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1、提煉的企業(yè)文化,完善核心價(jià)值觀
xx從xxxx年成立至今,由xx艘小船、總艙位2千teu快速發(fā)展為xx多艘、總艙位42萬(wàn)teu以上全球排名前十的集裝箱班輪公司,企業(yè)成長(zhǎng)時(shí)間僅是國(guó)內(nèi)同行xx的三分之一。這十多年的發(fā)展歷程是xx全體員工為振興民族航運(yùn)業(yè)執(zhí)著奮斗的崢嶸歲月,更是一段xx迅速走向世界的傳奇故事,在此期間,xx實(shí)際上已逐步形成了自己的企業(yè)文化,但在引入先進(jìn)的企業(yè)管理理念時(shí),仍需提煉我司的企業(yè)文化,逐步完善我司的核心價(jià)值觀;
使得該企業(yè)文化能得到全體員工強(qiáng)烈而廣泛的認(rèn)同,并成為各員工認(rèn)可和共享的核心價(jià)值觀,使我司的企業(yè)文化真正具有給企業(yè)帶來(lái)活力,促使企業(yè)提高素質(zhì),建立嚴(yán)格科學(xué)的管理機(jī)制,培養(yǎng)良好的企業(yè)行為,調(diào)動(dòng)起各個(gè)方面的積極因素,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,促進(jìn)企業(yè)持續(xù)穩(wěn)定健康地向前發(fā)展。
2、及時(shí)建立企業(yè)的績(jī)效管理系統(tǒng)
隨著xx的不斷發(fā)展壯大,公司規(guī)模也與日俱增,而經(jīng)濟(jì)全球化的步伐越來(lái)越快,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈,在這種競(jìng)爭(zhēng)中,一個(gè)企業(yè)要想始終取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),必須不斷提高其整體效能和績(jī)效。因此,通過(guò)這次學(xué)習(xí),我認(rèn)為xx應(yīng)及早建立自己的績(jī)效管理系統(tǒng),否則企業(yè)發(fā)展很可能步xx的后塵而停滯不前。從公開(kāi)資料獲悉,xx最近十年發(fā)展遲緩的原因:
一方面是由于公司高層決策的失誤,另一方面也是因公司規(guī)模龐大、分支機(jī)構(gòu)眾多、產(chǎn)業(yè)鏈太長(zhǎng)導(dǎo)致企業(yè)各部門(mén)之間缺乏有效的溝通、反饋、信任和激勵(lì),導(dǎo)致xx對(duì)航運(yùn)業(yè)景氣敏感度降低,航運(yùn)業(yè)低迷時(shí)公司業(yè)績(jī)大幅虧損,航運(yùn)業(yè)景氣時(shí)公司業(yè)績(jī)持平或微利,充分顯示出公司因缺乏有效的績(jī)效管理體系而喪失了企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,而目前該公司已認(rèn)識(shí)了這點(diǎn),正不斷加快國(guó)際化的職業(yè)經(jīng)理人隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)各部門(mén)的合作效應(yīng)。
因此切實(shí)提升企業(yè)凝聚力不能僅僅停留在公司的口號(hào)上,而應(yīng)在公司制度上得到保證,先進(jìn)公司的實(shí)踐證明,建立科學(xué)的績(jī)效管理系統(tǒng)可提高員工的績(jī)效和團(tuán)隊(duì)、個(gè)體的潛能,使企業(yè)不斷獲得成功的管理思想和具有戰(zhàn)略意義的、整合的管理方法。
通過(guò)績(jī)效管理,可以幫助企業(yè)實(shí)現(xiàn)其績(jī)效的持續(xù)發(fā)展;促進(jìn)形成一個(gè)以績(jī)效為導(dǎo)向的企業(yè)文化;激勵(lì)員工,使他們的工作更加投入;促使員工開(kāi)發(fā)自身的潛能,提高他們的工作滿意感;增強(qiáng)企業(yè)凝聚力,改善團(tuán)隊(duì)績(jī)效;通過(guò)不斷的工作溝通和交流,發(fā)展員工與管理者之間的建設(shè)性的、開(kāi)放的關(guān)系;給員工提供表達(dá)自己的工作愿望和期望的機(jī)會(huì),從而使各位員工和企業(yè)一起發(fā)展壯大。
3、加強(qiáng)xx企業(yè)戰(zhàn)略管理
企業(yè)的成功在于選擇正確的戰(zhàn)略,正確的戰(zhàn)略應(yīng)與企業(yè)所處的環(huán)境相適應(yīng),swot是國(guó)際上最通用的一種科學(xué)分析方法,用來(lái)確定企業(yè)本身的強(qiáng)項(xiàng)、弱項(xiàng)、機(jī)遇和威脅。xx也應(yīng)充分分析內(nèi)部因素和外部因素,建立公司自己的分析矩陣,才能在競(jìng)爭(zhēng)白熱化的全球化集裝箱市場(chǎng)中找到自己的定位。根據(jù)本期課程學(xué)習(xí),我認(rèn)為xx目前形勢(shì)分析如下:
以上因素,企業(yè)培訓(xùn)講師xx建議公司決策層在需考慮以下方面:第一,保持全球思維。不謀一世者,不足以謀一時(shí);不謀全局者,不足以謀一域。xx的企業(yè)愿景是建設(shè)世界一流的集裝箱運(yùn)輸物流企業(yè),就必須堅(jiān)持用寬廣的眼界觀察世界,努力從全局上把握全球經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易、航運(yùn)市場(chǎng)發(fā)展的總體趨勢(shì)和競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì),以敏銳的嗅覺(jué)增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性和快速反應(yīng)能力;必須破除部門(mén)、單位的藩籬,以對(duì)全局負(fù)責(zé)的精神認(rèn)真對(duì)待運(yùn)輸服務(wù)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié),增強(qiáng)全球協(xié)同意識(shí)。
第二,堅(jiān)持戰(zhàn)略制勝。戰(zhàn)略是競(jìng)爭(zhēng)催生的產(chǎn)物,而競(jìng)爭(zhēng)的最高境界是戰(zhàn)略的博弈。xx作為全球化經(jīng)營(yíng)的公司,面對(duì)紛繁復(fù)雜的競(jìng)爭(zhēng)格局,必須在堅(jiān)持全球思維的基礎(chǔ)上,把戰(zhàn)略研究始終放在最重要的位置上,把握規(guī)律和競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì),力求在每一階段發(fā)展的全局上占有先發(fā)優(yōu)勢(shì)。從國(guó)際班輪業(yè)運(yùn)力規(guī)模發(fā)展來(lái)看,同行中的前三名在過(guò)去近十年中保持了年均20%以上的運(yùn)力增長(zhǎng)速度。xxxx年,xx將達(dá)到270萬(wàn)teu,xx將達(dá)到180萬(wàn)teu,xx超過(guò)150萬(wàn)teu。
可見(jiàn),超大型班輪公司與后續(xù)船公司間的運(yùn)力規(guī)模差距正在進(jìn)一步擴(kuò)大,后續(xù)公司趕超將越來(lái)越困難,生存壓力也將進(jìn)一步加大。班輪公司未來(lái)的生存發(fā)展,首先就是規(guī)模實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)!
一、目標(biāo)管理:首先、團(tuán)隊(duì)目標(biāo)一定要明確、要數(shù)字化、有計(jì)劃有步驟、有時(shí)間限制。團(tuán)隊(duì)目標(biāo)是團(tuán)隊(duì)主管根據(jù)團(tuán)隊(duì)的實(shí)際情況而制定的通過(guò)團(tuán)隊(duì)拼搏能完成的目標(biāo)。以一個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)為導(dǎo)向,以不同時(shí)期的短期目標(biāo)為實(shí)戰(zhàn)任務(wù),短期目標(biāo)的總合要大于長(zhǎng)期目標(biāo)的20%,長(zhǎng)期目標(biāo)才能完成。其次為個(gè)人目標(biāo),是以團(tuán)隊(duì)成員個(gè)性化條件為基儲(chǔ)引導(dǎo)成員制定比他平時(shí)成績(jī)高出20%以上的目標(biāo),才能完成團(tuán)隊(duì)主管制定的團(tuán)隊(duì)任務(wù)目標(biāo)(任務(wù)目標(biāo)不能提前讓隊(duì)員知道)。所有隊(duì)員的任務(wù)目標(biāo)總和要大于單次短期目標(biāo)。
二技能培訓(xùn):隊(duì)員可分為兩類:一是有經(jīng)驗(yàn)的、二是無(wú)經(jīng)驗(yàn)的;培訓(xùn)也分為兩類:一是心態(tài)培訓(xùn)、二是技能培訓(xùn)。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的員工進(jìn)入公司,他自認(rèn)為有自己的一套,不太愿意按公司領(lǐng)導(dǎo)的指示做事,待他將老客戶資源用完,業(yè)績(jī)就會(huì)迅速下降,這樣將會(huì)嚴(yán)重影響其心態(tài),甚至?xí)绊懫渌麊T工的心態(tài)。這樣的員工首先要對(duì)其進(jìn)行心態(tài)調(diào)整,最重要的是在監(jiān)督過(guò)程中及時(shí)找到這人的技能不足之處,助其提高業(yè)績(jī),他才會(huì)全身心投入工作、并帶動(dòng)其他人工作。對(duì)于無(wú)經(jīng)驗(yàn)的員工、他們很聽(tīng)話先擺正心態(tài)再詳細(xì)培訓(xùn)溝通技能,包括產(chǎn)品知識(shí)、與其它同類產(chǎn)品對(duì)比的優(yōu)勢(shì)、賣點(diǎn),最重要的是跟客戶溝通的話術(shù)、語(yǔ)氣及肢體動(dòng)作,并且親自帶動(dòng)新員工拜訪客戶、助其簽單,讓他感覺(jué)這工作也不是那么難。
三、團(tuán)隊(duì)凝聚力的營(yíng)造:團(tuán)隊(duì)首先要調(diào)節(jié)情緒達(dá)到巔峰狀態(tài),每個(gè)人都有拼命三郎的精神,每天都要開(kāi)晨會(huì)15分鐘;其次、始終相信隊(duì)員能夠成功,經(jīng)常以成功的字眼,肯定的語(yǔ)氣負(fù)相交流;第三、主管要將自己樹(shù)為標(biāo)兵;第四、主管要幫助員工完成目標(biāo);第五、要將目標(biāo)作為團(tuán)隊(duì)的使命;第六、團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)要有將所有員工勁往一處使的號(hào)召力。
前些時(shí)候,我參加了由我國(guó)著名的安全專家、中國(guó)地質(zhì)大學(xué)*教授進(jìn)行的安全知識(shí)專題培訓(xùn)。安全培訓(xùn)內(nèi)容豐富,系統(tǒng)介紹了國(guó)家安全生產(chǎn)法,先進(jìn)的安全管理理念,并列舉了大量國(guó)內(nèi)外安全案例,作為一名安全員受到很大教育,感受很深。對(duì)自己的職責(zé)有了更深刻的理解和感悟。
通過(guò)*教授的安全知識(shí)培訓(xùn),對(duì)于安全生產(chǎn)有了更深的理解:為了加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理,防止和減少生產(chǎn)安全事故,保障人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,應(yīng)遵守安全生產(chǎn)法。安全生產(chǎn)管理,始終堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主的方針。在正常生產(chǎn)組織過(guò)程中必須遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī),加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制度,完善安全生產(chǎn)條件,確保安全生產(chǎn)。獲得安全生產(chǎn)保障的權(quán)利,并應(yīng)當(dāng)依法履行安全生產(chǎn)方面的義務(wù)。靈活應(yīng)用安全管理的五種手段;督促,檢查,落實(shí)本單位的安全生產(chǎn)工作,及時(shí)消除生產(chǎn)安全事故隱患;組織制定并實(shí)施本單位的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案;及時(shí)、如實(shí)報(bào)告生產(chǎn)安全事故。
對(duì)從業(yè)人員的要求:進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行四級(jí)安全教育,保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí),熟悉有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,掌握本崗位的安全操作技能。未經(jīng)安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)合格的從業(yè)人員,不得上崗作業(yè)。在采用新工藝、新技術(shù)、新材料或者使用新設(shè)備,必須了解、掌握其安全技術(shù)特性,采取有效的安全防護(hù)措施,并對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行專門(mén)的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)。
對(duì)本單位的特種作業(yè)人員必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)專門(mén)的安全作業(yè)培訓(xùn),取得特種作業(yè)操作資格證書(shū),方可上崗作業(yè)。對(duì)于新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目的安全設(shè)施,必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。要求從業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程;并向從業(yè)人員如實(shí)告知作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。
為提高全縣領(lǐng)導(dǎo)干部素質(zhì),增長(zhǎng)才干,縣委決定分期分批選派干部前往**江大學(xué)學(xué)習(xí)。我有幸成為選派對(duì)象,于5月4赴坐落于美麗的西子湖畔——**江大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,參加為期10天的學(xué)習(xí)、考察培訓(xùn)。走進(jìn)**江大學(xué),撲面而來(lái)的濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,一下子感染了我們,有著“東方劍橋”美譽(yù)的**江大學(xué),無(wú)處不體現(xiàn)著其“求是”的學(xué)風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度。全班學(xué)員互相關(guān)心、互相幫助,相互交心談心,結(jié)合學(xué)習(xí)和我縣實(shí)際,交流討論。主要體會(huì)有以下幾點(diǎn):
一、 學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富、學(xué)習(xí)方式靈活多樣
學(xué)習(xí)期間,一方面聆聽(tīng)了知名教授們的授課。課堂上,教授們淵博的知識(shí)、全新的觀念、精湛的學(xué)術(shù)、風(fēng)趣幽默的授課方式深深吸引我們,深入淺出的為我們講解了《國(guó)學(xué)文化在城市規(guī)劃設(shè)計(jì)中的應(yīng)用》、《現(xiàn)代城市發(fā)展戰(zhàn)略》、《當(dāng)前金融形勢(shì)分析》、《博弈論與政府管理》、《領(lǐng)導(dǎo)力與領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)》、《突發(fā)事件與政府危機(jī)管理》等8個(gè)專題的講座。另一方面,先后到錢(qián)江新城、**皮革批發(fā)市場(chǎng)、**、**進(jìn)行參觀考察。詳細(xì)介紹了改革開(kāi)放30多年來(lái),經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展取得的巨大成就和成功經(jīng)驗(yàn)。這次學(xué)習(xí)培訓(xùn)的時(shí)間雖然很短,但我感到收獲很大,體會(huì)很深,啟發(fā)很多。最大的收獲是進(jìn)一步解放了思想、豐富了知識(shí),更新了觀念。從老師精彩的課堂上,我們獲得了知識(shí)。在考察中,使我們開(kāi)闊了視野,認(rèn)識(shí)到了差距。我們看到了**江人艱苦奮斗的創(chuàng)業(yè)精神;不等不靠的自主精神;敢闖敢拼的開(kāi)拓精神;敢于創(chuàng)新的創(chuàng)造精神。
二、充分認(rèn)識(shí)到我縣與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距
通過(guò)考察學(xué)習(xí),我認(rèn)為**江經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)有:一是經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚。突出表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)增速快,運(yùn)行質(zhì)量高,發(fā)展氣魄大,人民生活水平高;二是產(chǎn)業(yè)特色鮮明。工業(yè)所占比重大,且已形成塊狀經(jīng)濟(jì),知名企業(yè)和大企業(yè)較多;三是體制機(jī)制靈活。**江在發(fā)展過(guò)程中,比較早地認(rèn)識(shí)到了單一所有制的弊端,比較早地進(jìn)行了市場(chǎng)取向的改革,形成了靈活的機(jī)制優(yōu)勢(shì)和舉全民之力、集社會(huì)之財(cái)推動(dòng)發(fā)展的良好局面。就我縣當(dāng)前的發(fā)展情況和現(xiàn)狀而言,由于地處邊疆地區(qū),客觀上受區(qū)位限制,內(nèi)貿(mào)受交通因素限制、外貿(mào)受緬甸局勢(shì)影響,廣大群眾從商、經(jīng)商意識(shí)淡薄,發(fā)展不平衡,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平、農(nóng)業(yè)產(chǎn)值較低,農(nóng)民生活水平低,城鄉(xiāng)差距大,工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢,自身優(yōu)勢(shì)未充分顯現(xiàn)。我們與發(fā)達(dá)地區(qū)的差距相當(dāng)大,而且還呈現(xiàn)出進(jìn)一步拉大的趨勢(shì),如果再不加快發(fā)展,差距將會(huì)越來(lái)越大。
三、有了新收獲、得到了新啟示
通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和參觀考察,我有了以下五點(diǎn)啟示:一是要進(jìn)一步解放思想。解放思想是一個(gè)永無(wú)止境的過(guò)程。一個(gè)地區(qū)的發(fā)展,思想要不斷地解放,觀念意識(shí)要不斷地轉(zhuǎn)變、體制機(jī)制要不斷地創(chuàng)新。在這方面,**江的干部群眾先我們一大步。二要進(jìn)一步加大招商引資。充分利用我縣水電優(yōu)勢(shì),靈活掌控電價(jià),創(chuàng)新招商模式,大力發(fā)展以商招商、網(wǎng)絡(luò)招商、中介招商等模式,加大與沿**市的對(duì)接力度,吸引更多的企業(yè)到**落戶。三要進(jìn)一步發(fā)展勞務(wù)經(jīng)濟(jì)。隨著世界經(jīng)濟(jì)的逐步復(fù)蘇,沿海企業(yè)對(duì)外出口訂單增加,勞動(dòng)力需求量大,我縣應(yīng)有計(jì)劃、有針對(duì)性地向沿海企業(yè)輸送勞動(dòng)力。四要進(jìn)一步加大旅游開(kāi)發(fā)。每位教授在講座時(shí),都提到我們的鄰居——**縣,他們都知道**、都到過(guò)**,而提到**,卻無(wú)人知曉。在考察**時(shí),我深切地感受到:**市依托**品牌,通過(guò)優(yōu)化**的旅游休閑娛樂(lè)文化,推動(dòng)當(dāng)?shù)胤?wù)業(yè)迅猛發(fā)展,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展尋找到了新的增長(zhǎng)點(diǎn)。要吸引游客到我縣旅游觀光,我個(gè)人認(rèn)為“三靠”即靠宣傳包裝、靠旅游設(shè)施、靠文化底蘊(yùn)。我們應(yīng)加大對(duì)少數(shù)民族文化的開(kāi)發(fā)和宣傳,重點(diǎn)打造傣文化、景頗文化,以文化為底蘊(yùn),加大旅游基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),隨著騰**、潞梁二級(jí)路面的擴(kuò)建完工,進(jìn)一步發(fā)展壯大旅游產(chǎn)業(yè),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展“多條腿”走路。五是要重新認(rèn)識(shí)全民創(chuàng)業(yè)的潛能。**江的民富水平令人驚嘆,全民創(chuàng)業(yè)的精神更讓人欽佩。全民創(chuàng)業(yè),創(chuàng)造了極大的社會(huì)財(cái)富,積累了極大的個(gè)人財(cái)富。在**江,人人想當(dāng)老板、人人爭(zhēng)當(dāng)老板、人人都有創(chuàng)業(yè)沖動(dòng),那種“走遍千山萬(wàn)水,歷盡千辛萬(wàn)苦,不怕千難萬(wàn)險(xiǎn)”的開(kāi)拓精神,那種“白天當(dāng)老板、晚上睡地板”的拼搏精神,那種“敢冒天下人不敢冒的險(xiǎn)、敢吃天下人不愿吃的苦、敢賺天下人看不起眼的錢(qián)”的創(chuàng)新精神,那種窮時(shí)能吃苦、富了也能吃苦,打工能吃苦、當(dāng)老板也能吃苦的奮斗精神,使**江人辦成了不少別人辦不成的企業(yè),開(kāi)創(chuàng)了別人無(wú)法開(kāi)創(chuàng)的事業(yè),培育了外地?zé)o法長(zhǎng)大的產(chǎn)業(yè),創(chuàng)造了大家難以想象的經(jīng)濟(jì)奇跡。這種全民創(chuàng)業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)的精神,就是**江民營(yíng)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的原動(dòng)力。這種蘊(yùn)藏在民間的創(chuàng)業(yè)激情和創(chuàng)造力,從來(lái)就不能低估,我們**也有一些地方的民營(yíng)企業(yè),只要黨委、政府傾心引導(dǎo)、傾力扶持,創(chuàng)業(yè)熱潮就能一浪高過(guò)一浪。
四、明顯感受到自己在學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維方面與發(fā)達(dá)地區(qū)干部群眾的差距
通過(guò)幾天的聽(tīng)課和參觀,一是逐漸找到了以往工作中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,找到了差距,充分感受到自身知識(shí)的不足,更加感受到學(xué)習(xí)的緊迫性、重要性。二是認(rèn)識(shí)到借鑒是學(xué)習(xí)的最好方式,**江省的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展超前,他們的今天,是我們的明天。我們要借鑒和模仿**江發(fā)展的經(jīng)驗(yàn),讓我們?cè)诠ぷ髦斜M量減少走彎路,犯錯(cuò)誤。三是感悟到創(chuàng)新的重要性,創(chuàng)新能力涉及方方面面,對(duì)社會(huì)的體制機(jī)制、政策措施,對(duì)人們的思想觀念、行為方式等,都提出了新的要求。不管是現(xiàn)在還是在將來(lái),我將用創(chuàng)新的思維對(duì)、創(chuàng)新的方法解決工作中的每一個(gè)問(wèn)題。
【關(guān)鍵詞】老年;心腦血管病;心理護(hù)理;體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455(2011)04-0235-01
隨著生活水平的不斷提高、生活節(jié)奏的加快、社會(huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變及人口的老齡化加速,心腦血管病的發(fā)病率也逐漸增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年新發(fā)腦血管病約有600萬(wàn),心肌梗塞220~250萬(wàn),每年死于心腦血管病者約300萬(wàn)人左右。占全國(guó)總死亡人數(shù)的40%多。病人中約500萬(wàn)不能參加勞動(dòng),造成的經(jīng)濟(jì)損失上千億,值得人們重視。由于心腦血管病的“高發(fā)生率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率”,大多數(shù)患者及家屬都有沉重的思想包袱,嚴(yán)重影響到了疾病的治療和預(yù)后。因此,加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理和患者家屬的心理疏導(dǎo),對(duì)該病的治療有非常積極的作用。在我院神經(jīng)內(nèi)科諸多的臨床病例中,配合心理護(hù)理取得了滿意的效果?,F(xiàn)將我院神經(jīng)內(nèi)科近兩年來(lái)針對(duì)1020例老年心腦血管病患者進(jìn)行的心理護(hù)理體會(huì)介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:本組患者1020例,其中男630例,女390例。年齡60~84歲,平均71歲。合并高血壓史850例、腦卒中后偏癱530例,糖尿病350例,高脂血癥370例;據(jù)觀察,1020例患者都存在恐懼焦慮、被動(dòng)依賴等不同程度的心理問(wèn)題。
1.2 患者的心理狀態(tài)
1.2.1 孤獨(dú)恐懼感:老年人常常因?yàn)閱逝?、?dú)居、離退休、人際交往減少等原因感覺(jué)寂寞,患病以后擔(dān)心生活自理能力下降,增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),擔(dān)心疾病轉(zhuǎn)歸、復(fù)發(fā)等,由此在心理上擔(dān)心、焦慮,失眠、多夢(mèng),并逐漸產(chǎn)生恐懼感。
1.2.2 自卑抑郁感:因?yàn)槟挲g增加、身體器官功能衰退,情緒變化逐漸明顯,甚至感覺(jué)生活沒(méi)有意義,沉默寡言,情緒低落。
1.2.3 依賴性增強(qiáng):許多老年人患病后在心理上及體力上都被動(dòng)依賴他人,迫切要求他人同情,要求家屬子女圍繞左右,患者角色強(qiáng)化,不主動(dòng)康復(fù)鍛煉。
2 護(hù)理方法
2.1 了解患者的心理狀態(tài),細(xì)心與患者交流:心腦血管病對(duì)任何患者及其家屬都會(huì)產(chǎn)生一種很大的心理壓力,特別是老年人機(jī)體的各種功能減退,卒中后癱瘓、失語(yǔ)、意識(shí)和智力障礙等,會(huì)產(chǎn)生一定的心理反應(yīng)。表現(xiàn)為煩燥不安、沉默不語(yǔ)、對(duì)突發(fā)疾病不能正確對(duì)待,甚至生活不能自理、忍受不了沉重的打擊等,因而對(duì)疾病恢復(fù)帶來(lái)不利的影響。為使老人重新達(dá)到生活自理、有最佳身心狀態(tài),護(hù)理人員除了按時(shí)完成治療護(hù)理任務(wù)外,還應(yīng)該多和患者攀談,了解其思想及生活狀況,耐心傾聽(tīng)其心聲,多接觸多問(wèn)候,盡量幫助患者擺脫孤獨(dú)的境地,解決病人的種種生活需要,協(xié)助功能鍛煉,用真摯的同情心和高度的責(zé)任感主動(dòng)幫助病人,增加他們對(duì)護(hù)理人員的信任和支持[1]。掌握好思想動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)疏導(dǎo),使病人能消除顧慮,保持良好的情緒,積極配合治療。
2.2 靈活運(yùn)用形體語(yǔ)言配合護(hù)理:形體語(yǔ)言一般包括目光接觸、面部表情、儀表儀容等。心理護(hù)理還要充分利用好形體語(yǔ)言,從而強(qiáng)化溝通效果[2]。眼睛是心靈的窗戶,它即可表達(dá)、傳遞情感,也可顯示個(gè)體某些特征,它可使護(hù)患雙方思路等信息相統(tǒng)一。面部表情也是溝通的重要方式,病人的表情含義是靠我們仔細(xì)觀察、用心護(hù)理總結(jié)出來(lái)的。儀表整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹,能引起病人的尊重和信任,也能給人帶來(lái)安全感。由此可見(jiàn),形體語(yǔ)言是與病人溝通不可缺少的,也是做好心理護(hù)理的基礎(chǔ),同時(shí)也是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。
2.3 保持良好的道德品質(zhì)和自身修養(yǎng),關(guān)心和尊重老年患者:在護(hù)理老年患者中,不管他們的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件、文化修養(yǎng)都要一視同仁、以誠(chéng)相待,以晚輩尊重長(zhǎng)輩的態(tài)度取得患者信任,使病人自覺(jué)遵守院規(guī),配合醫(yī)護(hù)人員服從治療,化“擔(dān)心、疑心”為“舒心、安心”,早日康復(fù)。日常治療中,老年患者的反應(yīng)一般比較緩慢,思維和語(yǔ)言表達(dá)能力也不連貫和流暢,在工作中除了要認(rèn)真細(xì)致外,說(shuō)話時(shí)面帶微笑、語(yǔ)言清晰、表達(dá)準(zhǔn)確、語(yǔ)速緩慢、反復(fù)解釋、不急不躁,直至對(duì)方聽(tīng)懂為止,只有這樣才能更好的和患者溝通思想,建立良好的護(hù)患關(guān)系,而對(duì)于老年患者的陳述則應(yīng)耐心傾聽(tīng),不要任意打斷話題,更不能有不耐煩的表示。
2.4 善于穩(wěn)定患者的情緒:老年患者住院期間考慮的問(wèn)題很多,最憂慮的問(wèn)題是自己的疾病是否能夠治愈,并十分注意觀察家屬和醫(yī)護(hù)人員對(duì)其疾病的態(tài)度,以此懷疑是否對(duì)他的病情有所隱瞞,或者是擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員能否給予精心的治療等等。遇到這類患者,就必須特別注意簡(jiǎn)單講解疾病知識(shí)和治療方法,要態(tài)度和藹,有問(wèn)必答,耐心解釋和安慰,使其解除顧慮,配合治療,避免因不良情緒和心理狀態(tài)造成對(duì)身體的影響。
3 結(jié)果
對(duì)本組患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)后能積極配合治療的996例,輕度焦慮癥狀的11例,缺乏主動(dòng)但情緒穩(wěn)定的9例,由于各方面原因心態(tài)仍然消極的4例。心理護(hù)理有效率達(dá)到99.6%。
4 體會(huì)
通過(guò)對(duì)老年心腦血管疾病患者有針對(duì)性的心理護(hù)理,使我們體會(huì)到了患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的預(yù)后起著至關(guān)重要的作用,良好的康復(fù)效果與患者及家屬的積極是分不開(kāi)的,良好的心理狀態(tài)是促進(jìn)疾病康復(fù)的基礎(chǔ)。只有全面掌握患者的心理特點(diǎn),重視健康教育和心理疏導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,運(yùn)用各方面積極的因素,促進(jìn)患者心理和生理健康,才能達(dá)到治療效果。
參考文獻(xiàn)
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