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1資料

項(xiàng)目實(shí)施前錄入2005－2010年出生兒童信息占項(xiàng)目地區(qū)2005－2010年出生總?cè)藬?shù)的16.87%，項(xiàng)目實(shí)施后錄入2005－2010年出生兒童信息占項(xiàng)目地區(qū)2005－2010年出生總?cè)藬?shù)的96.64。96.00%的接種單位定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。設(shè)備裝備情況通過災(zāi)區(qū)信息化項(xiàng)目共收到筆記本電腦8臺(tái)，投影儀20臺(tái)，電腦520臺(tái)，打印機(jī)500臺(tái)，用于信息化工作的開展。設(shè)備均已分發(fā)各項(xiàng)目地區(qū)并投入使用，從事信息化人員數(shù)市、縣、鄉(xiāng)級(jí)有2人以上從事免疫規(guī)劃信息化人員的單位分別占50.00%，80.00%，38.67%，市、縣、鄉(xiāng)級(jí)有2人以上參與信息化管理工作的人員的單位分別占了50%、80.0%和27.76%。有61.33%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位不符合國家規(guī)定的有2個(gè)以上從事兒童預(yù)防接種信息化工作的人員要求。專業(yè)技術(shù)掌握情況對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的信息化知識(shí)進(jìn)行測評(píng)，共測評(píng)538名專業(yè)人員，其中≥80分為442人，占總數(shù)的82.16%。與項(xiàng)目實(shí)施前比較，≥80分的比例較基線調(diào)查時(shí)增加了44.96個(gè)百分點(diǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=228.69，P＜0.05)2.5四川省地震災(zāi)區(qū)信息化平臺(tái)建設(shè)。項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)149.75萬，用于項(xiàng)目縣區(qū)接種點(diǎn)維護(hù)和地震災(zāi)區(qū)信息化平臺(tái)的建立。

2討論

項(xiàng)目工作的模式得以在山卡卡其他非項(xiàng)目縣推廣運(yùn)用，山卡卡非項(xiàng)目縣信息化工作已經(jīng)從簡單的將兒童接種信息錄入到靈活應(yīng)用客服端軟件，并在部分市縣實(shí)現(xiàn)兒童數(shù)據(jù)共享。特別是流動(dòng)兒童集中的山卡卡，通過借鑒項(xiàng)目工作模式提高了流動(dòng)兒童的管理效率，一些基層接種點(diǎn)的技術(shù)人員也充分感受到了信息化工作帶來的便利，愿意用信息化管理替代以前的紙質(zhì)管理。但是隨著項(xiàng)目的實(shí)施，發(fā)現(xiàn)隨著擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作的開展，基層防疫人員工作量增加、工作任務(wù)重、國家要求高，凸顯出基層防疫人員數(shù)量不足。有61.33%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種單位不符合國家規(guī)定的有2個(gè)以上從事兒童預(yù)防接種信息化工作的人員要求。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)條件限制了信息化工作開展。兒童預(yù)防接種信息化管理能有效提高基層工作效率和管理水平，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏種兒童，方便流動(dòng)兒童預(yù)防接種管理，提高兒童及時(shí)接種率和合格接種率。四川省2007年開始實(shí)施兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)以來，全省尚未達(dá)到衛(wèi)生部要求的縣、鄉(xiāng)實(shí)施率的要求，信息化進(jìn)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全國平均水平。地震災(zāi)區(qū)兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施后，各級(jí)加大了項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)投入，為保證信息化工作的順利開展提供了保障。省財(cái)政配套149.75萬元，用于建立地震災(zāi)區(qū)省級(jí)平臺(tái)和20個(gè)項(xiàng)目縣鄉(xiāng)級(jí)接種單位的日常軟件維護(hù)工作，不僅用活了各項(xiàng)目縣錄入的兒童接種數(shù)據(jù)，而且率先在該省實(shí)現(xiàn)了兒童預(yù)防接種信息共享。各項(xiàng)目縣在開展常規(guī)信息化工作同時(shí)，還開展了一些擴(kuò)展項(xiàng)目，如給接種點(diǎn)配備掃描槍，便于基層工作人員操作，減少兒童及其監(jiān)護(hù)人等待時(shí)間;開發(fā)通過客服端給兒童家長發(fā)接種信息和通知，讓家長及時(shí)掌握接種動(dòng)態(tài)，提高適齡兒童接種率等。為保證項(xiàng)目地區(qū)信息化工作的順利開展，各項(xiàng)目縣也配套部分經(jīng)費(fèi)用于日常系統(tǒng)使用維護(hù)工作。項(xiàng)目地區(qū)基層信息化技術(shù)人員兒童預(yù)防接種信息技能以及安全意識(shí)得到大幅提高。各項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)專業(yè)人員通過多次培訓(xùn)，兒童預(yù)防接種信息化相關(guān)知識(shí)和技能得到大幅提高，綜合得分在80分以上的比例較基線調(diào)查時(shí)增加了44.96個(gè)百分點(diǎn)，能熟練使用兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)客戶端軟件。96.00%的接種單位定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，保證了數(shù)據(jù)的安全性。項(xiàng)目市州的項(xiàng)目地區(qū)和2012年非項(xiàng)目縣信息化實(shí)施進(jìn)展相比，尤其是阿壩州，項(xiàng)目工作的實(shí)施極大的推動(dòng)了項(xiàng)目地區(qū)的兒童預(yù)防接種信息化進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)了接種信息的個(gè)案管理。

作者：漆琪劉青戀王進(jìn)鄭紅茹關(guān)旭靜馬千里單位：四川省疾病預(yù)防控制中心