前言:本站為你精心整理了鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理工作規(guī)定范文,希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值,我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文,歡迎咨詢。
1、基金使用更科學。第三周期管理辦法將基金使用進行了調整,即:將個人每年繳納的10元錢全部納入個人家庭賬戶,以戶為單位由本戶家庭成員使用,參合農民自己交納的錢由自己花。家庭賬戶基金沒有動用或沒有用完的可轉入下一年度繼續(xù)用于門診報銷。參合農民在鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診或定點一體化衛(wèi)生室看病所花費的醫(yī)藥費可按比例先從家庭賬戶予以報銷,家庭賬戶用完后,可在鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診繼續(xù)報銷。
2、報銷補償標準提高了。在村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報銷提高了5個百分點;在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷提高了10個百分點;在區(qū)及區(qū)以上醫(yī)院住院報銷提高了5個百分點。住院報銷封頂線由原來的1萬元提高到1.5萬元。
3、將住院分娩納入了報銷范圍。在區(qū)內定點醫(yī)療機構住院分娩的,平產每人次補償100元,剖宮產每人次補償200元。
4、外出務工人員也可以報銷。外出務工人員在外地政府主辦的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,可持合作醫(yī)療報銷的有關手續(xù)到戶口所在地辦理報銷。
5、進一步明確了以戶為單位參加的規(guī)定。如果發(fā)現家庭成員應參加合作醫(yī)療而未全部參加,存在戶漏人現象的即取消該戶的參合報銷補償資格。
6、區(qū)內就診更加方便了。參合人員在區(qū)內定點醫(yī)療機構就診可自由選擇醫(yī)療單位,不需辦理轉診手續(xù)。但到區(qū)外其他醫(yī)療機構就診仍需辦理轉診手續(xù)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院將選派優(yōu)秀醫(yī)務人員到村衛(wèi)生室輪流坐診,使群眾不出村就能享受到和鎮(zhèn)衛(wèi)生院一樣的醫(yī)療診治和服務。
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