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一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

一）指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)和政府主導(dǎo)原則，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善服務(wù)體系，優(yōu)化城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，建立與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足廣大群眾基本衛(wèi)生保健需求的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

二）基本原則

堅持為人民健康服務(wù)的方向，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平效率；堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅持以調(diào)整城區(qū)現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主、新建和擴(kuò)建為輔，優(yōu)化城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)；堅持與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和人民健康需求相適應(yīng)，整體規(guī)劃，分年度實(shí)施。

三）發(fā)展目標(biāo)

1總目標(biāo)

年，以城區(qū)為單位，基本建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步完善和規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，初步構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系框架，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋城區(qū)居民，使居民享受到安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，打造方便居民就醫(yī)的15分鐘服務(wù)圈。

2年度計劃

年底，全市設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個年底，區(qū)建成布局合理，設(shè)施完善，全面達(dá)到省級標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范中心標(biāo)準(zhǔn)。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口數(shù)達(dá)28萬，占全市城鎮(zhèn)人口的80%以上。

年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加5個年底，全市達(dá)到省級標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范中心標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)城區(qū)居民覆蓋率平均達(dá)到90%以上。

年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加6個全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到13個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到20個，基本建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋全部城鎮(zhèn)居民。

二、突出重點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，扎實(shí)推進(jìn)全市城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)

一是科學(xué)規(guī)劃，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各縣（區(qū)）政府要按照新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系要求和當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制定當(dāng)?shù)爻鞘猩鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局合理，結(jié)構(gòu)適宜，設(shè)施完善。每24萬居民的居住地由政府舉辦一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建設(shè)面積不少于1000平方米新區(qū)建設(shè)和舊城改造中，建設(shè)面積不少于1600平方米對人口較多，服務(wù)半徑較大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未覆蓋的社區(qū)，可適當(dāng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，建設(shè)面積不少于150平方米建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格按照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，成熟一個，辦一個，對于沒有達(dá)到機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的不能審批，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。各縣（區(qū)）要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)計劃，加快建設(shè)步伐，嚴(yán)格按照審批程序申報，尤其區(qū)要進(jìn)一步加大工作力度，要力爭到年上半年完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和改造工作，力爭于年第三季度投入使用，開展服務(wù)。

二是積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)。各縣（區(qū)）要進(jìn)一步明確社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目和任務(wù)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，要將健康教育、計劃免疫、婦幼保健、傳染病和慢性疾病預(yù)防控制等納入社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。要合理調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工，條件成熟的縣（區(qū)）要將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)性工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，要進(jìn)一步明確職責(zé)和任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)管理，要嚴(yán)格按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌、統(tǒng)一制度規(guī)范、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一慢性病防治模式、統(tǒng)一考核評估辦法、統(tǒng)一基礎(chǔ)設(shè)備“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量，要大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，區(qū)年底全面完成，其他八縣個底前完成。

三是切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。各縣（區(qū)）要制定專門培訓(xùn)計劃，落實(shí)培訓(xùn)措施，積極開展對社區(qū)醫(yī)師、護(hù)士、預(yù)防保健人員及管理人員的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，要進(jìn)一步完善培訓(xùn)考核、人員聘用、崗位管理、績效考核、收入分配與績效掛鉤的分配辦法等各項制度。要建立醫(yī)院、婦幼保健、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對口支援社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、雙向轉(zhuǎn)診的制度，積極組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，充分發(fā)揮傳、幫、帶的作用，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員水平。要采取多種有效政策措施，吸引醫(yī)學(xué)院校大學(xué)畢業(yè)生和退休醫(yī)生到社區(qū)工作，進(jìn)一步增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利開展。

四是加快促進(jìn)醫(yī)療保險進(jìn)社區(qū)。市縣（區(qū)）勞動和社會保障部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為常見病、慢性病治療和重癥康復(fù)治療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。要按照“低水平、廣覆蓋”原則，積極探索，促進(jìn)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，要進(jìn)一步完善與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相配套的制度，理順醫(yī)療保障進(jìn)社區(qū)的工作機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診，要降低或取消社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的門檻費(fèi)，提高在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的報銷水平，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作持續(xù)健康的向前發(fā)展。

五是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。各縣（區(qū)）要按照試點(diǎn)先行、穩(wěn)步發(fā)展、逐步推開的原則，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的改革，進(jìn)一步完善政策措施。要建立基本藥物制度，制定能基本滿足群眾看病需要的藥物目錄，逐步實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品政府集中采購，統(tǒng)一配送。合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價格。要加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，為廣大城區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展

一是提高認(rèn)識，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。黨的十七大提出“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)，并把建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系作為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度“四大體系”重要內(nèi)容。各縣（區(qū)）要從踐行“三個代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會，緩解群眾看病難、看病貴的重要舉措的高度，充分認(rèn)識開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重大意義。要進(jìn)一步建立健全發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，要形成黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作格局，全面落實(shí)工作責(zé)任制。要結(jié)合本地實(shí)際，針對突出問題，制訂完善政策措施。市縣（區(qū)）發(fā)改、財政、衛(wèi)生、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)督、編制等部門要各負(fù)其責(zé)，密切協(xié)作，完善籌資和投入機(jī)制，進(jìn)一步完善醫(yī)療保險、藥品流通、醫(yī)療救助等方面措施，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)向前發(fā)展。

二是加大投入，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利開展。各縣（區(qū)）要按照中央和省上對經(jīng)費(fèi)投入的要求，制定完善本轄區(qū)財政對社區(qū)衛(wèi)生的補(bǔ)助政策，為了加快全市社區(qū)衛(wèi)生工作向前發(fā)展，市政府從年起落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生配套補(bǔ)助資金40萬元，并納入財政預(yù)算。各縣（區(qū)）也要落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并納入財政預(yù)算，要建立穩(wěn)定增長的投入機(jī)制，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的投入，確保全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作又好又快的向前發(fā)展。

三是強(qiáng)化管理，落實(shí)措施，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作深入開展。市縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)管理，組織開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、隊伍建設(shè)等各項工作的監(jiān)督與評估，要實(shí)施動態(tài)管理制度，積極推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核評估制度，對考核不合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要限期改進(jìn)，仍不合格的要實(shí)行淘汰制。要定期不定期的深入各縣（區(qū)）開展調(diào)查研究，分析研究發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的主要困難和問題，要針對突出問題，制定和完善具體政策措施，并認(rèn)真組織實(shí)施。市縣（區(qū)）醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮職能，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)，促進(jìn)社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生基礎(chǔ)性工作的落實(shí)，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。