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1非語言溝通的定義

非語言溝通是以人體語言(非語言行為)作為載體,即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進(jìn)行人與人之間的信息交往[4]。實際上,在日常交流中,人們所采用的溝通方式大約有60%~70%是非語言溝通方式[5]。有人認(rèn)為,通常情況下,非語言溝通方式比語言性溝通方式更有效,至少是和語言性溝通方式具有相同的效果[6]。

2非語言溝通的特點

Gazda等[7]于1991年分析并總結(jié)了非語言溝通的特點:

2·1多渠道(多途徑):非語言溝通信息可以通過多種渠道,包括反應(yīng)時間、身體、聲音和環(huán)境進(jìn)行傳送和接收。

2·1·1反應(yīng)時間:指信息發(fā)出者所發(fā)出的信息被信息接收者接收到所需要的時間。例如,一位家屬來到護(hù)士站欲了解病人的有關(guān)情況,可是他在那里足足等了5min才有護(hù)士注意到他并接待他。護(hù)士對這位家屬的反應(yīng)時間,使對方可能接收到一個負(fù)性的非語言信息,即護(hù)士不關(guān)心他。

2·1·2身體:身體是傳遞非語言信息的另一個渠道,被稱為身體語言(體語)。身體語言是通過身體的外觀、身體的姿勢和步態(tài)、面部表情、目光的接觸、手勢以及觸摸等傳遞的。

2·1·3聲音:非語言信息同樣可以通過聲音的渠道傳遞,如語調(diào)、語速、聲音的大小以及用詞等。

2·1·4環(huán)境:主要指溝通雙方相距的距離。人際交往中主要有3種距離:親密距離(≤18英寸)、個人距離(18英寸~4英尺)和社會距離(4~12英尺)。親密距離會使病人產(chǎn)生某種程度的不舒服的感覺。個人距離是護(hù)患間交談的最理想距離,在個人距離下,護(hù)患雙方都會感到更舒服一些,因為個人距離既可以提供在幫助關(guān)系中一定程度的親近而又不會使人感到過分親密。社會距離適用于護(hù)士對一組病人進(jìn)行健康宣教時,在這種情況下,護(hù)士既出現(xiàn)在病人面前又不與他們發(fā)生身體的接觸。

2·2多功能:指非語言溝通可以有多種目的。非語言溝通有時可用來加強(qiáng)語言信息的涵義,如,當(dāng)病人向護(hù)士描述他潰瘍病發(fā)作時的腹痛時,同時面部展示痛苦狀;非語言溝通有時可以用來說明語言行為,如病人用手勢來形容他每餐用于飲酒的杯子的大小;非語言溝通還可以用來管理護(hù)患間相互作用的時間,如護(hù)士用眼睛匆匆看了一下自己的手表,這一非語言行為向病人發(fā)出了一個清晰的信息:護(hù)患間的談話馬上就要結(jié)束了。但值得注意的是,在與病人交談時,護(hù)士切不可時?？醋约旱谋?這會使病人感到護(hù)士對他(她)的談話不感興趣。

2·3無意識的行為:盡管有時非語言行為是根據(jù)某種目的被有意識地選擇的,但多數(shù)情況下,非語言行為是無意識的。

2·4情緒表現(xiàn):非語言溝通是人們表達(dá)情緒的一種手段。體語及語調(diào)和語言配合起來使用常?？梢詮?qiáng)調(diào)或擴(kuò)大所選詞語的涵義。實際上,在某些情況下,在人們意識到自己的感情或感到想把它們表達(dá)出來之前,身體語言已經(jīng)把他(她)的情緒展示出來了。

2·5真實性:很多溝通專家認(rèn)為,非語言行為比語言行為更真實。非語言行為是無意識的,它不像語言溝通中詞語的選擇可以有意識地控制,所以,非語言行為通常是一個人真實感情的更準(zhǔn)確的流露和表達(dá)。在某種情況下,語言信息和非語言信息會傳遞不同的甚至矛盾的信息,此時,通常非語言的行為更能準(zhǔn)確地指出說話者的真實感情。

2·6多種涵義,包括2個方面:(1)對同一種非語言行為,不同的人可能有不同的解釋。例如,“沉默”可能是一個人表達(dá)氣憤的方式,而對另一個人可能是無興趣或感到困窘的表示。(2)同一非語言行為,對同一個人在不同的情境下其涵義也不相同。例如,當(dāng)一個人不高興時,他可能皺眉,但當(dāng)他注意力特別集中時也可能展示同樣的面部表情。

2·7文化的差異性:非語言行為具有文化差異性,例如,在意大利,親吻是一種普遍使用的問候方式,甚至在同性朋友中。但在中國,這種行為通常是不被接受的。所以,如果用自己的文化規(guī)則去解釋來自于另一種文化的人的非語言行為就很可能出現(xiàn)錯誤。

3非語言溝通的類型及其應(yīng)用

常見的非語言溝通類型有儀表和身體的外觀、身體的姿勢和步態(tài)、面部表情、目光的接觸及觸摸。

3·1儀表和身體的外觀:有研究發(fā)現(xiàn),84%的人對另一個人的第一印象來自于他的外表[8]。病人的著裝和修飾可以為護(hù)士提供一些線索,如社會地位、健康狀況、婚姻狀況、職業(yè)、文化以及宗教信仰等。此外,護(hù)士的儀表同樣會影響病人對護(hù)士的印象。因此,護(hù)理人員應(yīng)注意自己的著裝和修飾,力求給病人帶來美感。

3·2身體的姿勢和步態(tài):它可以反映一個人的情緒狀態(tài)、健康情況及自我概念。如直立的姿勢以及快速而有目的的步態(tài)表示有自信和健康狀況良好,而垂頭彎腰、緩慢地拖著腳走則表示情緒抑郁,無興趣。

3·3面部表情:面部表情是溝通中最豐富的源泉,它是一種共同的語言。精神學(xué)家發(fā)現(xiàn),不同國家、不同文化,人們的面部所表達(dá)的感受和態(tài)度是相似的[8]。面部表情可以表示一個人的真正情緒,也可以與實際情緒相矛盾,有時也可以掩飾某種情緒,因此面部表情也是最難解釋的[5]。當(dāng)面部表情不能夠表現(xiàn)清楚的信息時,語言性反饋可以幫助尋找信息發(fā)出者想要表達(dá)的思想。此外,病人也會時常仔細(xì)觀察護(hù)士的面部表情,特別是當(dāng)他們想尋求護(hù)士的幫助時。因此,護(hù)士應(yīng)意識到自己展示在病人面前的表情,并盡可能地去控制一些會給病人造成傷害的非語言表情,如不喜歡、厭惡和敵意等。

3·4目光的接觸:目光的接觸通常是希望交流的信號,表示尊重對方并愿意去聽對方的講述。此外,通過目光的接觸,護(hù)士還可以密切觀察病人的非語言表示。目光接觸的水平也影響溝通的效果,最理想的情況是:護(hù)士坐在病人的對面并保持眼睛和病人的眼睛在同一水平,這樣既可以體現(xiàn)護(hù)患間的平等關(guān)系,同時也能表示出護(hù)士對病人的尊重。

3·5觸摸:觸摸是一種無聲的語言,是一種很有效的溝通方式。觸摸可以交流關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持等情感。然而,觸摸是一種表達(dá)非常個體化的行為,對不同的人具有不同的涵義[2]。觸摸受性別、年齡和文化等因素的影響,因此,它是一種容易被誤解的溝通方式。盡管如此,在專業(yè)范圍內(nèi),審慎地、有選擇地使用觸摸對溝通是有促進(jìn)作用的。例如,對一個臨終的病人,當(dāng)任何語言已經(jīng)不再有意義的時候,溫暖的觸摸卻能把護(hù)士的關(guān)心傳遞給病人。