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為切實做好當前艾滋病防治工作,完善我區(qū)的艾滋病防治網(wǎng)絡(luò),加大監(jiān)測力度,及時掌握艾滋病疫情動態(tài),根據(jù)根據(jù)《艾滋病防治條例》和《全國艾滋病監(jiān)測工作規(guī)范》、《浙江省艾滋病性病監(jiān)測實施方案》等文件的要求,結(jié)合我區(qū)實際,特制訂本方案。
一、工作目標任務
(一)疫情管理
1、全年開展疫情網(wǎng)絡(luò)直報,及時收集艾滋病疫情信息
對新發(fā)現(xiàn)的HIV/AIDS進行陽性結(jié)果告知、個案調(diào)查和CD4檢測,建立健康檔案,定期隨訪。疫情報告率達100%,網(wǎng)絡(luò)直報及時率達90%,陽性告知和首次隨訪率80%以上。
2、規(guī)范隨訪管理
現(xiàn)存活感染者和病人的隨訪率50%以上,CD4檢測率50%以上,為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務比例達到100%。
(二)疫情估計、監(jiān)測和重點人群抗體檢測
1、積極開展艾滋病綜合監(jiān)測
全區(qū)暗娼人群監(jiān)測樣本量不少于250人,由區(qū)疾控中心、*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織實施;農(nóng)民工人群不少于360人,具體任務數(shù)如下:*鎮(zhèn)不少于150人、練市鎮(zhèn)、雙林鎮(zhèn)、菱湖鎮(zhèn)各不少于70人,由以上社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織實施。在4月1日~6月30日期間完成問卷調(diào)查和采血檢測,7月31日前完成數(shù)據(jù)錄入、分析和上報工作。同時根據(jù)上級部門的統(tǒng)一要求,區(qū)疾控中心和各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心共同做好艾滋病疫情估計工作。
3、重點人群HIV抗體檢測
按重點人群艾滋病病毒抗體檢測工作方案,組織開展4類重點人群艾滋病抗體檢測、報告、隨訪管理工作,按時上報數(shù)據(jù)和總結(jié)報告。全區(qū)檢測任務數(shù)為外來婚嫁女50人、外來務工人員1500人、外出返鄉(xiāng)務工人員57人、娛樂場所從業(yè)人員按從業(yè)人員體檢要求,全部開展HIV抗體檢測,不少于2000人。具體任務詳見附表。
(三)免費抗病毒治療
區(qū)疾控中心對符合抗病毒治療指征的艾滋病病毒感染者,在知情同意的前提下,及時進行免費抗病毒治療。做好抗病毒治療藥品的計劃、庫存和發(fā)放管理工作,建立藥品管理臺賬。建立抗病毒治療個人檔案,對治療病人定期隨訪。治療率達到80%以上;治療病人12個月堅持治療比例80%;12個月完成7次隨訪比例70%;病毒載量檢測比例50%;堅持治療病人第一年完成4次CD4檢測比例50%。
按要求組織開展耐藥監(jiān)測工作,按時上報調(diào)查表和送檢血樣。
(四)免費自愿咨詢檢測門診(VCT)工作
區(qū)疾控中心的自愿咨詢檢測門診,繼續(xù)開展免費咨詢檢測服務,自愿咨詢?nèi)藛T的采血及檢測由*區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院承擔;進一步完善我區(qū)艾滋病自愿咨詢檢測系統(tǒng),根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,今年*人民醫(yī)院增設(shè)VCT點。區(qū)疾控中心做好業(yè)務指導工作,新增VCT人員培訓率達到100%;加強對VCT的宣傳,鼓勵有過高危行為的人群進行自愿咨詢檢測,最大限度的發(fā)現(xiàn)感染者和病人。要求全區(qū)2009年咨詢檢測量達200例以上,為檢測咨詢篩查陽性者提供疑似陽性咨詢的比例不低于80%。
(五)高危行為干預
及時調(diào)整充實區(qū)疾控中心、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心艾滋病高危行為干預工作隊伍,逐級開展干預技能培訓;指導有關(guān)部門開展推廣安全套預防艾滋病宣傳活動,營造安全套推廣使用的良好氛圍。賓館、桑拿浴室等公共場所安全套及艾滋病防治宣傳資料的放置率達85%以上。對感染者和病人及其性伴免費發(fā)放安全套,并對其開展安全性行為教育和干預,有性行為感染者/病人免費安全套獲得率100%,安全套使用率95%以上;按上級部門的要求,2009年各鎮(zhèn)均需開展高危行為干預工作,干預人群為暗娼和農(nóng)民工兩類。被干預目標人群基本知識知曉率達到85%以上;安全套使用率達到90%以上。針對暗娼的高危行為干預措施月均覆蓋暗娼比例達到70%,年干預覆蓋率達到90%。
(六)培訓和宣傳教育
開展對專業(yè)人員的培訓和服務行業(yè)業(yè)主艾滋病預防知識培訓;做好12月1日“世界艾滋病日”宣傳活動,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)立專題宣傳欄或張貼宣傳畫報;將基層領(lǐng)導干部、農(nóng)民工和青年學生作為宣傳教育的重點對象,將農(nóng)村、社區(qū)、學校和工作場所作為宣傳教育的重點地區(qū)和場所,盡量擴大覆蓋面,宣傳教育內(nèi)容要側(cè)重預防知識,提高個人技能、國家和當?shù)胤乐握?、關(guān)愛和反對歧視,營造良好社會環(huán)境等方面。
二、工作原則
(一)多部門配合原則
艾滋病防治工作的開展需要有關(guān)部門密切配合,才能保證順利進行。
(二)保密原則
有關(guān)人員應嚴格遵守保密原則,尊重被調(diào)查者隱私權(quán),不得向任何無關(guān)人員透露監(jiān)測中的敏感問題和相關(guān)信息。
(三)知情同意原則
嚴格按照統(tǒng)一的方案執(zhí)行,并符合有關(guān)倫理要求,獲得被調(diào)查者口頭知情同意。
(四)分類指導原則
根據(jù)不同人群不同級別采取不同的監(jiān)測方法。
三、質(zhì)量控制
區(qū)疾病預防控制中心負責全區(qū)艾滋病綜合防治監(jiān)測的業(yè)務指導工作;實施單位應按方案要求,認真落實所承擔的各項工作任務;實施監(jiān)測的單位嚴格按照高危人群的定義和類別實施艾滋病監(jiān)測,監(jiān)測對象不得發(fā)生明顯偏移;初篩實驗室嚴格按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定進行艾滋病病毒初篩檢測;區(qū)疾控加強對各鎮(zhèn)防保人員的培訓,不斷提高有關(guān)人員艾滋病防治能力與水平。
四、督導管理
區(qū)衛(wèi)生與計生局將定期對各責任單位組織檢查,區(qū)疾控中心負責對各單位的技術(shù)指導和考評,并將檢查情況進行通報。
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