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同志們：

一、充分肯定建區(qū)以來全區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得的成績，增強(qiáng)做好公共衛(wèi)生工作的信心

1、公共衛(wèi)生意識得到了增強(qiáng)。（略）

2、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施得到了改善。（略）

3、投入保障機(jī)制得到了健全。（略）

4、隊伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到了加強(qiáng)。（略）

二、充分認(rèn)識做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要意義，增強(qiáng)做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的自覺性

加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、堅持以人為本、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要內(nèi)容，也是在新的形勢下，政府執(zhí)政為民、轉(zhuǎn)變職能、履行社會公共管理職能的具體體現(xiàn)，責(zé)任重大，使命光榮。建區(qū)以來，區(qū)委、區(qū)政府始終高度重視農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，圍繞讓人民群眾“有地方看病、看得起病、看得好病，加強(qiáng)預(yù)防少生病”的總目標(biāo)，全面實施農(nóng)民健康工程，積極探索適合我區(qū)實際的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新路子，在“六位一體”農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、藥品集中議價采購、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等方面取得了顯著的成效，走在了全省前列，在全國有地位、有影響力。當(dāng)前，我區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨著天時、地利、人和的大好機(jī)遇。

1、天時，就是所處的大環(huán)境好。20*年“*”以后，各級黨委、政府和社會各界對公共衛(wèi)生的重視、關(guān)注程度不斷提高。特別是隨著中央提出落實科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會主義和諧社會等一系列重大戰(zhàn)略部署，公共衛(wèi)生的地位更加突出、作用更加重要，各級政府不斷加大公共財政轉(zhuǎn)移支付力度，在有效解決人民群眾“看病難、看病貴、加強(qiáng)預(yù)防少生病”等方面狠下功夫，使農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，這些都為下一步的發(fā)展創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境和輿論氛圍。

2、地利，就是工作基礎(chǔ)好。新區(qū)組建以來，區(qū)委、區(qū)政府通過“三步走”（第一步是政府主導(dǎo)，全面推開“六位一體”農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，解決了農(nóng)民“看得上病”的問題；第二步是通過實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、藥品集中采購等途徑，逐步解決農(nóng)民“看得起病”的問題；第三步是通過農(nóng)民免費(fèi)健康體檢、提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平等舉措，不斷提高群眾醫(yī)療保障水平，探索解決農(nóng)民“看得好病”的問題），初步構(gòu)建了較為完善的農(nóng)村公共衛(wèi)生體系，走在了全省前列。特別是圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善、公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，區(qū)政府先后出臺了一系列政策措施，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、部門齊心協(xié)力抓公共衛(wèi)生工作，目標(biāo)明確、方向正確、措施扎實、機(jī)制靈活，這些都為我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

3、人和，就是工作氛圍好。隨著政府職能的轉(zhuǎn)變，公共衛(wèi)生工作已越來越被各級黨委政府領(lǐng)導(dǎo)所重視，擺上重要議事日程，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各項政策措施到位，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的環(huán)境日益改善，廣大干部職工對實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的信心不斷增強(qiáng)。特別是經(jīng)過幾年的努力，在全區(qū)培養(yǎng)造就了一支愛崗敬業(yè)、技術(shù)過硬、扎根農(nóng)村的衛(wèi)生醫(yī)療隊伍。這些都為我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的氛圍。

可以說，當(dāng)前衛(wèi)生工作已進(jìn)入了前所未有的戰(zhàn)略機(jī)遇期。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有關(guān)部門，一定要抓住這一有利時機(jī)，主動適應(yīng)形勢，提高工作的主動性，增強(qiáng)工作的責(zé)任感，努力把公共衛(wèi)生這項得民心、順民意、謀民利的實事抓實、抓好、抓出成效。一是政府要盡心。要心系百姓，從人民群眾的切身利益出發(fā)，讓他們看得上病，有地方看病，解決好看病貴的問題，著力增強(qiáng)群眾的健康意識、保健意識和公共衛(wèi)生意識。二是衛(wèi)生等職能部門要盡責(zé)。要對人民群眾的健康負(fù)責(zé)，在推進(jìn)公共衛(wèi)生建設(shè)和“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中，切實履行好職責(zé)。三是醫(yī)務(wù)人員要盡力。要憑借精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，贏得群眾的滿意和認(rèn)可。

三、按照“走在前列、受益百姓”的要求，扎扎實實推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作

下一步，我區(qū)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作總的目標(biāo)就是要緊緊圍繞“始終走在前列”的目標(biāo)，以保障人民群眾的健康為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，大力實施農(nóng)民健康工程，突出重點(diǎn)，創(chuàng)新機(jī)制，打造亮點(diǎn)，著力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，不斷增強(qiáng)農(nóng)民健康意識，努力構(gòu)筑全方位的公共衛(wèi)生保障體系。具體說，就是要做到“一個健全”、完成“兩個階段性目標(biāo)”、實現(xiàn)“三個提升”、完善“四項機(jī)制”：

1、“一個健全”，就是用創(chuàng)新的理念健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體系。加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理是政府履行公共服務(wù)和社會管理的基本職責(zé)之一，是轉(zhuǎn)變政府職能的需要。作為一個負(fù)責(zé)任的政府，要以保證人民群眾的健康和安全為第一責(zé)任，全面承擔(dān)起公共衛(wèi)生工作的各項職責(zé)，做到組織到位，政策支持，經(jīng)費(fèi)保障，有效推動。要堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、增加投入、整合資源、重在農(nóng)村”的原則，按照“政府主導(dǎo)、公共公益”的定位，切實提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，著力建成覆蓋全區(qū)的農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體系。具體要抓好公共衛(wèi)生組織體系（包括日常工作組織體系和突發(fā)工作組織體系）、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急體系、公共衛(wèi)生服務(wù)管理體系、公共衛(wèi)生重大疾病預(yù)防體系和公共衛(wèi)生教育體系等五個體系的建設(shè)，注重創(chuàng)新，勇于實踐，徹底改變以傳統(tǒng)思維來指導(dǎo)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，始終使公共衛(wèi)生的理念深入百姓。

2、“兩個階段性目標(biāo)”，就是全面完成農(nóng)民健康體檢工作和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施設(shè)備添置更新工作。一是全面完成農(nóng)民健康體檢工作。省政府提出兩年一次為參合農(nóng)民健康體檢，即20*年到20*年兩個年度，參合農(nóng)民健康體檢和建檔率達(dá)85%以上。在今年的健康體檢工作中，要注意以下幾點(diǎn)：一要充分考慮今年體檢工作的難度，去年體檢的勢頭較好，但去年體檢的主要是以老人、兒童、婦女和病殘人員等在家的人員居多，未實施體檢的人員大部分是以青壯年勞動力等外出人員居多，要讓這部分人員參加體檢難度會相對較大。二要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的作用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要全面負(fù)責(zé)體檢的宣傳、組織工作。三是衛(wèi)生系統(tǒng)要充分整合各類體檢資源，依托農(nóng)村社區(qū)服務(wù)平臺和農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，創(chuàng)新體檢工作方式，進(jìn)一步提高體檢質(zhì)量，切實方便農(nóng)民體檢。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要參與責(zé)任片區(qū)農(nóng)民體檢的組織實施工作，及時掌握服務(wù)對象健康狀況的基本信息。四要充分利用體檢檔案，通過建立動態(tài)健康檔案，對檢出的疾病患者進(jìn)行針對性后續(xù)服務(wù)和管理，積極利用信息化技術(shù)對健康信息進(jìn)行綜合處理、管理和使用，努力實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中心、計生服務(wù)站和醫(yī)院間的健康體檢信息共享。通過對群眾病因的分析，為政府在經(jīng)濟(jì)決策、社會發(fā)展、環(huán)境改善、群眾素質(zhì)提高、加強(qiáng)精神文明建設(shè)等方面提供科學(xué)依據(jù)。二是完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施設(shè)備的添置更新工作。區(qū)政府將分三年時間，每年撥出?？?00萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備投入和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，在今年九月底前所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部配齊基本設(shè)施，并建立起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施更新的長效投入機(jī)制，改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高裝備能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要在力所能及的范圍內(nèi)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的投入。在改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件條件的同時，要注重人員素質(zhì)的提升，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員要會用心電圖等設(shè)備，檢查結(jié)果要讓老百姓信服。

3、“三個提升”，就是提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵、提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平和提升農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)。

一是提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。目前“六位一體”的六大功能發(fā)展不平衡，尤其是預(yù)防、保健、康復(fù)等功能的發(fā)揮還不充分，因此要在完善、提升上狠下功夫，創(chuàng)出亮點(diǎn)，體現(xiàn)特色、打響品牌，發(fā)揮示范帶動作用，真正做到覆蓋全區(qū)和惠及全體農(nóng)民。重點(diǎn)抓好三個方面的工作：一是要增強(qiáng)農(nóng)民群眾的健康保健意識。要充分利用農(nóng)民健康體檢成果，按照慢性病控制三級預(yù)防要求，對全區(qū)慢性病發(fā)病、影響因素、干預(yù)措施等進(jìn)行研究，并結(jié)合工作實際，立足于方便、易管理、有實效，探索建立符合農(nóng)村實際、操作性強(qiáng)的慢病管理新模式。特別是要通過開展健康教育進(jìn)社區(qū)等活動，對農(nóng)民生活行為進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，促使其形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和科學(xué)文明健康的生活方式，切實提高自我防病的能力。二是要加強(qiáng)規(guī)范管理。全面推行ISO9001質(zhì)量管理體系，規(guī)范基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)制度及行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用，嘗試建立有效的依法行醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)等工作機(jī)制，切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理水平，讓群眾享有安全、有效、優(yōu)質(zhì)的“六位一體”服務(wù)。三是要有效運(yùn)用信息化手段。要緊緊抓住列入省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)試點(diǎn)這一契機(jī)，有效運(yùn)用信息化手段整合資源，力爭在年內(nèi)實現(xiàn)全區(qū)人群健康信息的網(wǎng)絡(luò)傳輸和動態(tài)化管理，實現(xiàn)資源共享。

二是提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來，取得了較好的成效。但對照農(nóng)民群眾的現(xiàn)實要求，人均80元的個人籌資標(biāo)準(zhǔn)還不能完全保障農(nóng)民的醫(yī)療需求。明年我區(qū)將把籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均100元，進(jìn)一步完善報銷方案，提高合作醫(yī)療的保障水平，確保合作醫(yī)療真正成為農(nóng)民健康的“保護(hù)傘”。同時，要強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策的宣傳教育力度，加深廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識，提高自覺參加的積極性。要注重強(qiáng)化對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的監(jiān)督，真正做到讓百姓受益。

三是提升農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)。人才資源是公共衛(wèi)生發(fā)展最重要的戰(zhàn)略資源，擁有了人才資源，才能掌握發(fā)展的主動權(quán)。一是要提高業(yè)務(wù)本領(lǐng)。通過采取學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)等手段，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)工作方式、方法，全面提高衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)，努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實、愛崗敬業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。二是要加大人才引進(jìn)培養(yǎng)力度。加大公開招募醫(yī)藥衛(wèi)生類畢業(yè)生赴中心和站工作力度，對志愿到農(nóng)村基層工作的大學(xué)畢業(yè)生在職稱晉升、工資待遇、學(xué)習(xí)進(jìn)修等方面爭取政策傾斜，逐步形成吸引優(yōu)秀人才到農(nóng)村基層工作的長效機(jī)制，進(jìn)一步改善公共衛(wèi)生人才的梯隊結(jié)構(gòu)。三是要創(chuàng)造良好的用人環(huán)境。要牢牢抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié)，不斷優(yōu)化人才資源配置，創(chuàng)新有利于人才成長和創(chuàng)造力發(fā)揮的管理體制和工作機(jī)制，逐步形成用事業(yè)留人、用待遇留人、用感情留人的良好用人環(huán)境。

4、“四項機(jī)制”，就是完善投入保障機(jī)制、績效考評機(jī)制、齊抓共管聯(lián)動機(jī)制和糾風(fēng)長效監(jiān)督機(jī)制。一是完善投入保障機(jī)制。重視衛(wèi)生工作，關(guān)鍵在投入落實到位。按照公共財政的要求，區(qū)財政將進(jìn)一步調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，優(yōu)化公共衛(wèi)生投入的方向和結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認(rèn)真落實好配套資金并及時撥付到位，不得沖抵中央和省政策規(guī)定的對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的其他投入。要進(jìn)一步加強(qiáng)資金使用的監(jiān)督管理，真正發(fā)揮財政資金“四兩撥千斤”的作用，提高資金的使用績效。二是完善績效考評機(jī)制。要建立以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、工作效率和社會滿意度為主要指標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評估體系，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的核撥與工作質(zhì)量掛鉤，結(jié)合群眾滿意度測評進(jìn)行綜合評定，按照考核實績兌現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。要在全區(qū)范圍內(nèi)實行統(tǒng)一的收入分配方案，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補(bǔ)償和分配機(jī)制，按照服務(wù)人群的數(shù)量和工作量，建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機(jī)制，突出公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，適度向關(guān)鍵崗位、一線服務(wù)人員和全科專業(yè)技術(shù)人員傾斜，適當(dāng)拉開差距，在精神和物質(zhì)兩方面形成有效的激勵機(jī)制。三是完善齊抓共管的聯(lián)動機(jī)制。公共衛(wèi)生工作是一項社會系統(tǒng)工程，需要政府各部門和全社會的共同參與、大力支持。要建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會共同參與的公共衛(wèi)生工作機(jī)制，衛(wèi)生部門要主動加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)系，爭取各方面的支持，各個部門要把公共衛(wèi)生工作作為份內(nèi)事，密切配合，形成合力，共同推進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的健康和諧發(fā)展。四是完善糾風(fēng)長效監(jiān)督機(jī)制。進(jìn)一步健全教育、制度、監(jiān)督、預(yù)防和懲處相結(jié)合的糾風(fēng)長效監(jiān)督機(jī)制，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，繼續(xù)把糾正醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)和治理商業(yè)賄賂行為作為行風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)，規(guī)范處方管理、藥品采購和臨床使用行為，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在用藥管理、零售藥價等方面的監(jiān)管力度，采用明察暗訪和通報等形式，落實各項監(jiān)管措施，有效推動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和服務(wù)態(tài)度的改善，營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的良好氛圍。