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一、強(qiáng)化思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，開創(chuàng)工作新局面

（一）改善硬件條件，營造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境

為給病人提供一個良好的醫(yī)療環(huán)境，在上級部門的關(guān)心支持下，我院爭取國家衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)，投資了全自動生化分析儀1臺、心電圖機(jī)1臺、毀型機(jī)1臺、B超機(jī)1臺、彩超機(jī)1臺、心電監(jiān)護(hù)儀2臺、萬能手術(shù)床1張。我院還為緩解醫(yī)院各科室病床緊張，住院無病床或加床的現(xiàn)象，醫(yī)院撥出資金近10萬元添設(shè)了不銹鋼床43張，從而改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境；為給廣大患者提供全方位、多層次的醫(yī)療服務(wù)打下基礎(chǔ)，進(jìn)一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量控制，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心

醫(yī)療文書是醫(yī)療活動中的第一手文字資料，規(guī)范化書寫能增加醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、法制觀念和質(zhì)量意識，能規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量。在強(qiáng)化病歷書寫的基礎(chǔ)上，我們又制訂了《病歷書寫管理規(guī)定》、《處方書寫管理規(guī)定》，細(xì)化了相關(guān)的獎懲辦法，并由業(yè)務(wù)副院長牽頭，各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人參與，成立了專門的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組，進(jìn)行質(zhì)控評審，查缺補(bǔ)漏、獎優(yōu)罰劣，既調(diào)動了職工的積極性，又促進(jìn)了工作的進(jìn)步。

（三）狠抓內(nèi)涵建設(shè)，醫(yī)療質(zhì)量上了一個臺階

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線。為切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，一是我們建立了醫(yī)院管理體系，落實(shí)了各級各類崗位責(zé)任制度，實(shí)行了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會議制度、病案討論制度，完善了質(zhì)量控制組織，加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對科室進(jìn)行考核，并對考核結(jié)果較差的給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，按照醫(yī)院整體工作部署，我院進(jìn)一步完善了《綜合目標(biāo)管理下的科室量化方案》，從而既調(diào)動了職工的積極性，又能及時了解醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)動態(tài)，便于掌握各項(xiàng)情況，及時改進(jìn)。三是強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育，認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)。年內(nèi)針對醫(yī)院的工作還選派一批技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；并積極鼓勵職工通過自學(xué)和就讀于不脫產(chǎn)的電大班等來提高業(yè)務(wù)理論知識。醫(yī)院為了進(jìn)一步提高全院醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部組織了全院所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試，全院所有醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能有了不同程度的提高。九是把醫(yī)療安全放在突出位置，認(rèn)真檢點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，及時處理事故隱患。針對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)，采取了有效措施，對醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實(shí)施全面跟蹤管理。通過各項(xiàng)措施的落實(shí)，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高增強(qiáng)了醫(yī)療工作的安全性。

三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，為民謀利

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的一件大事。是黨中央解決三農(nóng)問題的一重大舉措。自20*年7月至20*年17月20日止，我轄區(qū)村級門診接診病人為人41696次，減免金額為459628元；鄉(xiāng)級門診接診病人為41416人次，減免金額為455910.3元；鄉(xiāng)級住院收治病人為39965人，減免金額2*6658元；區(qū)及區(qū)級以上的病人次為49人，減免金額為114881.0元。共計(jì)減免金額為21420*.0元。20*年參合率為92%。我們重點(diǎn)做了以下工作：

首先，我們強(qiáng)化基金的管理使用，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核。在具體工作中，各把關(guān)口、環(huán)環(huán)相扣、相互制約、嚴(yán)格審批程序。在票據(jù)審查上，切實(shí)做到實(shí)事求是、堅(jiān)持原則、一視同仁確保合作醫(yī)療基金不流失、不套取。其次是嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。各定點(diǎn)衛(wèi)生所統(tǒng)一制作了門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷公示欄，藥品價格公示欄以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄，并做到一月一公示，確保農(nóng)民的知情權(quán)，接受群眾監(jiān)督。同時，抽取處方單據(jù)入戶查驗(yàn)，是否存在弄虛作假，借證報(bào)銷等違規(guī)行為。第三，加強(qiáng)藥品價格管理，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民最關(guān)心的是藥品的價格、質(zhì)量、報(bào)銷的比例。為此，我們嚴(yán)格遵照昭陽區(qū)衛(wèi)生局藥品統(tǒng)一競價采購要求采購藥品，并按照昭陽區(qū)新農(nóng)合藥品使用目錄，重點(diǎn)加強(qiáng)了藥品的監(jiān)督管理，統(tǒng)一價格公示。嚴(yán)防假劣藥品流入，確保參合農(nóng)民用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。

九、認(rèn)真做好各項(xiàng)社會衛(wèi)生工作，把防保工作落到實(shí)處

在傳染病和疫情管理方面，我們?nèi)婕訌?qiáng)計(jì)劃免疫工作的科學(xué)化管理，20*年*辦事處出生數(shù)：320人，建卡數(shù)：320人。努力提高事故的發(fā)生。全年傳染病傳染病上報(bào)數(shù)100人，漏報(bào)率為零。

同時，我們?nèi)媛鋵?shí)了傳染病防治措施，堅(jiān)持疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)“零”報(bào)告和24小時值班制度，并且堅(jiān)持各類傳染病知識的培訓(xùn)和宣傳，尤其針對危害較大的傳染病進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳和積極應(yīng)對，確保轄區(qū)內(nèi)未出現(xiàn)大的疫情事件。

在婦幼工作中，我們積極協(xié)助辦事處計(jì)生辦做好育齡婦女的婚育健康教育，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%，高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率100％，5歲以下兒童系統(tǒng)管理率99％，新法接生率100％。認(rèn)真做好兒童的健康篩查和預(yù)防接種工作，對B超室和婦產(chǎn)科進(jìn)行了重點(diǎn)管理，防止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和無證引流產(chǎn)手術(shù)的發(fā)生。

九、進(jìn)一步抓好艾滋病綜合防治

控制艾滋病的傳播和蔓延，保障人體健康和公共衛(wèi)生，是我們醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《艾滋病防治條例》等相關(guān)法律法規(guī)，按照上級的要求，結(jié)合我院實(shí)際，以美沙酮維持治療門診為平臺，我院成立了以院長為組長的艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)組，開展抗病毒治療，清潔針劑交換，設(shè)立了關(guān)愛病房，組織全院職工進(jìn)行艾滋病綜合防治培訓(xùn)，并通過了培訓(xùn)前、培訓(xùn)后的考試評估，到目前美沙酮入組人數(shù)562人，維持治療261人，日服藥人數(shù)2*人。美沙酮入組HIV檢測562人。20*年抗病毒治療在治人數(shù)47人；發(fā)放清潔針具交換213145支，回收清潔針具交換198922支，回收清潔針具交換率94%；孕產(chǎn)婦住院HIv檢測1600人，檢測率為100％，初篩陽性2人，為我區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定做了大量的工作。

九、存在的問題

在看到成績的同時，我們應(yīng)當(dāng)深知工作中存在的困難和不足。

1、隨著我院綜合樓的啟動，業(yè)務(wù)明顯增加，但醫(yī)護(hù)人員短缺，加之醫(yī)療技術(shù)設(shè)備簡陋，給我院帶來了極大的挑戰(zhàn)，希望上級領(lǐng)導(dǎo)幫助解決。

2、醫(yī)院建設(shè)門診綜合樓共計(jì)340多萬元，國家項(xiàng)目資金配套120萬元，國債資金配套60萬元，恢復(fù)重建資金30萬元，目前醫(yī)院還欠款修建方130萬元。

綜上所述，我院各項(xiàng)工作取得了一些成績，但仍存在一些差距和不足，在下步工作中，我們將加強(qiáng)醫(yī)院管理，深入扎實(shí)的推進(jìn)各項(xiàng)工作，全面完成年內(nèi)工作目標(biāo)，為全面建設(shè)小康社會，保障人民身體健康，做出新貢獻(xiàn)。

適齡兒童的即時接種率和接種質(zhì)量，保證了我辦事處適齡兒童九苗接種率合格達(dá)90％。做到一運(yùn)轉(zhuǎn)，一考核，一兌現(xiàn)，既調(diào)動了防疫人員的積極性，又提高了工作質(zhì)量，杜絕了差錯