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市第_次黨代會(huì)以來，我市衛(wèi)生事業(yè)在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全市廣大醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下，各項(xiàng)工作有了長(zhǎng)足進(jìn)步，衛(wèi)生服務(wù)能力逐步提高、重大傳染病防控能力不斷加強(qiáng)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)、農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展、居民健康水平明顯提高。

一、衛(wèi)生工作回顧

（一）奪取了抗擊*重大勝利。20*年春天，*遭遇*疫情突然襲擊。面對(duì)驟然而來的重大災(zāi)害，我市沉著應(yīng)對(duì)，果斷決策，依靠科學(xué)，群防群治，從遭遇戰(zhàn)、主動(dòng)戰(zhàn)、攻堅(jiān)戰(zhàn)到持久戰(zhàn)，愈戰(zhàn)愈勇，取得了全國(guó)乃至全世界抗擊*最高治愈率和最低病死率的優(yōu)異成績(jī)。探索出“四早三合理”、密切接觸者以家庭為單位進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察等具有*特色的防治工作經(jīng)驗(yàn)，為國(guó)內(nèi)外抗擊*提供有益的借鑒。

在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，*作為抗非的主戰(zhàn)場(chǎng)，除了承擔(dān)全省85％*病人的醫(yī)療救治任務(wù)外，還派出經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療專家支援全國(guó)，為全國(guó)范圍內(nèi)奪取抗擊*全面勝利作出了貢獻(xiàn)。涌現(xiàn)出以鐘南山、鄧練賢、葉欣、陳洪光、范信德為代表的一大批抗非英雄。鑄造了臨危不懼、沉著應(yīng)對(duì)，實(shí)事求是、尊重科學(xué)，無私奉獻(xiàn)、頑強(qiáng)拼搏，萬眾一心、敢于勝利的“抗非精神”，成為激勵(lì)不斷開創(chuàng)我市衛(wèi)生工作新局面的強(qiáng)大動(dòng)力。

(二)重大傳染病預(yù)防控制成效顯著。我市著力加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高疾病防控和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力，鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎、絲蟲病、百日咳、白喉、黑熱病、炭疽等疾病繼續(xù)保持零病例狀態(tài)，基本消除碘缺乏病。有效地防止了人禽流感疫情擴(kuò)散，迅速地控制了局部發(fā)生的登革熱、流腦、流感等疫情，及時(shí)落實(shí)處置蘇丹紅、豬鏈球菌病等全國(guó)性公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)措施。

今年6月，我市部分地區(qū)發(fā)生登革熱疫情，截11月28日累計(jì)發(fā)病人數(shù)770例。面對(duì)重大疫情，全市廣大醫(yī)務(wù)工作者全力以赴抓好防控宣傳、布雷圖指數(shù)疫點(diǎn)監(jiān)測(cè)、醫(yī)療診治等工作。在全市人民的共同努力下，登革熱防控取得了階段性成效，沒有出現(xiàn)危重病例和死亡病例。

（三）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。啟動(dòng)了包括市婦女兒童醫(yī)療中心、市疾病預(yù)防控制中心、市第八人民醫(yī)院、廣醫(yī)附一院二期工程等一大批省、市重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。市第一人民醫(yī)院外科大樓、廣醫(yī)附二院臨床教學(xué)樓、廣醫(yī)附三院住院大樓、市中醫(yī)院門（急）診樓、市胸科醫(yī)院住院樓和急性重大呼吸道傳染病樓等項(xiàng)目已經(jīng)竣工。

各區(qū)、縣級(jí)市也根據(jù)各自的實(shí)際情況，加強(qiáng)對(duì)所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位建設(shè)和改造。陸續(xù)啟動(dòng)包括新建番禺區(qū)中心醫(yī)院、從化市人民醫(yī)院，改造增城市人民醫(yī)院、花都區(qū)人民醫(yī)院和荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院等一批建設(shè)項(xiàng)目。撥出專項(xiàng)資金，購置50輛新型救護(hù)車并配置了先進(jìn)的急救設(shè)備，對(duì)“120”通訊指揮系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，進(jìn)一步提高了急救醫(yī)療快速應(yīng)急能力和院前救治能力。

繼續(xù)深入開展了醫(yī)院管理年活動(dòng)，建立健全醫(yī)院的評(píng)價(jià)和巡查制度，開展針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制、院內(nèi)感染、合理收費(fèi)等內(nèi)容的專項(xiàng)檢查。積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。選擇了市第一人民醫(yī)院等4所局屬醫(yī)院41個(gè)病種作為推行單病種總費(fèi)用承諾制試點(diǎn)。通過加強(qiáng)管理，有效地促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平的提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)療條件明顯改善，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平有了不同程度的提高。

20*年，我市無償獻(xiàn)血累計(jì)32.2萬人次，獻(xiàn)血總量64噸，實(shí)現(xiàn)了年度醫(yī)療臨床用血100來自本市無償獻(xiàn)血。

（四)城市社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。今年4月和5月，市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)分別到市衛(wèi)生局調(diào)研，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出指示。市長(zhǎng)辦公會(huì)專題研究了社區(qū)衛(wèi)生工作，成立了由李卓彬副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)、市政府15個(gè)部門負(fù)責(zé)人為成員單位的市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在市委、市政府的高度重視下，從20*年下半年開始，我局會(huì)同市政府有關(guān)部門草擬了發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施意見，以及與實(shí)施意見相配套的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、房屋建設(shè)資金安排方案、收支兩條線管理試點(diǎn)、提高社區(qū)公共衛(wèi)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、藥品統(tǒng)一配送試點(diǎn)等12個(gè)文件。這些文件有的已經(jīng)印發(fā)，有的在修改和完善。

啟動(dòng)了大型綜合醫(yī)院定點(diǎn)幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn)工作。組織省人民醫(yī)院等8所大型醫(yī)院與16個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立對(duì)口幫扶關(guān)系。

投入專項(xiàng)資金對(duì)9個(gè)區(qū)（縣級(jí)市）42個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建立了118個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和96個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋城市居民約635萬人。有183個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，占啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)域的95。推行了社區(qū)診斷工作，開展家庭病床服務(wù)4000多人次，為38萬居民建立了健康檔案。安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于社區(qū)中醫(yī)和示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，荔灣、海珠、天河區(qū)分別成為全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)和候選示范區(qū)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過增強(qiáng)供給能力、改善就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度，提供經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的服務(wù)，逐步達(dá)到“大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)”。

（五）農(nóng)村衛(wèi)生工作成效顯著，農(nóng)村居民看病難問題初步得到緩解。20*年開始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全市有16

9.8萬農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)71.78。20*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋了全市所有的鎮(zhèn)、村，參加的農(nóng)民人數(shù)為2*.74萬人，參合率達(dá)86.11。建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，制定了新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法和各項(xiàng)管理規(guī)范，設(shè)立了農(nóng)村合作醫(yī)療基金和保障救助基金，形成了以區(qū)（縣級(jí)市）統(tǒng)籌，以保住院和大病救助相結(jié)合具有*特色的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。20*年全市參合農(nóng)民受惠人數(shù)為63,611人次，其中住院受惠人數(shù)為60,685人，全市農(nóng)民報(bào)銷住院醫(yī)藥費(fèi)用總額8*7.61萬元，平均每人次報(bào)銷費(fèi)用為1332.72元。今年1-9月，全市參合農(nóng)民住院補(bǔ)償人數(shù)為68767人次，住院補(bǔ)償總費(fèi)用支出10*2.91萬元，占住院總費(fèi)用的29.70，人均住院補(bǔ)償1465元。有636人次獲得合作醫(yī)療保障救助基金的住院醫(yī)療救助，救助金額為2*.93萬元。

支持有農(nóng)村建制的區(qū)（縣級(jí)市）醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才培養(yǎng)，以及村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。安排專項(xiàng)資金建設(shè)中心鎮(zhèn)醫(yī)院，新建、改建220個(gè)村衛(wèi)生站。組織了*流動(dòng)醫(yī)院深入從化、增城、番禺，開展送醫(yī)送藥到農(nóng)村活動(dòng)。

(六)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。召開了市建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市會(huì)議，啟動(dòng)中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)項(xiàng)目。會(huì)同市有關(guān)部門起草了《*市貫徹落實(shí)省委、省政府〈關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的決定〉實(shí)施意見》、《*市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”規(guī)劃》等文件。

深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、費(fèi)用、安全”八個(gè)方面抓好工作落實(shí)，建立健全醫(yī)院的評(píng)價(jià)和巡查制度，開展針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量控制、院內(nèi)感染、合理收費(fèi)等內(nèi)容的專項(xiàng)檢查，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平的提高。選擇市一醫(yī)院等4所局屬醫(yī)院推行單病種總費(fèi)用承諾試點(diǎn)，降低群眾看病門檻，在一定程度上緩解了群眾看病貴。

（七）科技教育明顯進(jìn)步?！笆濉逼陂g，獲得市以上科技成果獎(jiǎng)勵(lì)近600項(xiàng)，其中國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)13項(xiàng)；承擔(dān)廳局級(jí)以上科研課題6500多項(xiàng)，其中國(guó)家自然科學(xué)基金500多項(xiàng)。建成國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科13個(gè)，廣東省重點(diǎn)學(xué)科51個(gè)；國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室6個(gè)，廣東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室27個(gè)，衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室4個(gè)，教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室5個(gè)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室11個(gè)；廣東省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?8個(gè)，廣東省醫(yī)學(xué)特色?？?5個(gè)；國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)?？?4個(gè)，廣東省中醫(yī)重點(diǎn)專科31個(gè)。通過建設(shè)，各級(jí)醫(yī)院一批重點(diǎn)?？栖S上了新臺(tái)階，進(jìn)一步加強(qiáng)了適宜技術(shù)的推廣普及，全市的整體醫(yī)技水平有了較大提高。

人才培養(yǎng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。制定并實(shí)施了《*市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)?？坪蛯ｍ?xiàng)人才培養(yǎng)項(xiàng)目管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)重點(diǎn)專科骨干人才培養(yǎng)。實(shí)施市優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目，啟動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目，推行全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育項(xiàng)目，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率、學(xué)科專業(yè)覆蓋率均達(dá)到85以上。全市衛(wèi)生技術(shù)人員綜合素質(zhì)明顯提高，20*年，擁有碩士以上學(xué)歷人才4093人、高級(jí)職稱人才5641人。

（八）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進(jìn)。推行疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，撤銷防疫站，組建成立疾控中心和衛(wèi)監(jiān)所。到20*年，完成市、區(qū)（縣級(jí)市）兩級(jí)疾控中心和衛(wèi)監(jiān)所組建工作，疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作職能分工逐步理順。積極探索衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和分配制度改革，推行醫(yī)療衛(wèi)生單位人員聘用制。通過采取調(diào)整規(guī)范崗位設(shè)置、加強(qiáng)醫(yī)院管理規(guī)章制度建設(shè)、落實(shí)崗位管理為核心的全員聘用制等舉措，進(jìn)一步深化人事制度改革。在醫(yī)療服務(wù)體制和藥品流通改革方面，制定實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，著力加強(qiáng)宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置；穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記；推行醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化，不斷降低醫(yī)院運(yùn)行成本；實(shí)行藥品收支兩條線管理、藥品和醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

（九）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng)，行業(yè)風(fēng)氣逐步好轉(zhuǎn)。始終把行業(yè)作風(fēng)建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生工作放在同等重要位置，同部署、同檢查、同考核，常抓不懈。先后開展了行風(fēng)評(píng)議、糾風(fēng)治理、衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理等活動(dòng)，通過抓試點(diǎn)、抓典型、抓制度、抓規(guī)范和約束機(jī)制的建設(shè)和落實(shí)，取得較好成效，衛(wèi)生行風(fēng)滿意度有所提高，20*年至20*年，局監(jiān)察室收到群眾反映醫(yī)務(wù)人員收“紅包”的投訴共10件，近兩年僅收到1件有關(guān)“紅包”的投訴，100的干部職工參加了衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)學(xué)習(xí)教育，人人受教育，人人有提高。

經(jīng)過多年的不懈努力，我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了明顯的成績(jī)，保障了人民健康、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也要清醒地看到，*醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在前進(jìn)中仍然面臨著一些亟待解決的問題：一是衛(wèi)生管理體制未理順，條塊分割。二是衛(wèi)生財(cái)政保障機(jī)制有待進(jìn)一步完善。三是農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱。四是群眾反映看病貴看病難仍很強(qiáng)烈。五是傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急任務(wù)仍未能得到明顯緩解。以上這些問題有的是由于長(zhǎng)期積累的、觀念和體制性、機(jī)制性障礙，在改革過程還未能解決的；有的是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和公共需求的不斷提高，出現(xiàn)的新情況、新問題、新矛盾。解決問題的根本出路依然在于改革。