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(一)深入學(xué)習(xí)貫徹五中全會(huì)精神,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保工作。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果,根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌安排,落實(shí)多層次醫(yī)療保障體系與鄉(xiāng)村振興有效銜接,有效減輕低收入戶(hù)和邊緣戶(hù)就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(二)加大參保繳費(fèi)宣傳引導(dǎo)力度。推動(dòng)服務(wù)向基層下沉,加大醫(yī)保電子憑證推廣使用力度,根據(jù)省市統(tǒng)一部署,利用移動(dòng)端、在線平臺(tái)、共享經(jīng)濟(jì)平臺(tái)等多種途徑,拓展多樣化的參保繳費(fèi)渠道,提高參保繳費(fèi)政策知曉度,提升服務(wù)便利性。
(三)持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管力度。加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為,加大查處力度,整頓規(guī)范醫(yī)療保障運(yùn)行秩序。
(四)持續(xù)推進(jìn)藥品耗材國(guó)家統(tǒng)一采購(gòu)工作。扎實(shí)做好國(guó)家集采試點(diǎn)擴(kuò)圍工作,積極推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購(gòu),做好第三批及后續(xù)藥品耗材統(tǒng)一采購(gòu)工作。
(五)深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。加強(qiáng)醫(yī)?;痤A(yù)算管理,全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制下,以按病種付費(fèi)為主,完善按人頭、按次均、按床日等為輔的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。結(jié)合實(shí)際,探索將一定數(shù)量的臨床路徑規(guī)范、診療技術(shù)成熟、治療療效明確、費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定的常見(jiàn)病、多發(fā)病和日間手術(shù)納入按病種付費(fèi)范圍。
(六)提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。繼續(xù)落實(shí)參保單位、個(gè)人減負(fù)工作。做好醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作,以市級(jí)統(tǒng)籌為前提,依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,打破參保地區(qū)界限,放開(kāi)信息系統(tǒng)同城互辦業(yè)務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)“基金上收,數(shù)據(jù)集中,服務(wù)下沉”,參保人員可就近辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(七)深入推進(jìn)“黨建+醫(yī)?!?/p>
實(shí)行黨建+學(xué)習(xí),黨建引領(lǐng)推動(dòng)學(xué)習(xí)常態(tài)化,在全局范圍內(nèi)建立從局黨組、黨支部到普通干部的全鏈條全覆蓋的學(xué)習(xí)制度和“領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、黨員研學(xué)、全員自學(xué)”的學(xué)習(xí)機(jī)制,用制度和機(jī)制保障學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化。堅(jiān)持以黨建工作引領(lǐng)醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新,牢固樹(shù)立“以人民為中心”的工作理念,將黨建工作與服務(wù)受理工作充分融合,深化推進(jìn)“黨建+服務(wù)”工作模式,深化“放管服”改革,提高經(jīng)辦服務(wù)水平。
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