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第一章總則

第一條為了進一步規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療救助制度。逐步解決農(nóng)村五保戶、低保戶、特困戶看病難問題。結(jié)合我縣工作實際，根據(jù)省、市農(nóng)村醫(yī)療救助具體規(guī)定。特制定本實施細則。

第二條農(nóng)村醫(yī)療救助制度應(yīng)堅持以下原則：

一）堅持“保證五保戶、兼顧特困戶”原則；

二）堅持“公開、公平、公正、誠信”原則；

三）堅持“專款專用、量入為岀、收支平衡”原則；

四）堅持“以個人負擔為主。政府適當救助”原則；

五）堅持醫(yī)后救助為主的原則；

六）堅持醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷相結(jié)合的原則。

第二章醫(yī)療救助對象

第三條凡在本行政區(qū)域內(nèi)下列對象均可申報醫(yī)療救助:

一）農(nóng)村五保戶；

二）農(nóng)村低保戶、重災(zāi)戶和農(nóng)村重點優(yōu)撫對象戶的家庭成員；

三）其他符合醫(yī)療救助條件的農(nóng)村貧困居民。

第三章救助標準及審批

第四條五保戶的醫(yī)療救助。醫(yī)療費用除新農(nóng)合按規(guī)定報銷外。由縣民政部門核實后實行全額救助。五保戶個人繳納的農(nóng)村合作醫(yī)療基金由縣民政部門代繳。五保戶住院經(jīng)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）民政部門核準后到指定醫(yī)院就醫(yī)。個人負擔的醫(yī)療費用。

第五條門診就醫(yī)費用民政部門不予救助。住院治療的經(jīng)新農(nóng)合報銷補助后。影響家庭基本生活的經(jīng)個人申請、鄉(xiāng)村審核，低保戶、重災(zāi)戶、重點優(yōu)撫戶等家庭成員的醫(yī)療救助。以住院醫(yī)療救助為主。個人負擔醫(yī)療費用過高。報縣民政局審批后給予醫(yī)療救助。

第六條審批程序

一）個人申請：由本人或戶主（監(jiān)護人）向其所在地的村民委員會提出書面申請；提供五保供養(yǎng)證、農(nóng)村低保證等證件；醫(yī)療診斷證明及相關(guān)檢查化驗單、住院醫(yī)療費用結(jié)算單或《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者報銷審核審批表》必要的病史資料、已按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療報銷憑證；提供其他需要提供的證明材料。

二）村委會初審：申請人所在村委會接到醫(yī)療救助書面申請后。組織初審。進行調(diào)查核實。對救助對象進行為期5天的張榜公示，對群眾無異議的簽注意見上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。五保戶由村委會（敬老院）直接上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。

三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核：鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村委會（敬老院）上報的救助對象的申請材料后。連同所有材料報縣民政局審批；對不符合條件的簽注理由后逐級退回申請人。15個工作日內(nèi)完成材料的審核工作。

四）縣民政局審批：縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的所有材料進行復(fù)查核實。

第四章資金來源與管理

第七條醫(yī)療救助資金主要通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等渠道籌集。

一）中、省、市財政通過專項轉(zhuǎn)移支付補助的農(nóng)村醫(yī)療救助資金；

二）縣財政安排的醫(yī)療救助資金；

三）社會捐贈及其他資金。

第八條醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶?？h財政局、民政局對醫(yī)療救助資金實行專戶管理、?？顚Ｓ?。

第九條縣民政局根據(jù)醫(yī)療救助工作情況向縣財政局報送用款計劃。并會同衛(wèi)生部門辦理相關(guān)手續(xù)。財政局將資金及時足額撥付到民政局農(nóng)村醫(yī)療救助資金專戶。民政局每年度一次性將在冊五保戶的農(nóng)村合作醫(yī)療基金劃撥到合作醫(yī)療專戶。

第十條農(nóng)村醫(yī)療救助資金當年結(jié)余部分結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。

第五章組織實施

第十一條由縣政府分管副縣長任組長。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣民政局，醫(yī)療救助工作在縣醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下進行?？h民政、財政、衛(wèi)生、扶貧、監(jiān)察、審計、信用聯(lián)社等部門負責人為成員。由縣民政局具體負責實施農(nóng)村醫(yī)療救助工作。

第十二條建章立制、完善程序、做好綜合協(xié)調(diào)等工作。民政部門負責農(nóng)村醫(yī)療救助的日常管理。

第十三條規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)行為?？刂漆t(yī)療費用，衛(wèi)生部門負責對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督與管理。落實醫(yī)療診治制度。提高服務(wù)質(zhì)量。

第十四條按時撥付醫(yī)療救助資金。杜絕擠占、挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。縣財政、監(jiān)察、審計等部門負責醫(yī)療救助資金的監(jiān)督管理。保證資金安全運行。

第十五條信用聯(lián)社負責醫(yī)療資金的發(fā)放。保證醫(yī)療救助資金及時兌付到位。提高服務(wù)質(zhì)量。

第十六條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)。確保農(nóng)村醫(yī)療救助工作的順利開展。有分管領(lǐng)導(dǎo)、民政干部具體辦理。

第六章監(jiān)督與處罰

第十七條農(nóng)村醫(yī)療救助經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、救助對象。必須接受社會各界的監(jiān)督?？h民政、衛(wèi)生部門要設(shè)立舉報電話和舉報信箱；縣監(jiān)察、審計等部門要充分發(fā)揮職能作用。定期審計，跟蹤檢查。加強對農(nóng)村醫(yī)療救助資金的監(jiān)管。

第十八條對騙取醫(yī)療救助資金的單位和個人。除如數(shù)追回資金外。依法依紀予以處理。并視情節(jié)輕重。

第十九條對醫(yī)療救助定點機構(gòu)的工作人員。診斷、治療、救助等環(huán)節(jié)中弄虛作假、徇私舞弊的由縣衛(wèi)生局、監(jiān)察局嚴肅查處；對違法的依法追究當事人的責任。

第二十條對侵占、挪用農(nóng)村醫(yī)療救助資金的單位或個人。由所在單位或主管機關(guān)嚴肅查處；造成損失的應(yīng)予以賠償；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。

第二十一條經(jīng)辦人員因工作失誤或濫用職權(quán)造成醫(yī)療救助資金流失的應(yīng)追究相關(guān)人員的經(jīng)濟責任和法律責任。