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我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)經(jīng)過全縣上下近一年的艱辛努力，總體進(jìn)展順利，運(yùn)行平穩(wěn)，效果顯著，有力的解決了廣大農(nóng)民就醫(yī)難的問題。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、鞏固成果、安排部署明年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作。下面，我講三點(diǎn)意見。

一、充分肯定*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作取得的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)

試點(diǎn)工作以來，全縣各級(jí)各部門把合作醫(yī)療作為一項(xiàng)德政惠民工程，采取超常舉措，付出了艱辛努力，取得了明顯成效。一是參合覆蓋廣。*年，全縣共有53.3萬名農(nóng)民以戶為單位參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占全縣公安戶籍農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的60%，占常住農(nóng)業(yè)人口的74.5%，超額完成了*下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。其中，康坪鄉(xiāng)、竹園鎮(zhèn)、太和鄉(xiāng)、公平鎮(zhèn)等16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合率按戶籍計(jì)算達(dá)到了70%以上，特別是康坪鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到了84%。二是就診補(bǔ)償高。今年1至9月，全縣參合農(nóng)民到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診達(dá)32萬人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1873.3萬元，補(bǔ)償741.7萬元，占39.6%。其中，到村衛(wèi)生室就診有23.7萬人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用392萬元，補(bǔ)償156.8萬元，占40%；到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診有8萬人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用678萬元，補(bǔ)償308.4萬元，占45.5%；到縣級(jí)醫(yī)院就診有4419人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用644.5萬元，補(bǔ)償230.4萬元，占35.7%；到縣以上醫(yī)院就診有164人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用158.5萬元，補(bǔ)償46萬元，占29%。特別值得一提的是，我們還對(duì)部份患者醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了二次補(bǔ)償，經(jīng)縣合管委研究，對(duì)已上報(bào)的17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用高達(dá)5000元以上的大病患者及農(nóng)村五保戶、特困戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村持證殘疾農(nóng)民進(jìn)行第一批第二次補(bǔ)償54.7萬元。其中永樂鎮(zhèn)鐵甲村6組余世毅發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)8.8萬元，二次補(bǔ)償高達(dá)4.68萬元，加上以前已補(bǔ)償?shù)?0000元，共補(bǔ)償5.68萬元，占醫(yī)藥費(fèi)的64.55%。三是衛(wèi)生受益多。由于實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，國家和市級(jí)投入887萬元，用于我縣農(nóng)村衛(wèi)生院的改造，從根本上加強(qiáng)了衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h委縣府把村衛(wèi)生室建設(shè)納入了村級(jí)組織陣地建設(shè)的重要內(nèi)容，進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，投入186萬元，促進(jìn)了村衛(wèi)生室的建設(shè)。參合農(nóng)民到村衛(wèi)生室就診人次同比增28.4%，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人數(shù)比同期增長(zhǎng)34.5%，在藥品價(jià)格大幅下降的情況下，由于提高了醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入穩(wěn)中有增，利潤(rùn)穩(wěn)中有升。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入呈上升趨勢(shì)，有利于我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。四是社會(huì)效益好。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的全面開展，從根本上調(diào)動(dòng)了廣大農(nóng)民群眾“生病就醫(yī)，大病住院、保護(hù)健康”的內(nèi)在動(dòng)力。既解決了大多數(shù)農(nóng)民群眾因“看病難，看病貴”而放棄治療拖成大病，又解決了因“大病致貧、大病返貧”直致家破人亡的難題；既解決了弱勢(shì)群體無錢就醫(yī)，又解決了持證殘疾人、五保戶、優(yōu)扶對(duì)象等無錢看病的問題，達(dá)到了群眾擁護(hù)、黨政滿意的效果?？h人大代表、縣政協(xié)委員先后組織視察，充分肯定了合作醫(yī)療試點(diǎn)工作制度完善，管理規(guī)范，費(fèi)用補(bǔ)償及時(shí)。同時(shí)，市上對(duì)我縣實(shí)行“管辦分開”、“雙印鑒”基金支付管理、殘疾人救助參合、藥品詢價(jià)采購給予了肯定和好評(píng)，為我縣爭(zhēng)取市上支持，搞好全縣衛(wèi)生工作打下了基礎(chǔ)。

一年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作之所以能取得這樣顯著的成效，我們的主要體會(huì)是：

1．宣傳工作是前提。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作能否成功，取決于廣大農(nóng)民群眾對(duì)這項(xiàng)工作的理解和知曉程度。我們充分利用廣播電視，《夔州》報(bào)、板報(bào)、標(biāo)語等宣傳工具,通過召開群眾會(huì)、院壩會(huì)等各種會(huì)議，印發(fā)宣傳資料25萬份，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要意義。特別是將用藥目錄、藥品價(jià)格、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償程序向社會(huì)公布，提高了政策入戶率和農(nóng)民知曉率，營造了良好的輿論氛圍。

2．領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管，是搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的關(guān)鍵。為此，縣委縣府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作作為解決“三農(nóng)”問題的突破口，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室，落實(shí)了編制，充實(shí)了工作隊(duì)伍。縣級(jí)相關(guān)部門按照各自的職責(zé)，明確了任務(wù)，落實(shí)了責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府迅速成立了相應(yīng)的管理委員會(huì)和辦公室，選齊配強(qiáng)了工作人員，實(shí)行合管辦與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相分離，形成了相互監(jiān)督，相互制約，齊抓共管的良好格局。

3．方案科學(xué)是根本。要調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民群眾主動(dòng)積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，只有因地制宜制定科學(xué)的實(shí)施方案，才能從根本上提高農(nóng)民的參合率和履蓋面。按照“自愿、互助、公開、服務(wù)、以收定支、收支平衡”的原則，通過組織考察學(xué)習(xí)、廣泛征求各方面的意見、反復(fù)測(cè)算，不斷完善基金監(jiān)管、支付辦法，制定出臺(tái)了符合我縣實(shí)際的《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案（試行）》和《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行管理辦法》。采用了“一證走全縣”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付制、一般和慢病門診補(bǔ)償結(jié)合制、住院補(bǔ)償限額制、二次補(bǔ)償救助制等辦法，使參合農(nóng)民看得見、摸得著，既確?；鸢踩咝н\(yùn)行，又保護(hù)了參合農(nóng)民的切身利益。

4．資金籌措是支撐。*年需籌措新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金2400萬元，已到位2134.44萬元，資金到位率88.91%，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作正常運(yùn)行起到了支撐作用。特別是縣財(cái)政在財(cái)力十分緊張的情況下，仍擠出資金115萬兌現(xiàn)了補(bǔ)助資金，并為1.4萬名持證殘疾人、2.1萬名農(nóng)村五保戶、特困農(nóng)民、農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和城鎮(zhèn)特困群體繳納了參合自籌資金。

5．優(yōu)質(zhì)服務(wù)是基礎(chǔ)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高服務(wù)水平，是搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)。縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了內(nèi)涵建設(shè)，拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，不斷提高服務(wù)水平；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室加快建設(shè)步伐，186個(gè)村衛(wèi)生室建了房屋，按要求設(shè)置了藥房、診斷室和治療室，22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到了合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)，今年可完成其余9個(gè)合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)任務(wù)。積極開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理試點(diǎn)工作。加強(qiáng)人才的引進(jìn)和培訓(xùn)，通過嚴(yán)格考試考核，錄用了107名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)、管理人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。確定了264名臨時(shí)村醫(yī)充實(shí)到村衛(wèi)生室及醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯變化，確保了農(nóng)民能“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)”，提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性。

6．規(guī)范醫(yī)藥是重點(diǎn)。合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范醫(yī)藥行為是搞好農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的重點(diǎn)?？h上統(tǒng)一調(diào)整完善了鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本用藥目錄，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的品種90%以上都在基本用藥目錄內(nèi)。實(shí)行了門診用藥日處方費(fèi)用限額制度，村衛(wèi)生室一般不超過15元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過25元，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過40元。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)常用藥品價(jià)格，醫(yī)用材料和主要醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示，接受各方面的監(jiān)督?？h物價(jià)局、縣藥監(jiān)局、縣衛(wèi)生局出臺(tái)了全縣1039個(gè)藥品零售指導(dǎo)價(jià)，藥品價(jià)格整體下降了16個(gè)百分點(diǎn)。實(shí)行藥品統(tǒng)一集中詢價(jià)采購，今年8月完成了第一期藥品集中詢價(jià)采購工作，有22家藥品經(jīng)營企業(yè)參與了競(jìng)價(jià)，其中被確定為中標(biāo)的484個(gè)藥品報(bào)價(jià)在縣物價(jià)局規(guī)定的進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上下降了5個(gè)百分點(diǎn)。

7．強(qiáng)化監(jiān)督是保證。為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作順利實(shí)施，我們加大了監(jiān)督力度。各級(jí)都成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，明確了工作職責(zé)，加大了工作監(jiān)督力度。縣監(jiān)督委員會(huì)分別在4月中旬和9月下旬，組織相關(guān)部門對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，對(duì)工作中存在的問題進(jìn)行了督促整改?？h人大、縣政協(xié)主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，組織人大代表、政協(xié)委員對(duì)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)行了專項(xiàng)視察，提出了許多寶貴的意見和建議，加大了民主監(jiān)督的力度?？h上也出臺(tái)了《關(guān)于嚴(yán)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作紀(jì)律的通知》和《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)域違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》。同時(shí)，定期對(duì)參合患者就診獲得補(bǔ)償?shù)那闆r進(jìn)行張榜公示，廣泛接受社會(huì)各界的監(jiān)督,全縣上下形成了人人關(guān)心合作醫(yī)療，人人監(jiān)督合作醫(yī)療的良好氛圍。

二、認(rèn)清形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感

（一）各級(jí)黨委政府都要高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨中央、國務(wù)院解決“三農(nóng)”問題、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)公平，加強(qiáng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措，具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義。國務(wù)院辦公廳下發(fā)了有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的相關(guān)文件，明確要求到2010年，中國農(nóng)村將普遍實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，覆蓋約7億人。為此，國家每年將補(bǔ)助資金達(dá)300億元，解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題。*年*市新增9個(gè)試點(diǎn)區(qū)縣，三峽庫區(qū)的區(qū)縣全部列入，總數(shù)達(dá)26個(gè)，占全市區(qū)縣總數(shù)的63%，市財(cái)政每年投入資金將達(dá)2個(gè)多億。

（二）廣大農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作提出了更高的要求

調(diào)查表明，有96%的參合農(nóng)民對(duì)政府開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療是滿意的，認(rèn)為自己得了實(shí)惠；有65%的未參合農(nóng)民表示*年度要參合。但廣大農(nóng)民群眾對(duì)我們的工作提出了更高的要求，他們認(rèn)為還有少部分干部對(duì)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作不積極、政策掌握不全面，對(duì)審辦程序不熟練。導(dǎo)致部分農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的信任不夠，不能完全消除怕“上當(dāng)受騙”的思想顧慮。致使部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合率未達(dá)到70%的目標(biāo),個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合率還不到30%。村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)度緩慢，運(yùn)轉(zhuǎn)困難。全縣還有115個(gè)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房沒有建設(shè)，沒有規(guī)范的業(yè)務(wù)用房和必要的設(shè)備設(shè)施，造成了村衛(wèi)生室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)十分困難，村醫(yī)隊(duì)伍不穩(wěn)定。加之，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理松散，醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較差，老百姓有意見。

（三）人民代表十分關(guān)注新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作

在縣第十四屆人民代表大會(huì)第四次會(huì)議上，通過了《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)督管理、建立健全制度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作成功》的議案，要求各級(jí)人民政府按照農(nóng)民的意愿全面實(shí)施好這項(xiàng)工作。縣人大多次組織視察，針對(duì)存在的問題提出了一些很好的建議，并要求縣政府在明年的人代會(huì)上報(bào)告落實(shí)情況，接受人民代表的審議。

因此，各級(jí)各部門都要認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，搶抓機(jī)遇，采取超常措施，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作抓緊抓好。

三、強(qiáng)化措施，確保*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作再上新臺(tái)階

*年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是：使農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)100%；全縣農(nóng)民參合數(shù)量達(dá)72萬人，參合率達(dá)80%；農(nóng)村弱勢(shì)群體覆蓋率達(dá)100%。

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，必須抓好以下七個(gè)方面的工作：

一是加大宣傳力度，確保認(rèn)識(shí)到位。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作是黨委政府的要求，是廣大農(nóng)民群眾的迫切愿望。各級(jí)各部門都要全面掌握《*縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行管理辦法》、《*縣*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作實(shí)施方案》有關(guān)政策規(guī)定。尤其要掌握好參合手續(xù)的辦理，藥費(fèi)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)、辦法和程序、用藥目錄和藥品價(jià)格等內(nèi)容。利用*年參合農(nóng)民代表現(xiàn)身說話、典型引導(dǎo)。通過召開各種會(huì)議，利用廣播、電視、標(biāo)語、版報(bào)、宣傳車、宣傳資料等進(jìn)行廣泛宣傳。發(fā)揮基層干部和黨員的帶頭作用，向身邊和周圍的親戚、朋友作好宣傳。對(duì)外出務(wù)工人員要通過電話等多種方式與其取得聯(lián)系，讓他們了解合作醫(yī)療的重要意義和政策規(guī)定，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方針政策家喻戶曉，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保人員到位。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，是各級(jí)黨委政府惠民、利民的重要舉措，是“一把手”工程，各級(jí)各部門都要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?？h合管委要切實(shí)擔(dān)負(fù)起全縣新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，各相關(guān)成員單位要各負(fù)其責(zé)，全力配合，抓好落實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府要實(shí)行書記負(fù)責(zé)制，政府領(lǐng)導(dǎo)具體抓。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進(jìn)行換屆工作，一定要做到人心不散、工作不軟，保證人員到位。村社干部要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，切實(shí)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作作為自已的主要工作任務(wù)來抓，確保工作任務(wù)完成。

三是加大籌資力度，確保資金到位。各級(jí)各部門要明確責(zé)任，細(xì)化任務(wù)，加大資金籌措力度。一是農(nóng)民自籌資金，以戶為單位，按每人10元的標(biāo)準(zhǔn)籌集*年度參合資金，自籌資金截止日期為*年12月10日，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)收取，在*年12月15日前，將資金存入到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。二是民政“三類”人員和持證殘疾農(nóng)民參合資金的籌措，縣民政局、縣殘聯(lián)會(huì)同縣合管辦，在*年10月底之前對(duì)名單進(jìn)行審核，縣財(cái)政局核定，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按核準(zhǔn)的名單完善參合手續(xù)，參合資金由縣財(cái)政在有關(guān)費(fèi)用中統(tǒng)籌解決。三是縣財(cái)政補(bǔ)助資金，要在*年6月30日前按每個(gè)參合人員2元的標(biāo)準(zhǔn)撥付到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。四是上級(jí)補(bǔ)助資金，每個(gè)參合人員中央補(bǔ)助20元、*市補(bǔ)助18元，縣財(cái)政局要主動(dòng)爭(zhēng)取，及時(shí)到位，確保及時(shí)補(bǔ)償。

四是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，確保服務(wù)到位。加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和人才培訓(xùn)工作，不斷滿足參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)需求。要加快村衛(wèi)生室的建設(shè)步伐。抓住村級(jí)組織陣地建設(shè)的契機(jī)，多方籌措資金，加大投入，保證每個(gè)村衛(wèi)生室的房屋面積達(dá)到60—80平方米，按規(guī)定設(shè)置“一房?jī)墒摇?，配備必要的設(shè)備，加快村醫(yī)職業(yè)化建設(shè)步伐。要加強(qiáng)合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。對(duì)未達(dá)到合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)的要加快建設(shè)進(jìn)度，積極爭(zhēng)取上級(jí)項(xiàng)目支持，多方籌資，配齊常規(guī)設(shè)備設(shè)施，力爭(zhēng)今年底全面完成合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)。對(duì)于條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步增加投入，提高服務(wù)水平，力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)，使技術(shù)力量、設(shè)備配置、醫(yī)療環(huán)境等方面形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。要實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理。在“三制”“四有”的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)實(shí)行機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、藥品統(tǒng)一管理的“五統(tǒng)一”制度。要加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)行縣、鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)，有條件的村要逐步聯(lián)網(wǎng)，最終實(shí)現(xiàn)全縣網(wǎng)絡(luò)化管理。要狠抓質(zhì)量管理。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和專業(yè)人才的培養(yǎng)，抓好繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，努力提高從業(yè)人員的素質(zhì)和服務(wù)能力?？h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以醫(yī)療質(zhì)量管理年為契機(jī)，加大提檔升級(jí)的力度，縣人民醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，縣中醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)二級(jí)甲等中醫(yī)院。要嚴(yán)格新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批和管理，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

五是科學(xué)制定方案，確保管理到位。不斷總結(jié)完善，科學(xué)制定*年的合作醫(yī)療實(shí)施方案，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)農(nóng)民的參合積極性。一是提高參合農(nóng)民門診金額，只設(shè)家庭賬戶，取消報(bào)銷比例，資金節(jié)約歸自己轉(zhuǎn)存下年使用，讓老百姓好理解、好算帳。二是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用報(bào)銷的比例，有利于農(nóng)民就近就醫(yī)，有利于獲得更多補(bǔ)償，有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。三是要適當(dāng)增加參合農(nóng)民補(bǔ)償范圍，切實(shí)減輕大病、重癥病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。四是嚴(yán)格各級(jí)的責(zé)權(quán)利，簡(jiǎn)化手續(xù)和辦事程序，方便群眾，將有力地調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)民的參合積極性。

六是堅(jiān)持齊抓共管，確保監(jiān)督到位?？h衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣藥監(jiān)局、縣物價(jià)局、縣監(jiān)察局等有關(guān)部門要繼續(xù)做好藥品詢價(jià)招標(biāo)采購工作，全縣統(tǒng)一藥品價(jià)格。縣合監(jiān)委要認(rèn)真履行職責(zé)，組織縣財(cái)政、縣審計(jì)局等部門進(jìn)行聯(lián)合檢查，定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展審計(jì)和實(shí)行監(jiān)督?？h合作醫(yī)療專家組和縣合管辦要定期和不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為和補(bǔ)償情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)違規(guī)的、或檢舉核實(shí)的，除在全縣通報(bào)批評(píng)外，對(duì)不屬于報(bào)銷范圍內(nèi)已支付的基金由責(zé)任單位加倍賠償。實(shí)行微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，病人就醫(yī)、報(bào)賬信息實(shí)時(shí)輸入微機(jī)，縣合管辦隨時(shí)在網(wǎng)上進(jìn)行抽查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)作出處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每月將各村參合人員報(bào)賬補(bǔ)償情況列入村務(wù)公開內(nèi)容，接受群眾監(jiān)督。

七是實(shí)行目標(biāo)管理，確保獎(jiǎng)懲到位。為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作順利實(shí)施，縣委縣府制定了《*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)目標(biāo)責(zé)任書》及考核辦法，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作職責(zé)?？h上將組織工作組對(duì)各項(xiàng)工作任務(wù)實(shí)施過程督查，量化打分。考核結(jié)果既作為專項(xiàng)考核依據(jù)，又納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合考核的主要內(nèi)容，對(duì)完不成任務(wù)、達(dá)不到基本要求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要全縣通報(bào)批評(píng)；對(duì)完不成參合率且綜合考評(píng)排列倒數(shù)第一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)、紀(jì)委書記（監(jiān)督委員會(huì)主任）、分管領(lǐng)導(dǎo)（合管辦主任）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要細(xì)化任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，建立相應(yīng)的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保各項(xiàng)工作順利完成。

同志們，一年的試點(diǎn)工作艱辛而富有成效，新的工作又將開始。讓我們?cè)俳釉賲枺瑘?jiān)持不懈，以求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，為了農(nóng)民的幸福安康、農(nóng)村的和諧穩(wěn)定作出新的努力、新的貢獻(xiàn)！