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衛(wèi)生信息化工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是落實(shí)新醫(yī)改的重要技術(shù)支撐和保障。按照國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生信息化總體要求，結(jié)合我市實(shí)際，特編制本規(guī)劃。

市衛(wèi)生信息化發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況。

截至2012年底，全市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5156所，其中：醫(yī)院142所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院122所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)235所（服務(wù)中心43所、服務(wù)站192所），診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室1190所，村衛(wèi)生室3388所，疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、血站等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)62所，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)17所。衛(wèi)生技術(shù)人員4.2萬(wàn)人，共有病床數(shù)3.9萬(wàn)張，千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員和床位分別為6.01人和5.58張。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展現(xiàn)狀。

1.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)理念轉(zhuǎn)變。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到廣泛應(yīng)用，已逐步從以經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)為主線的管理信息系統(tǒng)，向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展。

2.醫(yī)院信息化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)。80%二級(jí)及以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了信息化管理，基本完成醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。毓璜頂醫(yī)院建立了以質(zhì)量控制為核心，覆蓋全院的信息管理系統(tǒng)，開(kāi)發(fā)應(yīng)用了醫(yī)護(hù)工作站、電子病歷、移動(dòng)醫(yī)護(hù)、LIS、PACS、手術(shù)麻醉、物流管理、全成本核算、辦公自動(dòng)化等80余個(gè)子系統(tǒng)，信息系統(tǒng)的應(yīng)用廣度及深度均居國(guó)內(nèi)前列。山醫(yī)院、萊陽(yáng)中心醫(yī)院在電子病歷、臨床質(zhì)量控制和臨床路徑等方面積極跟進(jìn)，為我市衛(wèi)生信息資源互聯(lián)互通和協(xié)同應(yīng)用積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。

（三）公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展現(xiàn)狀。

1.在疾病控制信息化建設(shè)方面。依托國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)，形成了覆蓋全市的市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件直報(bào)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。建成全市兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)14個(gè)信息工作站、181個(gè)信息客戶端聯(lián)網(wǎng)，市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)兒童接種個(gè)案信息共享。

2.在醫(yī)療急救信息化建設(shè)方面。建立了以120急救醫(yī)療資源綜合調(diào)度為基本內(nèi)容的應(yīng)急指揮系統(tǒng)。

3.在新農(nóng)合信息化建設(shè)方面?；就瓿尚罗r(nóng)合縣級(jí)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的規(guī)范化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了縣市區(qū)范圍內(nèi)參合居民看病就醫(yī)的即時(shí)結(jié)報(bào)。

4.在婦幼保健信息化建設(shè)方面。全面開(kāi)通重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目管理系統(tǒng)和出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)。全市57家定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)全部加入省重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目管理系統(tǒng)，25家出生醫(yī)學(xué)證明管理機(jī)構(gòu)使用了省出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)。

（四）電子政務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀。

1.搭建了電子政務(wù)基本框架，全市衛(wèi)生系統(tǒng)以門戶網(wǎng)站為基礎(chǔ)的電子政務(wù)服務(wù)框架基本形成，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生系統(tǒng)政務(wù)信息公開(kāi)化。

2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，基層用戶可直接登陸衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)平臺(tái)報(bào)送數(shù)據(jù)。

（五）存在的問(wèn)題。

1.頂層設(shè)計(jì)和信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)不足，“信息孤島”和“信息煙囪”現(xiàn)象嚴(yán)重。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍獨(dú)立建設(shè)信息系統(tǒng)，內(nèi)部的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)初具規(guī)模，但缺乏醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同機(jī)制，無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息有效互通、資源共享，難以進(jìn)行功能拓展，造成了衛(wèi)生資源和信息資源的浪費(fèi)。

2.資金投入不足。缺乏有效的政府投入保障機(jī)制和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制，沒(méi)有形成以政府為主導(dǎo)、多元投入、同建共享的局面，影響了衛(wèi)生信息化的良性發(fā)展。

3.衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展不平衡。各單位信息化建設(shè)水平參差不齊，城鄉(xiāng)信息化發(fā)展不平衡；網(wǎng)絡(luò)覆蓋差異大、安全隱患多、基層基礎(chǔ)設(shè)施布局不合理，衛(wèi)生信息資源利用率和服務(wù)效率總體不高。

4.衛(wèi)生信息化組織機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后，專業(yè)技術(shù)人員匱乏。衛(wèi)生行政部門和部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化專業(yè)機(jī)構(gòu)不健全，缺少選拔、培養(yǎng)和吸引衛(wèi)生信息化人才的用人機(jī)制。專業(yè)隊(duì)伍從數(shù)量上和質(zhì)量上尚不能滿足衛(wèi)生信息化發(fā)展需要，缺乏既懂衛(wèi)生業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型人才。

5.信息安全體系欠缺。電子認(rèn)證、電子簽名在醫(yī)療文檔、醫(yī)療責(zé)任、信息交換、協(xié)同應(yīng)用等方面涉足較晚，沒(méi)有完備的責(zé)任認(rèn)定和審計(jì)體系。對(duì)居民健康檔案、電子病歷等隱私信息的保護(hù)有待加強(qiáng)。