讓學(xué)生自主選擇自己特別感興趣的領(lǐng)域進(jìn)行深層次學(xué)習(xí),除了臨床實(shí)踐外,學(xué)生還有機(jī)會(huì)和3-4名組員一起,由1名老師監(jiān)督指導(dǎo),接受長(zhǎng)達(dá)1學(xué)期的實(shí)驗(yàn)研究,培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)和數(shù)據(jù)處理能力與技術(shù)。
日本為提高藥學(xué)服務(wù)型人才的教育質(zhì)量,不斷探索藥學(xué)教育模式,積極推進(jìn)教育體制改革,從2006年開始,將藥劑師的培養(yǎng)年限延長(zhǎng)至6年。在改變學(xué)制的同時(shí),也相應(yīng)調(diào)整了課程設(shè)置,其中重要的一項(xiàng)變化就是強(qiáng)化6年制的實(shí)習(xí)教學(xué),將原來2-4周的實(shí)習(xí)周期延長(zhǎng)至24周,實(shí)習(xí)成為6年制教育中的一個(gè)重要內(nèi)容。學(xué)生實(shí)習(xí)期間主要修習(xí)藥劑師從業(yè)的基本知識(shí)、技能和高尚的道德修養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生參與醫(yī)療的能力、鉆研精神、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。德國(guó)也特別重視藥學(xué)實(shí)踐,在前兩年的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)結(jié)束后,要參加為期8周的見習(xí),再學(xué)習(xí)兩年專業(yè)知識(shí)之后,開始一年的實(shí)習(xí)階段,前六個(gè)月在社會(huì)藥房實(shí)習(xí),后六個(gè)月在醫(yī)院藥房、聯(lián)邦國(guó)防軍藥房、制藥企業(yè)、藥品檢驗(yàn)所等處實(shí)習(xí)。
我國(guó)學(xué)者近年來也相繼開展了藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)置的研究,如中國(guó)藥科大學(xué)張永澤教授等開展的關(guān)于藥學(xué)專業(yè)設(shè)置的前瞻性與可行性研究,為藥學(xué)(中藥學(xué))專業(yè)學(xué)位的最終設(shè)置奠定了理論基礎(chǔ)。北京大學(xué)藥學(xué)院研究我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位特點(diǎn)并以此作為借鑒,對(duì)設(shè)置藥學(xué)專業(yè)學(xué)位提出若干建議;江西中醫(yī)學(xué)院基于教育創(chuàng)新基地研究生培養(yǎng)模式和評(píng)價(jià)體系,探索中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式,這些工作均為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位開展提供了很好的借鑒。港澳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要集中在醫(yī)藥貿(mào)易和進(jìn)出口,因此港澳應(yīng)用型藥學(xué)人才主要是培養(yǎng)藥劑師。在培養(yǎng)過程中,香港更注重臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥劑執(zhí)業(yè)相關(guān)課程的學(xué)習(xí),同時(shí)要求必須參加香港規(guī)定的臨床實(shí)踐。香港藥劑師專業(yè)的課程設(shè)置參考了英國(guó)的課程設(shè)置,更加注重臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥劑執(zhí)業(yè)相關(guān)課程,這點(diǎn)與我•270•國(guó)國(guó)內(nèi)注重藥學(xué)專業(yè)人才化方面的知識(shí)不同。另外,在藥劑師職業(yè)資格考試中,香港更多要求臨床實(shí)踐能力的考核。
2我國(guó)中藥學(xué)(藥學(xué))專業(yè)學(xué)位實(shí)踐教學(xué)和考核體系中存在的問題
目前中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位在我國(guó)剛剛起步,尚處于摸索和探討階段,還存在著不少問題。特別是從首批高校實(shí)際培養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)的一些問題尤為突出,值得關(guān)注。
2.1重視程度仍然不夠,認(rèn)識(shí)深度有待提高
近年來伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,社會(huì)對(duì)高層次應(yīng)用型人才的需求日益迫切,教育部于2009年提出加快調(diào)整研究生教育結(jié)構(gòu),加大應(yīng)用型人才培養(yǎng)力度的戰(zhàn)略目標(biāo),隨即2010年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展總體方案》的通知,確定了我國(guó)碩士研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變。但由于長(zhǎng)期以來我國(guó)碩士研究生教育在培養(yǎng)模式上是以學(xué)術(shù)型研究生為主,導(dǎo)致應(yīng)用型人才培養(yǎng)重視不夠,規(guī)模較小,比例偏低。中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育面臨同樣的問題。一項(xiàng)調(diào)查顯示,60%的導(dǎo)師、管理干部及學(xué)生不了解中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的性質(zhì)與內(nèi)涵,甚至有20%的導(dǎo)師、管理干部根本不知道中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位。座談結(jié)果發(fā)現(xiàn),部分導(dǎo)師和企業(yè)擔(dān)心中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量一時(shí)間達(dá)不到社會(huì)要求;而學(xué)生中也存在非本人第一志愿報(bào)考,但由于未獲學(xué)術(shù)型學(xué)位錄取而被動(dòng)調(diào)劑到專業(yè)學(xué)位的現(xiàn)象的存在;另有部分學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)位知之甚少或并不感興趣。
2.2缺乏顯著性特點(diǎn),難以與學(xué)術(shù)型學(xué)位有效區(qū)分
專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)型學(xué)位由于在培養(yǎng)目標(biāo)和人才定位上截然不同,因而在課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)、考核評(píng)價(jià)以及導(dǎo)師指導(dǎo)等諸多環(huán)節(jié)上應(yīng)體現(xiàn)出顯著差異。例如,專業(yè)學(xué)位的課程設(shè)置應(yīng)具有更強(qiáng)的應(yīng)用性與實(shí)踐性;實(shí)踐教學(xué)要更傾向于技能訓(xùn)練和實(shí)際操作;考核指標(biāo)重點(diǎn)圍繞實(shí)踐教學(xué)和訓(xùn)練質(zhì)量設(shè)計(jì);導(dǎo)師指導(dǎo)則應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位的特點(diǎn)不同區(qū)別對(duì)待。但調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)高校專業(yè)學(xué)位教育尚未達(dá)標(biāo):課程教學(xué)教材還沿用以往學(xué)術(shù)型學(xué)位課本,兩種學(xué)位類型研究生授課一同進(jìn)行;考核指標(biāo)仍以理論考試成績(jī)、論文課題數(shù)量、授課講學(xué)時(shí)次、實(shí)驗(yàn)室經(jīng)歷等科研相關(guān)要素為主;對(duì)于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位論文的形式與內(nèi)容多數(shù)導(dǎo)師與學(xué)生還存在著疑慮等等,這些因素都制約著中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位的順利開展。
2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)體系尚未建立,培養(yǎng)模式有待不斷完善
由于我國(guó)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育處于初級(jí)發(fā)展階段,加上多數(shù)院校主要以培養(yǎng)研究型人才為主,因而對(duì)于專業(yè)學(xué)位的設(shè)置考核標(biāo)準(zhǔn)、具體環(huán)節(jié)的要求知之甚少。且行業(yè)內(nèi)外并無成功經(jīng)驗(yàn)可供借鑒,一定程度上影響到了模式的構(gòu)建與人才的培養(yǎng)。特別是實(shí)踐技能培養(yǎng)環(huán)節(jié)還未出臺(tái)相應(yīng)的技能操作大綱與考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系成為影響中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)工作與質(zhì)量的最大因素。此外,基地的建設(shè)與規(guī)范也是制約專業(yè)學(xué)位發(fā)展的重要因素,特別是生產(chǎn)、流通等領(lǐng)域缺乏教學(xué)設(shè)施的建設(shè)與規(guī)范較為突出。
3構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐教學(xué)與技能考核指標(biāo)體系的相關(guān)建議
綜合以上資料,深入開展中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生創(chuàng)新培養(yǎng)模式的研究,并制定出科學(xué)合理、行之有效的中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐教學(xué)與技能考核指標(biāo)體系已成為當(dāng)前中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育模式的綜合改革與實(shí)踐的迫切需要。為此,提出以下建議。
3.1擴(kuò)大宣傳,提高認(rèn)識(shí)
上文提到過由于設(shè)置時(shí)間尚短目前行業(yè)內(nèi)外均存在對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育認(rèn)識(shí)不深,重視不夠的問題,因而,全國(guó)中醫(yī)藥院校和研究生教育工作者有必要采取積極措施,從學(xué)位設(shè)置背景、招生入學(xué)考試、人才培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容方式、學(xué)位論文要求、學(xué)位評(píng)定授予、就業(yè)服務(wù)范圍、社會(huì)需求導(dǎo)向等多個(gè)角度面向校內(nèi)、校外,擴(kuò)大宣傳力度,提高整體認(rèn)識(shí)。使申請(qǐng)報(bào)考人員、在讀研究生、指導(dǎo)教師、管理干部、二級(jí)培養(yǎng)單位、用人機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是新時(shí)期、新形勢(shì)下國(guó)家規(guī)劃指導(dǎo)中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域人才結(jié)構(gòu)的新思路、新布署,是為更好地適應(yīng)中藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化發(fā)展的必然手段,也是實(shí)現(xiàn)我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)位與研究生教育工作接軌國(guó)際、走向世界的根本要求。
3.2分類指導(dǎo),體現(xiàn)差異
在相關(guān)人員逐步提高對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)認(rèn)識(shí)的同時(shí),從中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在于培養(yǎng)應(yīng)用型高層次中藥學(xué)專門人才的根本目標(biāo)出發(fā),在課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)、基地建設(shè)以及導(dǎo)師指導(dǎo)等諸多環(huán)節(jié)上要貫徹落實(shí)分類指導(dǎo),體現(xiàn)差異的原則。本著培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生實(shí)踐應(yīng)用能力、職業(yè)技能素養(yǎng)的核心,在課程教學(xué)內(nèi)容上突出知識(shí)交叉性、實(shí)用創(chuàng)新性的特點(diǎn),綜合不同學(xué)科知識(shí),重視人文社科教學(xué),大幅提高實(shí)踐教學(xué)比例,切實(shí)加強(qiáng)技能考核評(píng)價(jià);教學(xué)方式采用靈活多樣的形式,結(jié)合課程講授、案例討論、專業(yè)實(shí)習(xí)、技能培訓(xùn),實(shí)行分段管理、循序推進(jìn);人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建遵從以學(xué)科為中心轉(zhuǎn)為以問題(能力)為中心的劃分標(biāo)準(zhǔn);教學(xué)硬件環(huán)境采取走出校園、走入企業(yè)、早上單位、早下一線,依托聯(lián)合培養(yǎng)基地、教學(xué)實(shí)踐基地等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、監(jiān)管一線單位,實(shí)現(xiàn)校企合作、工學(xué)結(jié)合,推進(jìn)領(lǐng)崗實(shí)習(xí)、訂單培養(yǎng);堅(jiān)決實(shí)行雙導(dǎo)師制,切實(shí)增強(qiáng)校外導(dǎo)師對(duì)研究生的指導(dǎo)力度;培養(yǎng)方案制定以校內(nèi)、外導(dǎo)師為主體,導(dǎo)師組集體討論設(shè)計(jì),校內(nèi)導(dǎo)師重點(diǎn)負(fù)責(zé)專業(yè)理論積累、學(xué)術(shù)能力培養(yǎng)、畢業(yè)論文寫作,校外導(dǎo)師重點(diǎn)負(fù)責(zé)操作技能訓(xùn)練、項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、實(shí)踐環(huán)節(jié)考核等。
3.3構(gòu)建指標(biāo)體系,完善培養(yǎng)模式
【論文摘要】隨著中國(guó)的入世,加快了中國(guó)醫(yī)藥事業(yè)的全球發(fā)展步伐。而作為中國(guó)這樣一個(gè)發(fā)展中的人口大國(guó),醫(yī)藥衛(wèi)生水平必須與國(guó)際接軌,這樣我們才能更好的發(fā)展我們自己,讓我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)更加完善。筆者就藥學(xué)監(jiān)護(hù)中必須注意的一些問題做出簡(jiǎn)要的論述,以及在我國(guó)開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的必要性。
1藥學(xué)監(jiān)護(hù)概述
藥學(xué)監(jiān)護(hù)是藥學(xué)人員提供直接的責(zé)任與藥物治療有關(guān)的監(jiān)護(hù),以達(dá)到明確的治療目標(biāo),改善病人生存質(zhì)量的既定結(jié)果,主要包括治愈疾病、消除和減輕癥狀、阻止或延緩疾病進(jìn)程、防止疾病或癥狀的發(fā)生。
2藥學(xué)監(jiān)護(hù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)中的必要性
2.1藥物的有效安全性的臨床評(píng)估在藥物的開發(fā)過程中,研究人員在藥品上市前要對(duì)其藥效及安全性做大量的臨床工作。由于被試人數(shù)有限,地域相對(duì)集中,難以預(yù)測(cè)在人群中廣泛使用會(huì)產(chǎn)生什么樣的藥物不良反應(yīng)(ADRs)、藥物相互作用、藥物過敏反應(yīng)以及用藥差錯(cuò)。加入WTO后,意味著我國(guó)藥品開發(fā)、研制、生產(chǎn)、銷售和使用都要與國(guó)際接軌。對(duì)上市藥品進(jìn)行有效性和安全性的再審查和再評(píng)估,盡快開展藥學(xué)監(jiān)護(hù),建立完整的與國(guó)外相應(yīng)的藥物療效及安全監(jiān)測(cè)體系,為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在國(guó)際上提供市場(chǎng)條件。
2.2藥物不良反應(yīng)監(jiān)察推進(jìn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的發(fā)展藥物不良反應(yīng)(ADRs)監(jiān)測(cè)是較初級(jí)的安全監(jiān)控手段,它產(chǎn)生藥物有害性的信號(hào),提出某些藥物與其使用過程中臨床出現(xiàn)的不良事件可能有關(guān)的信號(hào)[3]。有文摘報(bào)道在美國(guó)藥物不良反應(yīng)(ADRs)每年有7000 ̄14000例發(fā)生,68%的致命藥物不良反應(yīng)(ADRs)被判斷是可以預(yù)防的,其中藥師可避免57%的發(fā)生。良好的藥學(xué)監(jiān)護(hù)制度可避免許多致命藥物不良反應(yīng)(ADRs)的發(fā)生,這種監(jiān)護(hù)制度在給藥前對(duì)臨床醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià),是預(yù)防藥物不良反應(yīng)(ADRs)的主要途徑。
2.3藥學(xué)監(jiān)護(hù)是推動(dòng)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的一個(gè)因素隨著醫(yī)療改革的不斷深入,對(duì)藥物的使用及經(jīng)費(fèi)的控制日益嚴(yán)格,如何有效使用藥物,保證用藥質(zhì)量,盡可能減少患者的不必要花費(fèi),開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,是擺在藥學(xué)專業(yè)人員面前的重要課題。
2.4醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)醫(yī)療事故鑒定工作不再有衛(wèi)生行政部門組織,改由醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)。這說明此項(xiàng)工作更趨向?qū)I(yè)化。藥師在藥學(xué)監(jiān)護(hù)活動(dòng)中完整地記錄了病人的有關(guān)健康情況;記錄了治療過程中藥物的相互作用;記錄了藥物對(duì)機(jī)體個(gè)體差異的血液濃度情況;這些將為對(duì)藥物的作用評(píng)估,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定提供了原始的法律依據(jù)。
3如何開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)展,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。藥師的服務(wù)由被動(dòng)型轉(zhuǎn)向主動(dòng)型,管理從管“物”轉(zhuǎn)向“人”。面對(duì)新的發(fā)展與變化,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)如何轉(zhuǎn)變職能,藥師又如何轉(zhuǎn)變觀念以適應(yīng)新形勢(shì)的要求,將是藥師面臨的新課題開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作。藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展和深入是醫(yī)院藥學(xué)邁出的革命性一步,但每個(gè)醫(yī)院的條件和基礎(chǔ)不同,可根據(jù)其具體的條件分級(jí)開展一、二、三級(jí)藥學(xué)監(jiān)護(hù)。開展醫(yī)院藥學(xué)信息工作醫(yī)院應(yīng)配備藥師負(fù)責(zé)收集整理藥學(xué)信息資料,充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),逐步實(shí)現(xiàn)情報(bào)手段現(xiàn)代化,建立藥學(xué)情報(bào)資料庫,實(shí)現(xiàn)檔案化管理。藥師把藥學(xué)信息通過醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)傳遞給用戶(藥學(xué)人員、醫(yī)生、護(hù)士和病人),提供藥學(xué)咨詢服務(wù),可以通過口頭、電話、聲像設(shè)備、文字、自辦期刊、設(shè)立專欄等途徑和方式?,F(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)已轉(zhuǎn)向“以病人為中心”的人性化服務(wù),醫(yī)院調(diào)劑室也應(yīng)適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變,為患者提供全程的藥學(xué)服務(wù),不能只局限于準(zhǔn)確無誤地調(diào)配處方,藥師要與醫(yī)生合作,參與藥療方案設(shè)計(jì),提高藥物療效,減少不良反應(yīng),提高病人的依從性。
從傳統(tǒng)制劑向臨床制劑轉(zhuǎn)變醫(yī)院制劑生產(chǎn)已進(jìn)入高管理成本、低回報(bào)的微利時(shí)代,因此醫(yī)院制劑應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)型,利用醫(yī)院的藥師、技術(shù)設(shè)備,充分發(fā)揮貼近醫(yī)院臨床的優(yōu)勢(shì),開展臨床藥劑學(xué)的研究,開發(fā)出適用于臨床的療效好、毒性低、經(jīng)濟(jì)效益好的制劑。如設(shè)立特色中藥制劑、靜脈用藥配制室,配制腸外營(yíng)養(yǎng)液(TPN)、化療藥和腹透液等,并提供合理使用、貯存院內(nèi)制劑的咨詢和建議。這種緊緊結(jié)合臨床開發(fā)的新制劑,實(shí)現(xiàn)了從生產(chǎn)到開發(fā)的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)化了醫(yī)院制劑的服務(wù)功能。這些制劑雖然淡化了經(jīng)濟(jì)效益,卻會(huì)產(chǎn)生很好的社會(huì)效益,提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
4借鑒國(guó)外藥學(xué)監(jiān)護(hù),自我完善
藥學(xué)畢業(yè) 藥學(xué)實(shí)訓(xùn)總結(jié) 藥學(xué)科研論文 藥學(xué)畢業(yè)總結(jié) 藥學(xué)進(jìn)展論文 藥學(xué)科技論文 藥學(xué)發(fā)展論文 藥學(xué)分析論文 藥學(xué)研究論文 藥學(xué)教學(xué)論文 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀