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一、指導(dǎo)思想

按照《市年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》總體安排部署和市衛(wèi)生局《關(guān)于深化全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的通知》要求。結(jié)合全縣衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和三好一滿(mǎn)意活動(dòng)，以落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理為核心內(nèi)容。進(jìn)一步深化以病人為中心服務(wù)理念，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

二、工作目標(biāo)

以患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標(biāo)。調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面。確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

一）兩所縣級(jí)醫(yī)院要遵照試點(diǎn)先行、不斷總結(jié)、穩(wěn)步推進(jìn)原則。全縣二級(jí)醫(yī)院至少有50%病房要開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。逐步增加試點(diǎn)病房數(shù)量。

二）爭(zhēng)取年創(chuàng)建3個(gè)市級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房和5個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人并努力創(chuàng)建省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病房和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人。

三、主要措施

一）積累工作經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題與不足，穩(wěn)步推進(jìn)。各醫(yī)院要認(rèn)真總結(jié)年試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)。積極尋找解決問(wèn)題的辦法與途徑，循序漸近、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立長(zhǎng)效機(jī)制。

二）積極參加以對(duì)口支援形式開(kāi)展的示范工程活動(dòng)。全縣二級(jí)醫(yī)院要到市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)觀摩和培訓(xùn)。推動(dòng)各醫(yī)院深化以病人為中心服務(wù)理念，加強(qiáng)指導(dǎo)。改革護(hù)理模式，充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)理管理水平，加強(qiáng)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力建設(shè)，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利推廣。

三）強(qiáng)化護(hù)理模式。全面實(shí)施小組責(zé)任制或個(gè)人責(zé)任制整體護(hù)理。護(hù)士平均包干床位不超過(guò)8人，每個(gè)責(zé)任護(hù)士包干一定數(shù)量的患者。包干床位中有危重患者的床位數(shù)可適當(dāng)減少。包干患者相對(duì)固定，護(hù)士根據(jù)患者護(hù)理級(jí)別、自理能力完成護(hù)理工作。限制家屬探陪及自聘護(hù)工數(shù)量，保持病區(qū)管理有序，條件成熟的病房可實(shí)施免陪或陪而不護(hù)。

四）合理配置護(hù)理人力資源。實(shí)現(xiàn)護(hù)士滿(mǎn)負(fù)荷工作。將護(hù)士的工作績(jī)效、臨床業(yè)務(wù)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)與其收入分配、晉升、任職相掛鉤。有條件的醫(yī)院要建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理。臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1:0.4主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、助理護(hù)士按組分配。依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性排班。確保應(yīng)急需要和調(diào)配，及時(shí)滿(mǎn)足病人需要，保證護(hù)理安全。

五）優(yōu)化護(hù)理流程。改進(jìn)和細(xì)化工作流程。加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、規(guī)范等融匯貫穿到流程中去。使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和操作性。有條件的醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，對(duì)流程的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整合、創(chuàng)新。執(zhí)行表格式護(hù)理文書(shū)，改進(jìn)醫(yī)囑處理流程、排班和交班流程、物品領(lǐng)用流程，縮減不必要的環(huán)節(jié)，重建完整和高效的新流程，堅(jiān)持以人為本的團(tuán)隊(duì)式管理。

六）深化護(hù)理內(nèi)涵。要依據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)制定醫(yī)院護(hù)理工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)服務(wù)。從整體護(hù)理責(zé)任制入手，健全疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理流程和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。臨床護(hù)理工作中貫穿以病人為中心服務(wù)理念。整合護(hù)理各項(xiàng)任務(wù)，實(shí)行大包干責(zé)任制度，密切觀察病人病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù)，康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。正確處理基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理的關(guān)系，專(zhuān)科護(hù)士可作為臨床護(hù)理小組責(zé)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

七）充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》

充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性。保證同工同酬，提高一線護(hù)士福利待遇。保障護(hù)士合法權(quán)益，建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。

八）公示護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則等文件要求。細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，結(jié)合病房實(shí)際。病房醒目位置公示并遵照落實(shí)?；颊叩淖o(hù)理級(jí)別應(yīng)當(dāng)與患者病情和自理能力相符。

九）及時(shí)報(bào)送信息。建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作信息月報(bào)制度。同時(shí)，指派專(zhuān)人按時(shí)報(bào)送信息。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向局醫(yī)政股上報(bào)工作進(jìn)展情況。對(duì)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作好的做法和工作成效要通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)等形式及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，以供相互學(xué)習(xí)。

四、有關(guān)要求

一）提高思想認(rèn)識(shí)。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。各醫(yī)院要從提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，充分認(rèn)識(shí)到推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。提升醫(yī)院品牌形象的高度，把開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)擺上重要議事日程，精心組織，周密部署，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

二）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生局定期對(duì)各醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。保證工作效果。使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步落實(shí)到位，要按照工作進(jìn)度和工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、考核。穩(wěn)步推進(jìn)。對(duì)工作不力的要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。

三）積極穩(wěn)步推進(jìn)。各醫(yī)院機(jī)構(gòu)要制定本單位年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案。形成全院的工作目標(biāo)，醫(yī)院要將年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作列入重要議事日程。明確和落實(shí)各有關(guān)部門(mén)職責(zé)分工，營(yíng)造良好的工作氛圍。醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際，積極采取多種措施，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，及時(shí)研究解決工作中遇到問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

四）加強(qiáng)輿論宣傳。各醫(yī)院要加大宣傳力度。加強(qiáng)社會(huì)輿論宣傳和引導(dǎo)，充分利用各種媒體、采取多種形式。大力宣傳開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的目的意義，宣傳各醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳患者滿(mǎn)意、社會(huì)贊譽(yù)的先進(jìn)典型，充分展示各醫(yī)院在改善護(hù)理服務(wù)、提升護(hù)理質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造良好的輿論氛圍，激勵(lì)廣大護(hù)理工作者務(wù)實(shí)工作、開(kāi)拓進(jìn)取、敬業(yè)奉獻(xiàn)。