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為貫徹落實《國家人口計生委、財政部關(guān)于開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的通知》(國人口發(fā)〔〕29號)精神和省、市有關(guān)要求,推動人口計生工作再上新水平,現(xiàn)就做好我區(qū)免費孕前優(yōu)生健康工作制定如下實施方案。
一、指導(dǎo)思想與目的
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,充分發(fā)揮計生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,形成計生、衛(wèi)生、民政等部門配合參與的孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過深入開展免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù),提高計劃妊娠比例,提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生優(yōu)育知識水平,增強孕前風(fēng)險防范意識,改善計劃懷孕夫婦健康狀況,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險因素,預(yù)防出生缺陷發(fā)生,提高人口出生素質(zhì)。
二、工作目標(biāo)與原則
(一)工作目標(biāo)。
通過深入細致的工作,計劃懷孕夫婦參加免費孕前健康檢查的主動性和自覺性明顯增加,目標(biāo)人群覆蓋率達到80%以上;計劃懷孕夫婦預(yù)防出生缺陷的風(fēng)險意識和防護能力提高,計劃懷孕夫婦優(yōu)生知識知曉率達到90%以上;基層服務(wù)機構(gòu)出生缺陷一級預(yù)防工作能力提升,免費孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知率達95%以上,早孕及妊娠結(jié)局隨訪率達85%以上。
(二)工作原則。
1、知情自愿原則。認真做好對計劃懷孕夫婦的宣傳倡導(dǎo)工作,提高群眾參與優(yōu)生檢查的自覺性,幫助群眾做到知情自愿,落實知情同意制度,嚴(yán)禁強制服務(wù),對個人信息嚴(yán)格保密,切實維護群眾合法權(quán)益。在宣傳倡導(dǎo)和知情自愿基礎(chǔ)上,努力提高人群覆蓋率。
2、免費服務(wù)原則。為符合計劃生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查。如果計劃懷孕的農(nóng)村夫婦接受免費孕前健康檢查后未按計劃懷孕,或懷孕后出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)再次準(zhǔn)備懷孕時,應(yīng)根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。流動人口中計劃懷孕的農(nóng)村夫婦,原則上在現(xiàn)居住地接受免費孕前優(yōu)生健康檢查。
3、科學(xué)規(guī)范原則。嚴(yán)格按照國家免費孕前優(yōu)生健康檢查工作管理方案和技術(shù)規(guī)范各項要求,充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,科學(xué)普及優(yōu)生知識,規(guī)范開展優(yōu)生檢查,正確進行咨詢指導(dǎo),充分發(fā)揮專家作用,加強技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,確保工作規(guī)范運行。
4、方便群眾原則。對已做婚前健康檢查的農(nóng)村夫婦,6個月內(nèi)安排生育計劃的,原則上不再要求做免費孕前優(yōu)生健康檢查;計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時溝通、相互配合,不得要求服務(wù)對象重復(fù)檢查,提高服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度,把好事辦好。
5、資源共享原則。要充分發(fā)揮計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的優(yōu)勢,在開展免費孕前優(yōu)生健康檢查的同時,重點做好群眾增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目的組織發(fā)動、健康教育和隨訪工作,將增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷統(tǒng)一納入出生缺陷一級預(yù)防措施,并與孕期保健、妊娠結(jié)局隨訪等服務(wù)有機結(jié)合,與出生缺陷三級預(yù)防相互對接,做到信息互通、資源共享,降低服務(wù)成本,提高服務(wù)效能。
三、服務(wù)對象及檢查項目
(一)服務(wù)對象。
1、轄區(qū)內(nèi)常住人口中符合計劃生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦。
2、轄區(qū)內(nèi)流動人口中符合計劃生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦。
符合計劃生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦是指一方或雙方戶籍為農(nóng)業(yè)人口或農(nóng)村居民的夫婦。流動人口中符合計劃生育政策、計劃懷孕的農(nóng)村夫婦是指在現(xiàn)居住地居住半年以上,且持有流動人口婚育證明的夫婦。
(二)檢查項目。
為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)等19項孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。其中醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容14項,包括實驗室檢查9項、病毒篩查4項、影像學(xué)檢查1項。
四、部門與服務(wù)機構(gòu)職責(zé)
(一)部門職責(zé)。
1、人口計生部門。
(1)區(qū)人口計生委:負責(zé)免費孕前優(yōu)生健康檢查的統(tǒng)籌安排、組織協(xié)調(diào)和效果評估;編寫免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料,開展各類人員培訓(xùn);負責(zé)質(zhì)量控制,建立統(tǒng)計信息檔案,維護數(shù)據(jù)庫;負責(zé)專項資金的管理和使用等工作。
(2)辦(鎮(zhèn))計生辦:負責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查工作的宣傳發(fā)動、摸底調(diào)查、計劃懷孕夫婦的資格認證,組織計劃懷孕夫婦參加孕前健康教育和檢查。
(3)村(居)計生辦:負責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)計劃懷孕夫婦信息,協(xié)助開展健康教育、組織計劃懷孕夫婦參加孕前健康檢查、收集報告早孕及妊娠結(jié)局線索等工作。
2、宣傳部門:加大免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的宣傳力度,提高廣大育齡群眾對參加優(yōu)生健康檢查的重要性和必要性的認識。
3、監(jiān)察部門:對工作資金使用等情況進行監(jiān)督評估,確保專項資金專款專用。
4、民政部門:提供結(jié)婚登記信息,發(fā)放宣傳材料,動員服務(wù)對象自覺參加孕前優(yōu)生健康檢查。
5、財政部門:及時撥付免費孕前優(yōu)生健康檢查相關(guān)經(jīng)費,確保免費孕前優(yōu)生健康檢查工作順利實施。
6、衛(wèi)生部門:配合參與孕前優(yōu)生健康檢查項目的開展,提供必要的專家咨詢和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(二)服務(wù)機構(gòu)職責(zé)。
全區(qū)孕前優(yōu)生健康檢查定點服務(wù)機構(gòu)為區(qū)計劃生育服務(wù)站,兩鎮(zhèn)計生服務(wù)站負責(zé)做好配合工作。
1、區(qū)計劃生育服務(wù)站:負責(zé)建立健全各項質(zhì)量管理制度和工作制度,制定崗位職責(zé),定期開展技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)對象優(yōu)生知識講座;承擔(dān)體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查;出具評估建議告知書,對高風(fēng)險人群開展面對面咨詢指導(dǎo);對數(shù)據(jù)信息進行收集、匯總、分析、上報;建立并保存檔案。
2、兩鎮(zhèn)計生服務(wù)站:負責(zé)開展計劃懷孕夫婦信息調(diào)查、病史信息采集、填寫檢查項目技術(shù)服務(wù)家庭檔案基礎(chǔ)信息、提供健康教育、簽訂知情同意書、開展早孕及妊娠結(jié)局隨訪、信息管理和上報等工作。
五、保障措施與要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組(成員名單附后),下設(shè)辦公室,具體負責(zé)全區(qū)免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)等工作。各級各有關(guān)部門也要成立相應(yīng)的組織機構(gòu),制定具體實施方案,認真抓好工作落實。
(二)落實工作經(jīng)費。年是開展免費優(yōu)生健康查體的第一年,區(qū)財政部門要安排專項資金,用于設(shè)備購置,并將孕前優(yōu)生健康檢查項目經(jīng)費列入財政預(yù)算。區(qū)人口計生部門要加強對專項經(jīng)費使用情況的監(jiān)督管理,確保專款專用。
(三)強化督查考核。孕前優(yōu)生健康檢查項目工作納入全區(qū)人口和計劃生育工作目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,定期組織督導(dǎo)檢查和考核評估。各級各有關(guān)部門要加大檢查指導(dǎo)力度,及時總結(jié)工作經(jīng)驗,改進工作方法,提高工作質(zhì)量,推動孕前優(yōu)生健康檢查項目工作深入開展。
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