前言：本站為你精心整理了貧困群體醫(yī)療救助方案范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

為做好區(qū)貧困群體大病、特殊疾病、大額醫(yī)療費(fèi)患者醫(yī)療救助工作，切實減輕貧困群體醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特制定實施方案如下：

救助對象

救助對象：經(jīng)區(qū)民政部門審批的低保戶、低保邊緣戶、分散供養(yǎng)五保戶和優(yōu)撫對象。

救助資金來源

建立大病醫(yī)療救助專項基金。資金來源渠道為財政安排和社會捐獻(xiàn)。由區(qū)財政安排專項基金，每年列入財政預(yù)算，專戶管理，專款專用。區(qū)財政每年安排100萬元，如當(dāng)年基金不足財政追加投入，結(jié)余轉(zhuǎn)入下年使用。

同時要引導(dǎo)和組織社會各界及個人積極捐獻(xiàn)救助資金，由民政部門接收并全額納入專項基金管理。

救助適用范圍

1．大病救助

救助對象當(dāng)年住院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合、醫(yī)保、民政部門報銷后，政策范圍內(nèi)其自行承擔(dān)部分超過2000元納入大病救助。

2．特殊疾病救助

每年根據(jù)特殊疾病實際情況，組成專家組進(jìn)行充分論證，確定本年度特殊疾病救助病種，開展特殊疾病救助。

特殊疾病救助對象當(dāng)年住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、新農(nóng)合、醫(yī)保及民政救助后，其政策范圍內(nèi)自行承擔(dān)部分加之未進(jìn)入政策范圍內(nèi)的自費(fèi)部分，超過2000元可納入特殊疾病救助。

3．大額醫(yī)療救助

救助對象當(dāng)年住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、新農(nóng)合、醫(yī)保報銷超過封頂線的，在民政救助報銷后，政策范圍內(nèi)其自行承擔(dān)部分超過10000元納入大額醫(yī)療費(fèi)患者救助。

救助標(biāo)準(zhǔn)

1．大病救助

對納入大病救助范圍者，超過2000元部分，分段按比例進(jìn)行救助。1—4000元救助比例為40%；4001元—8000元救助比例為60%；8001元以上部分（含8001元）救助比例為80%。每人年度救助封頂線定為30000元。

2．特殊疾病救助

對納入特殊疾病救助范圍者，超過2000元部分，分段按比例進(jìn)行救助。1元—4000元救助比例為40%；4001元—8000元救助比例為50%；8001元以上部分（含8001元）救助比例為60%。每比例為50%；8001元以上部分（含8001元）救助比例為60%。每人年度救助封頂線為50000元

3．大額醫(yī)療救助

對納入大額醫(yī)療費(fèi)患者救助范圍者，超過10000元部分，分段按比例進(jìn)行救助。1元—20000元救助比例40%；20001元—40000元救助比例50%；40001元以上部分（含40001）救助比例60%。每人年度救助封頂線為50000元。

4．其他救助

對救助對象未經(jīng)轉(zhuǎn)診到區(qū)（市）外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，2000元以上部分就這比例為30%。每人年度救助封頂線為30000元。

5．大病救助、特殊疾病救助、大額醫(yī)療救助和未經(jīng)轉(zhuǎn)診救助不可兼得。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策

1．政策減免

救助對象就醫(yī)時，區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對求助對象實行“六減一免”，即免收掛號費(fèi)，診察費(fèi)減50%收取，進(jìn)行CT、MRI、彩色多普勒檢查、床位費(fèi)、手術(shù)治療費(fèi)減20%收取。

2．補(bǔ)助政策

貧困群體特殊疾病、醫(yī)療費(fèi)大額患者，凡在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免、新農(nóng)合、醫(yī)保及救助后，其自行承擔(dān)部分超過3000元者（起付線為3000元），超出部分由區(qū)內(nèi)就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按50%予以再次補(bǔ)助，不設(shè)封頂線。

就醫(yī)管理

貧困群體醫(yī)療救助人員原則上在區(qū)內(nèi)新農(nóng)合、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。確需到區(qū)外就醫(yī)的，應(yīng)按新農(nóng)合和醫(yī)保轉(zhuǎn)診規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格把握疾病的入院標(biāo)準(zhǔn)和治療適應(yīng)癥，做到合理檢查、合理治療，保證基本醫(yī)療；對提供基本醫(yī)療以外的服務(wù)，須征得患者或家屬同意并簽字，否則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

實施程序

1．民政救助

每年年末，由民政部門根據(jù)救助對象的報銷數(shù)據(jù)對當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行匯總，將可納入救助范圍的，按救助標(biāo)準(zhǔn)給予一次性救助。

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助

貧困群體特殊疾病患者，經(jīng)特殊疾病、醫(yī)療費(fèi)大額患者救助報銷后，由民政部門出具醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)分割單，患者持醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)分割單及有效證件，到區(qū)內(nèi)就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)藥費(fèi)再次補(bǔ)助。

對于極特殊救助情況，由區(qū)救助領(lǐng)導(dǎo)小組另行研究確定。

本方案為試行方案，在執(zhí)行過程中，可根據(jù)實際情況做相應(yīng)的調(diào)整。

組織領(lǐng)導(dǎo)

組長：區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長

副組長：區(qū)政府副區(qū)長、區(qū)政府副區(qū)級調(diào)研員

成員單位：區(qū)監(jiān)察局、區(qū)審計局、區(qū)財政局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)保局。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)民政局，具體負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、專項基金管理、審核、發(fā)放等工作。辦公室主任由區(qū)民政局局長兼任。