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一、工作目標(biāo)、原則和要求
工作目標(biāo):全鎮(zhèn)新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的96%以上。
工作原則:堅(jiān)決貫徹以家庭為單位整戶自愿參合的原則,充分尊重農(nóng)民意愿,通過廣泛、深入、細(xì)致的工作,采取多種形式,積極引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)、自愿地參加新農(nóng)合。同時(shí),鼓勵(lì)農(nóng)民參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
工作要求:1、嚴(yán)禁硬性規(guī)定農(nóng)民參合指標(biāo)。2、嚴(yán)禁采取行政強(qiáng)制措施,強(qiáng)行讓任何單位和個(gè)人為農(nóng)民墊付參合資金。3、嚴(yán)禁收取參合群眾的新農(nóng)合IC卡,并將其滯留或集中存放在村干部或鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。4、嚴(yán)禁擅自變更參合農(nóng)民合作醫(yī)療證號(hào)。5、鎮(zhèn)民政所要認(rèn)真核查本轄區(qū)內(nèi)五保戶、低保戶、孤兒和其他優(yōu)扶對(duì)象的參合信息錄入情況,確保本鄉(xiāng)鎮(zhèn)就參合的五保戶、低保戶、孤兒和其他優(yōu)撫對(duì)象參合信息完整、準(zhǔn)確。6、對(duì)于有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體組織、民營(yíng)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人自愿出資幫助農(nóng)民參合的,要簽訂相關(guān)協(xié)議,明確資助對(duì)象。
二、籌資對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)
全鎮(zhèn)具有農(nóng)村戶籍的居民,以家庭為單位整戶參加戶籍所在地的新農(nóng)合;失地農(nóng)民、務(wù)工農(nóng)民可參加戶籍所在地新農(nóng)合;未簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工,可自愿參加戶籍所在地新農(nóng)合;農(nóng)村戶口的中小學(xué)生和少年兒童必須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定跟隨家庭成員一起參加戶口所在地的新農(nóng)合。
三、工作步驟和時(shí)間安排
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段
1、鎮(zhèn)、村層層召開新農(nóng)合籌資工作動(dòng)員會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)一思想、明確任務(wù)。
2、利用會(huì)議、廣播、電視、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄等多種形式,廣泛深入開展宣傳工作。
3、各村要加大宣傳力度,采取群眾容易接受、容易理解的宣傳形式,有針對(duì)性地開展新農(nóng)合政策宣講,尤其要重點(diǎn)、深入宣傳新農(nóng)合具體補(bǔ)償比例、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償程序等相關(guān)政策,耐心細(xì)致得作好解釋工作,并通過身邊典型事例和受益人具體、形象、生動(dòng)的現(xiàn)身說法,真正取得農(nóng)民群眾和廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的理解和支持,確保農(nóng)民的參合積極性不受影響。對(duì)于外出人群,一定要千方百計(jì)宣傳到人。
(二)集中籌資階段
1、各村統(tǒng)一組織實(shí)施,在農(nóng)民自愿參加的前提下,集中收繳合作醫(yī)療個(gè)人資金,并開具財(cái)政部門統(tǒng)一印制的專用收據(jù)。
2、以村為單位,進(jìn)行注冊(cè)登記。
3、村收繳的合作醫(yī)療個(gè)人資金要及時(shí)上交鎮(zhèn)政府財(cái)政所,財(cái)政所在11月10日前必須全部上交到市財(cái)政局合作醫(yī)療基金專戶。
4、各村特困戶、五保戶和其他優(yōu)撫對(duì)象參加新農(nóng)合,其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用由市民政部門通過醫(yī)療救助制度解決,于11月15日次性劃入市財(cái)政局合作醫(yī)療基金專戶。
(三)信息錄入、審核階段
1、各村認(rèn)真核對(duì)錄入新密市新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)。錄入信息時(shí),務(wù)必認(rèn)真細(xì)致,防止將繳費(fèi)農(nóng)民信息漏錄、錯(cuò)錄、重錄。凡因工作不認(rèn)真、不細(xì)致,導(dǎo)致已繳費(fèi)農(nóng)民信息未錄入新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的,由此造成農(nóng)民經(jīng)濟(jì)損失的,由各村負(fù)責(zé)處理。
2、為避免發(fā)生重復(fù)參合現(xiàn)象,根據(jù)省衛(wèi)生廳工作精神,新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)要將身份證號(hào)碼作為參合人員參合身份識(shí)別碼,因此要求各村中填寫的參合人員姓名、身份證號(hào)碼必須與身份證或戶口本上相關(guān)信息保持一致,且必須有家庭相關(guān)人員簽字認(rèn)可。
3、民政所將五保戶、低保戶、孤兒及其他優(yōu)扶對(duì)象花名冊(cè)發(fā)送到各村,并協(xié)助各村將該村五保戶、低保戶、孤兒及其它優(yōu)扶對(duì)象花名冊(cè)錄入新農(nóng)合系統(tǒng)。
4、全省新農(nóng)合“一卡通”系統(tǒng)已投入使用,為保障參合農(nóng)民在全省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接持卡就診補(bǔ)償,省衛(wèi)生廳要求:錄入信息時(shí),要特別注意:參合農(nóng)民身份證號(hào)必須準(zhǔn)確;農(nóng)戶合作醫(yī)療證號(hào)不得變更。否則,將影響其合作醫(yī)療卡的正常使用。
5、12月10日前,新農(nóng)合參合信息錄入、核對(duì)工作要基本結(jié)束,各村務(wù)必于12月10日前,將轄區(qū)內(nèi)上報(bào)的、從電腦導(dǎo)出的原件、蓋有單位公章的銀行進(jìn)賬單復(fù)印件。
6、鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各村錄入的參合信息進(jìn)行復(fù)核,做到登記人數(shù)、錄入人數(shù)和繳費(fèi)金額三對(duì)照。
7、信息錄入、審核結(jié)束,相關(guān)資料上報(bào)市合管辦后,各村不再負(fù)責(zé)收繳農(nóng)戶參合費(fèi)用。因故沒能繳費(fèi)的農(nóng)戶要求參合的,到市合管辦辦理相關(guān)手續(xù)。
(四)參合信息確認(rèn)、修改階段
信息錄入完畢,各村要想方設(shè)法,通過各種途徑告知轄區(qū)內(nèi)所有參合農(nóng)戶,于12月10日前到本村衛(wèi)生所,對(duì)卡內(nèi)存貯信息進(jìn)行檢查、確認(rèn)。檢查和確認(rèn)內(nèi)容:(1)家庭成員參合信息(包括家庭成員姓名、性別、出生日期、身份證號(hào))是否正確;(2)家庭賬戶余額是否正確。如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,請(qǐng)攜帶戶口簿、本人身份證及相關(guān)人員身份證,到鎮(zhèn)參合信息錄入處進(jìn)行更正。鎮(zhèn)信息錄入網(wǎng)絡(luò)關(guān)閉后,需要修改參合信息的農(nóng)戶,請(qǐng)攜帶戶口本、本人身份證及相關(guān)人員身份證,到市合管辦更正。
(五)檢查驗(yàn)收階段
鎮(zhèn)政府將組織相關(guān)部門對(duì)各村的宣傳發(fā)動(dòng)、注冊(cè)登記、基金收繳、入庫(kù)等情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收,重點(diǎn)檢查農(nóng)民參合率是否保持基本穩(wěn)定,農(nóng)民繳費(fèi)管理是否規(guī)范等,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。對(duì)行動(dòng)迅速,成效顯著的予以表彰,對(duì)工作不力,進(jìn)度緩慢的通報(bào)批評(píng)。同時(shí)做好準(zhǔn)備迎接上級(jí)有關(guān)部門督導(dǎo)檢查。
四、主要措施
(一)統(tǒng)一思想,明確責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)
各村要充分認(rèn)識(shí)建立新農(nóng)合制度的重要性和艱巨性,認(rèn)真總結(jié)上年度籌資工作的經(jīng)驗(yàn),研究解決今年出現(xiàn)的新問題,進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),切實(shí)承擔(dān)起組織、引導(dǎo)、支持的責(zé)任。各村是組織農(nóng)民參加合作醫(yī)療和收繳個(gè)人資金的責(zé)任主體,各村支部書記、村主任是第一責(zé)任人。要制訂切實(shí)可行的工作方案,強(qiáng)化措施、明確責(zé)任,加大工作力度,有序推進(jìn)各項(xiàng)工作。
(二)積極組織,認(rèn)真發(fā)動(dòng),廣泛深入宣傳新農(nóng)合政策
通過廣泛深入的宣傳工作,有針對(duì)性地開展新農(nóng)合政策宣講,尤其要重點(diǎn)、深入宣傳開展門診統(tǒng)籌的意義及其具體補(bǔ)償比例、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償程序等相關(guān)政策,做好耐心細(xì)致的解釋工作,并通過身邊典型事例和受益人具體、形象、生動(dòng)的現(xiàn)身說法,真正取得農(nóng)民群眾和廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的理解和支持,確保農(nóng)民的參合積極性不受影響。要把宣傳工作貫穿于新農(nóng)合籌資工作的全過程。繼續(xù)采取鎮(zhèn)班子成員包村,村干部包組,組長(zhǎng)、黨員骨干包戶的辦法,進(jìn)村入戶進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)和收繳個(gè)人資金,鎮(zhèn)衛(wèi)生院要發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢(shì),大張旗鼓宣傳合作醫(yī)療,提高全社會(huì)主動(dòng)支持、廣大農(nóng)民群眾自覺參與合作醫(yī)療的積極性。在搞好宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上,組織農(nóng)民以戶為單位參加合作醫(yī)療。必須堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則,不強(qiáng)制、不攤派、不搞行政命令,禁止在農(nóng)民不知情、不愿意的情況下墊交或從糧食直補(bǔ)、退耕還林補(bǔ)助款中代扣個(gè)人資金。
(三)嚴(yán)格管理,按時(shí)入庫(kù),確保新農(nóng)合基金安全
農(nóng)民個(gè)人合作醫(yī)療基金的收繳是新農(nóng)合工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。各村要結(jié)合各自實(shí)際情況,認(rèn)真研究和制訂措施,集中干部力量,組織收繳,確?;鹪谝?guī)定時(shí)間內(nèi)入庫(kù)。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)必須按戶收取,并對(duì)參合對(duì)象進(jìn)行登記造冊(cè),收繳個(gè)人資金必須按戶開具財(cái)政部門統(tǒng)一印制的收款票據(jù),不得收錢不給票,不得開白條。財(cái)政所對(duì)代收的個(gè)人基金要及時(shí)存入過渡專戶,并于11月10日前足額上交到市財(cái)政局合作醫(yī)療基金專戶。要嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)管理制度,加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理,領(lǐng)用、繳銷有登記。入庫(kù)現(xiàn)金必票據(jù)金額及參合登記表人數(shù)相符,嚴(yán)禁任何單位或個(gè)人挪用、截留個(gè)人資金,違返規(guī)定,按有關(guān)法律、法規(guī)從嚴(yán)查處。
(四)合理安排,扎實(shí)工作,按時(shí)完成年度新農(nóng)合籌資工作
各村在籌資工作中要精心組織,合理安排,收繳個(gè)人資金的同時(shí),進(jìn)行注冊(cè)登記;核對(duì)信息的同時(shí),進(jìn)行信息錄入;錄入完畢,抓緊時(shí)間組織群眾復(fù)核確認(rèn)參合信息。各個(gè)環(huán)節(jié)必須認(rèn)真細(xì)致,扎實(shí)工作,各種表、冊(cè)、卡的內(nèi)容不可缺項(xiàng),注冊(cè)登記表的參合人數(shù)、錄入計(jì)算機(jī)的人數(shù)、參合人員統(tǒng)計(jì)表人數(shù)必須相符,上交基金時(shí)必須提供參合人員統(tǒng)計(jì)表。要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)工作,確保正式啟動(dòng)運(yùn)行新農(nóng)合工作。