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      衛(wèi)生局醫(yī)師外出會診管理制度

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      第一條為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)師會診行為,促進醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,提高醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,方便群眾就醫(yī),保護患者、醫(yī)師、醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定,制定本規(guī)定。

      第二條本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。

      醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn),不得擅自外出會診。

      第三條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)師外出會診的監(jiān)督管理。

      第四條醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師會診時,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會診、費用等情況,征得患者同意后,報本單位醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn);當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。

      第五條邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)(以下稱邀請醫(yī)療機構(gòu))擬邀請其他醫(yī)療機構(gòu)(以下稱會診醫(yī)療機構(gòu))的醫(yī)師會診,需向會診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。

      用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。

      第六條有下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不得提出會診邀請:

      (一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

      (二)本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

      (三)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

      (四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

      第七條會診醫(yī)療機構(gòu)接到會診邀請后,在不影響本單位正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,醫(yī)務(wù)管理部門應(yīng)當(dāng)及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本單位正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)經(jīng)會診醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人批準(zhǔn)。

      第八條有下列情形之一的,醫(yī)療機構(gòu)不得派出醫(yī)師外出會診:

      (一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

      (二)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

      (三)邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;

      (四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

      第九條會診醫(yī)療機構(gòu)不能派出會診醫(yī)師時,應(yīng)當(dāng)及時告知邀請醫(yī)療機構(gòu)。

      第十條醫(yī)師接受會診任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

      第十一條醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

      第十二條醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。

      醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。

      第十三條會診結(jié)束后,邀請醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會診情況通報會診醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責(zé)人和醫(yī)務(wù)管理部門。

      第十四條醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時,會診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助處理。

      第十五條會診中涉及的會診費用按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算,不得重復(fù)收費。屬醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)診療需要邀請的,差旅費由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān);屬患者主動要求邀請的,差旅費由患者承擔(dān),收費方應(yīng)向患者提供正式收費票據(jù)。會診中涉及的治療、手術(shù)等收費標(biāo)準(zhǔn)可在當(dāng)?shù)匾?guī)定的基礎(chǔ)上酌情加收,加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。

      邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給會診醫(yī)療機構(gòu),不得支付給會診醫(yī)師本人。會診醫(yī)療機構(gòu)由于會診產(chǎn)生的收入,應(yīng)納入單位財務(wù)部門統(tǒng)一核算。

      第十六條會診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給付會診醫(yī)師合理報酬。醫(yī)師在國家法定節(jié)假日完成會診任務(wù)的,會診醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定提高會診醫(yī)師的報酬標(biāo)準(zhǔn)。

      第十七條醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。

      第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對本單位醫(yī)師外出會診的管理,建立醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。

      第十九條醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定第六條、第八條、第十五條的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;診療活動超出登記范圍的,按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條處理。

      第二十條醫(yī)師違反第二條、第七條規(guī)定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條規(guī)定的,由所在醫(yī)療機構(gòu)記入醫(yī)師考核檔案;經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行政處分或者紀律處分。

      醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。

      第二十一條醫(yī)療機構(gòu)疏于對本單位醫(yī)師外出會診管理的,縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機構(gòu)及其主要負責(zé)人和負有責(zé)任的主管人員進行通報批評。

      第二十二條醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動的,不適用本規(guī)定。

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