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企業(yè)員工檔案是企業(yè)勞動、組織、人事等部門在招用、調(diào)配、培訓、考核、獎懲、選拔和任用等工作中形成的有關(guān)員工個人經(jīng)歷、政治思想、業(yè)務技術(shù)水平、工作表現(xiàn)以及工作變動等情況的重要文字材料,是員工完整的歷史記錄。近年來,隨著市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展,人才市場的相繼建立和人事制度改革的進一步深入,企業(yè)員工檔案管理工作中管理混亂、檔案損毀丟失等現(xiàn)象時有發(fā)生。由此造成的員工身份無法核定、有關(guān)政策無法落實、員工退休手續(xù)無法辦理等問題屢見不鮮。加強企業(yè)員工檔案管理工作,優(yōu)化企業(yè)人力資源管理配置,已成為當前企業(yè)亟待解決的問題。
一、企業(yè)員工檔案管理的基本情況
1.企業(yè)員工檔案的管理方式
以油田企業(yè)為例,按照員工身份實行組織、勞資部門分級管理是目前油田企業(yè)員工檔案管理的普遍模式。
2.企業(yè)員工檔案包括的內(nèi)容
企業(yè)員工檔案主要包括履歷材料、自傳材料、評定崗位技能鑒定考核考察材料、學歷及培訓材料、政審材料、入黨入團材料 、獎勵材料、處分材料、工資、勞動合同、調(diào)動轉(zhuǎn)移材料、聘用審批表、復員退伍審批表、轉(zhuǎn)業(yè)審批表、 退休(退職)審批表等。
二、當前企業(yè)員工檔案工作存在的問題
1.現(xiàn)行檔案管理體制與市場經(jīng)濟發(fā)展不相適應
企業(yè)員工檔案由多個部門管理,職責分工交叉重疊,對員工檔案管理要求不一致。大中型國有企業(yè)領(lǐng)導班子成員檔案,由各級組織部或企業(yè)工委代管;部分企業(yè)中層以上員工的檔案,由人才中心或檔案館代管;有的企業(yè)還是按計劃經(jīng)濟時期的管理方式將企業(yè)員工檔案分成干部、工人檔案分別管理,干部按組織部門的要求進行分類管理,工人則按勞動部門的要求進行分類管理,員工在企業(yè)中崗位及身份界定不清,這種管理方式,有悖于企業(yè)依法實行的全員勞動合同制度,給企業(yè)的員工檔案管理工作帶來不便。
2.企業(yè)員工檔案管理工作制度不完善
個別企業(yè)以追求利潤為目的,存在檔案意識淡薄的情況。企業(yè)領(lǐng)導把精力和資金主要投向生產(chǎn)經(jīng)營和產(chǎn)品銷售上,認為檔案工作不重要,甚至片面地認為企業(yè)與員工是雇傭關(guān)系,沒必要把太多的精力用在員工檔案管理上,導致對檔案基礎工作投入不夠,造成了檔案工作處于被動應付局面,難以高質(zhì)量地完成。
3.企業(yè)員工檔案管理不規(guī)范,利用率低
一是企業(yè)員工檔案內(nèi)容簡單雷同,個人材料分散。企業(yè)員工檔案材料只記錄員工的姓名、年齡、性別等基本信息,這種簡單的企業(yè)人事檔案內(nèi)容不僅不能為選人、用人提供參考,進而影響到人員的正常晉升與輪換,失去了真正意義上的參考價值。
二是檔案轉(zhuǎn)遞不及時,操作程序不規(guī)范。例如,有的人早已調(diào)離本單位,但其員工檔案還未按規(guī)定轉(zhuǎn)遞到新單位;有的企業(yè)違反規(guī)定,把人事檔案當作普通郵件寄送,不作機要轉(zhuǎn)遞,這就容易造成檔案丟失;還有的企業(yè)在人事檔案轉(zhuǎn)遞過程中,不填寫轉(zhuǎn)遞單,不經(jīng)密封,就隨意將檔案交給本人自帶,致使篡改、丟失檔案的現(xiàn)象時有發(fā)生。
三是有人利用檔案管理的漏洞,制造虛假材料。例如,將工作時間提前、把學歷變高、把年齡變小等等。這些情況的出現(xiàn),使檔案材料喪失了真實性、嚴肅性、權(quán)威性。
四是建檔、存檔時間滯后影響檔案管理的質(zhì)量。由于管理模式的變更,致使員工檔案的建檔、補檔、存檔發(fā)生變化,特別是存檔資料量的減少和時間的滯后,將會給員工檔案內(nèi)容鑒定和工作開展帶來影響。
4.檔案管理人員素質(zhì)不高
檔案管理是一項政策性、規(guī)范性很強的工作,需要工作人員具有較高的政治素質(zhì)和業(yè)務能力。而目前企業(yè)的檔案管理人員大多素質(zhì)較低,文化程度和專業(yè)素質(zhì)還不適應新時期開展檔案工作的需要。有些人員責任心不強,造成企業(yè)員工檔案材料的客觀性、準確性、完整性差。由于部分企業(yè)沒有嚴肅、負責地填寫好每一份檔案材料,致使有的檔案錯漏百出,給勞動保障部門辦理員工失業(yè)、退休等手續(xù)增加了困難。如檔案年齡與身份證不一致,前后出現(xiàn)多個參加工作時間,個人經(jīng)歷前后記錄不完整等。
5.檔案保管條件太差,影響了檔案的安全
檔案管理的軟硬件建設配備較差,檔案室達不到安全保管要求。檔案管理人員也是得過且過,責任意識不強,檔案業(yè)務不熟悉,年復一年,檔案管理形成了惡性循環(huán),出現(xiàn)了檔案越管越差,越管越少的現(xiàn)象。
三、加強企業(yè)員工檔案管理的對策
1.創(chuàng)新員工檔案內(nèi)容,嚴把進檔材料質(zhì)量
創(chuàng)新員工檔案內(nèi)容,就是要轉(zhuǎn)換檔案材料內(nèi)容的重點,要收集、篩選、鑒定、整理員工的“德、能、勤、績、廉”等方面的材料,從而達到“觀其卷、知其人、用其才”的目的。實現(xiàn)檔案材料收集、歸檔和鑒別的規(guī)范化,重要的一條就是要及時收集和補充檔案材料,并保證進檔材料的質(zhì)量。員工檔案管理人員要堅持原則,認真審核,嚴格把關(guān),真正要做到“六不歸檔”:即不經(jīng)審查的材料不歸檔、手續(xù)不全的材料不歸檔、內(nèi)容不實的材料不歸檔、填寫不符合規(guī)定的材料不歸檔、國家不承認的不歸檔,與政策不符的不歸檔。
2.創(chuàng)新管理方式,實現(xiàn)員工檔案管理數(shù)字化、現(xiàn)代化、信息化
紙質(zhì)檔案最具原始憑證性,但在人員流動性大的情況下,紙質(zhì)型員工檔案在傳遞過程中易導致個人信息失真或磨損毀壞。這就要求紙質(zhì)型檔案轉(zhuǎn)換成電子型檔案,通過電子信息手段,建立個人征信體系和社會信用制度。
3.創(chuàng)新員工檔案管理制度,實行員工檔案管理社會化
要從企業(yè)的實際出發(fā),建立科學合理的員工檔案管理制度。明確規(guī)定檔案工作的年度方針和目標,以及專兼職檔案員在檔案工作中的責任和義務,按月考核,年終進行總結(jié)評比,職責明確,獎懲分明,從而調(diào)動檔案管理人員的工作積極性。檔案的收集要及時、完整,尤其應注意對檔案的新內(nèi)容進行及時的補充、收集。檔案的鑒別必須遵循“去偽存真”的原則,檔案的整理歸檔要嚴謹、科學,檔案的借閱應根據(jù)具體情況具體分析,嚴格保密制度,只有維護了企業(yè)員工檔案的真實性、嚴肅性、有效性,才能更好地促進人才合理流動、合理配置和合理利用,為企業(yè)人力資源管理提供更好的服務。
檔案信息化建設納入……省企業(yè)科技事業(yè)單位檔案規(guī)范化管理等級評定標準以來,傳統(tǒng)的檔案管理工作已越來越不適應發(fā)展的形勢,檔案創(chuàng)新,向現(xiàn)代管理邁進,正是檔案管理人員改變以往的紙張手工立卷,變計算機為手段,全文掃描入微機中,目前,機讀目錄案卷級4824卷,文件級2137件,機檢率達99%,基本實現(xiàn)電子檢索。
二、具體工作方法
1、立卷。文件按照分類大綱歸類后,方可組卷、立卷,而后進行卷內(nèi)文件的排列、擬寫案卷標題、確定保管期限、裝訂、文檔掃描、錄入工作完成。
2、微機錄入。組好卷以后,只需微機管理,為作好保密工作,計算機加上自己設置密碼就可以了。
3、利用效率、查準率高。微機檢索系統(tǒng)提供了快速便捷的管理手段,提供了信息利用的快速途徑,免除檢索查找的繁難,減輕了工作人員的勞動強度,提高歸檔質(zhì)量、檢索速度。
4、隨時補漏檔案。由于實現(xiàn)隨機管檔,就可將過去的集中立卷,改變?yōu)槠綍r隨時整理立卷。這樣,集中的工作量,就變?yōu)榉稚⒌墓ぷ髁?,使文檔不形成存積,提高了立卷管理水平,從而達到檔案管理工作及時歸檔的目的。
三、檔案電子化目錄檢索優(yōu)點
微機應用,是檔案管理上等級的標志。利用微機進行檔案的管理,其優(yōu)點是:
1、利用檔案資料方便,檢索簡便,準確率高
以手工為主的傳統(tǒng)檔案管理工作,檔案利用率低下,查找效率不高、查準率較差,這就嚴重制約了檔案信息資源的利用率。微機的應用,完成將手工立卷變?yōu)槲C自動管理,極大地提高檔案管理與利用的效率。以往查閱檔案需查全引目錄、卷內(nèi)目錄、最后去庫房查找這樣一來需要6-8分鐘,如今微機管理只需輸入關(guān)健字進行檢索查找檔號就可以了,按一下鍵盤,省時省力,只需1-2分鐘。
2、微機管理更有利于文檔的保密
過去查閱檔案時是整卷提供利用。利用者只是利用卷中的一份文件,卻能夠看到整卷檔案內(nèi)容。這是不符合文檔管理的保密要求的。微機管理將其改為單份文件提供利用,利用者就無法接觸其他無關(guān)的文件,從而達到了文檔保密的要求。
3、微機管理有利于遺漏文件的補充
傳統(tǒng)的文書立卷方法遇到文件收集不齊時,補漏增缺,就得拆卷重做。拆卷后,卷內(nèi)文件又得重新排列,編檔頁號、編抄卷內(nèi)目錄、裝訂,修改填寫案卷封面等等。需花費10分鐘,這不但費時費力,給管理人員增添了許多麻煩。改為微機管理,文件插入就十分方便了。只需1分鐘,按一下鍵盤,修改一下檔案目錄就可以了。
4、減輕了檔案管理工作人員的勞動強度,提高了工作效率
檔案管理軟件(……)系統(tǒng)提供了快速便捷的管理手段,這為歸檔提供了快捷的管理手段,將檔案管理人員從手工直接建檔的枯燥乏味的工作中解脫出來。提高了立卷管理水平,從而達到檔案管理工作及時歸檔的目的和檢索利用的方便。
關(guān)鍵詞:職工檔案管理 信息化管理 體制改革
一、醫(yī)院職工檔案管理情況與面臨的挑戰(zhàn)
存在著人事檔案交接過程不夠合理重視。檔案管理工作人員是計算機人員或者其他崗位人員的臨時擔任,當醫(yī)院職工離開崗位或者產(chǎn)生崗位變動時,所需要進行的檔案交接手續(xù)沒有按照正常流程辦理,步驟跳躍,關(guān)鍵環(huán)節(jié)缺失。長期以往造成導致檔案管理在材料等方面責任不明確。甚至簡單的認為,交接工作并不重要。所以人事檔案交接工作經(jīng)常會前后脫節(jié)。由于醫(yī)院工作主要是醫(yī)療方面、教學環(huán)節(jié)、科學研究。醫(yī)院管理的重點是如何提高醫(yī)療、教學水平,改善環(huán)境條件,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務,而對在醫(yī)院工作的職工人事檔案管理卻缺乏應用的重視,造成醫(yī)院人事檔案管理硬件設施不完善、檔案管理人員素質(zhì)底下,無應有的工作能力等問題凸顯。檔案管理人員因素也不容忽視,人員能力差使得對人事檔案進行管理的工作進行緩慢,工作效果差。歸檔材料不及時、職工培訓情況、情況、科研成果情況更新相當緩慢,使得人員的評價不科學缺乏時效性。檔案管理人員對檔案重要性宣傳不到位。一是檔案管理人員對人事檔案的重要性未進行廣泛宣傳,職工本人和檔案管理人員對檔案中缺少的材料不能及時補充、完善、更新;其次是人事檔案管理基本上是兼管,屬于非專業(yè)人員管理。由于受專業(yè)和時間限制,檔案管理人員也不能及時地掌握檔案管理工作的新知識、新技術(shù)。員工本人對人事檔案重要性認識不足。認為只要有一份好工作就行了,檔案可有可無。對個人檔案采取忽視的態(tài)度,有些人連自己的人事檔案在哪里都不清楚;還有的認為自己的檔案不應在本人所屬的單位,而由本人保管;有些應該歸檔的材料不能及時交檔案管理人員存檔。這些思想、觀念必然導致人事檔案材料不全或缺失。缺乏創(chuàng)新理念,管理模式陳舊,十二五精神中以創(chuàng)新為手段應積極應用到醫(yī)院職工的檔案管理工作當中。
二、醫(yī)院體制改革的展望
我過已經(jīng)試行事業(yè)單位改制,部分醫(yī)院已經(jīng)進行試點改制。從事業(yè)單位改為企業(yè),這樣對職工的性質(zhì)改變,工資制度的靈活改變,社會保障制度的使用措施都有了新的變化。這對醫(yī)院職工的檔案管理工作提出了新的挑戰(zhàn)。在新的形勢下,怎樣才能既保證醫(yī)院職工的待遇不會降低又能體現(xiàn)新體制的靈活富有活力的特點,對檔案管理工作人員提出了新的要求。工作人員要積極學習新的精神,認真參加培訓,提升自身能力。做好醫(yī)院職工檔案管理工作。
三、醫(yī)院檔案管理信息化建設
醫(yī)院職工管理信息系統(tǒng)的通常具有以下功能模塊,它們是醫(yī)院職工信息錄入模塊、職工信息查詢模塊、報表統(tǒng)計功能模塊及系統(tǒng)維護模塊、工資核算模塊、職稱成果模塊。:
醫(yī)院職工信息錄入模塊包括職工基本數(shù)據(jù)的輸入、修改和刪除。其中應該包括以下基本信息。如:職工性別、職工姓名、身份證號、工作年限、職稱類型、 所在科室、備注等基本信息。
職工信息模塊:當需要尋找醫(yī)院的某位職工時,可以通過本模塊實現(xiàn)功能,可以通過身份證號唯一的進行查詢,也可以根據(jù)條件,比如尋找本醫(yī)院主治醫(yī)師有哪些,具體信息是什么。那么就可以根據(jù)職稱類型字段進行查詢。
利用報表統(tǒng)計模塊可以實現(xiàn)符合條件查詢的紙質(zhì)化。也可以按照時間提供月報表、年報表的打印。
系統(tǒng)維護模塊:對系統(tǒng)進行維護,可以設置管理員權(quán)限和普通維護權(quán)限。管理員可以擁有強大的管理權(quán)限。比如修改系統(tǒng)的密碼,修改員工的基本信息等操作。
職工管理模塊中可以和財務配合,建立信息化的工資核算模塊,這需要與財務部門合作完成。
職稱成果模塊需要不斷更新,對職工近期的情況變更進行登記,比如,成果項目結(jié)題,專利申請完成、工作年限工作量的變更等。這些在職工進行職稱評定和領(lǐng)導晉級的時候有重要的作用。
綜合利用信息化檔案管理系統(tǒng),實現(xiàn)對醫(yī)院職工的檔案管理可以簡化工作的環(huán)節(jié),減少人力消耗,提高工作效率。提高統(tǒng)計能力提升存儲能力。是對醫(yī)院職工檔案管理工作的重大改進。
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關(guān)鍵詞:高校醫(yī)院;檔案管理
高校醫(yī)院檔案是高校醫(yī)院在醫(yī)、教、研、防工作中形成的文件、簿冊、圖表、錄音、錄像等各門類及載體的文件,是高校醫(yī)院管理工作中的憑據(jù),是醫(yī)學科學研究的基礎,是高校醫(yī)院進行宣傳教育的生動資料。高校醫(yī)院如何適應社會主義市場經(jīng)濟體制,做好新時期醫(yī)院檔案管理工作,是檔案人員目前面臨的一項艱巨任務。
一 高校醫(yī)院檔案管理工作的重要意義高校醫(yī)院檔案工作是高校各項建設事業(yè)重要的環(huán)節(jié)。
近年來,由于氣候變暖,各種流行性疾病不斷發(fā)生,高校是人群高度密集的場所,同時又是流動性比較大的場所,極容易爆發(fā)各種流行性疾病,影響學生的身心健康和高校的各項正常工作。因此,科學規(guī)范地管理高校醫(yī)院檔案工作,是現(xiàn)代高校醫(yī)院管理工作的重要組成部分,也是全面落實科學發(fā)展觀的一項基礎性工作,對預防、預測和治療各種流行性疾病,保障師生員工的健康具有重要意義。近年來,高校醫(yī)院的檔案工作有了長足進步,但依然存在不足和不盡人意的地方,亟待改進和完善。
二 當前高校醫(yī)院檔案管理工作存在的問題(一)對醫(yī)院檔案資源的重要作用認識不足、沒有充分利用檔案資源有效利用檔案資源對醫(yī)院各項工作的開展具有十分重要的作用,可以取得更大的社會效益和經(jīng)濟效益。近年來檔案界對檔案利用產(chǎn)生的社會效益和經(jīng)濟效益進行了廣泛的宣傳,但是對于高校醫(yī)院檔案的開發(fā)、利用卻是少之又少。長期以來,高校醫(yī)院處于附屬地位,有意無意忽視了相關(guān)管理工作,檔案部門養(yǎng)成了安于現(xiàn)狀,不思進取的思想觀念和作風,使得檔案歸檔不全面,對于教職工、學生的病歷、健康檔案,有的高校醫(yī)院根本沒有建立相應檔案管理,放任自流。由于對檔案工作重視程度不夠,檔案信息資源開發(fā)不足,造成檔案資源丟失,嚴重束縛了檔案事業(yè)的發(fā)展和檔案作用的發(fā)揮。
(二)高校醫(yī)院檔案工作人員未接受正規(guī)培訓,缺乏專業(yè)素質(zhì)當前高校醫(yī)院人員不是通過人才引進,而是通過教師家屬調(diào)入,進入檔案管理崗位的工作人員缺乏相關(guān)的檔案知識。檔案管理人員在收集工作中不知道收集什么,影響了歸檔齊全率;整理時檔案時不能正確地分類,檔案混亂;案卷標題擬寫不準確,出現(xiàn)案卷之間交叉等。由于高校醫(yī)院缺乏專業(yè)檔案工作人員,使檔案工作向深層次發(fā)展缺乏潛力,影響檔案工作的開展。此外,由于醫(yī)院檔案工作人員沒有受到重視,其工作積極性也不高,這種隊伍狀況難以跟上現(xiàn)代高校醫(yī)院知識經(jīng)濟發(fā)展的步伐。
(三)高校醫(yī)院檔案工作人員對檔案的收集不夠全面《中華人民共和國檔案法》第十條規(guī)定:對國家規(guī)定應當立卷歸檔的材料必須按照規(guī)定,定期向本單位檔案或檔案工作人員移交,集中管理,任何人不得據(jù)為已有。由于高校主要群體是大學生,學生流動性比較大,而高校醫(yī)院檔案管理人員由于對檔案工作重要性認識不足,各部門檔案分散管理,許多檔案資料收集不夠全面,已有的檔案也處于長期堆放狀態(tài),沒有及時整理歸檔,有的已腐爛發(fā)霉,更談不上利用。由于高校醫(yī)院對納入檔案管理的內(nèi)容沒有明確要求,往往根據(jù)自己的理解和實踐在對檔案進行管理,使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理,造成檔案管理混亂。
(四)高校檔案數(shù)字化、信息化程度不高,經(jīng)費缺乏隨著多媒體技術(shù)、計算機網(wǎng)絡技術(shù)和現(xiàn)代通訊傳輸技術(shù)的發(fā)展,以電子檔案為代表的新型載體檔案取代傳統(tǒng)形式的紙質(zhì)檔案,將是未來檔案工作發(fā)展的基本趨勢。醫(yī)院檔案信息量大,利用數(shù)字化、信息化技術(shù)對醫(yī)院檔案進行管理,可大大提高檔案利用效率。然而,由于社會歷史、經(jīng)濟條件、管理模式、人員素質(zhì)等原因,當前高校醫(yī)院的檔案信息化管理工作明顯落后。一些高校醫(yī)院還停留在手工登記檔案,或者只用一臺計算機簡單記錄案檔,使得高校醫(yī)院檔案數(shù)字化、信息化程度明顯偏低。高校醫(yī)院的人才培養(yǎng)中,一般只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育,而對檔案管理人員的培訓沒有納入計劃,使得高校檔案管理人員跟不上信息技術(shù)的發(fā)展。同時,高校對醫(yī)院檔案工作重要性認識不足,在檔案信息化必要的硬件設施如計算機、打印機、復印機、掃描儀、數(shù)碼相機、刻錄機、縮微設備等方面投入很少,制約著高校檔案數(shù)字化、信息化的發(fā)展。
三 加強高校醫(yī)院檔案管理的策略(一)提高認識,確立檔案管理發(fā)展理念通過對檔案法的宣傳,不僅可以加強高校、醫(yī)院各級領(lǐng)導和職能部門對檔案工作的了解和支持,也使醫(yī)院廣大職工的檔案意識得到加強,使他們認識到醫(yī)院檔案的重要性和潛在價值,意識到檔案是醫(yī)院管理工作的重要依據(jù)和重要的信息資源。要將檔案管理納入重要議事日程,作為醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容來抓,與醫(yī)院主業(yè)建設同步規(guī)劃、同步發(fā)展、同步考核。因此醫(yī)院檔案事業(yè)要發(fā)展,必須重視醫(yī)院檔案工作,改革傳統(tǒng)的檔案管理模式,建立起開拓進取的發(fā)展觀念。 (二)提高檔案管理人員業(yè)務素質(zhì)
加強對檔案管理人員的培養(yǎng),打造一支具有現(xiàn)代化管理水平的專業(yè)隊伍。一方面通過在職學習、短期培訓等方式,有計劃、有針對性地對檔案管理人員進行全面系統(tǒng)的業(yè)務培訓,不斷更新檔案管理人員的業(yè)務知識,使檔案管理人員成為“基礎厚、能力強、素質(zhì)高”的復合型人才,既熟悉檔案現(xiàn)代化管理知識,又能掌握計算機、縮微技術(shù)等現(xiàn)代化管理技術(shù)。另一方面醫(yī)院檔案管理人要深入臨床第一線,調(diào)查了解醫(yī)療、教學、科研對檔案的信息需求,不斷總結(jié)、探索檔案工作經(jīng)驗,增加新信息,追求信息的廣度和深度,確保醫(yī)院檔案的科學性、實用性。只有檔案管理人員的素質(zhì)提高了,醫(yī)院檔案管理工作才能上臺階。
(三)充分收集病歷材料,為高校醫(yī)院檔案的開發(fā)利用創(chuàng)造條件高校醫(yī)院檔案管理主要是高校醫(yī)院病歷檔案的管理,只有病歷記錄全面,才能做好病歷檔案管理工作。首先采取多種形式收集病歷記錄。病歷記錄浩繁復雜,既有一般的診治記錄、檢驗報告,也有手術(shù)治療過程的記錄,檔案管理人員要主動與醫(yī)護人員協(xié)調(diào),與病人溝通,形成全員收集檔案的良好氛圍,把各類病歷資料及時、準確、完整地收集起來、同時涉及到病人的隱私問題應做好保密工作。其次認真鑒定整理檔案資料。檔案管理人員對收集的病歷檔案資料要認真細致地進行整理、甄別,編排案卷,做到分類清楚、組卷合理、編目規(guī)范,確保檔案資料的真實性和準確性。
(四)加大資金投入,實行高校醫(yī)院檔案管理信息化加大資金投入,引進現(xiàn)代化的技術(shù)、設備是實現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理的基礎?,F(xiàn)代化管理醫(yī)院檔案是信息社會發(fā)展的必然趨勢,隨著信息技術(shù)的快速普及,醫(yī)院檔案數(shù)字化、信息化建設已成為當務之急。醫(yī)院檔案數(shù)字化、信息化可以拓展醫(yī)療科技檔案及病歷檔案的服務領(lǐng)域,更好地服務社會,同時使檔案業(yè)務工作變得方便、快捷、高效,產(chǎn)生更大的社會效益。
總之,加強高校醫(yī)院檔案管理,提高醫(yī)院檔案資源利用率對高校的穩(wěn)定與發(fā)展、構(gòu)建和諧校園、醫(yī)學科學事業(yè)都具有重大意義。在醫(yī)學科學飛速發(fā)展的今天,我們必須提高認識,改進高校檔案管理及利用方式,為人民健康事業(yè)及構(gòu)建和諧社會貢獻自己的力量。
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【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院;改革;檔案管理;信息化
隨著衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點指導意見通知》的,公立醫(yī)院改革工作在全國范圍內(nèi)開展,此次改革強調(diào)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),把維護人民健康權(quán)益放在第一位,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,推進體制機制創(chuàng)新,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,提高公立醫(yī)院運行效率,滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求,切實緩解群眾看病貴、看病難問題。公立醫(yī)院改革的推行,給作為醫(yī)院管理內(nèi)容之一的醫(yī)院檔案管理工作帶來了新的問題和新的挑戰(zhàn)。因此,如何在新形勢下及時轉(zhuǎn)變觀念、創(chuàng)新工作方式、滿足改革需求,對當前醫(yī)院檔案管理工作具有深刻的意義。
我院是公立醫(yī)院改革的試點城市醫(yī)院,在經(jīng)歷一年多的改革嘗試中取得了一些成果。這些成果既體現(xiàn)了檔案管理在醫(yī)院改革中的重要作用,也見證了檔案管理在改革中的進步與發(fā)展。
1 醫(yī)院檔案為醫(yī)院改革提供了可靠依據(jù)
醫(yī)院檔案是醫(yī)院建設中重要的信息資源,它全方位記錄著醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展,是醫(yī)院宏觀管理與微觀管理的原始信息,它能為決策者提供理性思考的基礎,促進醫(yī)院業(yè)務水平的不斷提高,增強醫(yī)院的競爭實力,是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分。隨著新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,其中的每一項決策都可能影響著醫(yī)院未來發(fā)展的命運,因此,充分閱覽并借鑒各類檔案并汲取其中的有效信息,是各級行政機關(guān)和醫(yī)藥衛(wèi)生部門在做出改革決策時必須慎之又慎的首要工作。比如,此次公立醫(yī)院改革嘗試實行醫(yī)藥分開,為此,當?shù)匦l(wèi)生行政部門必須查閱歷史數(shù)據(jù),深入了解此前藥品收入在各醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務收入中的比重情況,并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實際,制定實行本地醫(yī)藥分開的步驟及計劃。簡而言之,只有立足本地實際,才能在堅持中央確定的改革方向和原則的基礎上,因地制宜,大膽探索創(chuàng)新,建立適應自身發(fā)展的醫(yī)院改革模式,才能使醫(yī)院做出正確決策,更切實有效地服務于社會。
2 公立醫(yī)院改革對檔案管理的新要求
2.1 醫(yī)院改革擴大了檔案收集范圍,檔案歸檔范圍應及時更新
隨著醫(yī)院改革的深入,各設區(qū)醫(yī)療機構(gòu)逐步拓寬服務領(lǐng)域,創(chuàng)新服務方式,改變服務模式,如門診實行全天候服務、無假日醫(yī)院,導醫(yī)導診、電子病歷、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護理、信息化管理、健康教育、計劃生育輔導、對口支援、雙向轉(zhuǎn)診、巡回醫(yī)療等,為患者提供多方位、深層次的優(yōu)質(zhì)服務。伴隨著服務項目的拓展和服務內(nèi)涵的深化,各類醫(yī)療護理文件、原始診療資料、數(shù)據(jù)信息急劇增加。近年就增加了醫(yī)德醫(yī)風、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護理、社區(qū)家庭健康檔案等數(shù)十種內(nèi)容,在豐富醫(yī)院檔案內(nèi)容的同時,也給檔案的收集增加了難度。特別是醫(yī)療資源共享、檢驗結(jié)果互認等措施的全面普及,更使檔案收集渠道更加分散化。
因此,為適應不斷出現(xiàn)的改革內(nèi)容,應及時調(diào)整檔案收集方法,注重收集的及時性,完整性,針對不同醫(yī)療機構(gòu)的共享內(nèi)容,嘗試建立相應的聯(lián)合建檔的收集方法和管理制度。對新增服務項目、擴大服務范圍中形成了檔案資料要分門別類通過多種渠道予以收集,形成良好的收集歸檔循環(huán);對增設的??崎T診、診療科室、服務部門還應做好兼職檔案、信息員的建檔指導工作。在這些工作的基礎上,要定時調(diào)整或更新檔案的歸檔范圍,使各部門的兼職檔案員有“法”可依,及時歸檔,避免歸檔材料的流失。
2.2 醫(yī)院改革使檔案管理模式更加現(xiàn)化化
信息化建設是此次公立醫(yī)院改革的一項重要內(nèi)容,信息化的普及在方便病人就診、縮短病人等待時間、提高醫(yī)務人員工作質(zhì)量效率以及緩解“看病難、看病貴”等方面起到了積極作用。(醫(yī)院信息化建設的優(yōu)勢)當前,各大公立醫(yī)院投入了不少人力、物力加強信息化建設,對病人而言,可以通過自助模式在電腦上完成相關(guān)信息的錄入,如自助預約、自助掛號、自助存款、自助評價等;對醫(yī)務人員來說,則可以實現(xiàn)OA辦公自動化、電子病歷、移動查房、移動護士站等多種智能化的信息系統(tǒng)。這些載體形式的變化,為醫(yī)療服務單位的改革和發(fā)展注入了無限生機,也給醫(yī)院檔案管理模式帶來了新的課題。這些信息資料的匯總、存儲及歸檔必然使檔案管理更加檔范化、精細化,特別是使檔案管理的前端控制顯得更為必要。檔案室可通過計算機網(wǎng)絡,自動向計算機終端工作站適時收集掛號信息、預約數(shù)據(jù)、病人反饋意見等原始信息;對政務信息則在工作業(yè)務中進行文件信息數(shù)據(jù)處理的同時,執(zhí)行電子文件形成與歸檔的功能,使檔案室成為更加現(xiàn)代化的信息儲藏中心和利用中心,使醫(yī)院向數(shù)字化醫(yī)院邁進,為未來的信息資源全面共享打好基礎。
此外,信息化也應該被應用到檔案自身的管理中。醫(yī)院改革過程中,各方面對檔案信息的需求有增無減,并且要快速、準確、系統(tǒng)地提供。但目前,許多醫(yī)院的檔案管理仍停留傳統(tǒng)的手工管理方式,無論從數(shù)量上、內(nèi)容上、速度上都難以適應醫(yī)院改革的快節(jié)奏。現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)為檔案管理的現(xiàn)化代奠定了基礎,可建立檔案機讀目錄數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)檔案從目錄到內(nèi)容全面信息化,在特殊情況下甚至可以實現(xiàn)檔案的遠程管理。實踐也證明,檔案管理工具越科學,檢索時間越縮短,檔案查找的準確率、全面性會越高,檔案信息資源的開發(fā)就越廣泛而深入,那些沉睡在恒溫庫房中的歷史書卷才能真正被喚醒,才能顯示出其歷久彌新的生命力和價值。
2.3 醫(yī)院改革要求檔案資源的開發(fā)利用更加深入
長期以來,醫(yī)院檔案特別是綜合檔案更多地注重案卷數(shù)量、整理及保管,在檔案資源的開發(fā)利用工作中存在明顯的被動性和盲目性,制約了檔案信息的二次加工和開發(fā)利用,嚴重影響了檔案事業(yè)自身的發(fā)展。為了更好地適應醫(yī)療改革,醫(yī)院檔案工作者要更加積極主動地參與醫(yī)院管理,融入公立醫(yī)院改革的大潮中,主動了解改革的重點和難點,實現(xiàn)檔案管理與醫(yī)院改革的同步規(guī)劃、同步發(fā)展,而檔案管理的重心也迫切需要在整理、保管的基礎上向收集、開發(fā)利用轉(zhuǎn)變,為醫(yī)療改革提供多渠道的信息服務。要加強與醫(yī)院各管理部門的聯(lián)系,及時了解醫(yī)院各項工作的需求,探索檔案流向和服務的有效途徑與方法,研究檔案利用規(guī)律,為利用者的決策準確提供檔案信息參考;要圍繞醫(yī)療改革中的重點問題和關(guān)鍵問題,有針對性、創(chuàng)造性地開展編研工作,以便于用者進行系統(tǒng)的總結(jié),為下一階段的改革提供有效的借鑒;要推動檔案館藏由“單一型”向“綜合型”方向發(fā)展,搞好檔案、資料、情報信息的一體化服務,這樣可以使醫(yī)院的各種信息互相補充,互相滲透,構(gòu)成醫(yī)院信息的完整體系,為醫(yī)院改革的穩(wěn)步推進打造良好的基礎。
總之,醫(yī)院離退休職工檔案管理工作不僅是醫(yī)院檔案管理工作的重要組成部分,也是適應老齡社會發(fā)展形勢,做好醫(yī)院離退休工作的必然要求。隨著老齡社會的深入發(fā)展,離退休人員參加的各類社會活動越來越多, 在這些活動中必定要產(chǎn)生各種有價值的資料,需要管理者從全局高度,積極探索檔案管理的新途徑, 全方位、多層次地深度開發(fā)此類檔案信息資源,為現(xiàn)實工作和社會需要服務。
參考消息:
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