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各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：

為進一步完善社會救助體系，提高城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活保障水平，省政府決定，自年7月1日起，建立農(nóng)村居民最低生活保障制度，進一步提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標準，擴大農(nóng)村困難群眾大病醫(yī)療救助范圍，建立城市困難群眾大病醫(yī)療救助制度?，F(xiàn)就完善城鄉(xiāng)社會救助體系提出如下意見。

一、建立農(nóng)村居民最低生活保障制度

農(nóng)村最低生活保障制度是對持有農(nóng)業(yè)戶口的家庭人均純收入低于當?shù)剞r(nóng)村最低保障標準的農(nóng)村居民實施差額救助的制度。

（一）準確確定保障對象。以縣級政府為責任主體，對持有我省農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民，凡共同生活的家庭成員年人均純收入低于戶籍所在地農(nóng)村最低保障標準的，均列入保障范圍，做到應(yīng)保盡保。在建立農(nóng)村最低生活保障制度的同時，要健全臨時救濟、政策扶持、社會互助和家庭保障等配套措施。

（二）合理制定保障標準。參照每人每月70元，人均補差不低于25元的標準，由縣級人民政府按照當?shù)貙嶋H，制定與其經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的農(nóng)村最低生活保障標準，報設(shè)區(qū)市人民政府備案后公布執(zhí)行。保障標準既要保障農(nóng)村困難居民的基本生活，又要有利于克服依賴思想，鼓勵就業(yè)和勞動自救。

（三）籌集所需資金。所需資金省級財政按年底各地農(nóng)村特困救助人數(shù)月人均20元的標準負擔，縣（市、區(qū)）財政按人均不低于5元予以配套。

二、進一步提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標準

為進一步提高農(nóng)村五保戶的保障水平，將全省農(nóng)村五保供養(yǎng)標準在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上提高50%。即：集中供養(yǎng)五保戶年人均保障標準由1200元提高到1800元，分散供養(yǎng)五保戶年人均保障標準由800元提高到1200元（含分散供養(yǎng)五保戶每人每年200元的住房維修基金）。提高標準所需資金，仍按省、縣9∶1的比例分別負擔。

各地要按照國務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，認真組織好對農(nóng)村五保供養(yǎng)人員的清查，準確界定對象，建立健全資料檔案。

三、擴大農(nóng)村困難群眾大病醫(yī)療救助范圍

各地要進一步規(guī)范救助程序，積極探索建立農(nóng)村困難群眾“看病介入、住院救助、病后核算”的救助工作運行機制和管理體制，認真做好農(nóng)村困難群眾大病醫(yī)療救助與農(nóng)村新型合作醫(yī)療的銜接，按省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合當?shù)貙嶋H，由縣級人民政府確定具體大病補助標準，真正把最困難群體納入救助范圍。

（一）農(nóng)村困難群眾大病醫(yī)療救助對象由農(nóng)村五保戶、農(nóng)村特困戶中的常年救助對象擴大到所有農(nóng)村五保戶和農(nóng)村最低保障對象；

（二）大病救助病種暫定為：惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝?。ǜ斡不蚣毙愿螇乃溃⒛X中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎。

（三）籌措所需資金。救助所需資金按農(nóng)村最低保障對象和五保供養(yǎng)救助人數(shù)年人均160元標準籌集，由省、市、縣按5∶25∶25的比例負擔，21個國家扶貧重點縣按省、縣75∶25的比例負擔。

四、建立城市困難群眾大病醫(yī)療救助制度

根據(jù)“收支平衡、保障適度、大病救助”的原則，在全省建立城市低保對象的大病醫(yī)療救助制度，認真做好城市困難群眾大病醫(yī)療救助與醫(yī)療保險政策的銜接。省政府文件

（一）對因患大病而無法維持最低生活水平的所有城市最低保障對象給予必要的醫(yī)療救助。

（二）大病救助病種暫定為：惡性腫瘤、尿毒癥（腎衰竭）、重癥肝?。ǜ斡不蚣毙愿螇乃溃⒛X中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎。

（三）具體大病救助標準按省有關(guān)規(guī)定，結(jié)合當?shù)貙嶋H由縣級人民政府確定。

（四）籌措所需資金。救助所需資金按城市最低保障對象人數(shù)和人均200元標準籌集，由省、市、縣按5∶25∶25的比例負擔，21個國家扶貧重點縣按省、縣75∶25的比例負擔。

五、加強組織領(lǐng)導，確保完善城鄉(xiāng)社會救助體系的各項措施落到實處

各地要以高度政治責任感，切實加強領(lǐng)導，精心組織，嚴格落實工作責任制，各有關(guān)部門要密切配合，各司其職，共同推進我省城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)。具體配套實施辦法由省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳制定并下發(fā)各地執(zhí)行。

（一）建立健全工作管理體制和運行機制。一是要建立政府主導、民政主管、部門協(xié)作、社會參與的社會救助工作管理體制?？h級以上政府要成立政府領(lǐng)導負責、有關(guān)部門參加的社會救助工作領(lǐng)導小組，統(tǒng)一領(lǐng)導本地區(qū)的社會救助工作。領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在民政部門，負責日常工作。二是建立健全社會救助管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地要加強基層社會救助機構(gòu)建設(shè)，充實力量，增加必要的工作經(jīng)費，不斷提高社會救助管理和服務(wù)水平。三是逐步完善工作運行機制。進一步發(fā)揮總工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群眾團體和慈善總會、紅十字會等組織在建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系中的作用，努力整合各部門和全社會的救助資源，共享社會救助信息，進一步形成社會救助的合力。

（二）加強資金管理，確保資金落實。各級政府要按照建立公共財政的要求，加大財政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，將社會救助所需資金納入同級財政預(yù)算，加強管理，確保足額落實。各項社會救助資金均應(yīng)通過“財政社會保障基金專戶”，實行專項管理，封閉運行。民政部門應(yīng)按期將核定的救助對象名單、人數(shù)、金額報送同級財政部門，由財政部門及時將資金撥至鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融網(wǎng)點，實行社會化發(fā)放。各地實行社會化發(fā)放所需經(jīng)費，由當?shù)刎斦块T安排解決，不得擠占救助資金。

（三）落實部門職責，強化監(jiān)管機制。各級政府要把完善城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)列入重要議事日程，加強領(lǐng)導，統(tǒng)一部署，對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，要加強調(diào)查研究，嚴格檢查有關(guān)政策的落實情況。民政部門要充分發(fā)揮職能作用，建立健全各項規(guī)章制度，精心組織，周密安排，加強管理，狠抓落實。財政部門要認真落實保障資金，強化管理監(jiān)督手段，保證資金合理、有效的使用。衛(wèi)生部門要指導、督促醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，降低醫(yī)療成本。農(nóng)業(yè)、教育、物價、勞動保障、統(tǒng)計、審計、監(jiān)察等部門，要積極支持、密切配合做好相關(guān)工作。新聞單位要加強有關(guān)政策宣傳報道，發(fā)揮輿論導向作用。要廣泛動員社會力量，積極開展扶貧濟困送溫暖活動，調(diào)動各方面的積極性，參與和支持城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)。

完善城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)，事關(guān)改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局和廣大城鄉(xiāng)困難群眾的根本利益，各地按照本通知的要求，認真做好組織實施工作，民政部門要會同財政、衛(wèi)生等部門加大督促檢查力度，及時了解有關(guān)情況，把各項政策措施落到實處。