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摘要:[目的]探討移動(dòng)學(xué)習(xí)在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》輔助教學(xué)中的應(yīng)用、效果及影響因素。[方法]選取2014、2015級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中分別采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)(對(duì)照組)和傳統(tǒng)并輔以移動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)方式(試驗(yàn)組),比較兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果,并調(diào)查移動(dòng)教學(xué)效果的影響因素。[結(jié)果]試驗(yàn)組期末考試成績(jī)?yōu)椋?1.06±6.63)分,高于對(duì)照組的(69.26±7.12)分(P=0.023),試驗(yàn)組客觀題得分為(35.38±3.18)分,高于對(duì)照組的(32.64±3.19)分(P<0.001)。移動(dòng)學(xué)習(xí)組期末成績(jī)與學(xué)習(xí)次數(shù)、學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、課程進(jìn)度呈正相關(guān),學(xué)習(xí)次數(shù)是影響期末測(cè)試成績(jī)的主要因素(P<0.05)。學(xué)生認(rèn)為移動(dòng)學(xué)習(xí)輔助教學(xué)可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效果。[結(jié)論]運(yùn)用移動(dòng)學(xué)習(xí)輔助社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)自主學(xué)習(xí),有效提高教學(xué)效果。但在促進(jìn)師生交流,提高分析解決問(wèn)題能力方面效果欠佳。
關(guān)鍵詞:移動(dòng)學(xué)習(xí);社區(qū)護(hù)理學(xué);教學(xué)方法
近年來(lái),隨著我國(guó)大力推動(dòng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展以及醫(yī)療模式改革,對(duì)高素質(zhì)社區(qū)護(hù)理人才的需求日益增加[1]。然而,社區(qū)護(hù)理教學(xué)普遍存在課時(shí)有限、理論知識(shí)多、實(shí)踐機(jī)會(huì)少、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高等情況[2]。如何提高社區(qū)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量成為護(hù)理教師迫切需要解決的問(wèn)題。移動(dòng)學(xué)習(xí)(mobilelearning)是一種通過(guò)使用移動(dòng)終端設(shè)備在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)行的個(gè)性化學(xué)習(xí)方式[3]。傳統(tǒng)教學(xué)模式局限于課堂,知識(shí)傳播受時(shí)間、地點(diǎn)所限制,已無(wú)法滿足當(dāng)代學(xué)子多樣化的學(xué)習(xí)需求,移動(dòng)學(xué)習(xí)的出現(xiàn)填補(bǔ)了這方面的空缺,它充分利用課余時(shí)間和豐富的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,使學(xué)習(xí)更具便捷性、自主性、移動(dòng)性[4]?!八僬n”是一款移動(dòng)學(xué)習(xí)課件制作工具,包含教學(xué)課件、教學(xué)視頻、案例討論及單元測(cè)試等內(nèi)容。教師將相關(guān)教學(xué)內(nèi)容推送到速課平臺(tái),并通過(guò)建立課程班級(jí)對(duì)教學(xué)進(jìn)度和學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行管理。學(xué)生則通過(guò)微信端進(jìn)入速課堂,根據(jù)興趣、需求學(xué)習(xí)相關(guān)的課程。本研究以“速課”為平臺(tái),將移動(dòng)學(xué)習(xí)應(yīng)用于《社區(qū)護(hù)理學(xué)》輔助教學(xué),并探討其應(yīng)用效果及影響因素。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
采用整群抽樣選取我校護(hù)理本科專業(yè)2015級(jí)3個(gè)班級(jí)共160名學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)+移動(dòng)輔助教學(xué)(試驗(yàn)組),2014級(jí)3個(gè)班級(jí)共146名學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)課堂教學(xué)(對(duì)照組)。
1.2研究方法
試驗(yàn)組和對(duì)照組均由同一組社區(qū)護(hù)理教研室教師進(jìn)行授課和操作示范,根據(jù)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱要求制定授課內(nèi)容,授課教材、授課演示文稿(PPT)、授課學(xué)時(shí)相同。
1.2.1傳統(tǒng)課堂教學(xué)
在課堂上講授相關(guān)知識(shí)點(diǎn)、展示PPT幫助理解、課堂總結(jié)加深記憶,并囑學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)。
1.2.2傳統(tǒng)+移動(dòng)輔助教學(xué)
在傳統(tǒng)課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上增加移動(dòng)輔助學(xué)習(xí),通過(guò)速課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)制作移動(dòng)學(xué)習(xí)課件并應(yīng)用于教學(xué)。通過(guò)速課網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建立《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程,根據(jù)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)計(jì)劃及課堂教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)推送相關(guān)課件,內(nèi)容包括章節(jié)知識(shí)點(diǎn)和難點(diǎn)或?qū)嶒?yàn)教學(xué)視頻、拓展資料、案例討論,或在課件后設(shè)置相關(guān)題目和案例分析進(jìn)行練習(xí),每個(gè)課件學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)控制在5~10min。教師在課堂講授前1d開(kāi)放相應(yīng)速課課件,供學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、討論和練習(xí)。學(xué)生在完成相關(guān)章節(jié)學(xué)習(xí)后可以提交答案,留言提問(wèn),教師通過(guò)后臺(tái)查看答題情況、收集留言反饋后統(tǒng)一在課堂上進(jìn)行講解。
1.3評(píng)價(jià)方法
1.3.1學(xué)生考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)
課程結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考核,比較兩組考試成績(jī)。試卷由同一組社區(qū)護(hù)理教研室老師編制,考核內(nèi)容選取考試大綱中相同知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行出題,在題型、題量、難度及其所占分值上保持一致,滿分100分。
1.3.2學(xué)生學(xué)習(xí)反饋評(píng)價(jià)
自行設(shè)計(jì)輔助教學(xué)效果反饋問(wèn)卷,內(nèi)容包括課程學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)情況、存在問(wèn)題及需要改進(jìn)的部分等,在2015級(jí)學(xué)生課程結(jié)束后收集。問(wèn)卷由研究人員現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一發(fā)放、當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷160份,回收156份,回收率97.50%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料進(jìn)行描述性分析,成績(jī)比較采用t檢驗(yàn),影響因素進(jìn)行線性相關(guān)分析、多元線性回歸分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組《社區(qū)護(hù)理學(xué)》期末成績(jī)比較
課程結(jié)束后比較兩組考試成績(jī),結(jié)果顯示試驗(yàn)組客觀題、期末考試成績(jī)高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2試驗(yàn)組學(xué)習(xí)成績(jī)與移動(dòng)學(xué)習(xí)情況的相關(guān)性分析
將傳統(tǒng)+移動(dòng)輔助學(xué)習(xí)期末成績(jī)與移動(dòng)學(xué)習(xí)次數(shù)、學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、課程進(jìn)度進(jìn)行相關(guān)分析,顯示期末成績(jī)與學(xué)習(xí)次數(shù)、學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、課程進(jìn)度呈正相關(guān)(P<0.05)。多元線性回歸分析結(jié)果顯示,移動(dòng)學(xué)習(xí)次數(shù)是影響社區(qū)護(hù)理學(xué)期末測(cè)試成績(jī)的主要因素,結(jié)果見(jiàn)表2、表3。
2.3學(xué)生對(duì)速課輔助教學(xué)的主觀評(píng)價(jià)
進(jìn)行移動(dòng)輔助教學(xué)的同學(xué)普遍認(rèn)為移動(dòng)學(xué)習(xí)便于集中復(fù)習(xí)(94.9%)、加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解(82.3%)和增加學(xué)習(xí)便捷性(81.4%),但提高分析解決問(wèn)題的能力(40.4%)和促進(jìn)教師、學(xué)生交流(28.8%)方面效果不確定。
3討論
3.1移動(dòng)學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)
3.1.1加深對(duì)知識(shí)的掌握程度,提高學(xué)習(xí)效果研究
結(jié)果顯示,移動(dòng)學(xué)習(xí)在輔助社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中起到積極作用,移動(dòng)輔助教學(xué)的學(xué)生成績(jī)高于傳統(tǒng)組,移動(dòng)學(xué)習(xí)次數(shù)越多,提升學(xué)習(xí)成績(jī)的效果越明顯。這與周俊等[5]的移動(dòng)輔助學(xué)習(xí)可以有效提升學(xué)習(xí)效果的研究結(jié)果一致。參與移動(dòng)輔助教學(xué)的學(xué)生普遍認(rèn)為移動(dòng)學(xué)習(xí)可以加強(qiáng)知識(shí)理解、提高學(xué)習(xí)效果。社區(qū)護(hù)理學(xué)知識(shí)專業(yè)性強(qiáng),學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)接受大量專業(yè)知識(shí)的同時(shí)往往難以理解吸收。有學(xué)生反映傳統(tǒng)課堂教學(xué)內(nèi)容多、看不清PPT、來(lái)不及做筆記等,學(xué)習(xí)效果不佳。本次教學(xué)活動(dòng)中使用的“速課”移動(dòng)平臺(tái),通過(guò)課件的實(shí)時(shí)推送很好地解決了這些問(wèn)題。教師在制作移動(dòng)課件時(shí)通過(guò)突出重點(diǎn)、難點(diǎn),增加線上答題幫助學(xué)生加深理解、吸收課堂上未能掌握的知識(shí),大大提高了學(xué)習(xí)效果。
3.1.2“碎片化”學(xué)習(xí)方便快捷,提升學(xué)習(xí)參與度
傳統(tǒng)教學(xué)模式通常配合展示PPT進(jìn)行講授?!渡鐓^(qū)護(hù)理學(xué)》課時(shí)安排有限,存在課程時(shí)間間隔長(zhǎng)、同時(shí)上課的學(xué)生較多,播放PPT時(shí)無(wú)法顧及每一位學(xué)生等情況。學(xué)生課后復(fù)習(xí)拷貝學(xué)習(xí)資源的操作過(guò)程繁雜,降低了學(xué)習(xí)的積極性。移動(dòng)課件短小精悍,在制作時(shí)將當(dāng)次課程分割成幾個(gè)小模塊,學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)控制在幾分鐘以內(nèi),系統(tǒng)地提取重點(diǎn)難點(diǎn)并突出記憶點(diǎn),精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生可以隨時(shí)隨地使用智能手機(jī)進(jìn)入移動(dòng)平臺(tái),根據(jù)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和需求選擇相應(yīng)課程,既能滿足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,又能充分利用“碎片”時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。在移動(dòng)課件中,教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)視頻能夠清晰呈現(xiàn),對(duì)于存在疑問(wèn)、想要再聽(tīng)的細(xì)節(jié)和重點(diǎn)可以重復(fù)觀看,還能節(jié)省做筆記的時(shí)間,便于集中復(fù)習(xí),極大地提高了學(xué)習(xí)效率。
3.1.3整合學(xué)習(xí)資源,豐富課程內(nèi)容,增加學(xué)習(xí)趣味性
互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源豐富,呈現(xiàn)形式多種多樣,學(xué)生在篩選學(xué)習(xí)資料時(shí)往往需要花費(fèi)較多的時(shí)間,內(nèi)容也得不到保證。移動(dòng)學(xué)習(xí)將互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源進(jìn)行篩選、提取、整合,制作出適用于社區(qū)護(hù)理學(xué)的移動(dòng)教學(xué)課件,以豐富多樣的形式進(jìn)行展現(xiàn),如圖片、視頻、案例剖析及線上測(cè)試等內(nèi)容,輔助傳統(tǒng)課堂教學(xué),使學(xué)習(xí)不再枯燥,幫助學(xué)生理解和記憶,起到鞏固和拓展的作用。將智能手機(jī)應(yīng)用到課堂的新型學(xué)習(xí)模式亦能夠激發(fā)學(xué)生的興趣和對(duì)學(xué)習(xí)的積極性,提升自主學(xué)習(xí)效能感[6]。郭亞茹等[7]研究顯示移動(dòng)學(xué)習(xí)通過(guò)將“灌輸式”教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí),可以促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生積極學(xué)業(yè)情緒。
3.1.4教師實(shí)時(shí)掌握學(xué)習(xí)情況,及時(shí)解決問(wèn)題傳統(tǒng)
課堂教學(xué)模式形式單一,呈現(xiàn)教師向?qū)W生單向講授輸送知識(shí)的現(xiàn)象,學(xué)生處于被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài),雙方缺乏有效互動(dòng)。教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況不了解,沒(méi)辦法提供有針對(duì)性的指導(dǎo)和幫助。移動(dòng)學(xué)習(xí)通過(guò)查看速課程序后臺(tái),可以獲取學(xué)生具體的學(xué)習(xí)進(jìn)度和知識(shí)掌握情況,教師在查看答題正確率和案例討論內(nèi)容后,對(duì)章節(jié)中的錯(cuò)題和難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,并在下節(jié)課中進(jìn)行補(bǔ)充講解。
3.2使用“速課”移動(dòng)學(xué)習(xí)存在問(wèn)題
3.2.1學(xué)生自控力不足
調(diào)查中發(fā)現(xiàn),25.1%的學(xué)生存在學(xué)習(xí)時(shí)不專心、學(xué)習(xí)效率低下的情況。由于缺乏自控力,學(xué)生在打開(kāi)手機(jī)后并沒(méi)有立刻投入到學(xué)習(xí)中,反而受其他網(wǎng)絡(luò)信息的影響導(dǎo)致無(wú)法專心學(xué)習(xí)[8-9]。移動(dòng)學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)次數(shù)均根據(jù)個(gè)人需求決定,在自主性提高的同時(shí)無(wú)法保證每個(gè)人都完成學(xué)習(xí)任務(wù)。本研究中,學(xué)生沒(méi)有進(jìn)行移動(dòng)課程學(xué)習(xí)的主要原因是缺乏網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。因此,學(xué)校在開(kāi)展移動(dòng)學(xué)習(xí)輔助教學(xué)的同時(shí)應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成使用移動(dòng)課程、互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源的習(xí)慣[10],通過(guò)制訂移動(dòng)學(xué)習(xí)計(jì)劃督促學(xué)生按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù),以充分發(fā)揮移動(dòng)課程的優(yōu)勢(shì)。
3.2.2缺乏交流平臺(tái),師生間討論積極性不高
在自主學(xué)習(xí)時(shí)師生間往往缺乏互動(dòng),遇到問(wèn)題不能及時(shí)解決[11]。學(xué)生與教師之間缺乏學(xué)習(xí)交流平臺(tái),學(xué)生雖然能通過(guò)課后討論模塊向教師反饋,但教師很少有精力針對(duì)個(gè)別問(wèn)題進(jìn)行線上答疑;學(xué)生只能查看自己的課程學(xué)習(xí)及答題情況,無(wú)法與同學(xué)討論。如若不能及時(shí)解決疑難問(wèn)題,勢(shì)必導(dǎo)致知識(shí)堆積,越來(lái)越難消化,學(xué)習(xí)積極性也會(huì)受到影響[11]。在學(xué)習(xí)方式上35.1%的學(xué)生會(huì)選擇與同學(xué)討論,52.5%的學(xué)生表示相互之間有較多交流,但缺少一個(gè)討論平臺(tái),希望能增加線上討論、答疑的功能。
3.2.3移動(dòng)課程設(shè)計(jì)仍需完善
本研究顯示移動(dòng)學(xué)習(xí)輔助教學(xué)后,兩組學(xué)生在主觀題成績(jī)方面無(wú)顯著差異,移動(dòng)輔助教學(xué)的學(xué)生認(rèn)為移動(dòng)教學(xué)在提高分析解決問(wèn)題能力方面效果不明顯。分析原因可能與本次移動(dòng)課程設(shè)置有關(guān),由于引入的案例數(shù)量不足,學(xué)生缺乏練習(xí)與深入思考,分析解決問(wèn)題方面鍛煉不足。課程設(shè)計(jì)是否合理與教學(xué)質(zhì)量密切相關(guān),優(yōu)質(zhì)的移動(dòng)課程有助于學(xué)生順利開(kāi)展自主學(xué)習(xí)。在有限的篇幅下做到精、簡(jiǎn)、全,可以幫助學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)抓住要點(diǎn)[12]。這對(duì)教師的教學(xué)能力提出了更高的要求。教師需合理安排課程內(nèi)容及學(xué)習(xí)任務(wù),選擇具有代表性的案例來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探索、分析,提高移動(dòng)課程質(zhì)量。
3.2.4教師耗費(fèi)更多時(shí)間和精力
移動(dòng)學(xué)習(xí)課件的制作需要授課教師來(lái)完成,在收集教學(xué)圖片、視頻、案例等互聯(lián)網(wǎng)資源,設(shè)置線上測(cè)試題目,收集學(xué)習(xí)情況時(shí)往往需要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力,教師需要不斷拓展、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),工作量成倍增長(zhǎng)。如何高效地完成一系列移動(dòng)學(xué)習(xí)課程設(shè)置,對(duì)教師來(lái)說(shuō)是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。
作者:蔡詩(shī)琪 葉玉玲 晏曉穎
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