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今年-月份,我鎮(zhèn)出現(xiàn)了例甲肝患者,已經(jīng)治愈肝炎病人53例,目前住院醫(yī)治還有人(其中外來人員有名)。在所患的全部病例中,外來人員有例,占70.5%。甲肝發(fā)病地點主要分布在x村、x村、x村、x村和居民委,目前,經(jīng)過前期對甲肝防治工作的宣傳、防治措施的落實和防治工作力度的增強(qiáng),面上已經(jīng)得到有效控制,個別出現(xiàn)的病人屬于散發(fā)狀態(tài),主要是在外來人員集聚區(qū)。下面就我鎮(zhèn)在甲肝防治工作上的情況作一匯報。
一、甲肝疫情出現(xiàn)的原因
xx鎮(zhèn)由于服裝這塊產(chǎn)業(yè),每年吸引數(shù)以萬計的外來人員來此經(jīng)商打工,全鎮(zhèn)目前人口已達(dá)近10萬人,其中:本地常住人口只有2.7萬人,而外來人員有7萬余人(鎮(zhèn)派出所領(lǐng)暫住證的就達(dá)5.6萬人,還有些小孩和老人尚未登記);據(jù)調(diào)查,外來人員中只有西藏和臺灣兩省、區(qū)的人尚未在我鎮(zhèn)暫住,其他來自全國各省、市、區(qū)的人員都有,因此人員的流動性極大,是傳染性疾病出現(xiàn)的主要原因。
1、外來人員的生活習(xí)慣問題。由于大部分外來人員對生活習(xí)慣不太注意,在簡陋的租房里,常常吃住在一起,餐飲器具和生產(chǎn)工具不分秩序;對生活垃圾處理上比較隨意,在農(nóng)村隨地大小便現(xiàn)象已是司空見慣了,這些都會導(dǎo)致病菌傳染的源頭。據(jù)統(tǒng)計,我鎮(zhèn)每天清理垃圾的數(shù)量在42噸左右,在衛(wèi)生習(xí)慣差的地方還存在個別衛(wèi)生死角。
2、外來人員的食品醫(yī)療問題。由于外來人員大都從貧困地區(qū)過來,生活質(zhì)量一般較差,在外來人員集聚地,一些無證的食品商販就乘虛而入,他們設(shè)施簡陋,衛(wèi)生狀況不容樂觀,往往直接進(jìn)行就地銷售,是病從口入的直接源頭;另外,還有一些游醫(yī)出沒在外來人員聚集地,他們醫(yī)療工具簡單,衛(wèi)生設(shè)備不全,外來人員卻貪圖方便、省錢在游醫(yī)處診治,使易感染人群受到威脅。
3、外來人員的防控措施較差。外來人員對傳染病的預(yù)防知識知曉非常差,一般在生病前對甲肝等傳染性疾病的了解基本上是空白的,只知道生病前往醫(yī)院診治,對經(jīng)常性的預(yù)防措施基本不知道,由于外來人員忙于打工,無暇顧及租房內(nèi)的小孩,據(jù)對發(fā)病人群的統(tǒng)計,外來兒童的發(fā)病率占病例數(shù)的47%。
4、外來人員引發(fā)的環(huán)境問題。由于租房設(shè)施簡陋,缺乏標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生設(shè)施,特別是廁所問題一直困擾著我鎮(zhèn)的環(huán)境問題,目前農(nóng)村的廁所結(jié)構(gòu)簡易,排放處大多為單坑儲存,后排放到農(nóng)田、河道為主,廁所周圍往往糞便四溢,蠅蟲肆虐,導(dǎo)致疾病傳播途徑快。
二、甲肝疫情防治工作措施
為了有效預(yù)防和控制甲肝等重大疫情,保護(hù)廣大人民群眾的生命與健康,切實維護(hù)好我鎮(zhèn)的社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我鎮(zhèn)前期采取以下工作措施。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),宣傳發(fā)動。在8月中旬以來,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳來的疫情信息,我鎮(zhèn)當(dāng)即成立了以鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)宣傳教育組、疾病控制組、農(nóng)村防控組、環(huán)境督查組等四個專業(yè)組,成員抽調(diào)相關(guān)職能部門的骨干組成,分工負(fù)責(zé),積極協(xié)調(diào)。在集鎮(zhèn)上掛起預(yù)防疾病宣傳橫幅10多條,在主要路口張貼墻報100多條,并且發(fā)放預(yù)防傳染病宣傳資料15000張,送到家家戶戶,做到人人知曉,提高了人群防病知識和衛(wèi)生意識。
2、控制源頭,落實到位。為了加強(qiáng)對我鎮(zhèn)甲肝疫情的控制,有效切斷傳播源頭。一是加強(qiáng)病人管理。我鎮(zhèn)與衛(wèi)生部門保持密切聯(lián)系,及時掌握動態(tài),做到早發(fā)現(xiàn)早治療,防止病患遺漏現(xiàn)象的發(fā)生。對2例不肯隔離就醫(yī)的外來甲肝患者,我鎮(zhèn)組織人員及時上門動員,排解患者家庭面臨的困難,做通家屬思想,確保甲肝病患及早隔離治療,目前我鎮(zhèn)發(fā)生的甲肝病人15人都實行住院隔離治療。二是切斷傳播源。對甲肝患者的家屬和密切接觸者,我鎮(zhèn)立即安排醫(yī)護(hù)人員到病患家中進(jìn)行消毒處理,對其家屬進(jìn)行流行性病學(xué)調(diào)查,對其密切接觸者進(jìn)行及時檢查和接種。三是控制重點區(qū)域。對重點區(qū)域(如x村的小木橋、x村的門道村等地方),我鎮(zhèn)不但對病患家中進(jìn)行消毒,而且對病患所在的周邊環(huán)境都進(jìn)行了全面消毒處理。
3、組織人員,清理整頓。為了加強(qiáng)對食品醫(yī)療的監(jiān)管,我鎮(zhèn)在8月份以來,已經(jīng)組織公安、工商、衛(wèi)生、城管等部門參與6次82人次,取締各種無證無照食品攤販23個,取締游醫(yī)6人,沒收他們的所屬工具,并進(jìn)行批評教育,對一些屢教屢犯分子,我們執(zhí)法人員采取經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)較重的個別分子進(jìn)行了拘留,現(xiàn)在無證攤點已經(jīng)基本肅清,食品衛(wèi)生安全工作有了較好地保障。
4、整治環(huán)境,改廁改水。環(huán)境衛(wèi)生狀況的好壞直接影響疾病的傳播,我鎮(zhèn)在結(jié)合村莊整治過程中,主要抓好二大塊工作:一是全力改廁。為了確保出租房屋的衛(wèi)生達(dá)標(biāo)工作,我鎮(zhèn)組織鎮(zhèn)、村、組三級干部到嘉善x鎮(zhèn)參觀取經(jīng),并于7月份出臺政策,在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)取締露天糞坑,要求各出租戶根據(jù)外來人員人數(shù),建造各款三格式標(biāo)準(zhǔn)廁所,由于此項工作的任務(wù)較重,全鎮(zhèn)出租房有3213戶,占全鎮(zhèn)總戶數(shù)的45%,為了順利推進(jìn)這項重大工程,我鎮(zhèn)組織全體機(jī)關(guān)干部,分別落實到5個重點區(qū)域,和村干部一起上門到出租戶家中進(jìn)行督查,對改廁工作不能達(dá)標(biāo)的出租戶,動用強(qiáng)制措施,目前改廁工作正在有序進(jìn)行,確保農(nóng)村環(huán)境來一個很大的轉(zhuǎn)變。二是實施改水工程。全面確保全鎮(zhèn)居民生活用水,全鎮(zhèn)居民自來水飲用率達(dá)到100%,出租戶通自來水97%。首先做好工業(yè)污染治理,完善染色聚集區(qū)的“三集中”工程,投資350萬元,加快三大管網(wǎng)的更新和延伸,使全鎮(zhèn)染色企業(yè)100%通過污水管網(wǎng)達(dá)標(biāo)排放;另外做好生活污水處理。加快集鎮(zhèn)生活污水泵站建設(shè),開展鎮(zhèn)區(qū)生活污水處理,目前,鎮(zhèn)區(qū)生活污水處理率達(dá)到70%以上,并實施2個自然村的生活污水處理。
5、全民發(fā)動,積極預(yù)防。重大疫病必然危及整個社會的穩(wěn)定,也對我鎮(zhèn)的市場發(fā)展帶來不可估量的損失,為了對人民負(fù)責(zé),對上級負(fù)責(zé),我鎮(zhèn)加大了對甲肝等疫病的預(yù)防。目前,我鎮(zhèn)在預(yù)防上采取三項措施。一是消毒預(yù)防。全鎮(zhèn)發(fā)放衛(wèi)生漂白粉、氯氨等消毒用品500kg;并對全鎮(zhèn)的垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站每周進(jìn)行3次敵敵畏消毒。二是預(yù)防教育。已組織醫(yī)生到村(居)為群眾講授衛(wèi)生防病知識12起,發(fā)動企業(yè)22家對職工2050人次進(jìn)行健康檢查,在中小學(xué)校進(jìn)行傳染病防治教育4600多人次,三是接種預(yù)防。對接觸人群較多的機(jī)關(guān)工作人員、社會管理人員已經(jīng)進(jìn)行疫苗注射250人、中小學(xué)生接種4020人,以增強(qiáng)人體的抵抗力,自動到醫(yī)院接受抗病注射疫苗的人群也達(dá)到207人次,真正實現(xiàn)人民群眾少發(fā)病、不發(fā)病,把疫情控制在萌芽狀態(tài)。
三、在甲肝疫情防治工作上的難點
1、預(yù)防宣傳上的認(rèn)知不同。外來人員的生活陋習(xí)較難改變,正確引導(dǎo)還要假以時日,所以對疫情的控制產(chǎn)生不利影響。
2、專業(yè)市場上人員的流動性大。我鎮(zhèn)服裝市場即將進(jìn)入旺季,來自全國各地的客商、打工仔成群結(jié)隊而來,不利于疫情的有效控制。
3、秋季對疫病的控制增加了難度。甲肝的高峰期通常出現(xiàn)在春秋兩季,目前正要進(jìn)入秋季,對疫情的防治增加
xx鎮(zhèn)黨委、政府