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為貫徹《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)實(shí)施十二項民生工程配套文件》和省《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，落實(shí)我市二十項民生工程，現(xiàn)就大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)制定如下實(shí)施意見：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六大精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，村衛(wèi)生室建設(shè)為基礎(chǔ)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。

二、建設(shè)原則

省級為主、地方配套；整合資源、填平補(bǔ)齊；完善功能、滿足需求；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)；統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。

三、建設(shè)目標(biāo)

從**7年到2011年，利用五年時間，建設(shè)改造135所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和830個村室，使其達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化，基本建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度相適應(yīng)，設(shè)施較齊全，專業(yè)素質(zhì)較高，運(yùn)轉(zhuǎn)有效，初步滿足農(nóng)民群眾人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)需求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

四、建設(shè)內(nèi)容

一是改善就醫(yī)條件為目標(biāo)，改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房；二是以提高診療技術(shù)為目標(biāo)，添置與更新設(shè)備。

五、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新按照《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》填平補(bǔ)齊，業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價按每平方米600元控制，設(shè)備添置更新按每所平均20萬元左右控制。

村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備添置更新，按照《安徽省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建設(shè)。業(yè)務(wù)用房建設(shè)造價按每平方米500元控制，設(shè)備添置更新按平均每所6000元控制。

六、投資規(guī)模及經(jīng)費(fèi)來源

**7年至2011年總投資1.175億元，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備購置與更新。按國家標(biāo)準(zhǔn)和《安徽省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施意見》，投資4000萬元，改擴(kuò)建設(shè)65900平方米，投資約3100萬元，添置和更新135所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療設(shè)備；投資4150萬元，改擴(kuò)建村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房83000平方米；投資500萬元，添置和更新830個村衛(wèi)生室診療設(shè)備?？偼顿Y1.175億元，其中爭取中央、省財政支持1.015億元左右，按《安徽省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》的要求，市、縣級財政配套資金占總投資的20%，約需資金1600萬元，市級財政對迎江、大觀及宜秀區(qū)改造的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)給予補(bǔ)助，各縣（市）區(qū)配套資金由本級財政解決。中央、省級財政專項資金及各縣（市）區(qū)配套資金主要用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房和設(shè)備購置與更新。年度分配計劃依據(jù)市下達(dá)的年度改造計劃和配套比例，由各縣（市）區(qū)財政安排落實(shí)。

七、分年計劃安排

分年度計劃安排上考慮以下幾個因素。一是優(yōu)先安排中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；二是優(yōu)先安排血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病集中的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；三是優(yōu)先安排實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：**7年計劃安排建設(shè)32所，**8年計劃安排建設(shè)31所，**9年計劃安排建設(shè)33所，2010年計劃安排建設(shè)20所，2011年計劃安排建設(shè)19所。

村衛(wèi)生室：**7年計劃安排建設(shè)83所，選擇試點(diǎn)1-2個縣，**8年至2010年每年計劃安排建設(shè)207所，2011年計劃安排建設(shè)126所。

八、項目建設(shè)與管理

（一）制定建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)全市農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際，研究制定符合市情的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。規(guī)劃制定的程序是：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整以后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)，按照1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，在已經(jīng)調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填平補(bǔ)齊建設(shè)，由市將**7－2011年建設(shè)規(guī)劃規(guī)模和年度建設(shè)計劃下達(dá)到各縣（市）區(qū)。

村衛(wèi)生室：按照1個建制村建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化的公益性村衛(wèi)生室的總體考慮，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地不再設(shè)衛(wèi)生室（工作職能由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)），結(jié)合各縣（市）區(qū)行政區(qū)劃調(diào)整后的行政村數(shù)、人口數(shù)以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施情況，將**7-2011年計劃建設(shè)控制數(shù)下達(dá)到各縣（市）區(qū)，由縣（市）區(qū)結(jié)合自身實(shí)際提出**7—2011年分年度建設(shè)計劃，經(jīng)市審核后，報省發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政部門審批。

（二）項目建設(shè)與管理模式。

項目堅持以縣為主，實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一規(guī)劃立項，統(tǒng)一計劃下達(dá)，統(tǒng)一勘探設(shè)計，統(tǒng)一招標(biāo)監(jiān)理，統(tǒng)一資金管理，統(tǒng)一驗收和預(yù)算審計。項目建設(shè)實(shí)行縣（市）區(qū)衛(wèi)生部門法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制。

對村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)計，提供幾套適應(yīng)不同區(qū)域、地形和地質(zhì)條件需要的標(biāo)準(zhǔn)圖紙，供各縣村衛(wèi)生室選擇；在項目建設(shè)上，以縣為單位進(jìn)行集中打捆分包招標(biāo)，引入合格有資質(zhì)的施工隊伍，以降低建設(shè)費(fèi)用，保證施工質(zhì)量。

（三）運(yùn)行體制與管理模式。

實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理模式。政府投資的新建村衛(wèi)生室所有權(quán)歸政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從有資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中招聘從業(yè)人員，村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，財政根據(jù)其所承擔(dān)的公共服務(wù)適當(dāng)予以補(bǔ)助，逐步建立鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行管理體制和日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

九、保障措施

（一）建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。在市民生工程協(xié)調(diào)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立由市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局、市財政局等部門負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會議制度，協(xié)調(diào)研究和解決問題，總結(jié)、交流工作經(jīng)驗，部署階段性工作重點(diǎn)和任務(wù)，制定下一步工作計劃。

（二）明確職責(zé)分工。

縣（市）區(qū)政府是項目實(shí)施的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)本區(qū)域項目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)、審定建設(shè)規(guī)劃、以及配套資金、建設(shè)用地的落實(shí)和其他優(yōu)惠政策等?？h（市）區(qū)發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政部門負(fù)責(zé)項目實(shí)施日常工作，具體負(fù)責(zé)項目立項審批、編制上報建設(shè)規(guī)劃和年度投資計劃、勘探設(shè)計、招標(biāo)管理、施工監(jiān)理、項目督查、資金使用、統(tǒng)計報表上報、竣工驗收、決算審計、檔案管理等工作?？h（市）區(qū)建設(shè)、國土、審計、監(jiān)察等部門根據(jù)各自職能履行職責(zé)并予以配合。鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)建設(shè)用地劃撥的落實(shí)和施工環(huán)境的保證。

市發(fā)展改革委、衛(wèi)生局、財政局等部門按照市政府要求和職能分工各負(fù)其責(zé)。

市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)牽頭組織制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃，下達(dá)年度投資計劃，并協(xié)調(diào)項目啟動與建設(shè)過程中出現(xiàn)的困難與問題以及項目建成后的評估評價工作。

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)牽頭組織項目的實(shí)施和建設(shè)、統(tǒng)計表上報以及制度建設(shè)、項目建成后的運(yùn)營管理和驗收工作；會同市發(fā)展改革委制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案、編制建設(shè)規(guī)劃以及下達(dá)年度投資計劃。

市財政局負(fù)責(zé)安排落實(shí)市級財政資金和建設(shè)資金管理，督促縣（市）區(qū)財政部門落實(shí)配套資金。

（三）制定優(yōu)惠政策。

一是制定出臺在建設(shè)用地、建設(shè)費(fèi)用減免等方面的優(yōu)惠政策，以保障農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程順利推進(jìn)；二是制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目管理和資金管理辦法，以保障項目建設(shè)質(zhì)量和資金安全。

（四）建立項目公示與督查制度。

實(shí)行項目公示制度，所有利用國家國債資金和省專項建設(shè)資金的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室項目，必須通過政府及其相關(guān)部門網(wǎng)站等媒體進(jìn)行公示，接受群眾和社會輿論監(jiān)督。市發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、審計和監(jiān)察等有關(guān)部門建立項目督查制度，組織力量對各地建設(shè)項目實(shí)施過程進(jìn)行全面跟蹤督查。

對因組織領(lǐng)導(dǎo)不力、工作不到位、配套資金不落實(shí)以及擠占、挪用、截留建設(shè)資金，不能按時完成建設(shè)任務(wù)的，將依法追究相關(guān)責(zé)任。