區(qū)屬各醫(yī)療單位：

按照省衛(wèi)生廳（陜衛(wèi)藥發(fā)[]號），市衛(wèi)生局（咸政衛(wèi)發(fā)[]309號）文件關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材管理的有關(guān)規(guī)定，為進一步加強醫(yī)用耗材的日常監(jiān)督管理，規(guī)范采購行為、降低采購價格、保障醫(yī)用耗材質(zhì)量，遏制購銷環(huán)節(jié)的不正之風(fēng)，進而減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，現(xiàn)就進一步加強我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材管理有關(guān)事宜通知如下：

一、在以省為單位的醫(yī)用耗材統(tǒng)一采購實施到位之前，各醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)用耗材必須按照原管理權(quán)限，通過集中采購的方式確定生產(chǎn)企業(yè)，經(jīng)營企業(yè)和采購價格。

二、所采購的產(chǎn)品必須有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊證》、《營業(yè)執(zhí)照》等相關(guān)證照。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)留存相關(guān)證照復(fù)印件，嚴(yán)禁使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或不符合注冊標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用耗材。

三、嚴(yán)格有關(guān)驗收、入庫、儲存、使用等相關(guān)規(guī)定。

（一）驗收記錄保存時間不得少于產(chǎn)品有效期滿后或者終止使用后1年。

1醫(yī)療耗材管理措施

1.1醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)建立

創(chuàng)建醫(yī)院醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)，開設(shè)網(wǎng)絡(luò)管理平臺，對各個醫(yī)療科室每月進行耗材的采購計劃評估，對計劃的合理性和規(guī)范性進行良好的評價，通過審查部分進行合理配發(fā)，降低耗材使用和采購的盲目性，節(jié)約耗材的浪費，對科室耗材使用節(jié)約和合理重復(fù)使用的科室給予適宜的獎勵。為醫(yī)院節(jié)約耗材的使用量和避免浪費情況。同時對醫(yī)療耗材的申請單應(yīng)進行詳細、明確的填寫，對數(shù)量和規(guī)格進行仔細的核對，避免錯誤發(fā)生，減少浪費和錯誤采購等發(fā)生。

1.2醫(yī)療耗材庫房管理系統(tǒng)

對庫房是還是嚴(yán)格的管理干預(yù)，對庫房進行數(shù)據(jù)化網(wǎng)絡(luò)管理平臺，對新進采購的耗材和舊庫存耗材進行規(guī)范化管理，對舊庫存耗材能夠應(yīng)用的盡量優(yōu)先使用，不能使用的進行良好的處理，能夠改進的盡量改進使用，不能改進的同其他醫(yī)院進行溝通，如可以進行利用應(yīng)進行相互調(diào)配使用減少浪費。對庫存耗材使用時間進行明確管理，防止耗材過期變質(zhì)不能使用造成浪費。對庫房的管理環(huán)境進行嚴(yán)格的管理制度，避免過度潮濕、高溫、臟亂等情況，造成醫(yī)療耗材保存不當(dāng)引起的破損和污染不能正常使用。增加醫(yī)院收費系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理數(shù)據(jù)庫建立的醫(yī)療器械與醫(yī)療耗材管理軟件，設(shè)立相關(guān)流程，達到控制和監(jiān)管的目的，其基本使用功能要求能夠及時查詢和盤點。

2結(jié)果

〔摘要〕醫(yī)用耗材是指醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療實踐中所采用的各類一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料、?？菩圆牧霞叭梭w植入物等。醫(yī)院對醫(yī)用耗材實施科學(xué)管理，有助于完善醫(yī)療質(zhì)量管理，還能避免醫(yī)療糾紛并強化自我保護，對于增強醫(yī)院的綜合效益具有至關(guān)重要的意義。本研究淺析了醫(yī)用耗材科學(xué)管理的必要性，探究了醫(yī)用耗材科學(xué)管理的有效措施，以期為醫(yī)用耗材管理提供借鑒。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院;耗材;管理

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的發(fā)展成就。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在臨床醫(yī)療中使用了大量的醫(yī)用耗材。在醫(yī)院支出項目中，醫(yī)用耗材占據(jù)著關(guān)鍵性地位。同時，醫(yī)用耗材具有較強的特殊性，對于患者的醫(yī)療安全和生命健康具有至關(guān)重要的影響。因此，醫(yī)院要立足于醫(yī)用耗材實踐，強化對醫(yī)用耗材的科學(xué)管理，有效保障患者的醫(yī)療安全和生命健康，有效增強醫(yī)院的綜合效益。

1醫(yī)用耗材科學(xué)管理的必要性

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新，醫(yī)用耗材的品種及用途日益增多，且功能漸趨完善，促進了醫(yī)院臨床醫(yī)療水平的大幅度提高，有力推動了醫(yī)療事業(yè)實現(xiàn)良好發(fā)展。當(dāng)前，醫(yī)用耗材管理面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)粗放的醫(yī)用耗材管理模式缺乏較強的科學(xué)性，且執(zhí)行力度相對較低，未能構(gòu)建合理的管理標(biāo)準(zhǔn)，采購工作缺乏較強的規(guī)范性，且未能實施有效的跟蹤監(jiān)管，極易導(dǎo)致醫(yī)療費用增多，并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，嚴(yán)重影響醫(yī)院的綜合效益［1］。另外，傳統(tǒng)粗放的醫(yī)用耗材管理模式，不利于對醫(yī)用耗材相應(yīng)費用支出進行控制，且阻礙醫(yī)院管理效率實現(xiàn)大幅度提高。因此，醫(yī)院有必要采取有效措施強化對醫(yī)用耗材的科學(xué)管理，以提高醫(yī)院的綜合效益。

2醫(yī)用耗材科學(xué)管理的措施

摘要：在醫(yī)療單位、醫(yī)院中，每一個科室都會運用到醫(yī)療耗材，可見醫(yī)療耗材是最重要的醫(yī)療用品，而且可以說醫(yī)療耗材可以影響到患者就醫(yī)感覺。據(jù)筆者所致，每一家醫(yī)療場所對于醫(yī)用耗材的管理都是一項十分重要而又繁重的工作，為此建立一個精細化的管理平臺。筆者在下文中，詳細的介紹了醫(yī)用耗材如何實施精細化的管理以及平臺使用功能、質(zhì)量管理、應(yīng)用效果。具體情況，筆者在下文中，詳細的介紹。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療單位；管理；耗材

前言

在醫(yī)療單位里，醫(yī)療耗材的管理非常重要，但是每一家醫(yī)院的庫房大小都有一定的限制，而且醫(yī)用耗材也具有保質(zhì)期，可見大量囤積醫(yī)用耗材是無法實現(xiàn)的事情，但是又不能不囤積醫(yī)療耗材，因此醫(yī)療耗材直接關(guān)系到治療，也可以說是和患者治療效果、生命安全有直接的關(guān)系[1]。由于倉庫面積、囤積條件有限，我們就要合理的管理醫(yī)療耗材，做好合理儲存、合理運輸、合理方法、合理使用、合理采用，從而實現(xiàn)滿足臨床對于醫(yī)療耗材使用的需求，在某種程度上改善醫(yī)療成本，保證單位的發(fā)展需求[2-3]。

1目前醫(yī)用耗材的管理現(xiàn)狀

近年來，來我院進行診治、體檢的患者人數(shù)增多，醫(yī)用耗材使用頻率也相對應(yīng)的增加，給管理帶來了難度。就我院目前醫(yī)用耗材管理現(xiàn)狀來講，我院存在醫(yī)院倉庫小、醫(yī)療用品積壓混亂的情況，在短時間內(nèi)，我院無法擴大庫房，同時還要保證醫(yī)用耗材采購數(shù)量，防止出現(xiàn)醫(yī)用耗材出現(xiàn)短缺的情況，故而我院會一次性大量的采購醫(yī)用耗材[4-5]。雖然大量的采購醫(yī)用耗材可以保證正常的醫(yī)療，但也無法合理的存放，導(dǎo)致醫(yī)用耗材大量的積壓和損耗，在某種程度上提升了醫(yī)療成本。雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)不斷的發(fā)展，部分醫(yī)院想要打造“零”庫存的醫(yī)用耗材時代，但是在操作中是無法實現(xiàn)的，雖然運輸行業(yè)已經(jīng)有了很大的改善，但是意外仍然會發(fā)生，一旦出現(xiàn)意外事件就會導(dǎo)致醫(yī)用耗材延時送到或是無法送到，就會給醫(yī)院造成醫(yī)用耗材短缺現(xiàn)象，到時各種醫(yī)療活動都沒有辦法運作，嚴(yán)重時會造成醫(yī)療癱瘓，甚至是給患者生命安全造成直接的影響。

摘要:在現(xiàn)代醫(yī)院，有必要改善醫(yī)院的各種醫(yī)療器械及其消耗品的管理控制，特別是在高值耗材的成本計算中，改善對儀器使用收入和衛(wèi)生材料的創(chuàng)新管理，并建立和完善相關(guān)的成本核算科目，主要是為了更好地融入時展趨勢，提高醫(yī)院整體的經(jīng)濟效益。文章討論了醫(yī)院的高值耗材的成本核算和科學(xué)管理的策略及現(xiàn)狀進行了相關(guān)闡述。

關(guān)鍵詞:科學(xué)管理;醫(yī)院高值耗材;科學(xué)管理;策略

隨著時代的不斷發(fā)展，社會對于醫(yī)療的需求也越來越高，這就需要醫(yī)院具有與人們的醫(yī)療需求相匹配的醫(yī)療規(guī)模和水平，在這個過程中高值耗材的應(yīng)用也在迅速增加。因此，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中高值耗材的成本計算和監(jiān)督管理方法亟待更加完善的手段。當(dāng)下大多數(shù)醫(yī)院對診療室、心臟導(dǎo)管室、腦外科、腦外科和其他高值耗材非常集中的科室等實施了零庫存的管理方法，為各種臨床科室提供了更加準(zhǔn)確的技術(shù)條件和操作要求，同時更加科學(xué)地進行了高值耗材的成本計算，從而降低了醫(yī)院門診患者的就醫(yī)成本?？梢哉f，在當(dāng)下，醫(yī)院為高值耗材從招標(biāo)，采購到應(yīng)用管理方法以及清算都有了標(biāo)準(zhǔn)的操作程序，這樣可以提高醫(yī)院就診服務(wù)的社會以及經(jīng)濟效益。

一、醫(yī)院高值耗材使用管理中存在的問題

高值耗材是昂貴的醫(yī)療消耗品，其中許多是嵌入體內(nèi)的手術(shù)材料，管理方法和實際操作如果不合理的話，它們很容易給醫(yī)院的門診病人和患者造成巨大的經(jīng)濟損失，也很容易引起醫(yī)療事故。由于高價值消耗品的類型持續(xù)增加，因此近年來它們已越來越普遍地用于各種類型的普通治療和外科治療中。由于在醫(yī)院在應(yīng)用高值耗材的成本計算和監(jiān)督管理方法比較落后，因此仍有一些問題需要進一步解決。

(一)管理制度上不夠全面完善