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      骨科護理安全隱患和防范探究

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      骨科護理安全隱患和防范探究

      1資料與方法

      1.1一般資料我院2011年6月—2012年6月收治72例骨科患者,其中男40例,女32例,年齡18歲~72歲,平均年齡(42±13)歲,病程1h~36h,平均病程(8.7±1.7)h。18例腰椎骨折,20例雙脛腓骨骨折,11例上肢骨折,11例骨盆骨折,12例下肢骨折。

      1.2護理方法所有患者給予正確的護理安全防范措施進行護理,對患者的病情進行詳細的評估,正確填寫患者的病歷并妥善保管,與患者及時溝通交流,使之對自己的病情進一步掌握,并積極配合治療。

      1.3療效評價標準嚴重:患者在進行手術治療后,并發(fā)癥較多,不能下床行走,久臥病床,不能進行語言表達;緩解:術后患者并發(fā)癥少,可以扶拐下地行走,可以進行簡單的語言交流;正常:手術后并發(fā)癥消失,可以正常的行走以及語言溝通。

      1.4統(tǒng)計學方法計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2討論

      2.1骨科護理中存在的安全隱患

      2.1.1對病情評估不詳細臨床中倘若護士的經驗不足,則極易造成評估失誤。比如對患者的切口進行負壓引流操作時,由于手術的創(chuàng)傷面比較大,剝離較深,導致滲血量過多,因此需要在手術后放置引流管,進行負壓吸引。倘若護理人員沒有重視負壓值的大小,沒有對引流液量進行準確的評估,則極易導致患者創(chuàng)腔內出血或者引流不暢等現(xiàn)象。

      2.1.2護理人員專業(yè)知識欠缺低年資護士缺乏專業(yè)知識,經驗不足,易導致醫(yī)患糾紛,影響護理質量。

      2.1.3護理病歷的管理問題患者的護理病歷為重要的醫(yī)療、法律文件,是醫(yī)生進行搶救的第一手資料。護理過程中,護理人員對患者病情記錄不準確,記錄和實際醫(yī)療不一致的現(xiàn)象。對病歷未能妥善保管,影響患者的治療效果。

      2.1.4患者對疾病缺乏正確認識由于骨科患者行動不便,經常臥床,運動少,并且以老年患者居多,因此經常引發(fā)泌尿道感染、肺部感染以及意外傷害等。昂貴的醫(yī)療費用、并發(fā)癥的不斷增加、功能恢復不良等因素導致患者對病情缺乏了解,對護理人員產生抵觸或者反抗的情緒,這些因素將對患者產生不良的后果。

      2.1.5醫(yī)院護理工作制度不完善我院護理工作制度尚待完善,一方面是需完善規(guī)章制度,二是需完善監(jiān)督護理方案的落實性。因此存在護理隱患。

      2.2防范策略

      2.2.1加強制度建設,提高護理水平醫(yī)院應該鼓勵護理人員學習護理安全資料,及時對護理人員進行培訓以及教育工作。通過舉行專題講座以及交流會談安全護理等方式,針對護理安全隱患進行溝通交流,提出行之有效的護理方案,不斷提高骨科的整體護理水平。

      2.2.2加強對護理工作人員的專業(yè)技能培訓護理人員在上崗就職之前應該進行專業(yè)護理知識的學習以及操作技術的練習,并定期進行考試,與年終護理知識考核相結合進行獎罰,對上進心較強的護士給予充分的肯定與表揚。通過各種探討與交流,不斷加強護理人員專業(yè)知識以及實踐操作,不斷提高護理人員的素質。

      2.2.3強化護理安全意識為了在臨床護理工作中避免失誤的重復出現(xiàn),醫(yī)院應經常舉辦與安全護理相關的會議,將每一項護理差錯都進行及時的解決,并嚴格按照規(guī)章制度進行獎罰,使護理人員認識到提高護理安全的重要作用。骨科疾病是一種臨床常見的疾病,即是及時的治療,身體仍然還會留下不同程度的功能障礙,因此骨科患者的護理工作不容忽視,有效的護理工作可以減少患者的致殘率,提高患者機體功能的恢復速度。加強對骨科護理工作的重視,逐漸消除骨科護理的安全隱患,可以有效減少醫(yī)患糾紛??傊?,在新醫(yī)療體制不斷改革的形勢下,醫(yī)學技術水平不斷發(fā)展,骨科護理工作的專業(yè)性以及綜合性要求增高,對骨科的護理人員提出了更高的要求。因而護理人員應該在常規(guī)護理的基礎上,增加知識的儲備,緊跟骨科技術飛速發(fā)展的腳步,為患者提供更加優(yōu)質的護理服務。

      作者:趙蕓單位:夏縣人民醫(yī)院

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