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為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，加強藥品質(zhì)量監(jiān)控，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，省政府決定在全省開展基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送”(以下簡稱藥品“三統(tǒng)一”)工作。按照《省人民政府辦公廳關(guān)于開展基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”試點工作的指導意見》(陜政辦發(fā)〔〕55號)精神和《市人民政府辦公廳關(guān)于開展基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送工作的實施意見》（市政辦發(fā)〔〕156號）要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，深入貫徹科學發(fā)展觀，認真落實《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔〕6號)精神，從構(gòu)建和諧社會的大局出發(fā)，積極穩(wěn)妥地推進藥品統(tǒng)一配送工作，加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，保障人民群眾用藥安全有效的根本利益。

二、總體目標

基本藥物統(tǒng)一配送按照“政府主導、企業(yè)承擔、競標競價、合同配送、依法監(jiān)督、公平公正”的基本原則，全縣政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府設置的村衛(wèi)生室(以下簡稱基層醫(yī)療機構(gòu))實行基本藥物統(tǒng)一配送，建立基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范有序、安全有效的藥品供應模式，保障藥品質(zhì)量，降低藥品價格，使廣大群眾能夠用上安全便捷、質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。

(一)全縣基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物實行統(tǒng)一配送。

省基層醫(yī)療機構(gòu)“三統(tǒng)一”辦公室已確定《省基層醫(yī)療機構(gòu)“三統(tǒng)一”的藥品目錄》，對目錄內(nèi)藥品進行了統(tǒng)一招標采購，統(tǒng)一了藥品價格。市基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送領(lǐng)導小組辦公室已按照相關(guān)規(guī)定和程序，確定了為我縣配送藥品的企業(yè)，承擔全縣基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物的統(tǒng)一配送，基本藥物配送到位率應當達到90%以上。承擔配送的藥品企業(yè)在中標價的基礎上，平均加5%的配送服務費。政府舉辦的其他非盈利性醫(yī)療機構(gòu)也要創(chuàng)造條件，逐步實施藥品統(tǒng)一配送。

(二)全縣基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物實現(xiàn)全覆蓋。

村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)定目錄藥品的申購和使用率分別達到100%、95%，且不得使用招標品種之外的其他廠家的相同品種。規(guī)定目錄藥品全部實行統(tǒng)一配送、零差率銷售。

三、組織領(lǐng)導

為了保證基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作扎實有效推進，縣政府決定成立基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導小組。

四、任務分工

縣食品藥監(jiān)局負責對配送過程進行監(jiān)督檢查，受理統(tǒng)一配送藥品質(zhì)量方面的投訴、舉報和查處；

縣衛(wèi)生局負責對基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用情況進行監(jiān)督檢查；

縣委宣傳部負責組織對全縣藥品統(tǒng)一配送的宣傳工作；

縣監(jiān)察局負責對全縣藥品統(tǒng)一配送工作開展情況進行全程監(jiān)督，受理藥品統(tǒng)一配送實施過程中違規(guī)違紀行為的投訴、申訴、舉報，對違規(guī)違紀問題進行查處；

縣財政局負責基層醫(yī)療機構(gòu)實行藥品統(tǒng)一配送后零差率銷售補償資金的落實；

縣工商局負責對配送企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)違反合同的行為以及商業(yè)賄賂等不正當競爭行為監(jiān)督查處；

縣物價局負責有關(guān)統(tǒng)一配送藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，受理價格方面的投訴、舉報和查處。

實施藥品統(tǒng)一配送是一項政策性強、涉及面廣，操作要求高、工作難度大的系統(tǒng)工程，各有關(guān)部門要按照工作職責，分工協(xié)作，密切配合，確保該項工作順利實施。

五、實施步驟

（一）準備動員階段。各相關(guān)部門成立相應工作機構(gòu)，明確職責，組織開展形式多樣的宣傳活動，營造良好的社會氛圍?？h基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導小組辦公室組織各基層醫(yī)療機構(gòu)與市藥品統(tǒng)一配送領(lǐng)導小組辦公室公開遴選確定的為我縣配送藥品企業(yè)簽訂配送合同。

（二）組織實施階段。納入統(tǒng)一配送工作的基層醫(yī)療機構(gòu)，主動配合，密切協(xié)作，及時妥善地處理好與原供藥企業(yè)的關(guān)系，嚴格執(zhí)行藥品統(tǒng)一配送的各項政策規(guī)定，確保藥品統(tǒng)一配送工作的順利開展。

（三）監(jiān)督檢查階段。縣藥品統(tǒng)一配送領(lǐng)導小組組織相關(guān)部門開展配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送及使用情況的檢查，定期匯總藥品統(tǒng)一配送工作進展情況。

（四）完善提高階段?？h基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物統(tǒng)一配送領(lǐng)導小組組織對轄區(qū)內(nèi)藥品統(tǒng)一配送工作情況進行考核評估，并廣泛征詢意見和建議，全面總結(jié)推廣工作中的經(jīng)驗和做法，解決存在問題，保證藥品統(tǒng)一配送的順利實施。年之后，要著眼長遠，階段性與長期性相結(jié)合，建立良好的運行機制，提高藥品統(tǒng)一配送運行質(zhì)量，保證今后藥品統(tǒng)一配送工作的繼續(xù)進行。

六、保障措施

縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”領(lǐng)導小組辦公室每季度通報一次配送情況，公布醫(yī)療機構(gòu)和藥品配送企業(yè)不良記錄狀況，負責組織統(tǒng)一配送工作，同時負責對省、市遴選的藥品配送企業(yè)的管理和其所配送藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查與藥品質(zhì)量方面的投訴、舉報和查處。定期對配送藥品進行抽檢，加強對基本藥物不良反應監(jiān)測。

各相關(guān)部門和基層醫(yī)療機構(gòu)要采取多種形式，大力宣傳藥品統(tǒng)一配送的重要意義、目標任務、政策措施，營造全社會支持和參與藥品統(tǒng)一配送工作的良好氛圍。