當(dāng)今世界上還沒有幾個(gè)國家把公共醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)當(dāng)做商品投入市場競爭，把飽受疾病折磨的病人當(dāng)作榨取暴利的對(duì)象！中國又開了先河！每年因此致殘甚至死亡的人數(shù)難以估計(jì)！現(xiàn)在醫(yī)療已經(jīng)成了一些富人的特權(quán)。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，社會(huì)上多數(shù)的醫(yī)療需求無法得到滿足。窮人甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)改應(yīng)以廣大人民群眾為服務(wù)對(duì)象！讓大多數(shù)人能夠提高身體素質(zhì)，保持健康；讓群眾真正的能看得起并能治好??！所以醫(yī)改應(yīng)從“公共衛(wèi)生體系”，“醫(yī)療服務(wù)體系”兩大方面著手。并根據(jù)國家規(guī)定，和專家的研究應(yīng)繼續(xù)遵循三個(gè)基本原則。

兩會(huì)以來醫(yī)療問題一直是媒介探討的熱點(diǎn)，因?yàn)獒t(yī)療涉及民生，是老百姓所最為關(guān)心的切實(shí)問題。對(duì)于中國這個(gè)人口眾多的發(fā)展中國家來說，不健全和有些畸形的醫(yī)保制度更是成為人們茶余飯后所討論的熱點(diǎn)話題！

人們都在抱怨中國的醫(yī)療體系，“看病難”，“看病貴”已成為不爭的事實(shí)！那么本人先來介紹一下中國醫(yī)療體系的現(xiàn)狀！

“醫(yī)院只認(rèn)錢，不認(rèn)人?！薄獌H僅因?yàn)樯罡胍刮磶ё悻F(xiàn)金，渝州大學(xué)陶國林老師在押光身上所有錢物后，仍眼睜睜看著自己患急性闌尾炎的學(xué)生得不到救治，其中一頭發(fā)花白的醫(yī)生竟作答：“我們只認(rèn)錢，不認(rèn)人?！保ㄖ行戮W(wǎng)重慶）又如醫(yī)院在收治急診病人之前先收一筆押金的情形并不少見。官方媒體對(duì)一起慘劇表示了震驚。四家醫(yī)院拒絕收治三歲幼童燙傷慘死——因?yàn)豸斈君R市4家醫(yī)院拒絕收治，不慎被開水燙傷的3歲幼兒劉光祥，在父母抱著他奔波4個(gè)多小時(shí)后休克死亡。（《人民日?qǐng)?bào)》）

當(dāng)今世界上還沒有幾個(gè)國家把公共醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)當(dāng)做商品投入市場競爭，把飽受疾病折磨的病人當(dāng)作榨取暴利的對(duì)象！中國又開了先河！每年因此致殘甚至死亡的人數(shù)難以估計(jì)！可怕呀！英國《泰晤士報(bào)》8月4日發(fā)表一篇文章指出中國的醫(yī)療體制“露骨的貪婪取代了赤腳醫(yī)生！”現(xiàn)在醫(yī)療已經(jīng)成了一些富人的特權(quán)。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，社會(huì)上多數(shù)的醫(yī)療需求無法得到滿足。窮人甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國20%的人擁有80%以上的銀行存款，由此可以看出，貧窮或者說不太富有的人占了絕大多數(shù)，政府應(yīng)該保證這些人獲得最基本的醫(yī)療保障。目前，我國衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例是1.6％—1.7％。在這部分財(cái)政支出中，醫(yī)療費(fèi)用的70％用在城市，30％用在農(nóng)村；而我國70％的人口在農(nóng)村，也就是說30％的人口占用了70％的衛(wèi)生資源，包括政府的支出。2003年我國農(nóng)民的人均收入是2622元，根據(jù)第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的結(jié)果，2003年農(nóng)民住院例均費(fèi)用是2236元。這樣，如果一個(gè)農(nóng)民家庭有一個(gè)人住院，可能這一年的收入就全部用到醫(yī)療費(fèi)用上。衛(wèi)生部副部長朱慶生在衛(wèi)生部中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)展情況新聞布會(huì)上曾經(jīng)承認(rèn)，在農(nóng)村有40％—60％的人，因?yàn)榭床黄鸩《虿≈仑殹⒁虿》地?，在中西部地區(qū)，因?yàn)榭床黄鸩　⒆〔黄疳t(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計(jì)在60％—80％。什么是國恥，這就是國恥，30％的人占據(jù)了70％衛(wèi)生資源，在這30%中極少部分人卻又占據(jù)了絕大多數(shù)的資源和金費(fèi)，當(dāng)外面的工人、農(nóng)民因交不了住院費(fèi)死

為了加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理，保證資金的合理有效使用，根據(jù)民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》及有關(guān)規(guī)定，特制定本試行辦法。

第一條農(nóng)村醫(yī)療救助基金是用于農(nóng)民貧困家庭醫(yī)療救助的專用基金?；鹜ㄟ^政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌集，按照公開、公平、公正、專款專用、量入為出、收支平衡的原則進(jìn)行管理和使用。

第二條縣級(jí)人民政府要建立獨(dú)立的農(nóng)村醫(yī)療救助基金?；饋碓窗ㄘ?cái)政撥款、彩票公益金、社會(huì)各界自愿捐助、利息收入等。

（一）地方各級(jí)財(cái)政每年根據(jù)本地區(qū)開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作的實(shí)際需要和財(cái)力狀況，在年初財(cái)政預(yù)算中合理安排農(nóng)村醫(yī)療救助資金。

（二）地方各級(jí)民政部門每年從留歸民政部門使用的彩票公益金中提取一定比例或一定數(shù)額的資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助。

（三）鼓勵(lì)社會(huì)各界自愿捐贈(zèng)資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助。

讓全民享有基本醫(yī)療保障是社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容，落實(shí)二輕集體企業(yè)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是構(gòu)建和諧社會(huì)的客觀需要。

構(gòu)建和諧社會(huì)需要落實(shí)二輕集體企業(yè)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

中共武平縣二輕工業(yè)公司支部童文彪

根據(jù)經(jīng)貿(mào)黨委武經(jīng)委[2007]23號(hào)文件精神，筆者就社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)主題，結(jié)合二輕集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作，做了些粗淺調(diào)研。

筆者認(rèn)為，讓全民享有基本醫(yī)療保障是社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容，落實(shí)二輕集體企業(yè)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是構(gòu)建和諧社會(huì)的客觀需要。

一.武平縣二輕集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況調(diào)查

摘要:改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)取得了很大發(fā)展,但是政府在公共教育和醫(yī)療資源配置中的行為失當(dāng)導(dǎo)致了本應(yīng)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而逐步改善的教育和醫(yī)療狀況的惡化,這主要是政府過于注重經(jīng)濟(jì)發(fā)展、在教育和醫(yī)療改革中的市場化主導(dǎo)、按傳統(tǒng)“城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)”配置資源等原因所至。

關(guān)鍵詞:政府;公共教育;公共醫(yī)療;資源配置;行為失當(dāng)

Abstract:Sincethereformandopenpolicy,ourcountryeconomyhasmadetheverybigprogress,butthegovernmentcausedinthepubliceducationandinthemedicalserviceresourcesdeployment''''sbehaviororiginallyshouldimproperlyalongwiththeeconomicdevelopment,butimprovedgraduallytheeducationandthemedicalcondition''''sworsening,thiswasmainlythegovernmenttoopaysgreatattentiontheeconomicdevelopment,toeducateandinthemedicalreformmarketabilityleadership,accordingtothetradition“thecityandcountrysidedualstructure”reasonsandsoondispositionresources.

keyword:Government;Publiceducation;Publicmedicalservice;Resourcesdeployment;Thebehaviorisimproper

前言

教育和醫(yī)療是與群眾切身利益息息相關(guān)的兩大民生問題,是人生存發(fā)展的基本要求,是現(xiàn)代公民應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利。有學(xué)者形象地把它們比作社會(huì)這輛高速奔跑的大車的兩個(gè)輪子,一個(gè)管公眾的生命安全,一個(gè)管公眾精神與靈魂的健康發(fā)育。如果基本醫(yī)療和教育得不到保障,很容易成為社會(huì)動(dòng)蕩的導(dǎo)火索。

【醫(yī)患關(guān)系

隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，在醫(yī)療體制尚未完善的今天，醫(yī)學(xué)科學(xué)飛速發(fā)展，技術(shù)革新日新月異，醫(yī)療環(huán)境中的法律法規(guī)正走向正規(guī)化同時(shí)，公民素質(zhì)和法律意識(shí)也隨之提高。實(shí)際工作中，醫(yī)者和患者為健康目標(biāo)而創(chuàng)造條件，由此產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系，患者的思維、舉動(dòng)、要求和醫(yī)務(wù)工作者的道德二者互為聯(lián)系、互為影響、互為促進(jìn)，所以搞好醫(yī)療道德建設(shè)，改善醫(yī)患關(guān)系，對(duì)醫(yī)院效益提高方面顯得尤為重要，它有著現(xiàn)實(shí)意義和實(shí)際意義。

1人際關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系

人際關(guān)系是現(xiàn)實(shí)生活中任何人在進(jìn)行社會(huì)生活和生產(chǎn)活動(dòng)中，總是和其他人進(jìn)行某種接觸或交往，在相互接觸和交往過程中，雙方又總是相互影響和相互功能，從而建立起這樣或那樣的關(guān)系。這種存在于人和人之間的關(guān)系，叫做“人際關(guān)系”。醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的一種具體化形式，也就是一種局限了的人際關(guān)系，它是指以醫(yī)務(wù)人員為一方，以病人為另一方的人際關(guān)系。而在通常情況下，病人求醫(yī)的目的是為緩解病情、減輕痛苦，改善功能，恢復(fù)健康和延長生命，這些都是病人的利益所在，在這種情況下醫(yī)務(wù)人員有助于實(shí)現(xiàn)患者的利益。因此，醫(yī)療過程中，醫(yī)患雙方自然形成了一種非凡的關(guān)系。

2醫(yī)患關(guān)系的重要性和現(xiàn)實(shí)意義

在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)患關(guān)系的重要性早在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)之前就已為人們所熟悉，我國名醫(yī)孫思邈也為此論說，并成為醫(yī)生治療手段的一個(gè)重要部分。然而，隨著近幾十年發(fā)生的醫(yī)學(xué)技術(shù)革新，大批的技術(shù)裝備被應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐中，臨床分科越來越細(xì)，導(dǎo)致過分注重局部而忽視整體的現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員常忽視病人的陳述而習(xí)慣于依靠各種數(shù)據(jù)來診斷疾病，對(duì)病人本身不感喜好。今天，醫(yī)患間聯(lián)系的削弱已造成了許多不良后果，乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)務(wù)人員的充分注重，所以在當(dāng)今的醫(yī)療環(huán)節(jié)中要非常注重醫(yī)患關(guān)系，倡導(dǎo)以人為本的人性化服務(wù)的理念。