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當前從全系統(tǒng)看，藥品稽查大案少是普遍現(xiàn)象，究其原因，筆者以為主要有以下幾個方面：

一、運行機制沒有理順。要么缺乏明確的目標體系，任務(wù)不清，目標不明，吃大鍋飯；要么缺乏明確的責任體系，分工不明，職責不清，交叉重疊；要么缺乏有效的獎懲體系，有獎無罰，或有罰無獎；要么缺乏靈活的協(xié)同體系，舍大局，取小利，各自為戰(zhàn)。

二、執(zhí)法水平尚待提高。當前執(zhí)法隊伍普遍存在專業(yè)人員匱乏、技術(shù)力量薄弱現(xiàn)象，有的執(zhí)法人員對相關(guān)法律不熟悉、不掌握，法律的盲點必然導(dǎo)致監(jiān)管的盲點；有的執(zhí)法人員思想懶惰，不學(xué)習專業(yè)知識，不研究稽查規(guī)律，一知半解，糊糊涂涂，信馬由韁，跟著感覺走，由著性子干。

三、日常監(jiān)督走馬觀花。有些執(zhí)法人員在日常監(jiān)督時不深入，不細致，一葉障目，不見森林。只能發(fā)現(xiàn)淺層次的問題，缺少洞察秋毫的本領(lǐng)，撿了芝麻丟了西瓜，白白讓一些線索從身邊溜掉。還有些執(zhí)法人員有“偏科”現(xiàn)象，只喜歡看藥架，不喜歡查票據(jù)，有的即使看票據(jù)也是蜻蜓點水，不能坐下來認真研究核對，腦子里問號太少。

四、瞻前顧后包袱太重。很多執(zhí)法人員心理矛盾，既想辦大案，又怕查出大案不好收場。目前管理相對人的關(guān)系盤根錯節(jié)，各種奧援很難預(yù)測。特別在全民創(chuàng)建和諧社會的今天，有些執(zhí)法人員怕一旦查出大案，影響當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展環(huán)境，影響方方面面的關(guān)系，以至出現(xiàn)了大事化小，小事化了，簡易程序多，一般程度少；零星小案多，大案串案少；遇到線索繞著走，心里明白裝糊涂的現(xiàn)象。

筆者認為要打破這種局面，應(yīng)該采取下列措施：

1、要樹立大案意識。不論是領(lǐng)導(dǎo)還是普通執(zhí)法人員，都應(yīng)該繃緊辦大案這根弦。如果說簡易程序是治標的話，那么辦大案才是治本之策，只有通過辦大案才能徹底根除藥品市場上痼疾。

2、要明確職責，合理配置執(zhí)法人員。既要配猛將，也要配儒將，尤其要適當配置一些懂財會，會查帳的技術(shù)人員。

3、強化教育培訓(xùn)。要有切實可行的培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)措施，真正讓全體執(zhí)法人員成為稽查工作的行家里手。

4、加強對辦大案工作的指導(dǎo)。筆者認為，目前市局稽查工作的重點應(yīng)該放在對基層稽查工作的指導(dǎo)上，要么深入基層手把手的教，要么基層定期派人到市稽查隊鍛煉。