1課程設置

1.1課程的調(diào)整與整合將生理學、病理學、病生學的實驗等基礎醫(yī)學實驗課程整合成《機能學實驗》;將無機化學、有機化學和分析化學實驗整合為《醫(yī)用化學綜合實驗》;將內(nèi)、外、婦、兒等臨床課程整合成《臨床醫(yī)學概要》。這樣既減輕了繁重的教學任務，也減輕了學生的學習負擔。醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的專業(yè)課包括《臨床免疫學檢驗》《臨床微生物學檢驗》《臨床生物化學檢驗》專業(yè)基礎課包括《醫(yī)學免疫學》《醫(yī)學微生物學》《生物化學》等，這些課程之間存在著部分內(nèi)容重復以及內(nèi)容銜接不當?shù)膯栴}，以至于學生在學習專業(yè)課程時常會遺忘了之前基礎課中所學過的相關知識。為此，老師授課時不得不重復基礎課的內(nèi)容。因此，建議將專業(yè)基礎課與專業(yè)課程合并在一起，使學生在學習完專業(yè)基礎知識后更好地繼續(xù)學習臨床技能?！斗治龌瘜W》包括化學分析和儀器分析，學時較多，針對現(xiàn)代檢驗技術專業(yè)的特點，即已進入儀器檢驗的時代，因此該門課應側(cè)重儀器分析的講解，減少化學分析授課的比重。

1.2設置臨床見習期現(xiàn)有的課程設置與臨床實踐結(jié)合的還不夠密切，由于未能很好地讓學生早期接觸臨床，致使部分學生并不知道臨床檢驗報告是什么，不知道檢驗報告上各項指標代表何意，也就更談不上有專業(yè)感情。因此，建議在對學生進行專業(yè)課教學之前應安排學生在醫(yī)院的檢驗科臨床見習一段時間，具體了解檢驗工作的流程，培養(yǎng)學生的感性認識，加深對檢驗知識的印象，達到百聞不如一見的效果。醫(yī)學檢驗專業(yè)的課程教學應該針對檢驗技師的培養(yǎng)目標，強化檢驗專業(yè)的特色，突出檢驗技師崗位的基本能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在檢驗方法學、實驗種類、檢驗項目、技術種類等教學內(nèi)容的特色和優(yōu)勢。

1.3增設一些有特色的選修課以加強學生對當前最新技術的了解和應用。如針對檢驗科的大型儀器設備，檢驗人員只需了解儀器性能及常見故障排除。因此，可以將《檢驗儀器維修》這門課程改為選修課或以專題講座形式開出。也可將幾門臨床主干課程中的臨床檢驗儀器集中為臨床檢驗儀器學課程，避免重復講授。為加強實驗室質(zhì)量控制，開設《臨床實驗室管理》課程，可以將生化、免疫、細胞等質(zhì)量管理的內(nèi)容集中起來，不必在多門專業(yè)課中重復講授;而針對《臨床實驗室管理》內(nèi)容比較抽象，可以組織學生在臨床實習期間邊實踐邊學習，其教學效果會更好。

2課程開設順序

課程開設順序總體要求是通識課程、專業(yè)基礎課程、臨床醫(yī)學課程、專業(yè)課程、選修課，這樣依照學科的發(fā)展、知識的關聯(lián)與銜接來設置。有平行課程時要平衡開課實驗室和教研室的學年工作量。實訓課中的軍事訓練建議在新生入學時安排，以規(guī)范學生的行為習慣，養(yǎng)成良好的時間觀念、組織紀律觀念、集體觀念和講求規(guī)范及雷厲風行的工作作風，促進校風校紀建設;社會實踐課應安排在每年的寒假和暑假進行;臨床見習時間宜安排在進入專業(yè)課之前;畢業(yè)實習安排在最后一學年。

【關鍵詞】醫(yī)學論文寫作教學改革探討

隨著經(jīng)濟、社會和科技發(fā)展的需要,人才培養(yǎng)質(zhì)量標準的要求不斷提高,科研能力已經(jīng)成為人才素質(zhì)的一項重要內(nèi)容,臨床醫(yī)學本科教育階段如何進行科研能力的培養(yǎng)越來越被人們所重視,很多醫(yī)學院校已經(jīng)把畢業(yè)論文作為醫(yī)學本科生畢業(yè)的一項重要考核指標。而醫(yī)學論文寫作尤其是畢業(yè)論文寫作是學生科研能力的一項主要表現(xiàn)形式,論文寫作的好與壞往往在一定程度上反映了學生在學校、醫(yī)院所學基本功是否扎實及科研能力的強弱。

1醫(yī)學寫作教學的重要性

目前，我校開設的科研設計與論文寫作課時共18學時，若在這18個學時之內(nèi)讓學生掌握醫(yī)學論文的寫作要領、科研設計的總體把握及構思確實有很大難度，況且畢業(yè)論文寫作又稍有別于一般醫(yī)學論文的寫作，讓學生了解他們之間的細微差別及各自的寫作重點，應當成為教學的重點內(nèi)容之一。醫(yī)學生具有一定的寫作能力是非常重要的，學生是首要的受益者，醫(yī)學院校的學生在走上工作崗位后,擁有數(shù)篇優(yōu)秀的醫(yī)學論文是今后事業(yè)發(fā)展中的一個重要因素，而醫(yī)學論文寫作課程的開設,則為在校學生提供了這樣一個機會，這樣讓學生首先在校期間就對論文寫作產(chǎn)生一個感性認識,不僅提高了他們的論文寫作水平,更重要的是使他們理論聯(lián)系實際的能力達到了新的高度。此外,亦為他們高素質(zhì)的塑造與錘煉,以及畢業(yè)就業(yè)的成功增加重重的砝碼。學校是間接的受益者，學校是教育的載體,培養(yǎng)大批能創(chuàng)作出優(yōu)秀醫(yī)學論文的人才,既是對學校實力的肯定,又增強了學校的競爭力。社會是根本的受益者，社會是所有醫(yī)學論文的最終使用者,對醫(yī)學論文質(zhì)量的要求當然是越高越好，醫(yī)學論文寫作能力的培養(yǎng)是高質(zhì)量醫(yī)學論文的基礎,而一篇高質(zhì)量的醫(yī)學論文對醫(yī)學、生命科學乃至全人類的貢獻是不容忽視的。

2醫(yī)學寫作教學現(xiàn)狀的提示

目前關于醫(yī)學寫作教學內(nèi)容改革研究較少，因為大多數(shù)醫(yī)學院校雖然開設了醫(yī)學寫作課程，但往往是有名無實，即雖然開設了這門課但實際上卻沒有開課，或者教師講授乏味，學生對此毫無興趣，抑或?qū)W校、任課教師、學生對這門課程的重要性認識不足。所以加強對這門課程的教學改革，讓大家都重視起來，讓學生提高學習興趣，在有限的課時內(nèi)使學生最大限度的掌握醫(yī)學論文寫作要領及寫作重點是非常重要的。

科研與寫作醫(yī)學論文是醫(yī)學科學研究工作的文字記錄和書面總結(jié)，是醫(yī)學科學研究工作的重要組成部分''''也是取得學歷、學位、晉升職稱的必要條件。醫(yī)學論文報道醫(yī)學領域領先的科研成果；是醫(yī)學科學研究工作者辛勤勞動的結(jié)晶，是人類醫(yī)學科學發(fā)展和進步的動力。從事醫(yī)學科研究工作的同志，經(jīng)常撰寫醫(yī)學論文，不僅可以擴大視野，掌握國內(nèi)、外醫(yī)學動態(tài)，而且能提高科研設計能力和研究能力，以及教學能力和業(yè)務水平。反過來，如果科研能力、業(yè)務水平及教學能力提高了，工作成績顯著，又能寫出高質(zhì)量的醫(yī)學論文。論文一經(jīng)發(fā)表，即被社會所承認，也是該項目取得科研成果的必要途徑。由此可知，醫(yī)學論文像一面鏡子一樣，反映出一個國家、一個省、一個地區(qū)、一個單位的醫(yī)學科學水平和工作風貌，更能反映出人才的多少和水平的高低。因此，如何撰寫出高質(zhì)量的醫(yī)學論文是廣大醫(yī)務工作者應該掌握的基本技能，是擺在每個醫(yī)務工作者面前的一個重要課題。為了提高大家的醫(yī)學論文寫作水平，本文重點介紹醫(yī)學論文寫作必備的五個方面。

第一：思想性醫(yī)學論文是專業(yè)性、探索性很強的文章，它的基本任務是探索未知，具體講就是提出問題、解決問題，即提出前人從未提出過的問題，解決前人沒有解決的問題。然而，醫(yī)學論文同樣要體現(xiàn)黨和國家有關衛(wèi)生工作的方針、政策，貫徹理論與實踐、普及與提高相結(jié)合的方針，反映我國醫(yī)學科學工作的重大進展，促進國內(nèi)、外醫(yī)學界的學術交流。同時，在醫(yī)學科學研究工作中，必須理論聯(lián)系實際，運用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點分析問題。要遵守國家法令，執(zhí)行著作權法、保密和技術專利等有關規(guī)定。做到尊重科學，講究道德，反對作假，反對剽竊。讓醫(yī)學技術工作面向經(jīng)濟建設，為國家經(jīng)濟建設服務。因為在一定程度上講，“文如其人”；所以，醫(yī)務工作者有了好的思想才會有好的主題，有了好的主題才會有好的結(jié)論，最后才會有好的。

第二：創(chuàng)新性科學貴在創(chuàng)新，只有不斷創(chuàng)新，人類社會才會進步，醫(yī)學科學也不例外。所謂“創(chuàng)”，是指醫(yī)學論文所報道的主要科研成果是前人沒有做過或沒有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng)造”，而不是重復別人的工作。所謂“新”，是指醫(yī)學論文所提供的信息是鮮為人知的，非公知公用，非模仿抄襲的，即指醫(yī)學的研究性課題，包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和醫(yī)學邊緣學科等三個領域。此外，即所謂推廣性課題研究：在此類研究當中，如果是模仿和重復他人課題或研究，應仿中有“創(chuàng)”、推陳出“新”。作者應在別人研究的基礎上有自己的新見解，產(chǎn)生出一種新的理論或技術，只有在一定程度上創(chuàng)新，才會從新的角度反映出新的成就。如國家級重大科研課題的推廣應用，以及老藥新用，古方今用等項目，亦包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和醫(yī)學邊緣學科等三個領域的推廣應用性課題。

第三：科學性衡量醫(yī)學論文水平的首要條件是論文的科學性。在評價醫(yī)學論文時，主要看科研設計是否嚴密合理，方法是否正確，資料是否完整可靠，依據(jù)是否準確并符合統(tǒng)計學要求，結(jié)果是否科學嚴謹，結(jié)論是否妥當并有充分依據(jù)等等。醫(yī)學論文寫作的科學性，具體包括“三嚴”和“五個體現(xiàn)”兩個方面。第一方面：撰寫醫(yī)學論文，必須貫徹“三嚴”精神。眾所周知，按醫(yī)學論文來源分類：

（1）、分為原著（包括論著、著術及短篇報道）和編著（包括教科書、參考書、專著、文獻、綜述、講座、專題筆談、專題討論等）兩類；

（2）、按論文寫作目的分類為：學術論文和學位論文兩類；

醫(yī)學論文是科技論文的一種，有其獨特的屬性，即科學性、創(chuàng)新性、理論性、規(guī)范性、可讀性、簡潔性等。

㈠、科學性

所謂科學性就是要求論文資料詳實、內(nèi)容先進?？茖W性是醫(yī)學論文的生命。如果論文失去了科學性，不管文筆多么流暢，辭藻多么華麗，都毫無意義，只能是人力和時間的浪費。

資料詳實，指論文內(nèi)容、材料、結(jié)果必須是客觀存在的事實，能夠經(jīng)得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫(yī)學概念、數(shù)據(jù)等準確無誤的理解和運用，堅持唯物辨證法的立場，實是求是，保持嚴肅認真的態(tài)度，做到立論客觀，論據(jù)充分，論證嚴謹。不能主觀意斷，更不能為達到“預期目的”而歪曲事實，偽造數(shù)據(jù)。

內(nèi)容先進，要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內(nèi)外醫(yī)學發(fā)展水平，如果失去了這一點，論文也就失去了價值。

㈡、創(chuàng)新性

編者按：本文主要從醫(yī)學論文寫作的基本原則；醫(yī)學論文寫作的基本原則；基本結(jié)構和要求，對如何寫臨床醫(yī)學論文進行講述。其中，主要包括：科學性科學性是指論文資料詳實內(nèi)容先進報道的內(nèi)容必須是客觀存在事實能經(jīng)得起科學的驗證和實踐的考驗并具有可重復性做到立論客觀論據(jù)充足論證嚴謹、創(chuàng)新性創(chuàng)新性是指論文總結(jié)的成果有新的發(fā)現(xiàn)新的理論提出新的設想探索新的規(guī)律;采用的是新方法或新技術;在重復模仿他人已有成果或科研課題中補充實現(xiàn)該成果的新條件新方法或新改進即仿中有創(chuàng)、實用性實用性是指通過基礎或臨床醫(yī)學的科研活動解決醫(yī)學實踐中存在的實際問題一般情況下臨床醫(yī)學論文對臨床醫(yī)學實踐具有直接的指導意義其實用性較強不論其報道的是成功的經(jīng)驗或失敗的教訓都可為他人所利用或借鑒雖有些暫時不能解決實際問題但從發(fā)展來看仍有其重要意義者也應列入有實用價值的范例如回顧性研究可為前瞻性研究提供一些有價值的參考資料、規(guī)范化規(guī)范化也是醫(yī)學論文寫作的基本原則之一一篇好的醫(yī)學論文按規(guī)定的格式撰寫一般在內(nèi)容發(fā)表上可以達到要求但要保證論文的寫作質(zhì)量還應該在名詞術語、文題文題應簡短明了開門見山對讀者具有吸引力能準確地概括論文內(nèi)容點名主題做到文題與內(nèi)容相符一般文題不超過20個字寫作中應注意:文題中無虛詞如/關于0/對于0等;文題開頭避免使用阿拉伯數(shù)字(如病例數(shù))以利于編制索引;少用或不用副標題;盡可能避免使用標點符號;需要特殊說明時在文題右上角標注/*0并在本頁左下腳說明如:*國家自然科學基金資助項目(No.9854367);非公知公用的名詞術語要書寫全稱不能隨便縮寫如把甲狀腺功能減退性心臟病寫成甲減心、資料與方法資料中應包括[6]:病例來源:觀察對象來自某年某月是住院還是門診患者分組時多少例完成療程的多少例;一般資料:包括年齡性別病程就診時間伴發(fā)疾病等;診斷標準:為了方便別人參考診斷標準為國際或國內(nèi)標準的應給出參考文獻;排除標準:指出哪些情況不在本次研究之列;分組情況:要隨機分組不但要介紹治療組的情況對照組的年齡性別等也要說清楚兩組要具有可比性;統(tǒng)計學方法:對不同的數(shù)據(jù)資料(計數(shù)資料計量資料等級資料)要選擇正確的統(tǒng)計學方法方法中包括:治療方法如觀察藥物治療某種疾病時應介紹藥物劑量劑型服用方法療程;實驗室檢查及特殊檢查包括一些常規(guī)檢查如血尿便常規(guī)X線胸透心電圖等特殊檢查包括腦電圖CT核磁共振等;療效判斷標準;隨訪情況包括隨訪人數(shù)及失訪人數(shù)隨訪結(jié)果有無誤診等;實驗器材要寫清名稱規(guī)格性能以便別人能夠重復，具體材料請詳見：

醫(yī)學論文寫作是一種藝術就臨床醫(yī)學論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果或臨床積累的資料通過科學的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗’’以文字的形式進行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學論文的寫作但在基層的醫(yī)務工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現(xiàn)就臨床醫(yī)學論文寫作的基本原則基本結(jié)構和要求等分別介紹如下

1醫(yī)學論文寫作的基本原則

一篇好的臨床醫(yī)學論文論文寫作是一種藝術就臨床醫(yī)學論文寫作而言是將有目的觀察病例所獲得的數(shù)據(jù)結(jié)果或臨床積累的資料通過科學的思維判斷推理用文字圖表符號等再現(xiàn)的過程不管你從事任何臨床工作只要你希望把自己的研究成果或臨床經(jīng)驗以文字的形式進行交流和發(fā)表就不能不涉及到醫(yī)學論文的寫作但在基層的醫(yī)務工作者中卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓練現(xiàn)就臨床醫(yī)學論文寫作的基本原則基本結(jié)構和要求等分別介紹如下

1醫(yī)學論文寫作的基本原則

一篇好的臨床醫(yī)學論文必須具有科學性創(chuàng)新性實用性條理性和規(guī)范化這是撰寫醫(yī)學論文必須遵循的基本原則。