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一、新醫(yī)院會計制度相關內容簡介

醫(yī)院會計制度建立，是為了將醫(yī)院的會計核算科學化與規(guī)范化，確保會計核算信息的完整性與真實性，依據相關的中國會計法規(guī)、相關國際會計法律規(guī)定以及事業(yè)單位的會計規(guī)章制度而成立的，此制度的制定，是為了滿足我國國境內各相能夠獨立進行會計核算的公立醫(yī)院機構、社會團體組織、企業(yè)事業(yè)單位及其他組織的非盈利性醫(yī)院的財務核算。新《醫(yī)院會計制度》于2012年1月1日正式發(fā)行實施。新醫(yī)院會計制度與老板會計制度想比，改變了其中某些項目的內容，比如醫(yī)院的固定資產項目、成本管理項目、基建會計項目、預算管理項目、醫(yī)療收入項目以及財政資金核算項目等項目內容。對老版制度以及醫(yī)院制度中的不足之處進行相應的補充，以改善其存在的問題。新會計制度，其特點是凸顯公立醫(yī)院組織的公益特點，并加強了醫(yī)院的成本核算與收支管理，并對某些方面進行了重要創(chuàng)新，比如對于醫(yī)療藥品的收支核算、財務報告與會計科目的體系、醫(yī)療成本的歸集核算體系、醫(yī)院財務報表注冊會計師審核等方面。此外，新制度還對科教收支、醫(yī)療收入確認以及計提醫(yī)療風險基金等內容實施了規(guī)范，并整理與完善了科教體系核算的內容。所以，新《醫(yī)院會計制度》對醫(yī)院財務、會計制度改革起了巨大的推動作用，在一定的程度上指引了我國醫(yī)院會計制度改革的發(fā)展方向。

二、新老《醫(yī)院會計制度》主要變化及特點

(一)主要變化的資產類科目項(1)“壞賬準備”科目增加改變壞賬準備計提范圍、允許多個方法計提壞賬準備、明確了壞賬準備的計算公式、定義其核銷條件。(2)增加了“預付賬款”科目，并對其過程中出現的壞賬痕跡進行核算，將其轉入其他應收款項后，然后依據相關規(guī)定來處理。(3)對于“應收醫(yī)療款”科目，對其增加醫(yī)療保險機構結算的相關處理規(guī)定。(4“)其他應收款”增加應長期投資利息利潤核算內容。(5)擴大“庫存物資”科目的核算范圍，并使藥品的核算，由依靠售價來核算變?yōu)橐揽窟M價來核算，且取消了藥品進銷差價。(6“)固定資產”明確了固定資產的價值標準和使用年限。

(二)負債類科目變化(1)新增設“應繳款項”項目，并對其需要上繳的國有資產處置收入實施核算。(2)增設“應繳稅費”科目。(3)在職工薪酬項目上增設“應付福利費”。(4)新增加“應付票據”項目，增加核算帶息票據應在會計期末或者票據到期時計算應付利息。(5)增加“應付社會保障費”核算范圍。(6)縮小“其他應付費”科目的核算范圍。(7“)長期借款”科目的借款利息處理更明確。

三、新醫(yī)院會計制度在醫(yī)院財務分析中的作用

新《醫(yī)院會計制度》體現了時代的發(fā)展對各項規(guī)章制度的不斷制定和更新的需求，更是醫(yī)院財務會計體系的一次重大變革的體現。與舊醫(yī)院制度比較，新會計制度充分展現了公立醫(yī)院公益性的特性，符合了社會主義市場經濟的要求，通過成本核算，及時和客觀地將醫(yī)院成本的虧盈情況反應出來。此外，新制度對提升職工的節(jié)省降耗觀念、通過降低成本使得醫(yī)院建立優(yōu)質地服務觀念、推行低耗可持續(xù)發(fā)展的服務以便使得人民群眾分享最優(yōu)質價廉的醫(yī)療服務等方面有著重要的意義，為醫(yī)院成本預測打下了良好的基礎。新制度的實施，反映出醫(yī)院與企業(yè)會計準則并軌的趨勢，使得信息更能被理解，通用性得到強化。新《醫(yī)院會計制度》對醫(yī)院財務分析具有重要意義，主要作用包括了以下內容：

(一)科學確定了收支的分類和規(guī)范化了收支的核算管理在新會計制度中明確表示，應該依據“收入按來源、支出按用途”的劃分標準，對醫(yī)院收支分配實行正確且合理得調整，按照業(yè)務活動的相關要求，使其收支單獨核算方式能夠合理分類。這些規(guī)范要求，不僅將醫(yī)院公益的性質與其業(yè)務特點凸顯出來了，還對醫(yī)院的各項收支核算與管理實行了相關的規(guī)范。

(二)加強了預算約束和管理力度在新制度里，將醫(yī)院的全部收支全歸入預算管理，此種方法，能夠調動職工的工作主動性與積極性，可以為醫(yī)院個部門在實施相關的成本考核責任制時，為其做好相關的前期工作。通過將成本核算具體落實到醫(yī)院的各個科室的相關部門，使部門得管理效益以及工資發(fā)放制度與成本核算相聯系起來，才能確保各部門科室在實行預算時，保持其預算工作的嚴肅性，以促使醫(yī)院的運營規(guī)范化。

(三)提升了對成本的核算與控制力度在新制度里已經確切的提到，應加強控制與核算成本的力度，而且應該對醫(yī)療服務成本定期核算，使用科學考評方法，評價醫(yī)療的服務效率。新制度的實施，可以使醫(yī)院加強自身管理，并且為其全面提高控制水平和成本核算水平提供有效的支持，也為以后制定合理的醫(yī)療服務價格，提供了非常好的支持條件。

(四)加強資產管理和財務風險的防范在新制度里，對其資產負債狀況進行了規(guī)定，明確其反應的信息應該具備真實性與全面性，使其醫(yī)院籌資行為與投資等行為能夠依靠此依據，作出合理的安排。

(五)改進完善會計科目和財務報告體系新制度對科目體系實施了全面的整理與改善，并對其核算內容更全面與充實。新增設現金流量資金表、財政資助補貼情況表，改進了各個報表的項目以及排列方式，提供了說明和參照格式，為財務會計工作提供了極大地方便。

四、結束語

新醫(yī)院會計制度的發(fā)行對于醫(yī)院財務管理與會計結算有著重大的意義，不僅規(guī)范了現代醫(yī)療和社會保障制度結算體系，滿足了我國社會主義市場經濟的發(fā)展和醫(yī)療制度發(fā)展深化的革新需求，而且制度中給出了各種報表的參照格式，為日常財務會計工作帶來了極大的方便。同時，我國醫(yī)療制度的進一步改革，使得醫(yī)療成本得以控制，使得醫(yī)療管理更加標準化、規(guī)范化、精益化，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的重要里程碑。

作者：梁鮮梅單位：內蒙古巴彥淖爾市烏拉特前旗衛(wèi)生局